Jantung ialah organ utama badan manusia, yang dipanggil motor. Operasi yang betul adalah sangat penting. Setiap orang cuba mengelakkan penyakit jantung. Kerja badan ini bergantung kepada banyak faktor. Terdapat situasi apabila punca ketidakselesaan dan kesakitan adalah cecair dalam perikardium.
Faktor yang memprovokasi
Keradangan boleh menjadi punca keradangan pada perikardium. Sebab ini tidak begitu kerap berlaku. Bahagian penyakit ini hanya 15%. Lebih kerap, pelbagai virus menjadi punca pengumpulan cecair dalam perikardium (45%). Cecair juga mungkin terkumpul akibat jangkitan kulat atau parasit.
Pericarditis
Ini adalah penyakit jantung yang serius dan berbahaya yang boleh menjadi kronik dan menyebabkan kegagalan jantung.
Perikardium ialah kulit luar jantung yang menahannya pada kedudukannya dan menghalangnya daripadapeningkatan dalam keadaan lebihan beban. Perikardium terdiri daripada dua membran. Di antara mereka terdapat cecair. Ia menjalankan fungsi pelincir, menghalang cengkerang daripada bergesel antara satu sama lain semasa beban yang kuat pada jantung.
Norma cecair dalam rongga perikardium ialah 20 ml. Sekiranya jumlah cecair melebihi angka ini, maka kita boleh bercakap tentang perkembangan beberapa patologi yang perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci.
Punca perikarditis tidak cukup diketahui oleh perubatan. Hanya diketahui bahawa peningkatan dalam jumlah cecair boleh mencetuskan penyakit seperti demam merah, influenza, rematik, lupus, dan pelbagai jangkitan. Patologi boleh diteruskan dengan latar belakang pleurisy, beri-beri, campak.
Paparan
Seperti mana-mana penyakit lain, perikarditis harus dibezakan:
- Mengikut manifestasi klinikal: perikarditis fibrinous (kering) dan eksudatif (effusi).
- Mengikut sifat kursus: akut dan kronik.
Pericarditis boleh disertai dengan proses keradangan, mengakibatkan pemendapan kapur dalam baju jantung. Dalam keadaan ini, isipadu cecair boleh mencapai satu liter, yang akan menyebabkan komplikasi maut dalam badan.
Tentukan sama ada cecair dalam perikardium adalah normal atau tidak, hanya pakar yang boleh.
Jenis penyakit
Jumlah normal cecair dalam perikardium pada orang dewasa adalah kurang daripada dua puluh mililiter, tetapi selalunya isipadu ini meningkat. Patologi berikut boleh menjadi sebab untuk ini:
- autoimunpenyakit;
- kecederaan, khususnya luka di dada;
- parasit, kulat, bakteria dan pelbagai virus;
- diabetes mellitus, penyakit Addison, myxedema;
- tumor atau metastasis perikardium;
- perikarditis idiopatik, punca yang tidak diketahui oleh sains sehingga hari ini;
- penyakit paru-paru, infarksi miokardium boleh berjangkit, aneurisme aorta.
Perlu diperhatikan bahawa jumlah cecair dalam jantung boleh meningkat dengan banyak (perikarditis eksudatif), meningkat sedikit dengan peningkatan protein di dalamnya (perikarditis berserabut), berkurangan (perikarditis kering).
Gejala umum
Untuk setiap jenis perikarditis, gejala tertentu adalah ciri, ia berbeza. Tetapi terdapat tanda-tanda utama perikarditis yang biasa kepada semua jenis penyakit:
- Sakit kepala.
- Kelemahan umum.
- Lemah dan sakit otot.
- Sesak nafas.
- Batuk kering.
- Denyutan jantung tidak teratur.
- Demam.
- Bunyi geseran di kawasan perikardium.
Selalunya pesakit tidak mendapatkan bantuan daripada pakar, kerana dia mengelirukan gejala ini dengan penyakit lain yang kurang serius. Selepas mengambil ubat antipiretik dan analgesik yang tidak membawa hasil yang diingini, pesakit pergi ke doktor. Malangnya, bagi kebanyakan orang pada masa ini, patologi mengambil bentuk kronik, yang rawatannya adalah proses yang agak panjang dan susah payah.
Sebab
Terdapat banyak sebab untuk inipenyakit:
- mikroorganisma yang berparasit pada tisu penghubung (basil tuberkulosis, patogen borreliosis bawaan kutu, klamidia, sifilis treponema, bakteria yang menyebabkan brucellosis);
- sakit serum;
- jangkitan bakteria (streptokokus, pneumococci, staphylococci);
- mycoplasmas, virus influenza, adenovirus, helminths, dsb.;
- lupus, skleroderma, arthritis rheumatoid.
Pada masa ini, ubat sudah cukup maju dan berjaya merawat patologi jantung. Sebelum ini, apabila doktor tidak mempunyai peralatan yang diperlukan, kehadiran cecair normal dalam perikardium jantung ditentukan dengan mendengar. Sejumlah besar cecair boleh didengari, diiringi bunyi bising dan dengung yang boleh didengari dari jauh.
Selain daripada punca perikarditis di atas, infarksi miokardium, radang paru-paru, pleurisy boleh menyebabkan pelanggaran norma cecair dalam perikardium pada orang dewasa.
Apakah yang berbahaya
Salah satu komplikasi perikarditis yang paling serius ialah tamponade jantung. Ini adalah penyakit paling berbahaya di mana organ itu dimampatkan. Pesakit berasa sesak nafas apabila berjalan. Selepas pengumpulan sejumlah besar cecair dan mampatan jantung yang kuat, sesak nafas muncul walaupun dalam keadaan rehat. Terdapat penurunan dalam pengeluaran jantung, kerana miokardium ventrikel kiri tidak mempunyai darah yang mencukupi.
Apabila penyakit ini dikesan, doktor wajib memasukkan pesakit ke hospital. Rawatan terdiri secara langsung dalam mengepam keluar cecair terkumpul.
Kering daneksudatif
Dengan perkembangan perikarditis kering, pesakit mengalami kesakitan yang membosankan di kawasan jantung, yang hanya bertambah dengan masa. Penggunaan nitrogliserin tidak berguna. Ini patut diberi perhatian. Gejala sakit bertambah kuat apabila mengambil kedudukan mendatar dan berkurangan apabila bersandar ke hadapan. Batuk dan bernafas hanya memburukkan lagi kesakitan.
Pakar boleh melihat gambar berikut: pesakit sedang duduk, condong ke hadapan, dia menggigil, terdapat peningkatan suhu badan. Apabila mendengar hati, bunyi berderit diperhatikan, serupa dengan bunyi salji. Pesakit perlu menahan nafasnya supaya doktor yakin dengan ketepatan diagnosis. Hakikatnya ialah keriut seperti itu boleh dikelirukan dengan geseran pleura. Tetapi keriut dengan perikarditis kering adalah malar, tidak berhenti apabila menahan nafas.
Dengan perikarditis eksudatif, gejala mungkin tidak begitu ketara. Pengumpulan eksudat menimbulkan perbezaan lembaran perikardium, yang membantu mengurangkan gejala sakit. Kadang-kadang rasa sakit boleh hilang sama sekali, tetapi tidak lama. Selepas beberapa lama, rasa berat muncul di kawasan jantung, pesakit mengalami sesak nafas. Sesak nafas berlaku pertama semasa aktiviti fizikal, dan kemudian semasa berehat. Perikardium, bengkak akibat cecair, mula memerah organ dekat dengan jantung, disertai dengan cegukan, batuk menyalak yang kuat, lemah dalam suara.
Pericarditis pada kanak-kanak
Berapa banyak cecair yang normal dalam perikardium pada kanak-kanak? Ramai ibu bapa bertanya soalan ini. Pada kanak-kanak, jumlah cecair yang masukperikardium adalah normal jika ia tidak melebihi dua puluh mililiter.
Penyakit pada kanak-kanak disertai dengan gejala berikut:
- simptom sakit lebih berkembang di bahagian perut, kanak-kanak tidak berasa sakit di bahagian jantung;
- gangguan tidur, semasa kanak-kanak itu berbaring di atas perutnya, kerana dia tidak boleh tidur telentang;
- loya, muntah, regurgitasi.
Punca perikarditis kanak-kanak
Perikarditis kanak-kanak boleh disebabkan oleh:
- gangguan tiroid;
- kekurangan vitamin;
- keturunan;
- pelbagai penyakit darah;
- tumor jantung, perikardium;
- kegagalan hormon;
- penggunaan ubat tertentu.
Pada bayi baru lahir, streptokokus, staphylococci, tonsillitis, dsb. boleh mencetuskan penyakit. Dalam kes yang jarang berlaku, perikarditis boleh menyebabkan penyakit seperti nefritis. Perlu diingat bahawa mengenal pasti perikarditis pada kanak-kanak jauh lebih sukar daripada pada orang dewasa. Pakar menggunakan kardiovisor untuk membuat diagnosis yang lebih tepat.
Pericarditis pada kanak-kanak dirawat dengan antibiotik dan ubat anti-radang. Apabila menetapkan terapi, umur pesakit mesti diambil kira. Tempoh kursus rawatan bergantung pada tahap keterukan patologi pada kanak-kanak.
Diagnosis penyakit
Seperti yang dinyatakan di atas, kadar cecair dalam perikardium dalam ml tidak boleh melebihi dua puluh unit. Jika tidak, ia adalah patologi yang jelas.
Duludiagnosis perikarditis dijalankan hanya dengan mendengar. Pada masa ini, perubatan mempunyai keupayaan untuk mendiagnosis penyakit menggunakan kaedah penyelidikan berikut:
- pemeriksaan ultrabunyi memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dengan perikarditis efusi, kerana radas menunjukkan dengan jelas belahan helaian perikardium dan pengumpulan cecair;
- perikarditis eksudatif boleh ditentukan dengan mengambil tusukan dan pemeriksaan seterusnya;
- x-ray mungkin menunjukkan bayang jantung yang diperbesarkan;
- Perikarditis efluen boleh dikesan menggunakan prosedur ECG.
Rawatan patologi pada orang dewasa
Rawatan sebarang jenis perikarditis disertai dengan kemasukan ke hospital wajib. Untuk mengelakkan permulaan tamponade, pesakit memerlukan pengawasan berterusan pekerja perubatan. Terapi ditetapkan mengikut jenis dan keterukan penyakit. Pesakit dibenarkan keluar hanya apabila LDH dan efusi perikardium adalah normal.
Intervensi pembedahan jarang digunakan, hanya dalam kes yang melampau, apabila nyawa pesakit berada dalam bahaya. Pada asasnya, rawatan konservatif cecair dalam perikardium jantung dijalankan, punca-puncanya mesti dikenal pasti terlebih dahulu.
Ubat yang paling popular ialah:
- ubat bukan steroid anti-radang bersama dengan gastroprotectors (contohnya, "Ibuprofen", "Indomethacin");
- ubat aritmia;
- antibiotik yang menyekat patogen;
- antikoagulantindakan tidak langsung, yang mengelakkan pembentukan bekuan darah;
- glukokortikosteroid.
Intervensi pembedahan terdiri daripada membuka rongga perikardium dan mengepam keluar cecair. Pembedahan laser telah berjaya digunakan, yang telah menunjukkan hasil yang positif untuk masa yang lama. Selepas jenis intervensi ini, jumlah cecair dalam perikardium menurun kepada normal.
Jika pencapaian kesan yang diingini oleh kaedah di atas adalah mustahil untuk sebarang sebab, campur tangan jantung digunakan, di mana membran jantung dikeluarkan.
Pencegahan dan pemulihan
Pencegahan perikarditis adalah terutamanya untuk mencegah penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan jumlah cecair dalam perikardium.
Dalam kes apabila perikarditis telah menunjukkan dirinya sendiri, pesakit terhad kepada aktiviti fizikal. Selepas menyelesaikan kursus rawatan, kursus pemulihan diperlukan, yang wajar dilakukan di sanatorium di bawah pengawasan pakar. Jika pesakit tidak mempunyai peluang sedemikian, anda harus memberi perhatian kepada latihan khas, pemilihan pekerjaan yang sesuai yang tidak dikaitkan dengan kerja fizikal yang berat.
Pesakit yang pernah mengalami perikarditis boleh diberikan kumpulan kurang upaya. Ia ditentukan oleh doktor mengikut tahap keterukan penyakit orang itu.
Sedikit perkataan sebagai kesimpulan
Jadi berapakah jumlah normal cecair dalam perikardium? Perikardium bersambung dengan diafragma, saluran darah, dan bahagian dalam sternum, sambil memegang jantung dalam kedudukan yang stabil. Dinding perikardium dipisahkan oleh yang keciljumlah cecair yang berfungsi sebagai pelincir. Pelincir ini melindungi dinding perikardium daripada bergesel antara satu sama lain. Kadar cecair dalam rongga perikardial (dalam mm) tidak lebih daripada dua puluh. Kriteria ini adalah ciri bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak.
Jika anda mengalami ketidakselesaan di dalam hati, berat di dada, anda harus memikirkan kemungkinan perikarditis.
Berdasarkan perkara di atas, dapat disimpulkan bahawa perikarditis adalah penyakit yang teruk dan serius. Mereka sakit bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir. Terdapat pelbagai punca dan rawatan untuk perikardium. Cecair dalam jantung mungkin bertambah atau berkurang. Rawatan bergantung kepada jenis dan punca patologi. Pakar cuba menggunakan kaedah terapi konservatif, campur tangan pembedahan hanya digunakan dalam kes yang melampau, apabila nyawa pesakit berada dalam bahaya. Gejala perikarditis boleh berbeza-beza. Bagi setiap jenis ia berbeza. Namun, ia patut memberi perhatian kepada tanda-tanda utama: sakit kepala, loya dan muntah, sakit dan berat di dada dan kawasan jantung, bunyi bising dan berkerut di sternum. Semua ini boleh menjadi sebab mendesak untuk melawat pakar kardiologi atau pakar dalaman. Hanya pakar yang akan dapat membuat diagnosis yang tepat, mengenal pasti punca penyakit dan menetapkan rawatan yang betul. Harus diingat bahawa peralihan perikarditis ke bentuk kronik boleh menyebabkan pesakit kehilangan nyawanya. Ia juga mungkin untuk memperoleh kecacatan. Oleh itu, anda tidak perlu teragak-agak dengan simptom sedemikian dan rawat sendiri.
