Glaucoma ialah penyakit mata yang sangat serius yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intraokular, yang boleh menyebabkan detasmen kornea dan retina mata, dan, akibatnya, buta sepenuhnya atau separa. Ia dinyatakan dalam warna murid yang berubah. Kerana warna kehijauan, penyakit ini juga dipanggil "katarak hijau". Glaukoma boleh menjadi kongenital (intrauterin atau keturunan), juvana (juvana) dan sekunder. Didiagnos sebagai hydrophthalmos (mata berair). Gejala dan punca glaukoma pada kanak-kanak adalah berkait rapat. Tanda-tanda penyakit yang disenaraikan di bawah akan membantu ibu bapa mendiagnosis sendiri penyakit itu pada anak mereka.
Punca penyakit kongenital
Glaucoma kongenital pada kanak-kanak dalam 80% kes disebabkan oleh mutasi gen, dan dalam 20% oleh patologi kehamilan dalam 3 bulan pertama, terutamanya:
- STI (jangkitan seksual);
- pelbagai keracunan, termasuk usus;
- penyalahgunaan alkohol, merokokcampuran;
- menukar latar belakang radioaktif di tempat kediaman;
- kekurangan vitamin, terutamanya retinol. Mungkin disebabkan pemakanan yang kurang baik;
- hipoksia janin (kekurangan oksigen).
Punca penyakit yang didapat
Punca glaukoma diperoleh pada kanak-kanak:
- tekanan darah meningkat dan tekanan intraokular;
- pelanggaran fungsi sistem badan utama (endokrin, kardiovaskular dan saraf);
- penyakit mata keturunan;
- cedera mata.
Simptom
Glaucoma ialah penyakit mata progresif yang dicirikan oleh peningkatan tekanan intraokular dan ketajaman penglihatan yang berkurangan. Pada kanak-kanak, patologi ini mungkin mempunyai etiologi kongenital. Juga, penyakit ini boleh berlaku disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur mata. Pakar oftalmologi membezakan simptom glaukoma berikut pada kanak-kanak:
- Pertambahan saiz bola mata.
- Kehadiran tanda-tanda takut cahaya dan bilik yang terang benderang oleh kanak-kanak, mengotorkan kornea dan bengkaknya.
- Fenomena ini tidak diperhatikan pada peringkat awal perkembangan penyakit, namun, dengan perkembangan glaukoma, perubahan yang merosakkan yang teruk mungkin muncul.
- Manifestasi simptom klinikal dan keparahannya bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit.
Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan pesat manifestasi penyakit dan risiko mengalami kebutaan pada kanak-kanak. Oleh itu, ibu bapa perlu diperiksa setiap tahun oleh pakar untuk rawatan danmengawal fungsi visual kanak-kanak.
Pada kanak-kanak, pakar oftalmologi biasanya membezakan bentuk kongenital, infantil sekunder dan juvana glaukoma. Butiran lanjut tentang mereka akan dibincangkan kemudian.
Glaukoma kongenital
Penyakit ini biasanya dikesan pada bayi yang baru lahir. Menurut pakar oftalmologi, punca utama bentuk glaukoma ini adalah kecenderungan keturunan yang tepat. Tetapi yang tidak kurang pentingnya ialah kemungkinan kecederaan mata semasa bersalin, serta kerosakan intrauterin pada embrio.
Dengan glaukoma kongenital pada kanak-kanak, foto yang diberikan dalam artikel, embrio boleh terjejas akibat penyakit berjangkit wanita hamil, serta disebabkan oleh tindakan faktor pencetus ke atasnya: mengambil dadah berbahaya tertentu, keracunan, ketagihan dadah, alkohol, merokok, terutamanya pada awal kehamilan, apabila organ penglihatan kanak-kanak diletakkan.
Glaukoma sekunder
Perkembangan bentuk ini berlaku dengan latar belakang lesi berjangkit, trauma, rabun mata, serta patologi pada organ dan sistem lain. Pada janin semasa mengandung, kecederaan mungkin berlaku atau proses keradangan di mata mungkin berlaku. Kerosakan pada sudut anterior struktur mata semasa bersalin sering menyebabkan pengurangan aliran keluar cecair, tetapi ia masih terus menonjol, menimbulkan kemunculan glaukoma.
Radang
Glaucoma inflamasi berkembang akibat kehadiran keradangan pada koroid mata anterior. Lekatan yang terbentuk di antara kapsul kanta dan bahagian belakang cangkerang mata boleh menyebabkan jangkitan bulat pada anak mata di sekeliling tepi. Ini menimbulkan peningkatan tekanan pada mata.
Glaukoma bayi
Glaucoma jenis ini berlaku pada kanak-kanak sejak lahir hingga 3 tahun. Sebab-sebab penampilannya tidak berbeza dari faktor-faktor perkembangan awal penyakit. Gejala-gejala adalah pembesaran mata yang terjejas, kerana kolagen dalam kornea dan sklera mata boleh diregangkan kerana peningkatan tekanan pada mata. Kornea mungkin menjadi keruh dan nipis, dan kanak-kanak mungkin mengalami fotofobia dan mata berair.
Glaukoma remaja
Glaukoma jenis ini biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Ia berlaku terutamanya disebabkan oleh perkembangan patologi sudut kornea dan iris, yang juga boleh disebabkan oleh faktor keturunan. Dalam kebanyakan kes, glaukoma sedemikian berlaku tanpa gejala yang jelas, jadi ia dikesan agak lewat. Jika glaukoma juvana tidak dirawat, kornea yang keruh akan berkembang dari masa ke masa, saraf optik akan rosak, ia mungkin membengkak, malah kebutaan mungkin berlaku.
Rawatan
Glaukoma kanak-kanak didiagnosis oleh pakar oftalmologi, yang menetapkan pemeriksaan untuk mengenal pasti peringkat penyakit, serta kemungkinan punca yang mencetuskan penampilannya. Selain itu, pakar mungkin meminta kad kehamilan - ini juga akan membantu menentukan prasyarat untuk penyakit ini.
Adalah patut diberi perhatian bahawagejala sering dikelirukan dengan konjunktivitis pada kanak-kanak. Ia adalah perlu untuk memeriksa tekanan mata dan saiz kornea. Tekanan mata diukur kepada kanak-kanak selepas pengenalan anestesia kepada kanak-kanak. Diameter kornea antara anggota badan juga diukur. Mereka menjalankan pemeriksaan saraf optik, keutuhan membran kornea, ketelusannya, pembiasan.
Terapi perubatan dan konservatif
Dalam beberapa bentuk penyakit mata ini, rawatan konservatif glaukoma pada kanak-kanak sahaja mungkin tidak mencukupi. Biasanya menggabungkan penggunaan "Acetazolamide" secara intravena dan penggunaan ubat oral. Juga, pakar oftalmologi pediatrik boleh menetapkan Pilocarpine dan Betaxolol. Dos ubat ditetapkan dengan mengambil kira umur dan berat bayi.
Terapi konservatif secara eksklusif merupakan kaedah bersamaan tambahan yang digunakan untuk bersiap sedia untuk pembedahan, serta beberapa ketika selepas itu. Untuk menormalkan tekanan intraokular yang terganggu, Halothane atau ubat yang serupa digunakan. Walau bagaimanapun, mereka tidak cukup berkesan untuk menghapuskan gejala penyakit sepenuhnya. Oleh itu, doktor mengesyorkan campur tangan pembedahan secepat mungkin, yang tidak mempunyai kontraindikasi berkaitan usia.
Miotics direka untuk mengurangkan ophthalmotonus, tetapi secara praktikalnya ia tidak mengurangkan simptom penyakit pada kanak-kanak. Dengan hydrophthalmos, untuk sekurang-kurangnya sedikit penurunan dalam ophthalmotonus, penggunaan 1% ditunjukkan.pilocarpine. Pengeluaran cecair di dalam mata dikurangkan oleh "Diakarb", dan "Gliserol" ialah agen hipotensi osmotik yang berkesan.
Pembedahan
Seperti yang dinyatakan di atas, pemeriksaan bayi dijalankan selepas pengenalan anestesia (ketalar atau ferus-halotana). Tetapi tidak disyorkan untuk menggunakan intubasi, suxamethonium dan ketamin, kerana bahan ini boleh meningkatkan tekanan di dalam mata. Kanak-kanak yang menghidap glaukoma dibedah menggunakan instrumen pembedahan mikro berketepatan tinggi dan mikroskop operasi. Pada asasnya, goniotomi dilakukan jika kornea lutsinar diperhatikan. Tetapi jika terdapat koyakan kornea, trabeculotomy ditunjukkan.
- Goniotomi Yttrium-aluminium-garnet memulihkan tekanan mata lebih lama daripada goniotomi pembedahan. Tetapi ada fakta lain yang menyangkal maklumat ini. Pada asasnya, operasi ini dilakukan pada peringkat awal penyakit. Dalam kes ini, udara digunakan - gelembung udara ditiup ke dalam ruang mata, yang membolehkan anda melihat kawasan untuk campur tangan pembedahan. Hasil goniotomi sepatutnya menjadi normalisasi perkembangan intraokular, penggantungan perkembangan komplikasi yang menimbulkan masalah dengan penglihatan normal.
- Trabeculotomy dilakukan dalam rawatan glaukoma kongenital, terutamanya jika pandangan normal ruang anterior sudut mata tidak disediakan.
- Endolaser, cyclocryotherapy dan implantasi longkang adalah berkesan. Pada asasnya pasang tiubsaliran, jika pembedahan tidak membawa hasil yang diingini. Melalui penggunaan sistem perparitan, pakar oftalmologi membuang formasi yang menghalang aliran keluar cecair yang berlebihan. Teknik ini boleh menyebabkan darah berkumpul di mata, kadangkala membawa kepada jangkitan dan mengurangkan tekanan mata. Tetapi jika pembedahan dijalankan dengan kualiti yang tinggi, komplikasi kanak-kanak akan hilang dengan cepat.
- Sinustrabeculectomy digunakan dalam kes glaukoma yang lebih kompleks, jika goniotomi tidak membawa hasil yang positif dan perubahan berlebihan pada sudut kamera mata.
- Siklofotokoagulasi laser ialah rawatan kawasan mata yang rosak akibat pendedahan kepada suhu tinggi atau rendah. Pembentukan buruk dibakar selama beberapa saat, dan jika ketumbuhan berkurangan, operasi boleh ditinggalkan.
Jika tidak, cyclophotocoagulation diulang selepas 3 bulan. Keberkesanan pembedahan dipengaruhi oleh ketepatan masa lawatan ibu bapa ke pakar oftalmologi, tempoh simptom klinikal, pilihan kaedah rawatan yang betul, umur kanak-kanak dan keterukan penyakit.
Selepas pembedahan
Tempoh pemulihan selepas pembedahan pada kanak-kanak biasanya 2-3 minggu. Semasa pemulihan fungsi visual, kanak-kanak mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan di tapak operasi, lacrimation dan fotofobia. Selepas pembedahan, ibu bapa mesti memastikan anak-anak mempunyai tangan dan mata yang bersih, jika boleh, jangan melawat tempat berdebu dengan ramai orang, jangan biarkan mereka mengangkat.benda berat, serta memberinya vitamin dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktornya.
Pencegahan
Pertama sekali, untuk pencegahan, anda perlu tahu sebab dan dalam keadaan apa kanak-kanak boleh menghidap glaukoma. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka risiko mendapat kecacatan hilang. Oleh itu, adalah disyorkan untuk melawat pakar oftalmologi dengan anak anda sekurang-kurangnya sekali setahun. Manfaat yang tidak diragukan dalam mengekalkan kesihatan mata akan membawa diet seimbang dan mengekalkan gaya hidup aktif yang sihat. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menghapuskan faktor yang boleh menjejaskan penyakit yang dikesan secara negatif pada kanak-kanak. Ia akan membantu memperbaiki keadaan dan penolakan sebarang tabiat buruk, mengurangkan situasi yang tertekan.
Doktor mungkin menetapkan ubat titis mata untuk kanak-kanak atau remaja untuk tujuan pencegahan. Tindakan titisan dalam kes sedemikian bertujuan untuk mengurangkan tekanan di mata dan mengurangkan jumlah cecair yang dihasilkan. Juga, ramai pakar sangat mengesyorkan tidur 8 jam setiap hari, dan dilarang sama sekali untuk mengangkat sebarang beban sekiranya berlaku masalah dengan mata. Bekerja dengan butiran kecil, seperti sulaman atau pemodelan plastisin, membaca dan menonton TV hendaklah dilakukan hanya dengan pencahayaan yang baik supaya ketegangan mata adalah minimum.
