Alahan ialah penyakit yang paling belum diterokai. Doktor telah belajar mengenal pasti alergen dan menjadikan hidup lebih mudah untuk pesakit. Pada masa yang sama, tidak diketahui sepenuhnya mengapa sistem imun gagal dan mula bekerja terhadap seseorang, menyebabkan reaksi sedemikian. Ujian menggaru ialah salah satu kaedah untuk mengenal pasti alergen yang berpotensi.
Apakah prosedur ini?
Diagnostik alahan dijalankan pada pesakit yang berbeza umur. Terdapat dua jenis pensampelan:
- pesakit disuntik dengan alergen pada kulit, dengan atau tanpa pelanggaran kulit;
- sampel disuntik di bawah kulit.
Berdasarkan keputusan, ia ditentukan seberapa cepat tindak balas itu menunjukkan dirinya dan tahap keterukan didedahkan. Kaedah apa untuk menjalankannya - doktor memutuskan. Ia bergantung pada komorbiditi, alergen yang disyaki dan kumpulan umur.
Ujian kulit skarifikasi adalah kaedah paling bermaklumat untuk menentukan intoleransi individu. Pesakit mengalami sekurang-kurangnya emosi negatif. Doktor mengesyorkan jenis diagnosis iniberkelakuan kepada seseorang yang disyaki mempunyai alergen tertentu.
Petunjuk
Ujian skarifikasi untuk alahan dijalankan untuk penyakit yang disyaki seperti:
- dermatitis;
- asma bronkial;
- hidung berair bermusim;
- alah kepada matahari;
- tindak balas terhadap makanan;
- lacrimation;
- gatal pada kelopak mata, mata, hidung;
- bengkak dan keradangan pada kulit;
- masalah penghadaman;
- tindak balas haiwan, gigitan serangga;
- sensitiviti kepada bahan kimia dan ubat-ubatan.
Ujian alahan dijalankan untuk menentukan kaedah rawatan seterusnya, untuk mengenal pasti tindak balas terhadap ubat-ubatan, kosmetik, haiwan. Diagnosis ialah prosedur yang agak tidak menyakitkan.
Kanak-kanak yang ibu bapanya alah teruk kepada mana-mana bahan harus diuji secara tusuk. Sekiranya berlaku tindak balas alahan pada bayi, tertakluk kepada diet hipoalergenik dan keadaan hidup, diagnostik dijalankan untuk membuat diagnosis yang tepat.
Kontraindikasi
Menjalankan ujian skarifikasi adalah mungkin jika tiada kontraindikasi. Pesakit mestilah berumur lebih dari 3 tahun. Ujian tidak boleh menyebabkan tindak balas yang tidak dijangka. Sebab tidak menguji:
- kehadiran penyakit berjangkit dalam fasa akut atau pemburukan penyakit kronik;
- seseorang telah mengalami sindrom kekurangan daya tahan atau imuniti terjejas;
- sebelum ini mengalami kejutan anaphylactic;
- mengandung atau menyusukan anak;
- bronkitis asma pada peringkat akut;
- reaksi alahan puncak;
- penyakit mental.
Pada masa yang sama, bagi sesetengah kumpulan pesakit, adalah mungkin untuk menjalankan satu lagi analisis berkesan untuk kehadiran antibodi dalam darah. Wanita hamil dan mereka yang mempunyai penyakit akut tidak boleh diberikan sebarang dos bahan ini.
Alergen untuk ujian
Mengikut piawaian Persatuan Asma dan Alergi Eropah, beberapa jenis boleh digunakan untuk ujian cucuk. Ia digunakan dalam keadaan pegun. Kaedah ini digunakan secara aktif dalam diagnosis pesakit di Eropah. Alergen yang paling biasa sensitif:
- Debunga. Ini termasuk birch, cypress, wormwood. Jika terdapat pokok zaitun, abu, jelatang, ragweed dan satah di kawasan pesakit, ujian sensitiviti perlu dilakukan.
- Kutu tinggal di pangsapuri. Selalunya ditemui dalam mainan lembut, permaidani, sofa.
- Haiwan. Sumber utama alergen ialah kucing dan anjing.
- Acuan. Jika acuan Alternaria silih berganti dan album Cladosporium terdapat di apartmen, penyakit pernafasan berkembang.
- Serangga. Alahan kepada lipas dan produk lipas menyebabkan reaksi pada sesetengah orang.
Secara keseluruhan terdapat 40 jenis alergen yang dijalankan semasa diagnosis ini. Anda boleh bertaruh tidak lebih daripada 15 pada masa yang sama.
Bagaimanakah prosedur dilakukan?
Lokasi pementasanujian calar ditentukan bergantung pada umur pesakit. Orang dewasa meletakkan sampel di lengan bawah, kanak-kanak - di bahagian atas belakang. Tangan kanak-kanak terlalu kecil untuk banyak ujian. Jika kanak-kanak perlu meluluskan atau mengecualikan sehingga 5 jenis alergen, maka tangan boleh digunakan.
Prosedur ini tidak menyakitkan. Bagi kanak-kanak, ujian skarifikasi dilakukan seperti berikut: huruf atau angka dilukis di tangan untuk menjadikan proses itu lebih menarik bagi mereka. Untuk diagnostik, jarum dari picagari atau lancet digunakan. Calar kecil dibuat pada jarak 4-5 cm. Calar adalah minimum, pesakit berasa tidak selesa, tiada rasa sakit atau pendarahan.
Sebelum menggaru, permukaan kulit dirawat dengan antiseptik, selalunya alkohol perubatan digunakan. Penyelesaian atau ekstrak alergen digunakan pada kulit yang tercalar. Untuk hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengambil instrumen baharu untuk setiap alergen.
Selain itu, sampel ujian digunakan pada kulit, yang terdiri daripada histamin dan gliserin. Kebanyakan orang bertindak balas terhadap histamin. Sekiranya tiada tindak balas terhadap ubat ini, maka kemungkinan besar hasilnya adalah palsu. Seharusnya tiada tindak balas terhadap gliserin. Jika ia muncul, maka adalah mungkin untuk menerima ujian positif palsu.
Keputusan disemak selepas 15 minit. Berdasarkan perubahan pada penutup kulit, kesimpulan dibuat tentang ada atau tidaknya tindak balas badan terhadap bahan.
Penilaian keputusan
Ujian tusukan kulit dengan alergen didiagnosis dalam masa 15 minit selepas ditetapkan. Hasilnyaditentukan berdasarkan bengkak, kemerahan, gatal-gatal. Papula merah muncul. Doktor mengambil ukuran, membuat kesimpulan dan mengeluarkan saki-baki alergen daripada calar.
Jika tindak balas tidak muncul, maka boleh dikatakan bahawa pesakit tidak mengalami reaksi alergi. Kriteria untuk menentukan tindak balas alahan:
- Keputusan yang boleh dipersoalkan dianggap sekiranya terdapat kemerahan dan ketiadaan papula. Dalam kes ini, pesakit diperiksa tambahan.
- Papule sehingga 3 mm - hasil positif yang lemah. Alergen mempunyai sedikit kesan pada manusia.
- Lima milimeter ialah tindak balas positif.
- Lebih daripada 10 mm - tindak balas positif yang ketara. Keputusan yang sama diberikan untuk tindak balas yang muncul dalam beberapa minit.
- Papula dengan diameter lebih daripada 1 cm muncul sejurus selepas pengenalan alergen. Dalam kes ini, antihistamin boleh diberikan.
Rawatan ditetapkan oleh doktor berdasarkan data yang diterima.
Hasil palsu
Keputusan ujian calar mungkin tidak selalu tepat. Jika ia tidak boleh dipercayai, maka muncul:
- keputusan positif palsu - ujian menunjukkan kehadiran alahan, tetapi sebenarnya tidak;
- negatif palsu - orang itu mengalami pendedahan kepada alergen, tetapi ujian tidak menunjukkan.
Doktor telah mengenal pasti sebab kaedah gagal:
- pelanggaran calar yang terlalu rapat;
- pelanggaran syarat penyimpanan untuk alergen, akibatnyaperubahan struktur dan sifat bahan yang manakah telah berlaku;
- tindak balas kulit berkurangan individu;
- persediaan yang salah untuk analisis, mengambil ubat antialergi.
Sebab paling biasa untuk hasil positif palsu adalah kurang daripada 2 cm antara calar.
Keputusan negatif palsu muncul jika pesakit tidak membatalkan antihistamin tiga hari sebelum diagnosis. Pada orang tua, sensitiviti kulit berkurangan, yang membawa kepada keputusan palsu. Reaksi yang sama boleh diperhatikan pada bayi. Atas sebab ini, mereka tidak menjalankan ujian skarifikasi.
Kadangkala pesakit percaya bahawa mereka alah kepada bahan, tetapi ujian tidak mengesahkannya. Kemungkinan besar, orang itu tersilap, dan alergen harus dicari di tempat lain. Sesetengah tumbuhan berbunga pada masa yang sama, dan patologi berlaku pada debunga yang tidak berdekatan.
Ciri prosedur
Jenis diagnostik ini digunakan untuk mengesan lebih daripada 40 alergen. Ujian calar untuk antibiotik, debunga, hama, haiwan dan serangga boleh dilakukan selepas tiga tahun. Dalam kes ini, kanak-kanak mesti sihat. Oleh itu, pada usia yang lebih awal, ujian darah dilakukan.
Ujian kulit mengambil masa lebih lama daripada ujian darah dan terhad dari segi alergen. Lebih daripada 200 jenis perengsa boleh didermakan.
Ujian skarifikasi menyebabkan tindak balas sampingan dalam bentuk lepuh dan kemerahan. begituReaksi jarang berlaku, tetapi ia berlaku. Yang paling teruk yang boleh berlaku ialah kejutan anaphylactic. Dalam kes ini, pengenalan antihistamin diperlukan segera.
Reaksi kulit selepas ujian biasanya hilang dalam masa beberapa jam. Dengan tindak balas alahan yang berpanjangan di tapak ujian alahan, pengenalan ubat dan salap tambahan diperlukan.
Ciri lain ujian kulit ialah kemustahilan untuk menjalankannya pada masa permulaan tindak balas alahan.
Persediaan
Persediaan yang betul untuk prosedur serius ini akan membantu mengelakkan keputusan negatif palsu. Doktor menetapkan set ujian standard kepada pesakit - darah dan air kencing.
Pastikan anda berhenti mengambil antihistamin dalam masa 72 jam. Jika dalam tempoh ini alahan telah meningkat semula, maka pensampelan perlu ditangguhkan. Jangan gunakan dalam masa 10 hari sebelum analisis sedatif dan antidepresan.
