Herpes ialah jangkitan virus, pembawanya adalah 90% daripada populasi dunia, dan menurut beberapa sumber - sudah 98%. Hanya 20% orang mengalami gejala penyakit. Di antara jangkitan, herpes berada di tempat ke-2 selepas selesema. Kelaziman virus yang begitu besar adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia mempunyai virulensi yang tinggi dan kebolehsuaian yang sangat baik kepada mana-mana habitat. Perkataan "herpes" dalam terjemahan dari bahasa Yunani bermaksud "merayap". Nama ini disebabkan oleh fakta bahawa kekalahan tempatan oleh virus membawa kepada penaklukan sepenuhnya terhadap seluruh organisma.
Apakah yang ada di sebalik vesikel herpes?
Jangkitan dicirikan oleh lepuh dengan perubahan seterusnya. Pada peringkat penyakit ini, seseorang menjadi berjangkit untuk persekitaran dan untuk dirinya sendiri.
Apabila gelembung pecah, cecair yang dikeluarkan daripadanya mengandungi berbilion-bilion virus. Mereka sampai ke bahagian lain badan dan fokus jangkitan baru muncul. Di samping itu, autoinvasion juga boleh dilakukan dengan menggaru.kawasan gatal, menyentuhnya, dan kemudian ke bahagian badan yang lain. Bukan sahaja kulit mengalami virus, tetapi seluruh badan: saluran gastrousus, hati, buah pinggang, alat kelamin, paru-paru, nodus limfa, dll.
Punca perkembangan herpes pada kulit
Dengan sebarang jenis virus herpes, punca utama jangkitan ialah penembusannya ke dalam badan. Jangkitan boleh berlaku melalui sentuhan langsung dengan pesakit, melalui barangan isi rumah, melalui laluan aerogenik, dan juga dari ibu kepada janin (laluan menegak).
Persentuhan oral-genital meluaskan sempadan HSV-1 dan HSV-2, dan ia boleh berlaku pada alat kelamin dan pada bibir, mukosa mulut. Di luar badan, virus itu berdaya maju untuk hari lain. Yang paling berbahaya adalah selalu sentuhan pertama dengan virus (jangkitan primer), kerana dalam kes ini orang yang dijangkiti belum mempunyai antibodi.
Punca jangkitan adalah pesakit dan pembawa. Virus memasuki sel dan wujud dalam keadaan tidak aktif selama bertahun-tahun. Seseorang mungkin tidak tahu apa-apa, tetapi sebaik sahaja imuniti berkurangan, herpes serta-merta diaktifkan. Untuk manifestasinya, faktor-provokator diperlukan. Ini termasuk:
- kehamilan dan penyusuan;
- haid;
- tekanan atau keletihan;
- terlalu panas atau hipotermia badan;
- merokok dan minum;
- jangkitan baru-baru ini;
- ambil AGP kerana alahan.
Risiko mendapat penyakit meningkat dalam kes berikut:
- HIV, pesakit AIDS, dengan kekurangan imuno kongenital;
- penerimaan tetamusitostatik, kortikosteroid, antibiotik, radiasi dan kemoterapi;
- kanser;
- usia tua;
- somatik berat.
Jenis herpes
Hari ini, lebih daripada 100 jenis virus herpes diketahui, tetapi selalunya seseorang diserang oleh 8 jenis yang lebih baik dan dikaji. Daripada jumlah ini, 3 jenis pertama paling terkenal, 7 dan 8 sedang dalam penyelidikan. Tiada kesan maut dengan herpes, tetapi ia mengendap di dalam badan selepas penembusan selama-lamanya.
Tiada agen antivirus yang boleh menyembuhkan patologi. Perkembangannya hanya boleh diperlahankan.
- Herpes simplex jenis 1 (HSV-1) atau jenis labial - orang memanggilnya selsema pada bibir atau manifestasi ketakutan. Ia boleh dijangkiti melalui barang yang dikongsi, bercium dan bersentuhan dengan orang sakit.
- Herpes simplex jenis 2 (HSV-2) - alat kelamin. Laluan jangkitan adalah seksual.
- Virus jenis 3 - pada kanak-kanak ia dipanggil cacar air, selepas itu imuniti seumur hidup dibangunkan. Jangkitan bawaan udara. Pada orang dewasa, virus ini mempunyai rupa kayap.
- Virus jenis 4 (virus Epstein-Barr) - menyebabkan mononukleosis berjangkit, di mana, pertama sekali, sistem limfatik diserang, serta tonsil, sistem hepato-lienal, dan ruam pada badan juga berlaku. Risiko kanser meningkat.
- Herpes jenis 5 (cytomegalovirus) - tiada gejala. Lesi menyerupai sindrom seperti mononucleosis; tisu limfoid dan organ dalaman juga terjejas. Menggalakkan onkologi.
- Virus 6, 7 dan 8 jenis telah ditemui dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Prinsip asas operasi mereka sudah diketahui: 6jenis menyumbang kepada berlakunya multiple sclerosis, sindrom keletihan kronik, menyebabkan exanthema tiba-tiba pada kanak-kanak. Jenis ke-7 menimbulkan leukemia dan lesi onkologi sistem limfa. Ke-8 - membawa kepada perkembangan sarkoma Kaposi (kanser kulit) dan limfoma primer.
Mekanisme perkembangan virus dalam badan
Tempoh inkubasi mengambil masa dari 1 hingga 26 hari. Untuk penembusan virus, pintu masuk sentiasa diperlukan - mikrotrauma pada kulit atau membran mukus.
Sumber menjadi orang sakit dalam fasa aktif atau pembawa. Manifestasi luar jangkitan adalah ruam dalam bentuk penyebaran keseluruhan vesikel telus pada kulit yang dipenuhi dengan cecair limfa. Ini disertai dengan gatal-gatal, demam, sensasi yang menyakitkan.
Gambar paling terang dalam jangkitan primer. Tetapi walaupun tiada klinik, risiko virus tidak berkurangan.
Sebagai tindak balas kepada penembusan virus, sistem imun segera bertindak balas: pengeluaran imunoglobulin khusus M dan G bermula - ini adalah antibodi IgM dan IgG.
IgM muncul serta-merta pada permulaan proses jangkitan dan menunjukkan peringkat akut. IgG dihasilkan kemudian dan menjadi penanda ingatan imunologi.
Mereka sudah berada dalam darah sepanjang masa. Imunoglobulin mengandungi virus, memaksanya untuk tidak aktif supaya tiada manifestasi negatif yang aktif.
Apabila herpes bertambah teruk, imunoglobulin kelas G serta-merta bertindak balas, dan klinik berulang menjadi lembut. Selepas pemulihan, patogen terus kekal di dalam tisu badan seumur hidup.
Gejala herpes simplex
HSV-1boleh menjejaskan mana-mana kawasan kulit, tetapi paling kerap berlaku pada bibir dan sayap hidung. 2 hari sebelum ruam, tiba-tiba terdapat gatal-gatal di tempat-tempat ini, kelemahan umum dan rasa tidak enak. Kemudian terdapat gelembung lutsinar sehingga saiz 3 mm. Tempat-tempat ini bertukar menjadi merah, sakit dan kesemutan. Buih boleh bergabung, suhu meningkat. Kemudian mereka menjadi keruh, kulit membengkak dan menjadi merah. Selepas 3-5 hari, vesikel pecah dengan pembentukan ulser. Kulit ditutup dengan kerak (scab), yang tercabut pada hari ke-7-9. Tiada kesan yang tinggal.
Akibat herpes pada bibir: dalam satu pertiga wanita dan satu daripada sepuluh lelaki, HSV-1 boleh menyebabkan meningitis aseptik.
Simptom herpes genital
Boleh disebabkan oleh HSV-1 dan HSV-2. Dalam kursus biasa, gejala adalah serupa dengan jenis 1, tetapi ruam berkenaan dengan alat kelamin - vesikel (tunggal atau konfluen) muncul di kepala zakar, skrotum, kulup; pada wanita - pada alat kelamin. Herpes boleh "merebak" pada mukosa faraj, uretra, serviks, punggung, paha, pada lelaki - juga pada buah zakar dan prostat. Ini ditunjukkan oleh gangguan disurik, sakit, keputihan bernanah.
Seluruh proses boleh berlangsung selama 3 minggu, manakala nodus limfa serantau meningkat. Dengan berulang, ruam berkurangan.
Gejala herpes zoster
Bermula dengan fakta bahawa di sepanjang saraf (biasanya intercostal) rasa sakit dan rasa terbakar muncul, ini dilengkapi dengan cephalalgia dan rasa tidak enak badan. Selepas beberapa hari di kawasan ini, kulit menjadi bengkak, sedikit kemerahan dansekumpulan gelembung lutsinar muncul.
Kemudian mereka menjadi bernanah atau berdarah. Ruam serupa dengan cacar air, tetapi terletak dalam bentuk reben, cincin.
Gambar berikut adalah tipikal. Pada orang yang lemah, ruam menduduki kawasan yang besar dan bergabung (bentuk bullous). Kayap hanya boleh menjejaskan kanak-kanak berumur lebih 10 tahun dan orang dewasa.
Bahaya kepada janin dan bayi baru lahir
Semasa kehamilan, terdapat perubahan drastik dalam badan yang turut menjejaskan imuniti (ia menjadi lemah), jadi kerentanan terhadap jangkitan meningkat secara mendadak, sama seperti akibat herpes semasa kehamilan menjadi lebih berkemungkinan. Walaupun virus itu berulang, bahaya kepada ibu dan janin adalah besar.
Intrauterine, kanak-kanak boleh dijangkiti dengan aktiviti virus dalam ibu. Ini amat berbahaya pada trimester pertama kehamilan, semasa bersalin dan semasa tempoh neonatal.
Akibat herpes boleh dalam bentuk:
- kelahiran mati;
- keguguran;
- kecacatan pada janin (kecacatan pada jantung, hati dan buah pinggang, hidro dan mikrosefali, gangguan rangka);
- kelahiran awal;
- hipotrofi dan hipoksia janin;
- kerosakan teruk pada sistem saraf pusat janin, penglihatan dan pendengaran.
Bahaya untuk wanita hamil
Pada trimester pertama, peletakan organ dan sistem akan datang berlaku. Bagi kanak-kanak, akibat herpes pada bibir semasa kehamilan adalah tidak penting: jika ia berulang setiap beberapa bulan (ini adalah bentuk yang jarang berlaku), antibodi ibu tidak akan memberikan virus.menembusi janin dan membahayakannya. Tetapi jika terdapat jangkitan utama, maka keguguran mungkin. Dalam tempoh ini, akibat herpes untuk bayi yang belum lahir akan menjadi sangat teruk walaupun semasa membawa janin. Pada peringkat awal, lebih baik untuk menyingkirkan kehamilan sedemikian. Jika tidak, kanak-kanak yang dilahirkan akan mengalami patologi yang boleh menyebabkan mereka hilang upaya kekal.
Akibat herpes semasa mengandung, jika ia adalah virus jenis 3, adalah berbahaya kerana terdapat kemungkinan besar kecacatan luaran dan dalaman pada kanak-kanak.
Pada trimester kedua, semua organ dalaman sudah aktif membesar dan berkembang. Pada minggu ke-8, plasenta terbentuk. Ia benar-benar telap kepada virus, jadi jangkitan akan menjadi yang paling memudaratkan.
Dengan adanya antibodi, risiko jangkitan menurun kepada 5-7%. Akibat herpes semasa mengandung untuk kanak-kanak dalam tempoh ini ialah dia mungkin tidak dilahirkan dengan sihat, kadar kelangsungan hidup kurang daripada 10%. Dengan jangkitan primer, kebarangkalian bayi yang sihat adalah sifar.
Pada trimester ketiga, risiko kecacatan juga tinggi, dan ini berlaku pada otak janin. Ensefalitis berkembang, semua bahagian otak terjejas.
Kematian janin dalam rahim sering berlaku. Jika anak itu dilahirkan hidup, dia mati pada minggu pertama. Selain itu, bayi boleh dijangkiti semasa bersalin.
Akibat untuk kanak-kanak
Kanak-kanak menderita herpes jauh lebih sukar daripada orang dewasa, dan akibat herpes pada kanak-kanak sentiasa ketara. Bagi bayi yang baru lahir, virus ini secara amnya membawa maut - adakeradangan sistem pernafasan, penglihatan, buta dan pekak mungkin berkembang. Pada masa dewasa, lelaki dan wanita seperti itu tidak subur.
Perkara yang paling berbahaya ialah kerosakan otak dalam bentuk ensefalitis. Malah rawatan intensif awal tidak akan memulihkan fungsinya, dan kanak-kanak itu kekal hilang upaya.
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun masih mempunyai kesan herpes berikut:
- hilang bau;
- miokarditis;
- meningitis;
- ensefalopati.
Komplikasi dan akibat pada wanita dan lelaki
Walaupun penyakit itu menunjukkan dirinya secara fokus, ia memberi kesan kepada seluruh badan, itulah sebabnya akibat herpes adalah pelbagai. Anda boleh memecahkan mereka kepada kumpulan dan pertimbangkan secara berasingan.
Komplikasi neurologi:
- Penyakit Alzheimer - HSV-1 adalah puncanya. Adalah diketahui bahawa 90% pesakit yang menghidap penyakit Alzheimer adalah pembawa herpes, dan semasa bedah siasat, virus jenis 1 aktif ditemui dalam otak bagi 70% pesakit.
- Meningitis aseptik berlaku dengan jangkitan utama HSV-2.
- Encephalitis dan meningoencephalitis - juga boleh menjadi akibat herpes pada bibir dan herpes genital. Pada masa yang sama, lumpuh dan neuropati diperhatikan.
- Epilepsi.
- Virus ini juga boleh menyebabkan kemusnahan progresif yang tidak dapat dipulihkan sel-sel otak. Ini boleh dilakukan sekiranya tiada rawatan.
Sciatica disebabkan, antara faktor lain, oleh HSV-2. Nekrosis dan detasmen retina, keradangan mata - akibat herpes zoster, serta HSV-1 dan 2.
Akibat untuk organ lain:
- bernanahkeradangan farinks dan luka nodus limfa;
- pneumonia - berkembang pesat dan sangat teruk dirawat;
- penurunan imuniti yang berterusan dan kerap selsema.
Akibat herpes genital ialah:
- keradangan MPS;
- keradangan dan pemusnahan tisu tulang pelvis;
- peningkatan risiko tumor, kerana virus menyebabkan pertumbuhan semula sel, terutamanya serviks pada wanita dan prostat pada lelaki;
- kemandulan dan mati pucuk.
Saluran gastrousus diperhatikan pankreatitis. Arthritis menjejaskan sendi, pelbagai trombosis daripada sistem peredaran darah.
Kaedah rawatan
Adalah perlu untuk merawat herpes yang teruk di hospital dengan ubat antivirus, imunomodulator, gejala. Dalam kes lain, terapi di rumah dibenarkan di bawah pengawasan doktor. Selalunya, pada peringkat awal, hanya rawatan tempatan dengan ubat antivirus digunakan.
Rejimen rawatan standard
Rejimen termasuk ubat berikut:
- Antiviral (kebanyakannya sesuai untuk sebarang jenis herpes): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir dan banyak lagi. dll. Di Amerika Syarikat, herpes dirawat dengan "Docosanol" (di Rusia - "Erazaban"). Ia juga boleh didapati dalam bentuk krim. Proteflazid (titisan) dan Flavozid (sirap) juga untuk rawatan herpes simplex.
- Analgesik.
- Imunostimulan - Polyoxidonium dan Cycloferon.
- Vitamin.
Rawatan topikal
Salap hendaklah disapu mengikut arah mata, dengan spatula kaca farmasi khas. Apa yang ia berikan? Virus ini ditindas, cangkerang penebat terbentuk di tapak pengenalan virus, ia tidak membenarkan virus merangkak lebih jauh.
Yang paling berkesan ialah:
- V altrex;
- "Asiklovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
Kaedah penggunaan untuk setiap ubat adalah berbeza, jadi ikut arahan. Mandi sebelum memohon. Basuh tangan sekali lagi selepas menggunakan salap.
Ulasan Rawatan
Yang paling berkesan dari segi penurunan darjah diiktiraf: "Viru-Merz"; "Epigen" - mereka melegakan gejala dalam 2-3 hari dan virus itu hilang selama beberapa bulan. Seterusnya ialah Docosanol, Erazaban, Novirin, Infagel yang berkesan dan murah, Allokin alfa dalam suntikan, Gerpferon, Lavomax. Acyclovir dan Zovirax diiktiraf sebagai tidak berkesan.
Apa yang tidak boleh dilakukan?
Untuk mengelakkan pendedahan sepenuhnya kepada virus dengan kelazimannya tidak akan berjaya, tetapi langkah berjaga-jaga akan mengurangkan kemungkinan ini.
Boleh membantu:
- Lawatan awal ke doktor.
- Menggunakan antivirus, bukan antibiotik.
- Jangan sikat ruam.
- Jangan sentuh ruam dan basuh tangan anda selepas setiap sentuhan dengan kawasan yang terjejas.
- Kekalkan imuniti.
- Jangan sentuh mata anda! Ini benar untuk wanita yang menggunakansolek.
- Jangan ambil gincu orang lain dan jangan berikan gincu anda sendiri. Perkara yang sama berlaku untuk kosmetik lain.
- Jangan basahkan kanta sentuh dengan air liur.
- Jangan berkongsi rokok dengan orang lain, jangan biarkan orang lain menyalakannya.
Untuk mengelakkan jangkitan selanjutnya, jangan meletuskan lepuh atau kupas kudis - ini tidak pernah membantu sesiapa pun pulih; kecualikan seks oral daripada kalangan pilihan anda.
Hanya miliki tuala berasingan anda sendiri, jangan gunakan pinggan mangkuk orang lain dan jangan minum dari cawan orang lain.
Pencegahan
Pencegahan terdiri daripada mengekalkan gaya hidup sihat dan sebarang cara untuk menguatkan imuniti. Pada musim pemburukan virus, kompleks vitamin perlu diambil. Adalah perlu untuk kerap mengudarakan bilik dengan bilangan orang yang ramai.