Sindrom CLC, yang dikenali sebagai sindrom Lown-Ganong-Levine, berlaku dalam kira-kira 0.5% daripada populasi dan menyebabkan takikardia dalam 30% kes, itulah sebabnya ia patut dipelajari bagaimana untuk mendiagnosis kehadiran sindrom dan bagaimana untuk menanganinya.
Penerangan
Sindrom Clerk-Levy-Christesco ialah kes khas sindrom pengujaan ventrikel pramatang, yang dicirikan oleh pengaliran pengujaan ke ventrikel melalui laluan tambahan. Jantung manusia direka bentuk supaya ventrikel berkontraksi lebih lambat daripada atrium, ini diperlukan untuk pengisian yang mencukupi dengan darah. Fungsi mekanisme ini disediakan oleh nod atrioventrikular, yang terletak di antara ventrikel dan atrium, di mana impuls berjalan lebih perlahan, yang memastikan kelewatan dalam penguncupan ventrikel. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai laluan abnormal kongenital yang memintas nod atrioventrikular, laluan tersebut termasuk berkas James, berkas Kent dan gentian Maheim. Disebabkan laluan ini, masa transit nadi dipendekkan dan fenomena CLC berlaku. Mekanisme ini boleh dilihatdengan menganalisis ECG. Fenomena itu sendiri tidak menjejaskan fungsi jantung dalam apa-apa cara dan hanya muncul pada kardiogram. Tetapi kadang-kadang terdapat kes apabila kursus pengujaan bulat berlaku. Ini berlaku apabila, setelah melalui laluan yang tidak normal, impuls kembali melalui nod atrioventricular, atau sebaliknya - selepas melalui laluan utama, ia kembali sepanjang yang tidak normal. Semua ini menyebabkan perubahan dalam irama degupan jantung, proses ini dipanggil sindrom CLC.
Fenomena dan sindrom CLC adalah kongenital, punca sebenar anomali ini tidak diketahui. Terdapat cadangan bahawa ini disebabkan oleh gangguan dalam perkembangan janin pada peringkat pembentukan jantung. Juga, jangan kecualikan bahawa sebabnya mungkin dalam gangguan genetik.
Analisis ECG
Analisis ECG membantu mengenal pasti sindrom ini. Ia dicirikan oleh pemendekan selang P-R (P-Q). Selang ini menunjukkan masa di mana pengujaan mencapai miokardium ventrikel melalui atrium dan persimpangan atrioventrikular. Pada orang yang berumur lebih dari 17 tahun, selang 0.2 s adalah normal, bagaimanapun, pemendekan selang ini, yang boleh menyebabkan tachyarrhythmia, juga boleh menjadi prasyarat untuk mendiagnosis sindrom CLC. Oleh kerana tanda sindrom Clerk-Levy-Christesco adalah fenomena dengan nama yang sama, dicirikan oleh laluan impuls melalui saluran yang tidak normal - berkas James, menghubungkan atrium dengan bahagian distal persimpangan atrioventricular, yang menyebabkan pengurangan dalam selang P-R (P-Q).
Kecuali singkatan yang disebutkanselang waktu, dengan kehadiran sindrom CLC, tiada perubahan lain pada ECG. Kompleks ventrikel (kompleks QRS ialah keabnormalan yang paling ketara pada ECG, menunjukkan masa transit pengujaan dalam ventrikel) tidak kelihatan tidak normal. Sindrom CLC paling kerap berlaku pada orang yang jantungnya tidak mempunyai kelainan.
Simptom
Fenomena Clerk-Levi-Christesco tidak mempunyai manifestasi, kebanyakan orang yang mempunyai laluan James tidak tahu tentangnya dan hidup tanpa rasa tidak selesa.
Simptom CLC sebagai sindrom ialah perubahan dalam kadar denyutan jantung. Pesakit mempunyai serangan mendadak degupan jantung yang cepat, yang mungkin disertai dengan kembung perut, pengsan, pening dan bunyi bising di kepala. Kadang-kadang anda boleh memerhatikan peningkatan berpeluh dan kencing yang banyak sebelum atau selepas serangan. Mungkin juga terdapat degupan jantung tidak teratur yang dipercepatkan.
Rawatan
Dalam kebanyakan kes, sindrom CLC tidak memerlukan campur tangan khusus. Semasa serangan berdebar-debar, pesakit boleh menghentikannya secara bebas dengan bantuan urutan khas, menyejukkan muka dengan air atau meneran semasa menyedut, iaitu, melakukan manuver Valsalva. Jika kaedah ini tidak membantu, anda perlu menghubungi ambulans.
Selain itu, dalam memerangi serangan takikardia yang disebabkan oleh sindrom CLC, anda boleh menggunakan perkhidmatan pakar kardiologi yang harus menetapkan ubat khas, seperti Verapamil atau Amiodarone.
Bilaserangan takikardia sangat menjejaskan kehidupan pesakit, operasi dilakukan untuk memusnahkan berkas James, yang menghalang berlakunya kursus pengujaan bulat. Operasi sedemikian tidak berbahaya, dan selepas pesakit pulih dengan cepat.
