Banyak penyakit boleh berlaku pada organ sistem pembiakan wanita. Sebahagian daripada mereka, sebagai contoh, tumor malignan, membawa maut. Yang lain membawa kepada kematian dalam kes terpencil, tetapi tanpa rawatan yang sewajarnya, mereka menyebabkan komplikasi serius yang menghalang wanita daripada kehidupan normal dan peluang untuk menjadi seorang ibu. Penyakit ini termasuk endometritis, endometriosis, adnexitis. Gejala mereka berbeza. Tetapi terdapat gejala biasa - sakit di bahagian bawah abdomen. Endometritis adalah keradangan endometrium, iaitu lapisan mukosa dalaman rahim, yang boleh berlaku pada wanita yang belum melahirkan dan pada mereka yang mempunyai anak. Lebih-lebih lagi, keradangan endometrium sering diprovokasi oleh melahirkan anak dan pengguguran. Endometriosis adalah penyakit di mana endometrium bukan sahaja meradang, tetapi boleh tumbuh di luar rahim, kadang-kadang menangkap ovari dan juga usus. Dengan patologi ini, kemandulan berlaku. Artikel ini akan menerangkan secara terperinci penyakit adnexitis, gejala-gejala pada peringkat yang berbeza dalam perjalanannya, prinsip rawatan, akibat yang boleh menyebabkannya, sertatanda-tanda yang membezakannya daripada penyakit lain pada organ pembiakan wanita.
Perihalan Umum
Nama lain untuk adnexitis ialah salpingo-oophoritis. Istilah perubatan yang sukar disebut ini dibentuk oleh penggabungan dua yang lebih mudah - salpingitis, yang merupakan proses keradangan dalam tiub fallopio, dan oophoritis - keradangan ovari. Oleh itu, salpingoophoritis meliputi masalah dengan kedua-dua tiub fallopio dan ovari. Tetapi istilah ini jarang digunakan. Kebanyakan pengarang dan penerbitan perubatan memilih nama penyakit yang lebih pendek - adnexitis.
Simptom penyakit ini, yang timbul di kiri dan kanan rahim, mungkin sedikit berbeza. Mereka juga boleh dianggap sebagai tanda-tanda penyakit yang sama sekali berbeza yang tidak berkaitan dengan ginekologi. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan tepat. Tanpa rawatan, adnexitis penuh dengan ketidaksuburan, dan dalam beberapa kes - perkembangan peritonitis.
Ramai wanita mengetahui penyakit ini sebagai keradangan pada pelengkap. Perlu diingatkan bahawa terdapat pelengkap rahim (tiub fallopio atau fallopio dan ovari) dan ovari (termasuk sisa asas buah pinggang utama dan salurannya). Apabila mereka bercakap tentang salpingoophoritis, mereka bermaksud proses patologi dalam tiub fallopio dan dalam ovari dengan semua pelengkapnya.
Klasifikasi
Bergantung pada jenis kursus dan gejala, adnexitis boleh menjadi:
- Sharp.
- Kronik.
Bergantung pada penyetempatan, jenis adnexitis ini dibezakan:
- Sebelah kanan.
- Sebelah kiri.
- Dua muka.
- Terutamanya menjejaskan ovari.
- Terutamanya menjejaskan tiub fallopio.
Bergantung pada sifat tisu yang meradang, adnexitis berlaku:
- Serous.
- Purulen.
Punca kejadian
Dalam kebanyakan kes, keradangan pada pelengkap berlaku disebabkan oleh penembusan mikroorganisma patogen ke dalam membran mukus mereka.
Mana-mana mikrob yang telah keluar dari faraj ke dalam tiub fallopio, dan kemudian ke dalam ovari, boleh bertindak sebagai patogen. Jenis patogen secara praktikal tidak menjejaskan sifat gejala adnexitis, tetapi menentukan pilihan agen terapeutik. Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma seperti:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Staphylococcus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Mycoplasmas.
- Treponema pucat.
- Gardnerella.
Mikrob ini boleh masuk ke dalam pelengkap dengan cara berikut:
- Naik, iaitu dari serviks.
- Menurun - dari bahagian saluran gastrousus yang meradang, secara anatomi terletak berhampiran pelengkap.
- Lymphogenic (dengan aliran limfa).
- Hematogenous (dengan aliran darah). Selalunya, basil tubercle yang memasuki darah dari paru-paru menjangkiti tiub fallopio dan ovari. Tetapi dari organ lain, pelbagai bakteria dan virus (Pseudomonas aeruginosa, virus herpes, enterococci, pneumococci, Klabsiella) boleh tiba di dalam organ sistem pembiakan wanita.
Dalam pandanganhakikat bahawa persediaan khusus mesti dipilih untuk menyingkirkan penyakit (pemusnahan pelbagai bentuk mikroorganisma), adalah mustahil untuk merawat adnexitis tanpa cadangan doktor. Pada wanita, gejala dan tanda-tanda penyakit boleh mengurangkan manifestasi mereka, yang mungkin bermakna peralihan dari bentuk akut ke kronik, dan bukan penawar. Oleh itu, kursus terapi paling kerap dijalankan di hospital untuk memantau secara kerap cara pemulihan berlaku.
Atas sebab apakah adnexitis akut boleh bermula
Senarai di atas mikroorganisma yang boleh menyebabkan keradangan lampiran rahim dengan fasih menunjukkan bahawa penyakit ini berlaku dalam hampir 100% kes pada orang yang menderita penyakit kelamin (gonorea, trikomoniasis, mycoplasmosis, klamidia, dan lain-lain), pesakit yang mana sama ada mereka tidak rawat langsung, atau mereka ubat sendiri, mengikut nasihat orang yang "berpengalaman".
Jika bakteria yang menyebabkan penyakit kelamin masuk ke dalam faraj, lambat laun ia pasti akan sampai ke tiub fallopio, yang melaluinya ia akan menembusi ke dalam ovari. Ini harus difahami oleh semua wanita.
Serviks, ditutup melalui farinks bawah, menghalang penembusan ke dalam organ pembiakan sebarang jangkitan dari faraj. Tetapi farinks terbuka semasa haid, pada hari-hari tertentu kitaran haid. Menyumbang kepada jangkitan secara menaik dan situasi sedemikian:
- Peranti dalam rahim.
- Kelahiran.
- Pengguguran.
- Perhubungan seksual yang agresif.
Punca jangkitan melalui laluan limfogen atau hematogen bolehseperti ini:
- Imuniti menurun.
- Tekanan.
- keletihan kronik.
Cara lain yang menyumbang kepada penampilan adnexitis ialah pembedahan pada saluran gastrousus, di mana kawasan besar rongga perut terjejas.
Patogenesis adnexitis akut
Bentuk penyakit ini berkembang serta-merta selepas jangkitan pada pelengkap oleh mikroorganisma. Manifestasi mungkin tidak bermula secara tiba-tiba, seperti beberapa penyakit lain (cth, apendisitis, shigellosis, influenza). Selalunya bentuk akut berlangsung selama beberapa bulan. Seorang wanita memerhatikan pelanggaran kitaran haid, kemunculan tanda-tanda cystitis (kerap membuang air kecil dan menyakitkan), sakit di bahagian bawah abdomen yang muncul selepas melakukan senaman fizikal yang berat, selepas hipotermia. Sekiranya keradangan diperhatikan pada satu sisi rahim, ia dipanggil adnexitis unilateral. Gejala di sebelah kiri dan di sebelah kanan sedikit berbeza. Selalunya terdapat adnexitis dua hala, apabila tiub fallopio dan ovari terjejas di sebelah kiri dan di sebelah kanan. Dalam kes ini, wanita berasa sakit di bahagian bawah abdomen, memanjang ke dalam dubur dan faraj. Pada palpasi, otot perut di bawah pusar tegang, pelepasan meningkat, dan peningkatan leukositosis dikesan dalam darah.
Jika adnexitis berada di sebelah kanan, gejala dinyatakan dalam sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan, yang boleh disalah anggap sebagai serangan apendisitis. Kedua-dua penyakit ini boleh dibezakan dengan ciri tambahan. Jadi, dengan apendisitis, dalam kebanyakan kes, muntah dan loya diperhatikan. Untuk keradanganlampiran, ini tidak tipikal, tetapi dengan adnexitis, wanita hampir selalu mengalami kesakitan semasa persetubuhan dan pelepasan diperhatikan (keputihan yang banyak dengan kekotoran nanah, dan kadang-kadang darah). Pakar bedah mesti menolak apendisitis.
Dengan adnexitis di sebelah kiri, wanita mengalami sakit menarik, masing-masing, di bahagian kiri pusar. Mereka hampir selalu meningkat dengan persetubuhan, haid, ovulasi.
Selain kesakitan dan pelepasan, simptom adnexitis akut adalah seperti berikut:
- Kegagalan.
- Suhu haba.
- Sakit kepala.
- Kurang selera makan.
- Rosak.
Tanda-tanda ini tidak mendahului definisi adnexitis dan mungkin menunjukkan berpuluh-puluh penyakit lain. Walau bagaimanapun, mereka memburukkan keadaan umum pesakit, merumitkan diagnosis. Jika wanita mengalami simptom ini, terutamanya sakit di bahagian bawah peritoneum pada mana-mana bahagian dan pelepasan bernanah yang banyak, anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan.
Adnexitis kronik, gejala pada wanita, rawatan
Jika anda tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya memandunya ke dalam, menggunakan ubat-ubatan yang menghalang gejala utamanya (sakit dan pelepasan berat), bentuk adnexitis yang kronik berkembang. Ia dicirikan oleh kursus yang perlahan, simptom kabur dan boleh bertahan selama bertahun-tahun, di mana remisi dan pemburukan diperhatikan.
Walau bagaimanapun, keradangan adnexitis kronik, gejala dan rawatan yang akan kami pertimbangkan di bawah, penuh dengan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam organ pembiakan wanita.
Proses ini biasanya bermula dengan lapisan tiub fallopio. Selanjutnya, walaupun dalam bentuk akut perjalanan penyakit, keradangan melepasi tisu otot. Akibatnya, tiub fallopio menjadi bengkak. Ini boleh diperhatikan oleh doktor apabila memeriksa seorang wanita di atas kerusi ginekologi dan semasa palpasi kawasan masalah di bahagian bawah abdomen.
Tanpa rawatan, mikrob menembusi lebih jauh ke dalam ovari, dan bersama-sama dengan cecair serus - ke dalam tisu peritoneum, menyebabkan mereka bernanah.
Sementara itu, proses lekatan berlaku dalam tiub fallopio, lekatan terbentuk. Mereka adalah simptom yang sangat penting bagi adnexitis sebelah kanan dan kiri yang kronik, bergantung pada tempat tumpuan keradangan diperhatikan. Perekatan dalam tiub fallopio adalah salah satu punca ketidaksuburan, yang harus dipertimbangkan oleh wanita yang tidak mementingkan keradangan pada bahagian pelengkap.
Tanda lain adnexitis kronik termasuk:
- Suhu badan malar sekitar 37 darjah Celsius.
- Kesakitan yang membosankan atau sakit di bahagian tepi tempat proses keradangan berlaku (di bahagian bawah abdomen dengan adnexitis dua hala). Sensasi ini meningkat semasa haid, semasa aktiviti fizikal, semasa hubungan seksual.
- Keluaran mungkin ada, tetapi jumlahnya tidak kritikal, jadi ramai wanita tidak mementingkan mereka.
- Dalam ujian darah, sentiasa ada peningkatan ESR.
Relaps boleh disebabkan oleh sebarang keadaan yang mengurangkan imuniti, hipotermia, serta pelbagai penyakit (bukan ginekologi) yang dialami wanita itu.
Apabila gejala adnexitis berulangdalam bentuk kronik sama seperti dalam bentuk akut.
Rawatan adnexitis kronik hanya dijalankan di kompleks. Kedua-dua kaedah perubatan dan homeopati, fisioterapi, rawatan herba digunakan.
Adnexitis subakut
Bentuk peralihan antara bentuk akut dan kronik ialah adnexitis subakut. Gejala dalam kes ini adalah sama seperti semasa pemburukan penyakit, tetapi mereka sedikit kurang jelas. Wanita mungkin mengalami:
- Demam.
- Sakit di bahagian bawah perut akibat kawasan yang meradang.
- Kesakitan umum.
- Kembung perut.
- Keluaran bernanah yang banyak.
- Haid tidak teratur.
- Gatal pada faraj.
Diagnosis dan rawatan adnexitis subakut dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti dalam bentuk akut perjalanan penyakit. Disebabkan persamaan simptom, pada masa ini, ramai pakar tidak menganggap bentuk subakut, walaupun sebelum ini ia dianggap sebagai pertanda adnexitis kronik atau akibat daripada akut yang tidak dirawat.
Diagnosis
Tanpa berunding dengan doktor, anda tidak boleh merawat adnexitis sendiri di rumah. Kedua-dua gejala (kebanyakannya) dan kesedaran tentang fakta bahawa, disebabkan oleh keadaan (contohnya, hubungan seks tanpa perlindungan dengan lelaki yang tidak dikenali), penyakit organ kemaluan boleh berlaku, harus membawa seorang wanita untuk temu janji dengan pakar sakit puan. Ini adalah perlu sekurang-kurangnya untuk menentukan punca keluarnya keluar bernanah dan kesakitan.
Dalam akut dan subakutbentuk adnexitis, doktor pertama sekali menjalankan diagnosis pembezaan, yang membolehkan anda mengecualikan daripada anamnesis:
- Apendisitis akut.
- Kehamilan luar rahim.
- Peritonitis.
- Pecah ovari.
Wanita sedang diuji:
- Kencing dan darah biasa.
- Darah biokimia.
- Sapuan faraj.
- Ultrasound organ pelvis.
- Laparoskopi.
- Ujian tuberkulin.
- Echography (menentukan penebalan dalam tiub fallopio).
- Hysteroscalpinography (tentukan patensi dalam paip).
- ultrasound faraj.
- MRI.
Rawatan akut
Doktor menetapkan rawatan adnexitis berdasarkan keputusan ujian dan gejala. Di rumah, seorang wanita perlu mengikuti semua cadangan pakar sakit puannya. Selalunya, kursus terapi termasuk suntikan intramuskular dan intravena, yang mana pesakit perlu melawat bilik manipulasi di klinik. Dalam kebanyakan kes, adnexitis dirawat di hospital. Ini terpakai terutamanya kepada wanita hamil yang menjalani terapi hanya di hospital.
Memandangkan penyakit ini disebabkan oleh penembusan mikrob ke dalam pelengkap, arah rawatan utama adalah terapi antimikrob. Untuk menetapkan ubat yang berkesan, adalah perlu untuk menguji ketahanan bakteria terhadap antibiotik, tetapi dalam praktiknya ini tidak selalu dilakukan. Pada asasnya, rawatan dijalankan mengikut skema yang ditetapkan. Digunakan untuk terapi antibiotikpersediaan:
- Penisilin (Oxacillin, Ampicillin).
- Tetracyclines ("Doxycycline", "Tetracycline").
- Fluoroquinolones ("Oflaxacin" dan analog).
- Macrolides ("Erythromycin", "Azithromycin").
Ubat anti-radang dan perangsang biogenik juga ditetapkan:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Vitreous".
Rawatan homeopati adnexitis, gejala dan perjalanan yang menunjukkan bentuk akut, tidak dilakukan, kerana konsep "homeopati" bermaksud terapi dalam dos yang kecil, iaitu, sangat sederhana.
Sebagai pendekatan bersepadu untuk rawatan, pesakit ditetapkan prosedur fisioterapi (elektroforesis, UHF, terapi lumpur).
Rawatan bentuk kronik
Menurut doktor, adalah lebih mudah untuk merawat bentuk akut apabila mikrob aktif daripada ketika mereka "tidur".
Dalam rawatan pemburukan adnexitis kronik, antibiotik yang sama digunakan, senarai yang diberikan di atas. Semasa tempoh remisi, penyelenggaraan dan terapi pemulihan dilakukan tanpa menggunakan antimikrobial. Dalam bentuk kronik, homeopati juga berjaya digunakan untuk merawat adnexitis. Gejala-gejala penyakit dengan kursus yang lembap sangat dilincirkan, bertahan untuk masa yang lama. Ramai wanita terbiasa dengan mereka dan tidak lagi memberi perhatian kepada mereka. Ubat homeopati yang diperbuat daripada bahan semula jadi boleh memberi kesan penyembuhan apabila diambil secara sewenang-wenangnya dalam jangka masa yang lama tanpa memberi kesan buruk kepada tubuh pesakit.
Dalam bentuk kronikkeradangan pelengkap adalah fisioterapi yang sangat berguna, serta lawatan ke pusat peranginan dan sanatorium.
Gejala adnexitis pada wanita dan rawatan dengan lilin
Dengan semua bentuk penyakit, terapi lilin membawa kesan yang sangat ketara. Tindakan mereka bertujuan untuk pemusnahan mikrob dan penyingkiran keradangan.
Faedah suppositori ialah ia bertindak memintas saluran gastrousus, dengan itu tidak merengsakan membran mukusnya.
Untuk kesan terapeutik, suppositori diletakkan berdekatan dengan fokus keradangan. Walaupun kelebihan jelas ubat-ubatan ini, anda tidak boleh menggunakannya atas inisiatif anda sendiri, kerana walaupun lilin mempunyai kontraindikasi sendiri. Hanya pakar sakit puan yang merawat harus menetapkannya.
Bergantung pada jenis kesan pada lampiran mukus yang meradang (melegakan keradangan, sakit, demam, gatal-gatal pada alat kelamin) dan gejala, rawatan adnexitis pada wanita dengan lilin ditetapkan sama ada dengan pentadbiran rektum atau faraj. Dadah yang digunakan:
- Voltaren. Suppositori rektum. Mampu menghapuskan patologi sistemik dalam banyak organ. Memudaratkan mikrob, mempunyai kesan analgesik. Anda boleh menggunakannya pada waktu pagi dan petang.
- Movalis. Suppositori rektum. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Gunakan 1 kali sehari.
- "Hexicon". Suppositori faraj. Mereka dibenarkan untuk digunakan oleh wanita hamil. Ia mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria.
- "Fluomizin". Suppositori faraj. Membantu menyingkirkan pelbagai jenis bakteria. Digunakan sekali sehari.
- "Indometasin". Suppositori rektum. Mereka mempunyai kesan analgesik, anti-radang.
- "Polygynax". Suppositori faraj. Mereka mempunyai kesan anti-radang, antikulat.
Setiap ubat ini mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Jadi, "Hexicon" (menurut ulasan pesakit) pada wanita hamil boleh menimbulkan ancaman keguguran, "Indomethacin" - mabuk teruk dan sensasi terbakar yang ketara dalam dubur, "Movalis" menyusahkan untuk digunakan, kerana ia mengalir keluar banyak.
Perubatan tradisional
Dengan gejala adnexitis, rawatan dan ubat-ubatan rakyat boleh membantu meringankan keadaan, itulah sebabnya ia dialu-alukan oleh ramai doktor. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya bergantung sepenuhnya hanya pada resipi penyembuh. Terapi dengan rebusan dan infusi harus dilakukan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif.
Penyembuh daripada orang ramai menasihati:
- Tampon dengan jus aloe dan kubis. Ia diletakkan semalaman di dalam faraj.
- Bawa Shilajit ke dalam. Sekarang ubat sedemikian boleh dibeli di farmasi biasa. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet. Anda perlu meminumnya semasa perut kosong, minum susu atau jus.
- Seduh teh daripada chamomile, St. John's wort, sage, Ivan-tea, hogweed. Herba ini boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan. Anda boleh menggabungkan chamomile, St. John's wort, sage.
- Mandi duduk. Untuk melakukan ini, sediakan merebus marshmallow, oregano, kulit kayu oak. Ambil herba kering dalam nisbah 1:4:6 (sudu kecil), bancuh 1 liter air mendidih. Mandi air suam dilakukan dua kali sehari.
Pendapat pesakit
Makanbanyak ulasan tentang adnexitis pada wanita, gejala dan rawatan penyakit. Wanita-wanita yang kebetulan menghadapi masalah ini berkongsi kenangan mereka tentang perasaan mereka semasa penyakit itu, memberitahu bagaimana diagnosis dijalankan, dan melaporkan rawatan yang membantu mereka. Berdasarkan ulasan ini, kita boleh membuat kesimpulan bahawa adnexitis sembuh sepenuhnya jika semua cadangan doktor diikuti. Kursus terapi tidak mudah. Ia termasuk suntikan intramuskular dan intravena, mengambil pil, rawatan herba, penggunaan lilin, prosedur fisioterapi. Ramai wanita yang menamatkan kursus ini dapat menjadi ibu. Semua orang yang memulakan rawatan tepat pada masanya kembali ke kehidupan normal yang bahagia tanpa adnexitis.
