Arteri Vertebra berlepas dari salur besar subclavia. Saluran ini memberi makan bahagian otak. Khususnya, lobus occipital, cerebellum, batang dibekalkan dengan darah. Seterusnya, kami akan menganalisis dengan lebih terperinci apa itu arteri vertebra. Artikel itu akan menerangkan disfungsi vaskular, gambaran klinikal dan kaedah terapeutik yang digunakan untuk menghapuskannya.
Maklumat am
Segmen arteri vertebra melalui saluran yang dibentuk oleh proses melintang unsur tulang serviks. Untuk lokasi mereka, kapal itu mendapat nama mereka. Menembusi ke dalam rongga tengkorak melalui foramen magnum, arteri vertebra bergabung pada batang otak ke dalam saluran basilar. Dari kawasan ini mereka naik. Percabangan berlaku di bawah hemisfera serebrum. Arteri vertebra kanan berjalan di satu sisi dan arteri vertebra kiri di sebelah yang lain.
Anatomi
Setiap saluran dibahagikan kepada bahagian tertentu. Segmen arteri vertebra berikut dibezakan:
- Intrakranial. Bahagian ini berjalan di sepanjang rongga tengkorak hingga ke titik pertemuan dahan dan pembentukan saluran basilar.
- Gementar-oksipital. Segmen ini bermula dari pintu keluar saluran proses vertebra (melintang) (serviks) ke pintu masuk ke rongga tengkorak.
- Leher. Bahagian ini melalui saluran proses (melintang) vertebra serviks.
- Pravertebrata. Ini adalah bahagian paling rendah. Segmen berjalan dari tempat asal pembuluh vertebra dari subclavian ke pintu masuk ke saluran proses vertebra serviks.
Bekalan darah kepala
Otak membekalkan dua kolam: vertebrobasilar dan karotid. Yang terakhir termasuk arteri karotid (dalaman). Mereka menyediakan 70 hingga 85% daripada jumlah keseluruhan darah. Arteri karotid bertanggungjawab untuk hampir semua gangguan peredaran utama otak. Pertama sekali, ini terpakai kepada strok. Sehubungan itu, dalam proses pemeriksaan, keadaan mereka diberi perhatian khusus. Lesi aterosklerotik mereka dan akibatnya sangat menarik minat pakar kardiologi, serta pakar neurologi dan pakar bedah vaskular. Lembangan vertebrobasilar merangkumi kedua-dua arteri vertebra kanan dan kiri. Mereka menyediakan kira-kira 15-30% daripada jumlah jumlah darah. Kecederaan seperti strok boleh membahayakan pesakit dengan serius, malah menyebabkan mereka hilang upaya.
Gangguan peredaran darah
Arteri vertebra dan cabangnya memberi makan kepada otak kecil. Dengan kekurangan bekalan darah, pening mungkin berlaku. Gejala arteri vertebra ini dipanggil "kekurangan vertebrobasilar". Melalui kapal yang dipertimbangkan, batang otak dibekalkan. Di dalam inistruktur tertumpu pusat penting pernafasan dan peredaran darah. Sehubungan itu, strok di kawasan ini agak teruk dan sering membawa kepada kematian. Osteochondrosis serviks adalah bahaya yang besar. Sindrom arteri vertebra berkembang akibat ubah bentuk unsur tulang. Pembuluh menjadi berliku-liku, yang membawa kepada bekalan darah terjejas.
Punca pelanggaran
Faktor keadaan patologi yang memprovokasi boleh bersifat vertebrogenik dan bukan vertebrogenik. Dalam kes kedua, kita bercakap tentang kecederaan yang tidak mempunyai kaitan dengan tulang belakang. Ia disebabkan oleh anomali kongenital dalam saiz dan perjalanan saluran darah atau aterosklerosis. Tetapi punca yang terakhir didiagnosis jarang. Anomali ini tidak mempunyai kepentingan bebas. Tetapi disebabkan penambahan faktor lain yang memerah arteri, keadaan yang sangat tidak baik terbentuk.
Lesi vertebrogenik disebabkan oleh pelbagai patologi tulang belakang (osteochondrosis - terutamanya). Gangguan ini boleh nyata walaupun pada zaman kanak-kanak atau remaja dengan latar belakang ketidakstabilan displastik atau selepas trauma di kawasan serviks. Akibatnya, arteri vertebra boleh berubah bentuk.
Gejala bekalan darah tidak mencukupi
Tanda patologi yang paling ciri dianggap malar, dalam beberapa kes paroxysmal menggiatkan sakit berdenyut-denyut di kepala. Sebagai peraturan, ia disetempat di zon occipital. Semasa serangan, rasa sakit mungkinmerebak ke kawasan lain. Selalunya, ia memberikan kepada kawasan orbit dan jambatan hidung, ke kawasan parietal-temporal, ke dahi atau telinga. Kesakitan boleh menjadi paroxysmal dan kekal. Sensasi biasanya disetempatkan pada satu sisi.
Sakit kulit kepala sering berlaku. Sensasi ini muncul walaupun dengan sedikit sentuhan, menyikat. Apabila memusingkan atau menyengetkan kepala, kerengsaan ciri mungkin berlaku, dalam sesetengah kes terdapat rasa terbakar.
Dalam sesetengah kes, pesakit dengan sindrom arteri vertebra mengalami pening, disertai dengan loya atau muntah, kehilangan pendengaran, tinnitus dan pelbagai gangguan penglihatan. Yang terakhir harus merangkumi manifestasi seperti penampilan tudung atau kabut di hadapan mata, penglihatan berganda, keruh, dan lain-lain. Jarang sekali, pesakit mengadu tentang rasa badan asing di tekak (migrain pharyngeal) dan kesukaran menelan. Antara gangguan autonomi, mungkin terdapat rasa lapar, dahaga, rasa panas atau menggigil.
Lesi pleksus sipatik
Dalam kes ini, sindrom Bernard-Horner dicatatkan. Keadaan ini biasanya disertai dengan sakit unilateral dan paresthesia. Gejala biasanya menangkap muka, lelangit keras, gigi, lidah. Kesemutan, sensasi terbakar, perasaan kehadiran badan asing muncul di kerongkong. Sebagai tambahan kepada gejala ini, terdapat pelanggaran jenis vestibular dalam bentuk pening, mengejutkan dan jatuh. Diiringi oleh gangguan iniloya dan deringan atau bunyi bising di telinga. Semasa serangan sakit kepala, menggigil muncul, kecekapan berkurangan, berpeluh meningkat, keletihan meningkat, ketajaman penglihatan berkurangan, dan "terbang di hadapan mata" muncul. Dengan sebarang perubahan dalam kedudukan kepala, keamatan kesakitan meningkat dengan ketara. Tetapi pada masa yang sama, pesakit boleh mencari kedudukan di mana sensasi ini berkurangan dengan ketara atau hilang sepenuhnya.
Anomali kongenital
Kategori patologi ini termasuk hipoplasia. Arteri vertebra kiri kurang terjejas. Tanda-tanda patologi tidak diperhatikan dengan serta-merta. Gejala berkait rapat dengan gangguan hemodinamik. Ini bermakna sebelum kesesakan dan bekalan darah yang tidak mencukupi menjadi ketara secara klinikal, masa tertentu mesti berlalu. Pada masa yang sama, harus diingat bahawa mekanisme pampasan beroperasi dalam tubuh manusia, membolehkan untuk tempoh tertentu mengekalkan pemakanan normal.
Punca anomali
Mengapa hipoplasia berkembang? Arteri vertebra kiri boleh terbentuk secara tidak normal dalam rahim atas beberapa sebab. Yang utama termasuk:
- Lebam, wanita terjatuh semasa mengandung.
- Penggunaan alkohol sebelum bersalin, ubat-ubatan tertentu, dadah dan merokok.
- Penyakit berjangkit yang dipindahkan semasa kehamilan.
- Keturunan yang terbebani.
Berlawanan dengan latar belakang hipoplasia, terdapat penyempitan ketara lumen arteri di tapak kemasukannya ke dalam saluran yang menuju ke rongga tengkorak.
Diagnosis
Pengenalpastian patologi melibatkan penggunaan beberapa kaedah penyelidikan. Pertama sekali, pakar dalam kesimpulannya adalah berdasarkan gambaran klinikal. Dalam kes ini, kita bercakap tentang maklumat yang diperoleh semasa pemeriksaan neurologi, serta aduan pesakit. Diagnosis sering mendedahkan ketegangan otot oksipital, kesukaran memusingkan kepala, sakit apabila menekan pada proses vertebra 1 dan 2 di kawasan serviks. X-ray juga digunakan semasa peperiksaan. MRI dianggap wajib. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti punca sebenar gangguan peredaran darah, untuk mengesan kawasan yang memerah kapal. Salah satu kaedah diagnostik utama ialah UZDG (dopplerografi ultrabunyi). Semasa diagnosis, pakar mesti membezakan sindrom dengan migrain.
Intervensi terapeutik
Jika peredaran darah terganggu (arteri vertebra menyempit atau cacat), rawatan biasanya ditetapkan sebagai rawatan yang kompleks. Langkah-langkah terapeutik bergantung pada umur pesakit, keterukan keadaan, serta ciri-ciri individu pesakit. Disebabkan fakta bahawa pesakit sedemikian berisiko strok, langkah terapeutik terutamanya bertujuan untuk menghapuskan gangguan peredaran darah dan kekejangan di dalam kapal. Kompleks ini menggunakan rawatan vakum, farmakopunktur. Kecualidaripada ini, refleksoterapi, mengambil beberapa ubat ditetapkan. Antara ubat yang ditunjukkan untuk digunakan ialah antidepresan ringan dan ubat anti-radang. Ubat yang disyorkan seperti "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavinton". Untuk pening, ubat "Betahistine" ditetapkan.
Dalam kes pengesanan gangguan peredaran darah otak atau saraf tunjang semasa pemeriksaan, kemasukan ke hospital pesakit adalah disyorkan. Sekiranya tiada keperluan mendesak untuk tinggal di hospital, pakar boleh mengesyorkan pemakaian sementara kolar Shants. Korset ini digunakan untuk mengurangkan beban pada kawasan serviks. Dengan latar belakang sindrom arteri vertebra, terapi manual, fisio- dan akupunktur, elektroforesis dengan analgesik, fonoforesis, arus diadinamik sering ditetapkan.
