Apabila kita mengalami sakit tekak, tetapi selalu ada kemungkinan komplikasi. Walaupun ia adalah tonsillitis cetek yang membimbangkan kita selepas hipotermia atau makan ais krim yang berlebihan. Salah satu komorbiditi yang paling biasa ialah abses paratonsillar. Gejala abses paratonsillar adalah bengkak pada leher, demam tinggi, dan sensasi badan asing. Kesemua mereka juga terdapat dalam angina biasa, jadi sukar untuk segera mengenali penyakit tambahan. Pesakit cuba hingga yang terakhir untuk dirawat di rumah, tetapi selepas suhu meningkat kepada 40 darjah, mereka masih mendapatkan bantuan daripada doktor.
Intipati patologi
Abses dalam perubatan dipanggil keradangan tisu lembut, disertai dengan pembentukan nanah. Sebenarnya, ini adalah pengumpulan detritus purulen di bawah kulit, membran mukus atau bahagian dalam fascial. Sekiranya proses itu merebak ke kawasan yang luas, maka ia sudah diklasifikasikan sebagai phlegmon. Patologi ini mencetuskan pembiakan bakteria atau kulat.
Walaupun fakta bahawa gejala abses paratonsillar agak mudah diterima oleh seseorang, ini adalah penyakit yang boleh membawa maut. Cecair yang dijangkiti mencairkan tisu yang bersentuhan dengannya dan boleh memasuki otak, leher, dan juga rongga dada. Ini akan menyebabkan jangkitan merebak ke seluruh badan, kejutan dan kematian yang cepat.
Lakaran sejarah
Untuk memahami sepenuhnya keseriusan patologi ini, anda boleh menggunakan contoh dari sejarah. Lebih baik bermula dari zaman dahulu. Pada abad kedua belas SM, Shah Khorezm, Ala ad-Din Tekesh, meninggal dunia akibat patologi ini. Sukar untuk menyalahkan orang ini kerana kejahilan dan pengabaian gejala, kerana semasa pemerintahannya, negeri ini mencapai kejayaan budaya dan politik yang paling hebat.
Terdapat versi bahawa ia adalah dari abses paratonsillar yang menyebabkan pemimpin terkenal Seminole Indian, Osceola, meninggal dunia. Ia berlaku pada tahun 1838 apabila orang Sepanyol menakluki Amerika Selatan. Sekali lagi, perubatan orang-orang ini berada pada tahap yang tinggi, orang Eropah tidak mendengar tentang banyak ubat. Oleh itu, tidak perlu bercakap tentang kecuaian.
Penulis dan ahli falsafah Perancis Michel Montaigne, Pope Adrian Keempat dan profesor pengajian agama Scotland Ian MacLaren dan beberapa selebriti lain telah meninggal dunia akibat penyakit yang kelihatan sederhana.
Paparan
Memandangkan simptom abses paratonsillar sentiasa tipikal, ia diklasifikasikan dalam kalangan pakar otorinolaringologi semata-mata mengikut lokasi. Terdapat empat bentuk penyakit ini.
- Atas. Ia adalah bentuk proses purulen yang paling biasa. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi tonsil. Permukaan atas organ mengalami beban bakteria yang kuat, kerana ia adalah yang pertama mengambil pukulan apabila tercemar dengan agen keradangan. Penyakit ini bermula dengan penampilan salutan kekuningan halus pada lengkung palatine.
- Bentuk posterior, apabila tumpuan terletak di antara gerbang palatine dan tonsil. Ini adalah pilihan yang paling mudah untuk diagnosis, kerana tapak keradangan jelas kelihatan. Penyakit ini menyebabkan ketidakselesaan yang ketara kepada pesakit, mengganggu bercakap, menelan dan membuka mulut. Dalam kes yang sukar, mungkin terdapat masalah pernafasan.
- Bentuk bawah. Abses hanya menangkap bahagian bawah tonsil. Komplikasi ini biasanya disebabkan oleh penyakit gigi dan gusi.
- Bentuk luar. Ia adalah kejadian yang sangat jarang berlaku. Dalam beberapa kesusasteraan, anda boleh menemui nama abses paratonsillar sisi. Dengan penyetempatan inilah kebarangkalian tertinggi jangkitan merebak ke kawasan jiran.
Penyakit ini bermula secara akut, kes kronik adalah kasuistik dan hanya berlaku pada warga yang kurang bernasib baik secara sosial yang tidak segera mendapatkan bantuan perubatan.
Etiologi
Simptom abses paratonsillar muncul apabila keradangan purulen berkembang pada tonsil dalam tisu jiran, disebabkan oleh pembiakan dan aktiviti penting bakteria. Selalunya, staphylococci dan streptokokus bertindak sebagai agen berjangkit, tetapiia boleh menjadi kulat, bakteria oportunistik, dan kadangkala juga virus.
Abses Paratonsillar bukanlah penyakit bebas. Sebagai peraturan, ini adalah hasil rawatan angina yang tidak betul atau artisanal. Pesakit percaya bahawa keradangan di tekak adalah diagnosis yang terlalu mudah dan bersahaja untuk mengganggu doktor dengan perkara-perkara kecil seperti itu. Tetapi sebenarnya, anda tidak seharusnya mengabaikan kesihatan anda sendiri, dan adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan pada awal-awal lagi daripada membetulkan akibat daripada tindakan anda yang tidak cekap itu kemudian.
Sebab kedua abses penyetempatan ini ialah tonsilitis kronik. Proses berjangkit yang lembap sentiasa berkembang di dalam badan, yang meracuni seseorang, menjadikan imunitinya lemah. Semua ini membawa kepada komplikasi walaupun selsema yang paling biasa.
Kadangkala paratonsilitis muncul selepas penyingkiran tisu limfoid dari lengkung palatine. Ini mungkin hasil daripada operasi yang tidak berkualiti, apabila sebahagian daripada tonsil masih kekal dan ia pulih ke saiz sebelumnya. Atau apabila doktor merosakkan selaput lendir halus laring dengan instrumen.
Tempat keempat dalam ranking punca abses ialah karies. Ini juga merupakan tumpuan jangkitan yang berterusan, yang mesti dibersihkan supaya tidak melemahkan pertahanan badan dan tidak mencetuskan bakteria "pada serangan".
Simptom
Bagaimanakah abses paratonsillar berkembang? Gejala tidak muncul serta-merta, tetapi hanya tiga hingga empat hari selepas pencerobohan patogen ke dalam tonsil. Paling jelas, klinik mula menampakkan dirinya sejak hari kelima sakit.
Simptom pertama ialah sakit. Pada mulanya, ia menyebabkan ketidakselesaan ringan, tetapi dalam proses peningkatan bengkak dan pengumpulan nanah, ia menjadi semakin sukar untuk menahannya. Sakit disetempat pada bahagian yang sama dengan abses, tetapi boleh merebak ke telinga, rahang atas, leher, sinus maxillary.
Simptom tipikal abses paratonsillar ialah bengkak pada laring dan kehadiran pembengkakan mukosa pada sisi lesi. Tisu di tempat ini berwarna merah, meregang kuat, panas. Kerana "benjolan" ini, menelan, pernafasan terganggu, dan dari masa ke masa, lesi otot mengunyah berkembang - rahang kunci. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk membuka mulutnya.
Disebabkan oleh peredaran jangkitan dalam tubuh manusia, nodus limfa submandibular, occipital dan serviks meningkat. Kadang-kadang ia boleh dilihat dengan mata kasar. Pesakit hampir tidak memalingkan kepalanya, membengkokkan lehernya, tidur dengan nyenyak. Proses purulen menimbulkan bau mulut, dan penyebaran keradangan ke tisu leher boleh menyebabkan suara serak. Daripada simptom umum, peningkatan mendadak dalam suhu, kelemahan dan gangguan tidur menyerlah.
Abses Paratonsillar pada kanak-kanak
Bukan sahaja pada orang dewasa, abses paratonsillar boleh diperhatikan sebagai komplikasi. Gejala pada kanak-kanak selalunya tidak sepadan dengan tahap keterukan mabuk, kerana sistem imun mereka tidak sempurna dan tidak selalunya bertindak balas dengan secukupnya kepada jangkitan.
Sakit tekak tidak boleh dihilangkan dengan sebarang bilas dan kompres, anak pun tidak boleh telan air liur, apatah lagi makan ubat atau makan. Pada kanak-kanakpada peringkat bayi, bengkak tekak menyebabkan masalah pernafasan sehingga ia berhenti. Tanda amaran kedua untuk ibu bapa adalah perubahan dalam suara. Ia menjadi serak dan berdeguk, seolah-olah anak mereka sedang memegang ubi kentang panas di dalam mulutnya.
Sesetengah kanak-kanak mengalami kekejangan otot muka dan leher, trismus, sakit menjalar ke telinga atau belakang kepala. Pada pemeriksaan objektif, kemerahan diperhatikan bukan sahaja pada sisi lesi, tetapi di seluruh pharynx.
Diagnosis
Bagaimana untuk mendiagnosis "abses peritonsil"? Gejalanya cukup terang supaya ini boleh dilakukan berdasarkan satu gambaran klinikal. Doktor mengumpul anamnesis, kemudian meminta pesakit membuka mulutnya lebar-lebar dan memeriksa membran mukus orofarinks dan laring. Dengan spatula, pastikan anda menyentuh tempat bengkak, keluarkan filem dari tonsil.
Kemudian rujuk pesakit untuk diagnosis makmal:
- ujian darah klinikal;
- urinalisis klinikal;
- pemeriksaan bakteria keluar dari faring;- kultur kahak untuk bacillus difteria.
Jika perlu, pesakit perlu mengambil x-ray atau tomografi leher untuk menggambarkan kawasan proses patologi.
Rawatan
Jika anda telah didiagnosis dengan abses paratonsillar, rawatan di rumah adalah dilarang sama sekali. Jika pesakit benar-benar tidak mahu pergi ke hospital, maka dia mesti berada di hospital seharidi bawah seliaan kakitangan. Rawatan abses boleh menjadi konservatif, pembedahan atau kompleks.
Bolehkah pil menghilangkan abses paratonsillar. Rawatan antibiotik hanya berkesan pada permulaan penyakit, apabila bakteria belum mencapai jisim kritikal dan merebak ke seluruh badan. Tetapi walaupun dalam kes lanjut, doktor mesti menetapkan agen antibakteria untuk mencegah sepsis dan mengurangkan kesan mabuk.
Bilasan preskripsi tempatan dengan antiseptik ("Chlorophyllipt", "Furacilin", larutan hipertonik hangat) dan salap yang melegakan kesakitan dan keradangan.
Ubat rakyat
Adakah mungkin untuk merawat abses paratonsillar tanpa pembedahan? Perubatan tradisional bertindak balas dengan penolakan kategorikal. Terapi di rumah, secara eksklusif dengan kaedah artisanal, boleh menjadi berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan. Tetapi sebaliknya, resipi nenek akan berguna sebagai bantuan terhadap bengkak dan sakit tekak.
Apakah yang diperlukan untuk meredakan abses paratonsillar? Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan madu dan produk lebah. Pertama sekali, ini terpakai kepada propolis, yang menggabungkan sifat antiseptik dan perangsang imun. Untuk membilas, pewarna kon spruce mereka dengan tambahan minyak pati konifer sangat sesuai.
Membuka abses
Anda tidak boleh mendiagnosis abses paratonsillar daripada foto. Gejala, tentu saja, sangat berwarna-warni, tetapi doktor suka"lihat dengan tangan anda", oleh itu, dengan tanda-tanda penyakit ini, adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar bedah.
Doktor memeriksa pesakit, mengeluarkan keputusan dan mengarahkan untuk membuka abses. Keseluruhan proses berlaku di klinik dan mengambil masa kira-kira 20 minit. Selepas membius kawasan yang meradang, pakar bedah membuat beberapa hirisan dan mengumpul nanah yang telah muncul di dalam dulang. Kemudian dia memasukkan saliran (tiub atau jalur getah) untuk memperbaiki aliran keluar bendalir. Kadangkala tonsil juga dibuang bersama dengan pembukaan abses.
Komplikasi
Bagaimanakah abses paratonsillar boleh berakhir? Gejala dan rawatannya tidak menimbulkan persoalan tambahan di kalangan penduduk, kerana semuanya adalah logik dan boleh difahami. Tetapi jika anda mengelak daripada terapi, maka proses patologi boleh berkembang dan membawa kepada akibat yang serius:
- Kahak leher. Nanah mencairkan tisu lemak dan mengalir di bawah kulit leher, keradangan meningkat, ulser dan nekrosis mungkin muncul.
- Mediastinitis. Jika, dengan phlegmon leher, pesakit tidak pergi ke hospital dan menunggu, maka nanah bergerak lebih jauh dan memasuki dada, melibatkan organ mediastinal, pleura, paru-paru dan jantung dalam proses keradangan.
- Sepsis. Jangkitan seluruh badan akibat penyebaran bakteria melalui aliran darah.
Adalah penting untuk mengingati bahaya ini dan merawat proses keradangan bernanah dalam masa, di mana sahaja ia berada.
Pencegahan
Mencegah lebih baik daripada mengubati. Kebenaran umum sentiasa benar. Oleh itu, doktor menasihati pesakit merekamengekalkan imuniti pada tahap yang tinggi, mengeras dan dapatkan bantuan tepat pada masanya.
Peranan penting juga dimainkan oleh penghapusan fokus kronik jangkitan, seperti radang tonsil atau adenoid dan gigi karies. Lawatan berkala ke doktor gigi dan ahli terapi diperlukan untuk memantau proses ini.
