Skizofrenia ialah gangguan mental yang kompleks. Ia menunjukkan dirinya dalam perpecahan proses pemikiran dan reaksi emosi. Halusinasi, khayalan paranoid, pemikiran dan pertuturan yang tidak teratur, disfungsi sosial - ini hanyalah tahap minimum yang perlu dilalui oleh seseorang yang mengalami gangguan ini.
Adakah mungkin untuk merawat skizofrenia? Jika ya, pada peringkat manakah? Adakah penyembuhan lengkap benar? Dan secara umum, dengan gejala apa ia boleh dikesan? Nah, ini dan banyak lagi akan dibincangkan sekarang.
Punca gangguan
Ia kekal mengelirukan dan tidak jelas sehingga hari ini, walaupun, berkat kemajuan dalam sains saraf, beberapa soalan mula dijawab. Sekiranya anda tidak mendalami, maka sebab-sebab yang mencetuskan permulaan perkembangan skizofrenia, rawatan yang akan dibincangkan kemudian, boleh dikenal pasti dalam senarai berikut:
- Kecenderungan genetik. Warisan gangguan ini adalah kompleks. Para saintis tidak mengecualikan kemungkinan interaksibeberapa gen. Ia sama ada menyebabkan risiko skizofrenia, atau mencetuskan beberapa proses patologi sekaligus, yang akhirnya menambah kepada satu diagnosis.
- Mutasi gen. Dan sifatnya yang sangat khusus - mereka pastinya berada dalam silsilah seseorang, mungkin beberapa generasi yang lalu, tetapi tidak ada ibu bapa pesakit yang memilikinya.
- Faktor sosial. Ia termasuk segala-galanya daripada pengalaman traumatik, trauma psikologi dan tekanan yang berpanjangan, berakhir dengan rawatan emosi yang tidak mencukupi, kekurangan kesejahteraan dalam keluarga dan pengasingan sosial.
- Faktor psikologi. Herotan kognitif, serta banyak masalah lain seperti ini, dianggap sebagai kecenderungan kepada manifestasi gejala skizofrenia. Adalah dipercayai bahawa pada orang sedemikian, kecelaruan mungkin mencerminkan punca emosi penyakit itu.
- Ketagihan dadah. Semua bahan terlarang adalah ubat psikoaktif. Satu cara atau yang lain, ia mempengaruhi keadaan mental seseorang. Dan bagi orang yang telah didiagnosis skizofrenia, mereka mempunyai kesan merangsang. Dadah hanya meningkatkan gejala psikotik.
- Kerosakan neurokognitif. Pada orang yang mengalami skizofrenia, perbezaan telah dikenal pasti yang mempengaruhi lobus temporal dan frontal. Doktor juga merekodkan hipofrontaliti, yang menunjukkan dirinya dalam penurunan aliran darah ke kawasan hadapan dan prefrontal korteks serebrum.
Adalah amat penting sekurang-kurangnya pada tahap ini, secara amnya, untuk mengetahui tentang punca skizofrenia. Lagipun, rawatan ditetapkan dengan mengambil kira prasyarat.
Simptom
Adalah penting untuk bercakap tentang mereka juga. Apabila menetapkan rawatan untuk skizofrenia, gejala juga diambil kira. Biasanya, simptom ialah:
- Kecacatan, pertuturan dan pemikiran yang tidak standard.
- Dusion dan halusinasi (biasanya pendengaran).
- Pelanggaran kognisi sosial (masalah dalam komunikasi, tingkah laku).
- Abulia dan sikap tidak peduli.
- Gerakan tanpa tujuan atau senyap yang lama.
- Mengurangkan kecerahan emosi yang berpengalaman.
- Pertuturan yang kurang baik.
- Kehilangan keupayaan untuk menikmati.
Sebagai sebahagian daripada topik rawatan dan gejala skizofrenia, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kira-kira 2 tahun sebelum permulaan tanda-tanda yang jelas, isyarat yang membimbangkan dapat diperhatikan. Ini, sebagai peraturan, kerengsaan tanpa sebab, kecenderungan kepada pengasingan sosial dan perasaan sedih yang amat menyakitkan.
Adakah ubat boleh dilakukan?
Nah, sekarang kita boleh beralih kepada rawatan skizofrenia. Malah, ini adalah topik yang sangat kontroversi. Malah tiada definisi yang diterima umum tentang konsep ini, apakah yang boleh kita katakan tentang rawatan sepenuhnya?
Namun, baru-baru ini saintis telah mencadangkan beberapa kriteria rasional untuk pengampunan, yang mudah digunakan dalam amalan klinikal dan dalam penyelidikan. Terdapat juga kaedah penilaian standard. Skala yang diterima umum ialah skala penilaian untuk sindrom positif dan negatif (PANSS).
Kaedah moden untuk merawat skizofrenia, sudah tentu, bertujuan untuk menyembuhkan seseorang, tetapi ia adalah mustahil. Ketidakseimbangan kerja kedua-dua hemisfera adalah tidak realistik untuk dipimpinkembali normal. Tetapi segala-galanya tidak boleh dibiarkan begitu sahaja.
Terapi dengan berkesan membantu membetulkan simptom dan meningkatkan tahap fungsi otak dengan ketara. Seseorang mungkin tidak sembuh sepenuhnya, tetapi rawatan akan menghalang episod psikotik berulang dan mengekalkan keadaan jiwanya yang stabil.
Rawatan skizofrenia dengan antipsikotik
Terapi ubat dianggap paling berkesan dan biasa. Antipsikotik ialah ubat psikotropik yang berkesan mempengaruhi gejala produktif yang diterangkan di atas.
Ia berbeza - terdapat dihydroindolones, thioxanthenes, dibenzoxazepines, dsb. Apa jua kelas neuroleptik, kesan antipsikotik setiap satunya terletak pada keupayaan untuk menyekat reseptor dopamin D2. Ia ditemui di ganglia basal dan di korteks hadapan.
Secara ringkasnya, rawatan skizofrenia dengan neuroleptik bertujuan untuk memulihkan homeostasis sistem ini. Pada peringkat selular, ia menyekat depolarisasi neuron mesolimbic, nigrostriatal dan dopaminergik.
Selain itu, pada tahap tertentu, ubat-ubatan ini menjejaskan muskarinik, serotonin, dopamin, serta reseptor alfa dan beta.
Kesan sampingan
Malangnya, selepas rawatan skizofrenia dengan antipsikotik, beberapa kesan sampingan berlaku. Yang mana satu? Ia bergantung pada ciri-ciri tindakan farmakologi ubat.
Ambil, sebagai contoh, ubat-ubatan dengan tindakan antikolinergik -mereka yang menyekat neurotransmitter asetilkolin. Disebabkan pengambilannya, pesakit mengalami mulut kering, jarang buang air kecil, sembelit dan gangguan penginapan.
Ubat noradrenergik, kolinergik dan dopaminergik menyebabkan gangguan pada bahagian kelamin. Ini termasuk anorgasmia, dismenorea, amenorea, gangguan pelinciran, galaktorea, sakit dan bengkak pada kelenjar susu, kemerosotan potensi.
Tetapi akibat yang paling teruk ialah pelanggaran fungsi motor. Kesan sampingan berikut juga biasa:
- Gangguan peraturan.
- Sindrom neuroleptik malignan.
- Sawan epilepsi.
- Letih dan mengantuk.
- Gangguan ekstrapiramidal.
- Perubahan dalam ECG.
- Tachycardia dalam pelbagai bentuk.
- Hipotensi ortostatik.
- Tingkatkan sensitiviti kulit kepada cahaya.
- Banyak reaksi alahan.
- Galactorrhea dan amenorea.
- Mendapat jisim tanpa sebab.
- Disfungsi seksual.
- Sembelit.
- Jaundis kolestatik.
- Leukopenia.
- Agranulositosis.
- Retinitis pigmentosa.
Selain itu, seseorang mungkin mengalami reaksi akut dan tiba-tiba. Ini ditunjukkan, sebagai peraturan, dalam penguncupan spontan otot-otot batang dan muka. Hilangkan ini dengan menyuntik benzotropin atau diphenylhydramine. Ramai lagi orang mengalami pergolakan dalaman dan keperluan mendesak untuk bergerak awal dalam terapi.
Inovasi dalam terapi
Adalah menggalakkan para saintis mengambil tindakan untuk membangunkan rawatan yang lebih baharu dan lebih maju untuk skizofrenia. Mereka boleh dipanggil inovatif.
Jadi, sebagai contoh, di hospital psikiatri No. 5, yang terletak di Novosibirsk, mereka sudah menggunakan penghantaran sitokin kawalan terus ke sistem limbik otak. Tetapi pendekatan ini, jika anda mula menerapkannya di mana-mana, sudah pasti akan melibatkan bukan sahaja penolakan ubat tradisional, tetapi perubahan dalam keseluruhan teori mengenai penyakit ini secara keseluruhan.
Ya, dan saintis sendiri percaya bahawa pemusnahan autoimun neuron adalah satu-satunya perkara yang boleh menjelaskan patogenesis dan etiologi skizofrenia. Oleh itu, antipsikotik tradisional digantikan dengan larutan sitokin yang dipelihara khas. Di dalam, dia masuk melalui hidung, melalui penyedutan. Kursus ini termasuk lebih daripada 100 penyedutan.
Sudah tentu, buat masa ini semua hospital terus merawat skizofrenia dengan ubat. Kaedah ini kini di peringkat ujian klinikal. Tetapi hakikat bahawa perubatan berusaha untuk beralih daripada cara konservatif tidak boleh tidak bergembira.
Psikoterapi
Bercakap tentang tanda, gejala dan rawatan skizofrenia, saya juga ingin menyebut kaedah ini. Matlamat psikoterapi ialah:
- Cegah autisme dan pengasingan sosial pesakit.
- Untuk melembutkan reaksi seseorang terhadap situasi yang berlaku kepadanya akibat skizofrenia atau rawatan berterusan.
- Bantu menangani tekanan mental.
- Sokongan,galakan, menunjukkan keprihatinan terhadap keadaan pesakit.
Psikoterapi adalah sukar untuk pesakit yang sukar untuk membuka bicara dan secara amnya membuat hubungan, dan juga untuk doktor. Sangat penting untuk memilih kaedah dan teknik yang betul. Ini mengambil kira jenis dan bentuk perjalanan penyakit, ciri-cirinya, serta secara langsung keperibadian pesakit dan semua yang berkaitan dengannya. Bagi orang, terutamanya mereka yang mengalami skizofrenia progresif rendah, psikoterapi yang cekap sangat membantu.
Ubat rakyat
Apakah jenis penyakit yang orang cuba hadapi dengan bantuan mereka! Skizofrenia tidak terkecuali. Rawatan penyakit yang serius dan kompleks dengan ubat-ubatan rakyat adalah diragui, tetapi terdapat beberapa resipi yang dianggap berkesan. Berikut ialah beberapa daripadanya:
- Ubat untuk menghapuskan halusinasi. Komprei ubat (1 sudu kecil) tuangkan air bersih (1 l). Hantar kepada api perlahan. Apabila kuahnya mendidih, kecilkan api dan biarkan selama 10 minit lagi. Kemudian keluarkan, biarkan ia diseduh selama sejam, tapis. Minum jumlah yang terhasil dalam bahagian kecil setiap hari. Kursus ini berlangsung selama 10 hari. Kemudian - rehat 2 minggu dan ulangi jika perlu.
- Bermaksud untuk mengurangkan pencerobohan. Tuangkan mignonette berbunga (200 g) dengan minyak sayuran (0.5 l) dan biarkan ia diseduh selama 14 hari. Komposisi hendaklah dalam bekas kaca gelap, dan sentiasa di tempat yang sejuk. Goncang produk secara berkala. Selepas masa berlalu, anda boleh menggunakannya - sapu minyak ke dalam wiski 2 kali sehari.
- Ubat untuk gegaran. Oregano (3 sudu besar.l.) tuangkan air mendidih (3 sudu besar) dan biarkan ia diseduh selama 12 jam, sebaik-baiknya dalam termos. Tapis dan minum pada siang hari sebanyak 4 dos. Sediakan infusi ini setiap hari, makan selama 30 hari. Kemudian anda perlu berehat selama sebulan.
- Ubat untuk melegakan sawan. Tuangkan foxglove (1 sudu kecil) ke dalam termos dan tuangkan air mendidih (350 ml). Bertegas selama 12 jam. Minum 50 mililiter empat kali sehari.
Berkenaan dengan tanda, gejala dan rawatan skizofrenia pada lelaki dan wanita, saya ingin ambil perhatian bahawa campuran kon hop dan daun blackberry juga disyorkan. Anda hanya perlu membancuh dua sudu besar koleksi dengan setengah liter air mendidih, biarkan selama 12 jam, dan kemudian minum 4 dos sehari. Alat ini membantu mengatasi gangguan dalam sistem saraf pusat dan menguatkannya.
Soteria
Jika rawatan skizofrenia dengan ubat-ubatan rakyat menyebabkan banyak keraguan, maka terdapat lebih keyakinan dalam pendekatan yang dikenali sebagai soteria.
Seseorang yang menghidap penyakit ini ditugaskan ke institusi perubatan, yang tidak sama dengan keadaannya. Ciri-cirinya ialah persekitaran rumah, perkhidmatan yang disediakan oleh kakitangan yang tidak mahir, serta preskripsi oleh doktor (kawalan kedoktoran profesional diperlukan) neuroleptik dalam dos yang rendah. Walaupun, selalunya boleh dilakukan tanpa mereka.
Soteria adalah alternatif kepada rawatan klinikal. Kesimpulannya ialah dalam persekitaran sedemikian, orang tidak berasa sakit atautidak normal. Kawalan perubatan dijalankan seolah-olah secara rahsia. Dadah tidak ditetapkan tanpa gagal - hanya jika pesakit itu sendiri menginginkannya. Di samping itu, mereka boleh mengambil bahagian dalam pilihan ubat sendiri.
Perkara yang paling penting ialah orang tidak terhad oleh apa-apa. Mereka boleh memasak sendiri, menjaga diri sendiri. Pada masa yang sama, mereka sentiasa diperhatikan, dan mereka juga dibantu untuk memikirkan semula halusinasi dan khayalan mereka secara membina.
Saya tidak boleh tidak bergembira kerana Soteria berkesan seperti rawatan skizofrenia dengan ubat-ubatan. Ini disahkan oleh banyak kajian. Keputusan beberapa daripada ini telah diterbitkan pada tahun 2004 oleh jurnal World Psychiatry. Kajian tersebut dijalankan di Bern. Sekali lagi, disimpulkan bahawa dalam persekitaran khusus ini, orang ramai boleh dirawat dengan jayanya seperti di klinik konvensional.
Walau bagaimanapun, tahap subjektif-emosi, sosial dan keluarga persepsi seseorang terhadap apa yang berlaku mempunyai kesan yang ketara terhadap proses terapi.
Terapi di Israel
Untuk rawatan perubatan yang berkualiti, ramai orang dihantar ke luar negara. Selalunya di Israel. Rawatan skizofrenia adalah berdasarkan gabungan agen farmakologi dan psikoterapi. Menggabungkan kaedah ini membantu seseorang:
- Mulakan untuk melihat realiti dengan lebih secukupnya.
- Buang kekangan sosial.
- Berhenti mendengar halusinasi.
- Buang kelakuan aneh.
Di luar negara, terdapat pendekatan yang sama sekali berbeza kepada pesakit. Rawatan perubatan untuk skizofreniadigunakan hanya untuk melegakan gejala akut. Selepas itu, hanya terapi sokongan. Doktor Israel membantu seseorang dan keluarganya memahami penyakit ini dengan betul.
Rejimen rawatan disusun secara individu. Dua peringkat pertama ialah perbualan dengan doktor dan diagnostik perkakasan, termasuk EEG dan CT.
Kemudian, detoksifikasi badan, mengambil ubat yang bertindak pada lobus otak individu, atau antipsikotik yang menyekat reseptor dopamin boleh ditetapkan.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, terapi kejutan digunakan (langkah electroconvulsive, koma insulin, dll.). Ia boleh ditetapkan jika seseorang tidak dapat mengatasi penyakit, dan menunjukkan kecenderungan untuk membunuh diri dan membahayakan orang lain. Tetapi dengan penyakit skizofrenia yang lembap, doktor menganggap terapi pemunggahan diet sesuai. Adalah dipercayai bahawa pengoptimuman diet sememangnya boleh membawa kepada kemajuan dalam rawatan.
Pengampunan
Dalam banyak kes, prognosis untuk skizofrenia adalah positif. Sudah tentu, pengampunan bukanlah tanda penyembuhan lengkap. Diagnosisnya menunjukkan bahawa seseorang telah berada dalam keadaan stabil untuk masa yang lama tanpa gejala dan berasa hebat.
Menurut statistik, kira-kira 30% orang yang menghidap penyakit ini boleh kembali kepada gaya hidup kebiasaan asal mereka.
30% lagi daripada beberapa manifestasinya berterusan walaupun telah dirawat. Gejala dan tanda skizofrenia pada wanita dan lelaki menunjukkan diri mereka secara berbeza, denganberbeza dalam intensiti, supaya penyembuhan daripada mereka tidak tipikal. Orang dalam 30% ini sering berasa tidak selesa, mereka kadang-kadang mempunyai idea tentang penganiayaan. Tetapi mereka boleh bersosial dan bekerja.
Jika orang yang telah mencapai remisi kerap melawat pakar psikiatri dan mengambil ubat tepat pada masanya, mereka boleh hidup sehingga usia tua yang matang, dan penyakit itu tidak akan menimpa mereka lagi.
Baki 40%, malangnya, termasuk pesakit dengan penyakit yang sangat teruk. Mereka tidak boleh menyesuaikan diri secara sosial, menjalani kehidupan bebas, bekerja. Orang seperti itu ditetapkan sebagai kumpulan orang kurang upaya. Mereka juga perlu sentiasa mengambil ubat dan pergi ke klinik dengan kerap.
Relaps, sudah tentu, boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Ia mudah untuk mengetahui tentangnya. Tahap kerengsaan dan kebimbangan meningkat, seseorang tidak lagi menghadapi tekanan walaupun dalam situasi yang paling mudah. Selalunya terdapat serangan kemurungan dan sikap acuh tak acuh, minat dalam kehidupan dan aktiviti biasa pudar. Secara umum, simptom lama beransur pulih.