Dalam artikel kami akan mempertimbangkan klasifikasi, bentuk dan jenis leukemia.
Leukemia (leukemia, leukemia) ialah penyakit klon sistem hematopoietik. Nama ini menyatukan seluruh kumpulan patologi. Perkembangan penyakit ini adalah disebabkan oleh transformasi dan mutasi sel yang berada dalam sumsum tulang dan bertanggungjawab untuk proses hematopoiesis. Terdapat beberapa jenis leukemia, dan antara penyakit onkologi lain, penyakit ini bukanlah yang paling biasa. Patologi yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak berumur tiga hingga empat tahun, serta pada orang tua (60-70 tahun).
Jenis leukemia diperincikan di bawah.
Etimologi dan patogenesis
Pada masa ini, ubat tidak mengetahui punca sebenar leukemia. Namun begitu, saintis telah menetapkan faktor yang dianggap asas dalam perkembangan penyakit ini:
- Genetik. Secara umum diterima bahawa kehadiran leukemia dalam darahsaudara sebanyak 3-4 kali meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi pada generasi akan datang. Ia adalah faktor genetik yang menyebabkan manifestasi leukemia pada kanak-kanak.
- Karsinogenik, kimia. Faktor ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang bertujuan untuk rawatan pelbagai keadaan patologi. Pertama sekali, mereka termasuk antibiotik penisilin. Faktor ini juga termasuk sentuhan berpanjangan dan sistematik dengan pelbagai jenis cat polimer, varnis, detergen.
- Penyakit virus dan berjangkit yang dihidapi pesakit semasa hayatnya. Para saintis mencadangkan bahawa virus yang memasuki tubuh manusia berinteraksi dengan sel yang sihat dan dengan itu menyebabkan proses kemerosotan patologi dan mutasi tidak dapat dipulihkan. Faktor ini dianggap memprovokasi, menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan tumor malignan.
- Radiasi. Apabila terdedah kepada sinaran radioaktif pada badan, risiko untuk membangunkan patologi ini meningkat dengan ketara.
Peringkat
Tidak kira jenis leukemia, setiap daripadanya melalui peringkat berikut dalam perkembangannya:
- Peringkat permulaan. Di bawah pengaruh mana-mana faktor, degenerasi tumor sel stem hematopoietik bermula. Ini disebabkan oleh kerosakan pada proonkogen yang bertukar menjadi onkogen, serta kerosakan pada antionkogen.
- Peringkat promosi. Pertumbuhan tidak terkawal dan pembiakan sel yang berubah dalam sumsum tulang bermula. selariklon leukemia terbentuk. Peringkat ini boleh bertahan selama beberapa tahun, dan ia tidak dimanifestasikan secara klinikal.
- Peringkat kemajuan. Tumor monoklonal mula bertukar menjadi poliklonal.
- Peringkat metastasis. Pada peringkat ini, hematopoiesis patologi keluar dari sumsum tulang. Ia merebak ke tisu dan organ lain (hati, nodus limfa). Proses ini disebabkan oleh pembiakan sel yang berpenyakit. Akibatnya, organ bertambah, disfungsi mereka diperhatikan.
Jenis leukemia
Semasa perkembangan patologi, jenis sel darah tertentu ditukar menjadi malignan. Dalam hal ini, terdapat klasifikasi leukemia berdasarkan jenis lesi.
Menurut ini, terdapat dua jenis leukemia: leukemia limfositik dan leukemia mieloid. Setiap daripada mereka, seterusnya, boleh menjadi akut atau kronik.
Perlu diingatkan bahawa pengelasan kepada bentuk kronik atau akut tidak berdasarkan sifat perjalanan penyakit. Kekhususan klasifikasi terletak pada fakta bahawa kedua-dua bentuk ini tidak saling berkaitan dan tidak boleh mengalir antara satu sama lain. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, penyakit kronik boleh menjadi rumit dengan kursus akut.
Jenis, punca dan gejala leukemia akut menarik minat ramai.
Dalam perkembangan penyakit, tempoh terpendam dan tempoh ekspresi gejala dibezakan. Tempoh pertama dicirikan oleh ketiadaan gejala klinikal. Terdapat percambahan sel, tetapi bilangannya tidak berada pada tahap kritikal. Tempoh tempoh terpendam adalah antara beberapa bulan hinggabeberapa tahun. Tempoh ekspresi simptom dicirikan oleh penurunan dalam kefungsian sistem hematopoietik akibat tahap kritikal bilangan sel tumor.
Sindrom
Semua manifestasi klinikal leukemia dibahagikan kepada 4 kumpulan sindrom:
- Sindrom hiperplastik. Tanda-tanda ciri sindrom hiperplastik adalah pembesaran dan kesakitan nodus limfa, pembesaran limpa dan hati, rupa sakit dan sakit pada sendi, penampilan plak kebiruan kemerahan pada kulit, luka pada mukosa mulut, tonsil., perkembangan stomatitis nekrotik, hiperplasia gusi. Sindrom disebabkan oleh penyusupan leukemia pada limpa, hati, kapsul artikular dan periosteum, serta peningkatan tumor dalam jumlah sum-sum tulang.
- Sindrom hemoragik. Dimanifestasikan oleh berlakunya pendarahan dan pendarahan (gingiva, hidung, dalaman). Selalunya lebam tanpa sebab muncul, walaupun kecederaan kecil boleh menyebabkan pendarahan hampir tidak dapat dihentikan, luka sembuh dalam tempoh yang lama. Sindrom disebabkan oleh pelanggaran pembekuan darah dengan latar belakang kerosakan pada platelet.
- Sindrom anemia. Terdapat penurunan berat badan, peningkatan kadar denyutan jantung, keguguran rambut, kelesuan umum, kulit pucat, gangguan ingatan dan kehilangan tumpuan. Sindrom disebabkan oleh penurunan paras hemoglobin, kerana sel darah merah tidak mencukupi dalam darah.
- Sindrom kekurangan imun dan mabuk. Nyatamereka dalam bentuk lemah, demam, berpeluh berlebihan, sakit kepala, loya dan muntah, kurang selera makan, penurunan berat badan yang ketara, perkembangan pelbagai proses berjangkit dan keradangan yang sangat sukar.
Setiap jenis leukemia mempunyai simptomnya yang tersendiri. Mereka juga berbeza dalam perjalanan patologi.
Jadi apakah jenis utama leukemia?
Leukemia limfoblastik akut
Penyakit jenis ini paling kerap menyerang kanak-kanak dan orang pada usia muda.
Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam bilangan letupan - sel tidak matang, prekursor limfosit. Mereka terkumpul dalam nodus limfa, limpa, mewujudkan halangan kepada pembentukan dan fungsi komponen darah normal.
Pesakit sering mengadu keletihan, sakit sendi yang terputus-putus. Sebahagian daripada mereka mencatatkan peningkatan dalam nodus limfa serviks, inguinal dan axillary. Selepas beberapa lama, manifestasi penyakit yang ketara mula diperhatikan.
Leukemia akut jenis ini mungkin disyaki jika terdapat simptom berikut:
- Sakit tekak yang teruk.
- Anemia, di mana bilangan leukosit dalam darah meningkat secara mendadak, manakala bilangan platelet berkurangan.
- Limpa membesar.
- Suhu semakin meningkat. Ia boleh dinaikkan sedikit atau tinggi secara konsisten.
- Pertambahan gusi berdarah, kerap berdarah hidung, kecenderungan untuk lebam akibat kecederaan ringan.
- Kekalahan tulang rusuk, klavikula dan tulang tengkorakmenyusup.
Jenis ini - leukemia limfoblastik akut - paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 3-6 tahun. Gejala adalah seperti berikut:
- Limpa dan hati diperbesarkan, dengan latar belakang saiz perut kanak-kanak meningkat dengan ketara.
- Nodus limfa meningkat. Pembesaran nodus limfa toraks disertai dengan kemunculan sesak nafas dan batuk kering yang menyakitkan.
- Leukemia jenis ini pada kanak-kanak menyebabkan sakit pada perut dan kaki.
- Kanak-kanak mempunyai kulit pucat, cepat letih.
- Apabila dijangkiti ARVI, manifestasi yang ketara diperhatikan.
- Anak sering jatuh, hilang keseimbangan.
Apakah jenis leukemia akut lain yang ada?
Leukemia Mieloid Akut
Leukemia jenis ini selalunya menyerang pesakit dewasa dan warga emas. Sangat sukar untuk mengenalinya, ia dicirikan oleh pertumbuhan yang tidak terkawal dan pengumpulan sel yang mempunyai sifat hematopoietik. Leukemia myeloid akut setempat dalam sumsum tulang dan darah periferi.
Leukemia jenis ini tidak mempunyai gejala ciri. Selalunya, pesakit melaporkan penampilan sakit pada tulang, demam, keletihan, pucat dan sianosis kulit, sesak nafas dan hilang selera makan.
Paras platelet yang berkurangan menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan apabila cedera atau cedera. Akibat penurunan tahap leukosit penuh, imuniti ditindas, penyakit berjangkit berlaku lebih kerap, yang kronik menjadi lebih teruk danmenjadi tahan terhadap terapi. Dalam leukemia myeloid akut, bengkak pada gusi mungkin muncul, dan lesi pada membran mukus saluran gastrousus dan mulut tidak dikecualikan.
Mari kita pertimbangkan juga jenis leukemia pada orang dewasa.
Leukemia limfoblastik kronik
Penyakit ini menyerang orang yang berumur 50 tahun ke atas. Mempunyai kursus yang panjang. Dicirikan oleh pengumpulan limfosit tumor dalam darah periferi, limpa, hati, nodus limfa, sumsum tulang.
Perbezaan utama daripada leukemia limfoblastik akut ialah pertumbuhan tumor yang perlahan. Hanya pada peringkat akhir penyakit ini, gangguan hematopoietik diperhatikan.
Simptom pertama dan utama leukemia limfoblastik kronik ialah pembesaran limpa dan nodus limfa. Pesakit berasa sakit di hipokondrium di sebelah kiri. Di samping itu, penyakit ini disertai dengan gejala ciri leukemia jenis lain, tetapi ia berkembang dalam tempoh yang lama.
Kira-kira satu perempat kes ditemui hasil daripada ujian darah makmal yang diarahkan untuk penyakit lain. Analisis menunjukkan bilangan limfosit yang sangat meningkat (sehingga 95%). Terdapat penurunan tahap eritrosit dengan ketara dan, akibatnya, hemoglobin. Kursus kronik jenis leukemia ini pada orang dewasa boleh bertahan 3-7 tahun.
Leukemia myeloid kronik
Penyakit jenis ini adalah yang paling biasa. Selalunya ia memberi kesan kepada orang dewasa. Doktor percaya bahawa kecenderungan untuk patologi inidisebabkan oleh keturunan dan mempunyai hubungan dengan kecacatan pada kromosom.
Peringkat awal penyakit tidak mempunyai manifestasi yang jelas, mereka hampir tidak pernah dikesan semasa diagnosis. Leukemia boleh dikesan secara kebetulan semasa ujian darah makmal. Ia mengesan peningkatan bilangan leukosit yang tidak dapat dijelaskan, peningkatan bilangan eosinofil dan basofil dengan pelbagai peringkat kematangan. Tiada tanda anemia.
Bentuk leukemia yang paling biasa adalah kronik, yang boleh bertahan selama beberapa tahun. Perlu diingat bahawa jenis leukemia ini dikawal dengan baik dengan ubat.
Pada peringkat ini, penyakit ini mula menampakkan diri dalam bentuk demam, keletihan, penurunan berat badan, sakit di hipokondrium kiri dengan latar belakang peningkatan saiz limpa, peningkatan saiz hati.
sumsum tulang pada peringkat ini mengandungi kira-kira 5% daripada letupan. Selalunya pada masa ini terdapat kecurigaan kehadiran leukemia myeloid kronik. Rawatan melibatkan kursus kemoterapi, yang mengakibatkan tempoh remisi. Tertakluk kepada rawatan yang ditetapkan, keadaan remisi boleh bertahan lebih daripada 5 tahun.
Kami meneruskan pencirian sitomorfologi pelbagai jenis leukemia.
Leukemia limfositik sel berbulu dan mielomonositik juvana
Bentuk leukemia ini diperhatikan dalam kumpulan umur yang berbeza.
Bentuk khas leukemia ialah myelomonocytic juvana. inipenyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak berumur dua hingga empat tahun. Leukemia jenis ini adalah yang paling jarang berlaku. Lebih biasa dilihat pada kanak-kanak lelaki. Doktor percaya bahawa sebab perkembangannya terletak pada keturunan.
Gejala leukemia myelomonocytic juvana ditunjukkan dalam bentuk tanda-tanda anemia: gusi berdarah, hidung berdarah, keterbelakangan fizikal, yang ditunjukkan oleh kekurangan ketinggian dan berat badan.
Ciri tersendiri leukemia jenis ini ialah serangannya secara tiba-tiba. Sekiranya patologi dikesan, campur tangan segera doktor diperlukan. Walau bagaimanapun, kaedah terapeutik tidak berkuasa dalam kes ini, dan satu-satunya peluang untuk menyembuhkan adalah pemindahan sumsum tulang alogenik.
Penyakit yang sangat jarang berlaku ialah leukemia limfositik sel berbulu. Kumpulan risiko adalah orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Perjalanan penyakit ini sangat panjang dan perlahan. Leukemia jenis ini boleh menjadi refraktori, progresif, tidak dirawat.
Dua yang pertama adalah yang paling biasa. Gejala penyakit sering dikaitkan dengan usia pesakit, akibatnya, ia terus tersembunyi. Ujian darah mendedahkan peningkatan sepuluh, dan kadang-kadang seratus kali ganda, tahap leukosit. Hemoglobin, platelet dan sel darah merah dikurangkan kepada minimum.
Berikut adalah jenis leukemia darah pada orang dewasa dalam jadual.
| Jenis penyakit | Lokasi kekalahan |
| Penyakit limfoblastik akut | Nodus limfa, limpa |
| Penyakit myeloid akut | Darah periferi, sumsum tulang |
| Penyakit limfoblastik kronik | Darah periferi, hati, sumsum tulang, limpa, nodus limfa |
| Penyakit myeloid kronik | Hati, limpa, sumsum tulang |
| myelomonocytic juvana | sumsum tulang |
| limfositik sel berbulu | Nodus limfa |
Leukemia haiwan
Leukemia juga agak biasa pada haiwan. Walau bagaimanapun, tidak seperti leukemia pada manusia, penyakit pada haiwan bersifat virus.
Hemoblastosis (leukemia, leukemia, leukemia) ialah penyakit yang bersifat tumor yang menjejaskan tisu hematopoietik haiwan. Penyakit ini dicirikan oleh pelanggaran proses hematopoiesis, yang dinyatakan dalam pembiakan sel leukemia patologi yang tidak terkawal yang belum mencapai kematangan. Ia boleh diperhatikan bukan sahaja dalam organ hematopoiesis, tetapi juga dalam sistem dan organ lain. Daripada haiwan ternakan, leukemia paling kerap dijumpai pada lembu, dari burung - pada ayam. Terdapat banyak bentuk leukemia haiwan. Leukemia limfositik lembu, serta pelbagai bentuk leukemia burung, menyebabkan kerosakan ekonomi terbesar kepada penternakan.
Penyebaran leukemia dalam spesies haiwan tertentu berlaku akibat pendedahan kepada virus oncorna milik keluarga Retraviridae. Perkembangan mereka sebahagian besarnya bergantung pada keadaan imunologi haiwan dan kecenderungan genetik terhadap penyakit itu.
Hubungan langsung antara leukemiahaiwan ternakan dan orang tidak hadir. Perlu diingat bahawa haiwan di bawah pengaruh faktor kimia dan sinaran boleh menghidapi pelbagai jenis dan bentuk leukemia.
Leukemia berjalan dalam jangka masa yang agak lama, yang boleh berlangsung sehingga beberapa tahun. Dalam kebanyakan kes, tanda klinikal tertentu tidak dikesan. Hasil daripada pertumbuhan sel-sel yang rosak seperti tumor, serta terhadap latar belakang penyusupan leukemia pelbagai organ, mabuk umum badan haiwan berlaku, fungsi sistem dan organ yang terjejas terganggu, dan keletihan umum diperhatikan..
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis adalah berdasarkan ujian darah makmal yang menunjukkan peningkatan bilangan limfoid dan leukosit mieloid dalam darah, serta peningkatan peratusan limfosit. Selain itu, penyakit ini boleh dikesan melalui pemeriksaan histologi atau postmortem.
Rawatan leukemia pada haiwan dianggap tidak rasional. Langkah pencegahan dan kaedah memerangi leukemia termasuk langkah perlindungan yang bertujuan untuk melindungi ladang daripada jangkitan, serta vaksinasi ternakan tepat pada masanya.
Kami melihat jenis dan tanda leukemia (leukemia).
