Mungkin, tidak ada orang di dunia ini yang tidak tahu dan tidak pernah mendengar tentang penyakit seperti cacar air. Vesikel kecil, merah dan sentiasa gatal pada kulit, bau berterusan hijau cemerlang yang mengiringi mereka sukar untuk dikelirukan dengan sesuatu yang lain. Lebih kerap daripada yang lain, kanak-kanak jatuh sakit dengan cacar air pada usia prasekolah, sedikit kurang kerap - semasa pendidikan di sekolah rendah. Walaupun begitu, terdapat risiko untuk jatuh sakit pada tahun-tahun yang lebih matang. Terutamanya adalah perlu untuk takut penyakit berbahaya semasa kehamilan. Mengapa cacar air berbahaya untuk wanita hamil? Mari cuba fikirkan.
Maklumat am
Chickenpox ialah penyakit berjangkit akut yang disebarkan melalui titisan bawaan udara. Nama lain ialah cacar air. Walau bagaimanapun, walaupun persamaan semantik dengan penyakit paling berbahaya pada Zaman Pertengahan, ia jarang membawa dan membawa kepada kematian. Menariknya, kerentanan terhadapnya hampir seratus peratus, yang menunjukkan kemustahilan untuk mengelakkan jangkitan dengan sekali bersentuhan dengan sumber jangkitan.
Sebabperkembangan penyakit ini ialah virus Varicella Zoster. Ia boleh menyebabkan bukan sahaja cacar air, tetapi juga kayap (sekiranya penyakit berulang). Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ruam semasa cacar air tidak merebak ke seluruh badan. Ia tidak menjejaskan kaki dan tangan, tidak seperti jangkitan enterovirus, yang sering dikelirukan dengan cacar air.
Simptom penyakit
Sebelum anda mula memahami untuk apa cacar air berbahaya, anda perlu mempertimbangkan manifestasi utamanya. Seperti yang diketahui ramai, simptom utama cacar air ialah munculnya ruam pada badan dalam bentuk vesikel merah kecil - vesikel berisi cecair. Penyebaran mereka disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Vesikel tidak menjejaskan lapisan pertumbuhan kulit, jadi ia berlalu dari masa ke masa tanpa meninggalkan kesan (sekiranya ruam belum disikat).
Proses penampilan dan penyebaran ruam disertai dengan suhu badan yang tinggi dan menggigil, kelemahan umum, sakit kepala, sakit pada tulang dan otot - sebenarnya, semua manifestasi keadaan demam. Migrain dan muntah mungkin mengganggu, tindak balas kepada cahaya menjadi lebih teruk. Penyakit ini teruk hanya pada orang dewasa: hubungan antara umur dan kemungkinan jangkitan yang menyakitkan adalah berkadar terus.
Bahaya Cacar Air
Menjawab soalan tentang bagaimana cacar air berbahaya dan sama ada ia berbahaya sama sekali, anda harus melihat statistik dahulu: terdapat 1 kematian bagi setiap 60 ribu yang dijangkiti. Ini menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes penyakit itu hilangmenguntungkan. Walau bagaimanapun, jika vesikel mula bernanah, maka terdapat kemungkinan besar penyakit itu berubah menjadi bentuk baru yang lebih berbahaya: gangren, hemorrhagic, bullous. Jika selaput lendir terjejas akibat ruam di sekeliling mata, korneanya boleh rosak teruk.
Kemerosotan keadaan pesakit, seterusnya, membawa kepada kemungkinan perkembangan kehidupan dan penyakit kesihatan yang lain yang boleh membawa maut: ensefalitis, miokarditis, pandemik. Bakteria patogen boleh menembusi ke dalam luka yang disikat, yang kemudiannya masuk ke dalam darah, menjejaskan organ dalaman. Nasib baik, dengan penjagaan yang betul, cacar air jarang menyebabkan komplikasi yang serius.
Chickenpox dalam kehamilan
Adakah berbahaya untuk mendapat cacar air untuk gadis dan wanita hamil? Sudah tentu tidak menyenangkan. Selain itu, cacar air adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi wanita yang mungkin dia hadapi semasa mengandung. Sekiranya ibu mengandung dijangkiti semasa trimester pertama atau ketiga, maka terdapat kemungkinan jangkitan pada janin dengan cacar air, yang boleh berakhir dengan teruk. Walau bagaimanapun, mujurlah, statistik menunjukkan bahawa daripada 1000 wanita yang sedang mengandung, hanya 6 yang jatuh sakit. Oleh itu, cacar air bukanlah penyakit biasa pada wanita hamil.
Perlu juga diperhatikan bahawa cacar air dalam amalan perubatan bukanlah sebab mengapa penamatan kehamilan menjadi perlu. Juga, menjawab soalan sama ada cacar air berbahaya untuk wanita hamil yang telah sakit, kita boleh mengatakan bahawa risiko mendapat sakitwujud semula, tetapi virus varicella zoster akan mengambil bentuk yang berbeza - bentuk kayap.
Kemungkinan berulang
Seseorang yang pernah menghidap cacar air membina dan mengekalkan antibodi terhadapnya, dan mengembangkan imuniti yang kuat. Walau bagaimanapun, virus itu masuk ke dalam bentuk terpendam, bertapak di dalam badan dan menjadi aktif dalam situasi tertentu.
Kambuhan penyakit dalam bentuk kayap adalah mungkin jika ibu mengandung mempunyai sistem imun yang sangat lemah dan badan tidak dapat menahan ancaman dalaman daripada virus. Risiko juga meningkat jika mereka yang telah menghidap penyakit ini mempunyai bentuk penyakit yang ringan. Walau apa pun, ia tidak akan berlebihan untuk mengambil ujian perubatan untuk kehadiran antibodi kepada cacar air dalam badan. Ujian untuk antibodi IgG terhadap Virus Varicella Zoster berharga purata 800 rubel pada 2018.
Pencegahan penyakit
Jika ujian menunjukkan keputusan negatif, maka ibu mengandung tidak mempunyai imuniti daripada cacar air. Dalam kes ini, 3 bulan sebelum konsep yang dirancang dan permulaan kehamilan, vaksin cacar air perlu diberikan. Pada masa ini, vaksin bukan sahaja cara paling berkesan untuk menentang kemungkinan jangkitan, tetapi juga perlu - adalah berbahaya bagi wanita hamil untuk mendapat cacar air.
Vaksinasi terhadap cacar air telah dijalankan sejak tahun 1974. Pada tahun 2008, Rusia meluluskan vaksin cacar air pertama yang dipanggil Varilrix. Kini terdapat pilihan antara dua ubat - Varilrix dan Okavax. Tidak ada perbezaan praktikal di antara mereka, kecekapan adalah sama. Kos purata vaksin berkisar antara 3,500 hingga 5,000 rubel. Ia adalah kontraindikasi pada orang yang mengalami kekurangan imun yang jelas dan wanita hamil.
Chickenpox pada trimester pertama dan ketiga kehamilan
Bagi bakal ibu yang dijangkiti cacar air semasa mengandung, trimester pertama dan ketiga kehamilan amat berbahaya. Plasenta, yang melindungi janin daripada pengaruh luaran negatif, termasuk pelbagai virus dan jangkitan, terbentuk hanya pada 15-16 minggu. Mengapakah cacar air berbahaya sebelum plasenta terbentuk? Hakikat bahawa kanak-kanak dalam tempoh masa ini benar-benar tidak berdaya terhadap cacar air dan kesan buruknya terhadap organisma yang sedang berkembang. Jangkitan dalam 14 minggu pertama selepas pembuahan adalah berbahaya bagi janin kerana risiko keabnormalan perkembangan di dalamnya. Antara minggu 14 dan 20, risiko meningkat kepada 2%, berbanding masa sebelumnya, apabila kemungkinan komplikasi hanya 0.4%.
Semasa trimester kedua, ultrasound rutin dilakukan, yang boleh mendedahkan sama ada janin telah dijangkiti jangkitan. Sekiranya kanak-kanak mengalami patologi yang tidak serasi dengan kehidupan, penamatan kehamilan buatan dilakukan. Inilah yang sebenarnya bahaya cacar air untuk wanita hamil. Nasib baik, kemungkinan perkembangan acara sedemikian adalah sangat kecil. Lebih-lebih lagi, kemungkinan janin dijangkiti jangkitan semasa trimester kedua dikurangkan kepada sifar.
Namun, perkara yang paling berbahaya bagi wanita hamil untuk dijangkiti cacar air pada yang ketigatrimester, atau lebih tepatnya, beberapa hari sebelum bersalin. Hakikatnya, melalui saluran kelahiran, bayi berkemungkinan besar dijangkiti. Kekebalannya belum terbentuk, dan plasenta tidak lagi melindungi daripada bahaya luar, termasuk virus.
Dengan kebarangkalian hampir 20%, seorang kanak-kanak boleh dijangkiti cacar air. Betapa bahayanya cacar air dalam tempoh masa tertentu? Ia amat berbahaya kerana ia menjejaskan organ dalaman bayi yang sakit, yang berakhir dengan kematian bagi mereka dalam 30% kes. Oleh itu, jika jangkitan berlaku beberapa hari sebelum kelahiran yang dirancang, doktor cuba menangguhkannya dengan ubat, perlahankannya.
Rawatan cacar air
Pertama sekali, jika anda mengesyaki cacar air, anda mesti melawat ahli terapi dan pakar sakit puan. Sekiranya wanita hamil telah dijangkiti jangkitan antara minggu pertama dan ke-20, maka dia tidak memerlukan rawatan khusus. Ia cukup hanya untuk mengoleskan vesikel dengan hijau cemerlang dan mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor. Rawatan dijalankan secara pesakit luar atau pesakit dalam, bergantung pada tempoh kehamilan dan keadaan kesihatan pesakit.
Chickenpox amat berbahaya sejurus sebelum bersalin. Dalam kes jangkitan 4-5 hari sebelum kelahiran, doktor mesti menetapkan penyediaan imunoglobulin kepada ibu dan bayi selepas kelahiran. Gejala cacar air lega dengan ubat asiklovir, tetapi hanya sebelum minggu ke-20 kehamilan.
Kesimpulan umum
Chickenpox (atau chickenpox) ialah penyakit bawaan udara yang dicirikan oleh100% indeks jangkitan. Ia terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak umur prasekolah, tetapi orang dewasa juga terdedah kepada jangkitan. Wanita hamil paling berisiko mendapat cacar air. Apabila dijangkiti penyakit dalam tempoh 20 minggu dari saat pembuahan, terdapat peluang 2% untuk perkembangan keabnormalan perkembangan pada janin. Kebarangkalian meningkat kepada 20% jika ibu mengandung mendapat cacar air beberapa hari sebelum kelahiran. Pilihan kedua amat berbahaya, kerana jangkitan pada bayi berakhir dengan kematian dalam satu pertiga daripada kes.
Bagi wanita hamil yang pernah sakit, cacar air adalah berbahaya hanya jika imuniti wanita itu sangat berkurangan. Kemudian virus, yang telah berlalu ke dalam bentuk terpendam, diaktifkan semula dalam bentuk kayap. Sekiranya ibu mengandung tidak pernah dijangkiti cacar air, dia perlu diberi vaksin cacar air 3 bulan sebelum kelahiran. Jika anda tidak bernasib baik untuk jatuh sakit pada awal kehamilan atau sejurus sebelum bersalin, maka dalam keadaan sedemikian, doktor biasanya menetapkan ubat imunoglobulin yang mengurangkan risiko jangkitan pada janin.
