Radiodiagnosis dianggap agak selamat, tetapi terdapat kemungkinan akibat negatif. X-ray ditetapkan hanya dalam kes yang melampau, apabila maklumat penting diperlukan, dan faedah prosedur melebihi bahaya. X-ray tulang - ialah pemeriksaan yang paling biasa dalam bidang perubatan.
Apakah ini?
Kajian struktur dalaman objek yang ditayangkan ke atas kertas atau filem akibat sinar-X. X-ray tulang digunakan untuk mengambil gambar tulang. Ia membantu untuk menentukan keadaan:
- berus;
- pergelangan tangan;
- lengan bawah;
- sendi siku;
- bahu;
- kaki;
- buku lali;
- tulang kering;
- sendi lutut;
- pinggul;
- sendi pinggul;
- tulang pelvis;
- tulang belakang.
Ramai orang sudah biasa dengan prosedur, sebagai petunjuk untuk x-raytulang meliputi pelbagai jenis penyakit, tidak termasuk trauma dan patah tulang.
Jenis pemeriksaan X-ray
Diagnostik sinaran tulang berlaku dengan bantuan agregat dan kaedah penyelidikan yang berbeza. Semuanya bergantung pada beberapa faktor:
- umur pesakit;
- situasi klinikal;
- patologi utama;
- faktor penyumbang.
Kaedah ini amat diperlukan dalam mengenal pasti punca patologi, memainkan peranan penting dalam membuat diagnosis yang betul dan merawat pesakit.
Dalam amalan perubatan, terdapat jenis x-ray tulang berikut:
- Radiografi filem.
- Digital.
- Computed tomography.
- densitometri sinar-X.
- X-ray tulang menggunakan agen kontras dan kaedah lain.
Semua peranti ini berfungsi sebagai bantuan yang sangat baik kepada doktor dalam menyediakan bantuan yang diperlukan dengan:
- patah tulang dan terkehel;
- penjelasan atau pengesanan lokasi serpihan tulang dalam patah tulang;
- pengesanan badan asing dalam tisu lembut atau dalam tulang sendiri;
- kawalan campur tangan pembedahan ortopedik (sendi prostetik, penstabilan tulang belakang, dll.);
- menentukan diagnosis tertentu (arthritis, percambahan patologi tisu tulang, arthrosis, dan lain-lain);
- disyaki barah tulang.
Setelah menerima keputusan kajian ini, pakar sudah mempunyai gambaran yang lebih objektif dan membuat kesimpulan yang sesuai.
X-ray digital dan filem tulang
Pada awal penyelidikan di kawasan ini, skrin atau filem fotosensitif digunakan sebagai elemen penerima. Hari ini, filem sinar-X ialah pengesan sinaran elektromagnet yang paling popular.
Tetapi radiografi digital menunjukkan hasil yang terbaik. Di sini, elemen penerima ialah penderia yang sensitif kepada x-ray. Pemandangan ini mempunyai banyak kelebihan:
- sensitiviti tinggi penderia digital mengurangkan dos sinaran;
- meningkatkan peleraian dan ketepatan imej;
- tidak perlu memproses filem fotosensitif;
- gambar pantas dan ringkas;
- kemudahan pemprosesan, penghantaran dan penyimpanan maklumat.
Satu-satunya kelemahan ialah peralatannya mahal, jadi tidak semua institusi perubatan memilikinya.
X-ray dengan agen kontras
Teknologi sedemikian jarang digunakan, tetapi kadangkala ia sangat diperlukan. Prosedur ini dilakukan menggunakan agen kontras. Tulang manusia berbeza daripada tisu badan yang lain dengan peningkatan kontras semula jadi. Terdapat beberapa teknik radiopaque untuk memeriksa tisu tulang:
- fistulografi;
- pneumografi;
- arthrography;
- angiografi.
Berkat penggunaan agen kontras, maklumat yang lebih jelas diperoleh, justeru penjagaan yang berkualiti. Titik negatif dalam diagnosis tulang sedemikian adalah kontraindikasi dan beberapa sekatan, sebagai tambahan kepada ini, ahli radiologi mesti mempunyai pengalaman yang luas.
X-ray dan computed tomography (CT)
Kaedah ini lebih tepat dan bermaklumat. Dengan bantuannya, imej tiga dimensi mana-mana tulang dalam badan atau bahagian melalui mana-mana tulang dalam unjuran yang berbeza diperolehi. Kaedah diagnostik yang sangat tepat, tetapi ia membawa dos sinaran yang tinggi.
Kelebihan CT berbanding x-ray tulang konvensional:
- ketepatan dan peleraian tinggi;
- pembinaan semula tiga dimensi bahagian badan yang dikaji;
- kebenaran mendapatkan sebarang unjuran, apabila X-ray konvensional dijalankan hanya dalam dua atau tiga unjuran;
- imej tidak diherotkan;
- secara selari, tisu lembut dan saluran darah boleh diperiksa;
- penyelidikan sedang dijalankan dalam masa nyata.
CT dilakukan tidak lebih daripada sekali setahun kerana pendedahan radiasi yang tinggi. Biasanya patologi kompleks diperiksa (hernia intervertebral, osteochondrosis, penyakit tumor).
Pengimejan resonans magnetik (MRI)
Terima kasih kepada jenis X-ray ini, imej yang jelas tentang peranti dalaman badan dalam pelbagai satah diperolehi. Pembinaan semula tiga dimensi tisu dan organ manusia juga dilakukan. Pendedahan sinaran dalam kajian MRI dikurangkan kepada sifar.
Prinsip operasi radas adalah berdasarkan memberi atom yang membentuk badan impuls magnetik. Selepas itu, tenaga yang dibebaskan oleh atom apabila kembali ke keadaan asal dibaca.
Kaedah ini tidak boleh digunakan jika terdapat perentak jantung atau implan dalam badan. Diagnostik adalah mahal, ia dianggap sebagai kelemahan.
Densitometri tulang
Ini ialah ujian ketumpatan tulang bukan invasif terkini yang dilakukan untuk mendiagnosis osteoporosis. Dengan patologi sedemikian, kandungan mineral dalam tulang berkurangan, biasanya kalsium, yang menyebabkan tisu tulang menjadi rapuh. Osteoporosis yang paling berbahaya adalah untuk leher femoral dan tulang belakang.
Terdapat beberapa jenis penyelidikan sedemikian:
- Densitometri ultrasonik ialah kaedah moden bukan sinaran paling selamat, yang menentukan ketumpatan tulang.
- Densitometri sinar-X ialah kaedah yang sangat tepat untuk menentukan jisim mineral tulang.
- Photon absorptiometry - mengukur penyerapan tulang radioisotop.
Kaedah ini membolehkan anda mengesan kehilangan sedikit ketumpatan (dari 3 hingga 5%). Semakin tinggi kerugian, semakin teruk ketahanan tulang terhadap kerosakan. Kaedah ini berdasarkan tahap pantulan gelombang ultrasonik dari permukaan tulang. Kelebihan kaedah:
- prosedur tidak bertahan lama;
- tersedia secara kewangan;
- tidak sakit;
- boleh diberikan berulang kali kepada wanita hamil.
Seberapa terukkah X-ray kepadatan tulang? Ketiadaan pendedahan radiasi menunjukkan bahawa kaedah ini sama sekali tidak berbahaya.
Persediaan untuk prosedur
Sebarang penyelidikan dan rawatan yang berjaya bergantung pada persediaan. Biasanya semuanya sudah berakhirmudah, tetapi semuanya bergantung pada penyetempatan tapak yang anda ingin lihat:
- X-ray tengkorak tidak menyediakan sebarang tindakan khas. Wanita mesti menanggalkan perhiasan dari telinga, penyepit rambut, penyepit rambut, jika terdapat tindikan pada lidah dan hidung, ia juga mesti ditanggalkan.
- Untuk gambar x-ray bermaklumat bagi tulang-tulang bahagian kaki, kulit pesakit perlu tidak mempunyai pembalut minyak, iodin, atau jalur tampalan. Jika terdapat tuangan plaster, pakar menentukan sama ada plaster akan dikeluarkan. Sekiranya perlu untuk mengeluarkan tuangan plaster, prosedur dijalankan di bawah pengawasan doktor, selepas itu plaster digunakan semula.
- Pemeriksaan pelanggaran integriti tulang rusuk, ikat pinggang bahu, sternum, bahagian atas tulang belakang tidak memerlukan sebarang persediaan awal.
- Tetapi persediaan untuk X-ray tulang tulang belakang lumbosakral dan sendi pinggul adalah perlu. Ini memerlukan 48 jam sebelum peperiksaan untuk mengehadkan pengambilan pembentukan gas yang memprovokasi makanan, untuk membuat enema pembersih.
Menjalankan prosedur
Semasa pemeriksaan, mana-mana bahagian rangka mesti didedahkan dan mendengar dengan teliti cadangan pakar:
- pusing ke arah yang betul;
- tahan nafas anda;
- bertenang.
Untuk memvisualisasikan bahagian badan yang berlainan, anda harus mengikut dengan jelas permintaan pakar radiologi:
- Jika berlaku patah tulang, X-ray sendi pinggullakukan seperti berikut: pesakit menanggalkan pakaian, baring di atas meja dengan tangan dipanjangkan di sepanjang badan, kekal tidak bergerak dan benar-benar tenang sepanjang tempoh prosedur (kira-kira seminit).
- Diagnostik sinaran tengkorak dilakukan dalam keadaan terlentang atau duduk. Kepala pesakit (dengan bantuan peranti khas) ditetapkan dalam kedudukan yang dikehendaki. Bergantung pada keperluan dan pelantikan pakar, gambar boleh diambil dalam beberapa unjuran.
- Penerangan x-ray tulang bahagian bawah kaki. Prosedur ini melibatkan penggunaan pelbagai cara tambahan (lapik, bantal, penggelek) untuk membetulkan kaki dalam kedudukan yang dikehendaki. Untuk ini, pesakit dibaringkan di atas meja, kaki diperbaiki, dada dan pelvis ditutup dengan apron plumbum dan gambar diambil. Semasa prosedur, nafas ditahan, imobilitas dikekalkan. Apabila menilai keadaan sendi, pemeriksaan masalah dengan beban pada kaki ditetapkan. Kadangkala anda perlu mengambil berbilang gambar.
Sebagai perbandingan, gambar sering diambil tentang anggota badan yang sihat. Seorang kanak-kanak dengan x-ray patah tulang diberi gambar tapak pertumbuhan pembentukan tulang dari bahagian yang bertentangan. Semua prosedur benar-benar tidak menyakitkan dan berlangsung maksimum 10 minit.
Menyediakan kanak-kanak untuk x-ray
Perkara boleh menjadi sedikit rumit dengan kanak-kanak. Kadang-kadang anda perlu mencari pendekatan istimewa kepada kanak-kanak itu, semuanya bergantung pada umur. Sukar untuk kanak-kanak yang lebih muda untuk kekal tenang dan masih dalam kedudukan yang betul, dan selain itu, mereka takut kepada doktor. Dengan kerjasama aktif ibu bapa dan profesional kesihatan, semuanya bolehlulus dengan cepat dan selamat.
X-ray tulang atau organ lain ditetapkan untuk kanak-kanak sebagai pilihan terakhir, apabila tiada kaedah diagnostik lain dan terdapat sedikit masa untuk menetapkan diagnosis yang betul.
Bagi kanak-kanak, dos x-ray yang dibenarkan berbeza-beza, semuanya bergantung pada penyakit itu sendiri dan ketetapan pemeriksaan.
Doktor menasihatkan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun supaya tidak menjalani prosedur tersebut.
Faedah dan risiko
Risiko kesihatan utama dianggap sebagai pendedahan radiasi kepada tubuh manusia. Dos sinaran secara langsung bergantung pada kualiti peranti, lebih moden, lebih selamat. Berapa kerap x-ray tulang atau organ lain boleh diambil?
Tiada sekatan khas untuk peperiksaan, tetapi prosedur harus didekati dengan berhati-hati:
- wanita semasa mengandung dan menyusu;
- pesakit kritikal;
- pesakit dengan hiperkinesis.
X-ray boleh memudaratkan jika diambil dalam dos yang besar. Prosedur ini perlu dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
