Tidak seperti kebanyakan patologi biasa, kebanyakan orang tidak mempunyai idea yang jelas tentang neoplasma dalam hati. Bagaimanapun, organ ini memainkan peranan penting dalam fungsi normal badan dan mengekalkan kesihatan. Dengan bantuannya, bahan toksik dinetralkan, ia dikeluarkan dari sel dan tisu. Sebarang pelanggaran hati memberi kesan negatif kepada kesejahteraan.
Ciri umum patologi
Terdapat beberapa jenis penyakit organ ini. Neoplasma dalam hati adalah sekumpulan penyakit yang benigna atau malignan. Tumor boleh terbentuk daripada parenchyma, saluran hempedu atau vesel. Gejala berikut menunjukkan kehadiran penyakit:
- Rasa muak.
- Hilang selera makan.
- Penurunan berat badan yang ketara.
- Memperbesarkan saiz organ.
- Warna kuning kulit dan putih mata.
- Pengumpulan cecair dalam peritoneum.
Hari ini terdapat banyak cara untuk mendiagnosis tumor dalam hati. Selepas pakar berjaya menubuhkan jenis patologi, dia akan dapat membuat keputusan mengenai terapi. Rawatan pesakit dengan penyakit ini biasanya melibatkan pembedahan. Ia terdiri daripada membuang bahagian organ yang rosak.
Jenis lesi tumor hati
Patologi ini dibahagikan kepada benigna dan malignan. Penyakit yang tergolong dalam kategori pertama jarang berlaku dalam amalan perubatan. Mereka, sebagai peraturan, tidak dicirikan oleh gejala yang jelas dan dikesan hanya semasa peperiksaan biasa. Patologi onkologi adalah tanda yang lebih jelas. Kanser primer dianggap sebagai penyakit biasa. Neoplasma sekunder hati didiagnosis pada sesetengah pesakit yang menghidap tumor malignan dalam perut, kelenjar susu, paru-paru dan usus besar.
Neoplasma dengan sifat yang berbeza boleh muncul pada seseorang daripada mana-mana jantina dan kumpulan umur. Walau bagaimanapun, ia adalah perkara biasa pada lelaki berumur empat puluh tahun ke atas. Orang yang tinggal di kawasan dengan keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan mempunyai risiko tinggi untuk mengalami patologi.
Apakah yang menyebabkan penyakit?
Hari ini, pakar tidak dapat menjawab dengan tepat persoalan mengapa tumor organ ini berlaku. Walau bagaimanapun, sebagai faktor yang boleh mencetuskan proses patologi, doktor memanggil yang berikut:
- Penggunaan biasa ubat yang mengandungi hormon.
- Kecenderungan keturunan.
- Menggunakan dadah.
- Merokok.
- Penyalahgunaan minuman yang mengandungi etanol.
- Serangan parasit (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Gangguan proses metabolik yang berkaitan dengan kekurangan hormon tiroid atau diabetes mellitus.
- Pembentukan polip dalam usus besar.
- Jangkitan dengan virus hepatitis B dan C.
- Pendedahan lama kepada sebatian kimia berbahaya.
- Makan makanan yang mengandungi acuan beracun.
- Lebihan lipid haiwan dalam diet.
- Patologi berjangkit yang bersifat kronik.
Cirrhosis ialah penyakit yang berlaku akibat daripada meminum alkohol secara berpanjangan dan tidak terkawal, merupakan salah satu punca tumor hati yang paling biasa. Kerosakan pada tisu organ dan perubahan dalam strukturnya membawa kepada mutasi dalam sel. Dalam 80-85% pesakit yang mengalami patologi ini, lesi malignan berlaku.
Simptom
Pada peringkat awal perkembangan neoplasma dalam hati, seseorang tidak merasakan perubahan ketara dalam kesejahteraan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan. Walau bagaimanapun, jika organ itu sangat membesar (dalam kes hepatomegali), pesakit mungkin mengalami pendarahan dalaman di kawasan peritoneal.
Neoplasma jinak hati, yang telah mencapai saiz besar, membawa kepadakemunculan tanda-tanda berikut:
- Rasa muak.
- Kerap sendawa.
- Ketidakselesaan di hipokondrium di sebelah kanan.
- Rasa hancur.
- Penurunan selera makan, kenaikan suhu.
Disebabkan fakta bahawa pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala neoplasma di hati tidak disedari, penyakit ini boleh berkembang dan mencetuskan komplikasi berikut:
- Pendarahan dalaman ke dalam peritoneum, mengakibatkan kematian.
- Salur hempedu tersumbat.
Sesetengah neoplasma (cth adenoma) boleh dikesan dengan mudah melalui palpasi. Pesakit mengalami ketidakselesaan dengan tekanan ringan pada hipokondrium di sebelah kanan.
Simptom yang menunjukkan kanser
Dalam kes perkembangan patologi onkologi, seseorang mempunyai tanda-tanda yang sama yang berlaku dengan lesi jinak (rasa mual dan muntah, hilang selera makan, dan sebagainya). Manifestasi lain juga menunjukkan patologi malignan, contohnya:
- Perasaan patah hati yang kekal.
- Penurunan berat badan yang ketara (menunjukkan permulaan metastasis).
- Keupayaan untuk bekerja berkurangan.
Dengan neoplasma malignan hati, gambaran klinikal dicirikan oleh pelbagai gejala. Kadang-kadang patologi menyamar sebagai penyakit organ lain (otak, otot jantung, paru-paru). Untuk gangguan hatitanda ciri mabuk, jaundis mekanikal.
Kategori utama neoplasma
Tumor organ ini terbahagi kepada beberapa jenis:
- primer jinak.
- Patologi onkologi. Tumor ganas hati pula terbahagi kepada dua jenis. Ini adalah neoplasma primer dan sekunder.
Pengetahuan tentang semua jenis patologi membolehkan diagnosis yang tepat dan permulaan terapi tepat pada masanya menggunakan cara yang berkesan.
Tumor benigna
Jadi, apakah maksud neoplasma dalam hati?
Kumpulan ini termasuk beberapa jenis patologi. Ini adalah pelbagai tumor yang terbentuk daripada epitelium, tisu penghubung, saluran hempedu.
Jenis tumor hati benigna yang paling biasa ialah adenoma. Patologi ini dibahagikan kepada beberapa jenis. Terdapat hepatoadenoma, papillomatosis, cystadenomas bilier. Tumor mesodermal termasuk limfagioma dan hemangioma. Mereka terbentuk daripada saluran limfa dan darah. Dalam kes yang luar biasa, hamartoma, lipoma dan fibroma didiagnosis. Sesetengah pakar mengklasifikasikan sista bukan parasit sebagai neoplasma organ.
Adenoma
Tumor jenis ini berbentuk bulat, kelabu atau merah gelap. Jumlah neoplasma ini pada hati pada manusia boleh menjadi kecil dan agak besar. Adenoma biasanya terletak di parenkim atau di bawah kapsul organ. Struktur tumor adalah spons, berlubang. Neoplasma terbentuk daripada rangkaian saluran darah di hati. Adenoma dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Cavernoma.
- Hemangioma gua.
Ramai pakar mengklasifikasikan neoplasma tersebut bukan sebagai tumor, tetapi sebagai anomali vaskular yang terbentuk sebelum kelahiran.
Lesi hempedu
Punca mereka dipercayai hiperplasia nodular. Tumor sedemikian dicirikan oleh warna merah atau merah jambu, tekstur tidak sekata. Ini adalah neoplasma yang agak padat. Dalam sesetengah pesakit, ia berubah menjadi kanser.
Hemangioma
Tumor sebegini terbentuk daripada pengumpulan saluran darah badan. Dimensinya berbeza dari 2 mm hingga 20 cm Permukaan hemangioma mungkin tidak rata atau rata. Bayangan tumor berbeza dengan ketara daripada warna tisu sekeliling. Ia mempunyai warna merah kebiruan. Neoplasma sedemikian di lobus kanan hati adalah lebih biasa daripada di sebelah kiri.
Hemangioma berlaku pada pesakit dari mana-mana kumpulan umur. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada orang berumur 30 hingga 50 tahun. Pada wanita muda, tumor, sebagai peraturan, besar. Para saintis telah mengenal pasti kaitan antara kejadian tumor jinak ini dalam hati dan penggunaan kontraseptif yang mengandungi hormon.
Hemangioma sering dijumpai pada kanak-kanak yang masih kecil. Kadang-kadang mereka terbentuk semasa perkembangan janin. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan mereka pada usia awal masih belum dijelaskan. Ada kemungkinan bahawa neoplasma tersebut dikaitkan dengan hamartoma(kecacatan fabrik).
Komplikasi
Tidak seperti patologi onkologi, tumor jinak tidak menimbulkan ancaman segera kepada nyawa pesakit. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, jarang berubah menjadi kanser dan tidak membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan. Tetapi ini tidak bermakna seseorang yang menghidap penyakit sedemikian tidak harus berjumpa pakar.
Neoplasma dalam hati yang telah mencapai jumlah yang besar boleh menyebabkan komplikasi. Sebagai contoh, pada pesakit dengan hemangioma atau adenoma, terdapat kemungkinan pelanggaran integriti tumor, pendarahan ke dalam peritoneum dan saluran hempedu. Sista besar boleh menyebabkan nanah dan jaundis.
Pecah jarang berlaku dalam hiperplasia nodular, tetapi komplikasi mungkin berlaku.
Diagnosis dan terapi
Jika perkembangan patologi ini disyaki, pakar menetapkan langkah berikut kepada pesakit:
- Computed tomography.
- Penilaian keadaan organ menggunakan ultrasound.
- Pemeriksaan saluran hati.
- Laparoskopi dan biopsi tisu.
Neoplasma fokus dalam hati yang bersifat jinak boleh berubah menjadi kanser dan membawa kepada komplikasi. Memandangkan keadaan ini, taktik rawatan utama ialah pembedahan untuk membuangnya.
Isipadu prosedur ditentukan oleh lokasi tumor dan saiznya. Sebagai contoh, dengan neoplasma di lobus kanan hati, yang besar, lakukanreseksi bahagian organ ini. Dalam sesetengah kes, operasi dilakukan menggunakan laparoskop. Apabila sista disyorkan pemotongan, saliran (terbuka atau endoskopik).
Rawatan lain untuk neoplasma termasuk:
- Imunoterapi. Ini ialah pengenalan ubat ke dalam kawasan tumor yang menghalang pertumbuhannya.
- Suntikan alkohol ke dalam tisu yang terjejas. Kaedah ini digunakan dengan sejumlah kecil neoplasma.
- Kemoterapi. Biasanya beberapa kursus rawatan sedemikian dijalankan.
Lesi hati ganas
Patologi ini dibahagikan kepada beberapa jenis:
- karsinoma hepatoselular. Jenis kanser yang sangat jarang berlaku, untuk pengesanan awal yang saringan dijalankan untuk orang yang berisiko (pembawa virus hepatitis B atau C, pesakit dengan sirosis).
- Kanser Cholangioselular. Berkaitan dengan mutasi dalam sel yang menutup saluran hempedu. Patologi tidak merasakan dirinya untuk masa yang lama. Ia biasanya muncul pada peringkat akhir, apabila pembedahan tidak lagi membantu pesakit.
- Cystadenocarcinoma. Ia berlaku lebih kerap pada jantina yang lemah berbanding lelaki. Struktur neoplasma adalah serupa dengan sista. Ia disertai dengan penurunan berat badan dan ketidakselesaan di bahagian bawah peritoneum. Tumor membesar dengan cepat dan memampatkan organ lain.
- karsinoma Fibrolamellar. Ia sering berlaku pada usia muda. Dimanifestasikan oleh ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
- Hemangioendothelioma epithelioid. Berkembang perlahan-lahan, tetapi jika tiada terapi memberikan metastasis kepada yang lainorgan.
- Hepatoblastoma. Hanya berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, simptomnya ialah peningkatan dalam jumlah peritoneum, penurunan berat badan dan akil baligh yang dipercepatkan akibat kegagalan hormon.
- Angiosarcoma. Ia biasanya didiagnosis pada orang tua. Berkaitan dengan pendedahan kepada bahan kimia. Membangun dengan pesat.
- Sarkoma yang tidak dibezakan. Ia berlaku pada pesakit kanak-kanak, dicirikan oleh kursus yang teruk dengan peningkatan suhu badan dan paras glukosa darah.
Neoplasma malignan dalam hati pada peringkat akhir telah menunjukkan gejala. Seseorang mempunyai ketidakselesaan di hipokondrium di sebelah kanan, pembengkakan rongga perut dan vasodilatasi di perut, dan gangguan dalam aktiviti saluran gastrousus. Kulit menjadi kuning dalam warna, pendarahan dari usus dan perut diperhatikan. Pada palpasi organ, doktor boleh mengesan satu meterai.
Diagnosis dan terapi
Jika patologi disyaki, prosedur perubatan berikut dijalankan:
- Pemeriksaan dan penilaian keadaan luaran pesakit.
- Analisis makmal bahan biologi.
- Ultrasound. Neoplasma dalam hati pada ultrasound, baik benigna dan malignan, mudah ditentukan.
- Tusukan dan biopsi tisu organ.
Diagnostik yang cekap membolehkan bukan sahaja mengenal pasti tumor, tetapi juga untuk menentukan pada tahap perkembangan patologi itu.
Cara rawatan utamaneoplasma hati yang bersifat malignan adalah pembedahan. Kaedah ini membolehkan pesakit hidup lebih lama. Prosedur ini perlu dijalankan di pusat pembedahan khusus. Dengan kehadiran neoplasma kecil, orang itu dikeluarkan bahagian organ di mana ia berada. Jika tumor besar dikesan, sejumlah besar hati akan direseksi, tetapi fungsinya tetap utuh.
Malangnya, pakar yang bekerja di banyak pusat perubatan am menganggap pesakit yang mengalami patologi ini tidak boleh diubati. Tetapi hari ini pendekatan ini salah. Terima kasih kepada kaedah terapi yang berkesan, kira-kira 40% pesakit hidup lebih daripada lima tahun.