Hernia tulang belakang lumbar adalah keadaan patologi apabila, disebabkan oleh pelanggaran keutuhan cincin berserabut cakera tulang belakang, bahagian tengahnya terhimpit keluar dari ruang intervertebral. Lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding wanita. Insiden puncak berlaku antara umur 30 dan 50 (tempoh aktiviti fizikal). Jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, pesakit mungkin hilang upaya untuk masa yang lama.
Dalam artikel ini kita akan bercakap secara terperinci tentang penyakit ini, pertimbangkan semua kaedah rawatan yang mungkin, jawab soalan lazim tentang sama ada rawatan ubat-ubatan rakyat untuk hernia tulang belakang lumbar berkesan.
Bagaimana ia berkembangpatologi?
Cakera intervertebral ialah silinder kecil rawan. Ia dilindungi oleh cincin berserabut dari luar, dan di dalamnya adalah nukleus pulposus - bahan elastik yang mengubah tulang belakang kita menjadi "mata air". Apabila, akibat kecederaan atau kesan negatif yang berterusan, ubah bentuk cakera intervertebral berlaku, cincin berserabut menjadi rapuh, dan sering retak. Pulpa, yang berada di dalam, melalui retakan pergi ke luar serat. Ini ialah cakera hernia.
Jika cakera yang terjejas terletak di kawasan lumbosakral tulang belakang, maka patologi ini dipanggil hernia lumbar.
Peringkat penyakit
Pada peringkat penyakit yang berbeza, cakera hernia tulang belakang lumbar menjelma dengan cara yang berbeza. Dengan rawatan awal penyakit ini, anda boleh menghentikan perkembangannya.
- Prolaps. Cakera bertukar kedudukan sedikit. Dengan penurunan dalam kesan faktor negatif, ia boleh mengambil kedudukan semula jadi.
- Penonjolan. Cakera mengubah kedudukannya dengan ketara, tetapi tidak melampaui had yang ditunjukkan oleh vertebra.
- Penyemperitan. Inti melampaui tulang belakang dan berada dalam limbo.
- Sequestration. Koyak dan retakan anulus muncul, pulpa keluar.
Simptom
Simptom-simptom penyakit ini mula muncul akibat kecacatan saraf. Otot-otot punggung dan kaki atrofi. Pesakit berasa sejuk, "goosebumps", ringan, tetapi sensasi kesemutan yang sangat tidak menyenangkan, kebas pada anggota badan. Ia menjadi sukar bagi seseorang untuk mendakimelangkah, mencangkung atau mengangkat sesuatu dari lantai. Ini disebabkan oleh kelemahan otot.
Pesakit memegang badan secara berbeza - tidak simetri. Di kawasan di mana saraf yang terjejas bertanggungjawab, proses peluh berubah - kulit sama ada kering atau berpeluh secara berlebihan. Sekiranya hernia diarahkan ke dalam ruang tulang belakang, maka ia memberi tekanan pada tulang belakang di kawasan lumbar. Ini menyebabkan pesakit hampir mustahil untuk menggerakkan kaki mereka.
Hernia tulang belakang lumbar mungkin disertai dengan kemerosotan dalam aktiviti organ pelvis. Pesakit mungkin hilang kawalan pergerakan usus dan kencing. Lelaki yang menghidap hernia lumbar telah menjejaskan libido, dan wanita mengalami keadaan sejuk.
Sakit hernia
Salah satu simptom utama penyakit ini ialah sakit. Dengan hernia tulang belakang lumbar, mereka mempunyai watak yang sakit, tidak membenarkan pesakit duduk, berdiri, batuk. Sesetengah kelegaan hanya datang apabila pesakit berbaring.
Sakit yang melemahkan tidak hilang dengan sendirinya, ia boleh menyeksa selama bertahun-tahun. Itulah sebabnya memikirkan cara merawat hernia tulang belakang lumbar harus seawal mungkin. Faktanya ialah dari masa ke masa, hernia tumbuh, memampatkan lebih banyak hujung saraf saraf tunjang, menimbulkan perkembangan sciatica. Kesakitan meningkat dengan ketara, ia memancar lebih dan lebih tajam ke punggung dan kaki. Sakit menusuk bahagian bawah belakang dengan perubahan kedudukan atau usaha yang sedikit. Doktor memanggil keadaan ini sciatica.
Apabila yang kelimavertebra menyakitkan ibu jari kaki. Sekiranya penyakit itu disetempat di antara vertebra lumbar sakral pertama dan kelima, rasa sakit dirasai di sakrum, di jari kelingking dan di bahagian belakang kaki. Doktor sangat kesal kerana hanya kesakitan yang sangat teruk memaksa pesakit untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.
Sebab
Pendorong untuk perkembangan penyakit ini boleh:
- kecederaan akibat langgar atau jatuh;
- osteochondrosis;
- patologi kongenital sendi pinggul;
- kelengkungan tulang belakang;
- beban berlebihan;
- berat badan berlebihan;
- merokok memburukkan lagi trofisme cakera intervertebral, menyebabkan kekurangan oksigen;
- memandu kereta secara berterusan membawa kepada pengagihan muatan yang salah di belakang;
- umur (selepas tiga puluh);
- penyakit kronik tulang belakang.
Dan juga kecenderungan genetik.
Diagnosis
Untuk memahami cara merawat hernia tulang belakang lumbar, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan mengesan cakera yang cacat. Hanya pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tinggi boleh menangani tugas ini.
Doktor membuat diagnosis awal selepas memeriksa pesakit, semasa dia menjalankan ujian, menaikkan kaki lurus pesakit, memeriksa permukaan kaki, bahagian bawah abdomen, zon lumbar, memberi perhatian kepada suhu dan kepekaan getaran kulit.
Berdasarkan keputusan pemeriksaan awal, doktor menentukan pemeriksaan perkakasan selanjutnya. Dalam kes ini, untukProsedur diagnostik termasuk x-ray dan MRI. Berdasarkan keputusan pemeriksaan instrumental, pakar neurologi menilai keadaan kawasan tulang belakang yang rosak, menilai kemungkinan campur tangan pembedahan atau rawatan konservatif.
Jika terdapat syak wasangka penglibatan dalam patologi saraf tunjang, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan - mielografi kontras.
Terapi Konservatif
Kaedah merawat penyakit ini termasuk rawatan konservatif atau pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang lumbar. Kaedah perubatan konservatif hanya berkesan pada peringkat awal perkembangan penyakit. Sememangnya, semua pesakit cenderung untuk mengelak pembedahan tulang belakang, dan doktor amat menyedari betapa seriusnya campur tangan sedemikian.
Untuk menjadikannya mungkin, anda perlu mengubah sepenuhnya gaya hidup anda - sesedikit mungkin untuk meneran secara fizikal, untuk bergerak lebih banyak. Anda harus mengikuti diet yang akan merangsang trofisme tisu saraf dan rawan.
Korset untuk hernia
Tugas rawatan bukan pembedahan termasuk menguatkan otot belakang, meminimumkan beban pada vertebra. Doktor sering mengesyorkan kepada pesakit mereka penggunaan korset ortopedik untuk hernia tulang belakang lumbar. Ia menyokong belakang, mengurangkan kesakitan menarik dan tajam.
Apakah ubat yang digunakan?
Dalam penyakit ini, penggunaan ubat-ubatan agak bertujuan untuk menghapuskangejala, bukannya perubahan dalam keadaan pesakit yang menderita hernia tulang belakang lumbar. Apakah ubat yang akan membantu melegakan kesakitan? Ubat tahan sakit seperti Ibuprofen, Diclofenac, Ketonal, Indomethacin mesti diambil. Mereka melegakan kesakitan, dengan itu menghalang atrofi otot pada masa akan datang. Di samping itu, mereka melegakan proses keradangan, yang menunjukkan dirinya dalam mana-mana apabila akar saraf diapit. Ubat ini digunakan dalam bentuk salap untuk kegunaan luaran, dan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral.
Dalam situasi dengan hernia tulang belakang di kawasan lumbar, badan memaksa kumpulan otot tertentu untuk menyokong tulang belakang di kawasan patologi. Pesakit mengalami sakit otot dan kekakuan pergerakan. Relaks otot pusat seperti Sirdalud dan Mydocalm membantu melegakan kekejangan otot. Dalam penyakit ini, sekatan novocaine di kawasan masalah sering ditetapkan.
Terapi senaman untuk hernia tulang belakang lumbar
Penyakit ini sukar dirawat dengan kaedah konservatif. Walau bagaimanapun, latihan terapeutik untuk hernia tulang belakang lumbar menghalang perkembangan lanjut patologi yang teruk. Program senaman hendaklah disusun oleh pengajar secara individu untuk setiap pesakit. Sebagai peraturan, ia termasuk kecondongan badan, pusingan dan putaran yang berhati-hati. Tugasnya adalah untuk menguatkan otot-otot tulang belakang, dengan itu menghalang anjakan cakera pada masa hadapan.
Latihan khas dilakukan dalam kedudukan mendatar menghadap ke atas atau ke bawah, dihidupkansebelah. Di samping itu, pesakit boleh berdiri dengan membelakangi dinding. Dalam kedudukan ini, dia melakukan putaran, senget, penculikan ke sisi lengan dan kaki serta angkat.
Bergantung pada palang atau versi bawah airnya membantu meregangkan tulang belakang. Cakera intervertebral berasa lebih bebas dan beransur-ansur kembali ke keadaan semula jadi. Pada peringkat awal hernia tulang belakang lumbosacral, gimnastik boleh menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini. Jika penyakit itu sudah lanjut, senaman akan membantu melegakan simptom.
Terapi senaman untuk hernia tulang belakang lumbar boleh diterima dan disyorkan hanya selepas gejala utama penyakit (cubitan saraf dan sakit) dihapuskan. Sebarang latihan yang bertujuan untuk membetulkan tulang belakang hendaklah dijalankan di bawah pengawasan pengajar yang berpengalaman dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang merawat. Jika tidak, anda boleh mendapat kesan sebaliknya - keterukan patologi, yang boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Fisioterapi dan kaedah terapi manual
Meringankan gejala hernia lumbar dan rawatan ini, yang harus dimasukkan dalam program terapi keseluruhan. Ini termasuk:
- elektroforesis dengan ubat anti-radang;
- rawatan memanaskan badan;
- teknik urutan bawah air;
- akupunktur;
- titik refleksi.
- urut.
Untuk hernia intervertebral semasa remisi, urutan disyorkan, tetapi hanya dibenarkan oleh doktor yang merawat. Jika kebenaran diperolehi, maka ahli terapi urutmeningkatkan peredaran darah di tulang belakang lumbar. Tisu saraf dan tulang rawan akan menerima lebih banyak nutrien, dan pengumpulan asid laktik akan meninggalkan sel. Kekejangan otot akan berkurangan dan kesakitan akan berkurangan. Pembebasan endorfin yang berlaku semasa sesi akan menjadi anestetik ringan dan mengurangkan ketegangan di kawasan lumbar.
Petunjuk untuk pembedahan
Selalunya petunjuk utama untuk pembedahan membuang hernia tulang belakang lumbar adalah ketidakberkesanan rawatan konservatif yang panjang. Kebanyakan pesakit cuba mencuba semua kaedah terapi tradisional yang ada. Petunjuk mutlak untuk membuang hernia adalah pelanggaran pada organ dan sistem dalaman yang berdekatan, penuh dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan:
- Prolaps nukleus pulposus dengan sindrom kesakitan akut, yang boleh menyebabkan lumpuh bahagian bawah.
- Gangguan fungsi motor, paresis bahagian bawah kaki memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana sebulan selepas permulaan simptom ini, atrofi tisu otot bermula.
- Henia yang sangat besar, yang menyebabkan mampatan banyak hujung saraf, perlu dikeluarkan kerana risiko mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam usus, organ genital dalaman dan pundi kencing.
Bagaimanakah operasi dilakukan?
Memilih kaedah pembedahan yang optimum, pakar mengambil kira jumlah pelanggaran hujung saraf, saiz dan lokasi hernia, serta keupayaan teknikal klinik.
- Microdiscectomy. Diadakanpenyingkiran bahagian cakera yang menonjol, dilakukan menggunakan instrumen mikrosurgikal khas, adalah "standard emas" untuk rawatan hernia dengan penyetempatan ini. Semasa operasi, pakar bedah mendapat akses kepada cakera yang rosak melalui hirisan mikroskopik. Proses ini dikawal menggunakan mikroskop, yang memastikan ketepatan tertinggi dan tempoh pemulihan yang minimum.
- Endoskopi. Teknik ini lebih disukai untuk hernia kecil tulang belakang lumbar. Operasi dilakukan jika hernia terletak di kawasan yang boleh diakses oleh endoskop. Endoskop dimasukkan melalui tusukan pada tisu lembut dan nukleus pulposus cakera yang terjejas dikeluarkan, yang dicairkan dengan persediaan khas atau elektrod.
- Pembedahan plastik. Untuk cakera hernia dengan ciri berulang, vertebroplasty disyorkan. Ini adalah campur tangan pembedahan invasif minimum, di mana jisim plastik (simen tulang) disuntik ke dalam badan vertebra dengan kaedah tusukan. Terima kasih kepada operasi sedemikian, sindrom kesakitan dikeluarkan sepenuhnya, fungsi tulang belakang dipulihkan, dan risiko patah mampatan vertebra yang rosak berkurangan.
Penyinaran laser
Operasi ini sah jika tiada pengasingan cakera. Ia boleh dilakukan dalam dua format: penyejatan cecair dalam cakera - akibatnya, saiz hernia berkurangan; pembinaan semula cakera - kaedah ini berdasarkan keupayaan rawan pulih selepas terdedah kepada pancaran laser. Kaedah ini telah diperolehi dalam beberapa tahun kebelakangan inimeluas dalam penyingkiran hernia tulang belakang lumbar. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan adalah minimum, parut tidak ada sama sekali.
Dalam kes yang teruk, pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan cakera intervertebral dan menggantikannya dengan prostesis.
Rawatan rakyat
Bukan rahsia lagi bahawa ramai pesakit benar-benar berharap bahawa rawatan hernia tulang belakang lumbar dengan ubat-ubatan rakyat akan menyelamatkan mereka daripada penyakit yang serius. Ini adalah khayalan, yang sebahagiannya didorong oleh "penyembuh" yang tidak bertanggungjawab. Wakil-wakil perubatan tradisional tidak menolak kaedah ini. Rawatan hernia dengan ubat-ubatan rakyat hanya dibenarkan sebagai tambahan kepada rawatan konservatif untuk mencapai kesan yang berkekalan.
Appliques
Pakar mendakwa bahawa pembalut tanah liat mempunyai sifat penyerap. Mereka membuat kek leper kecil daripada tanah liat dan memanaskannya sedikit. Kemudian ia digunakan dalam bentuk aplikasi ke kawasan masalah, ditutup dengan selofan di atas. Untuk prosedur ini, tanah liat merah adalah yang paling berkesan. Penyembuh mengamalkan rawatan hernia tulang belakang lumbar dengan ubat-ubatan rakyat. Untuk melakukan ini, mereka mencampurkan sebarang lemak haiwan cair dengan kuning telur segar dan beberapa titis iodin.
Semua bahan dikacau sebati, dibiarkan mengeras. Kemudian komposisi dipotong menjadi jalur kecil, dibalut dengan pembalut dan dilekatkan pada kawasan yang terjejas.
Salap
Salap buatan sendiri boleh dimasukkan ke dalam rawatan hernia dengan ubat-ubatan rakyat. Untuk diadiperlukan:
- wormwood pahit;
- arnica perubatan;
- kon hop kering hancur;
- comfrey;
- biji buah berangan;
- Jus Kalanchoe.
Bahan mentah dicampur dengan teliti dan sedikit minyak zaitun, 5 titik ekstrak cemara, tokoferol asetat ditambah kepadanya. Salap sedia melincirkan tempat yang sakit. Salap membantu menghilangkan keradangan.
Tincture
Comfrey tincture ialah ubat yang popular dan agak berkesan untuk hernia vertebra. Akar tumbuhan dihancurkan dan dicampur dengan madu dalam perkadaran yang sama. Ambil setiap hari selama 10 hari semasa perut kosong. Kemudian rawatan dihentikan selama dua minggu, selepas itu kursus boleh diulang dua kali lagi.
Mengisar
Menunjukkan hasil yang baik dalam rawatan hernia tulang belakang lumbar dengan sapuan ubat tradisional berasaskan madu dan mumia. Komponen dicampur dalam perkadaran yang sama, dan komposisi digunakan dengan pergerakan menggosok ringan ke kawasan masalah, sebelum ini dilincirkan dengan ekstrak cemara.
