Tulang di kaki boleh sakit atas pelbagai sebab. Ini adalah aduan yang sangat biasa pesakit kepada pakar ortopedik, pakar reumatologi, pakar traumatologi, ahli arthrologi. Pada wanita, ini adalah paling kerap aduan sakit di ibu jari kaki. Semasa perbualan, doktor sering mengetahui tabiat mereka berjalan dengan kasut tumit tinggi. Sudah tentu, ini cantik, tetapi sentiasa ada ancaman kelengkungan jari pertama dalam kes sedemikian.
Kepala sendi metatarsophalangeal ibu jari (tulang) mula membonjol ke luar dan ini dipanggil "kecacatan valgus kaki" atau "halus valgus stop". Selain itu, ibu jari terlalu melencong ke tepi sehingga bertindih dengan jari kaki kedua.
Wanita terdedah kepada patologi ini, kerana ligamen mereka lebih lemah daripada lelaki, yang, walaupun mereka tidak berjalan dengan tumit, juga boleh mengalami tekanan pada kaki.
Etiologi fenomena
Dalam 70% kes terdapat faktor keturunan. Rawan, yang biasanya harus anjal dan tahan lama, dalamakibat gangguan gen, ia dilitupi dengan kolagen bermutasi, daripada ini perkembangan sendi terganggu, tulang dalam membesar.
Sebab kedua boleh dipanggil semua jenis patologi sendi, apabila proses degeneratif, keradangan, pendarahan dalam kapsul sendi, pertumbuhan osteofit, osteoporosis, dll. berlaku di dalamnya.
Sebab lain ialah gangguan endokrin seperti diabetes atau obesiti (ia meningkatkan haus dan lusuh pada sendi).
Selain itu, mesti ada faktor yang memprovokasi:
- kasut bersaiz besar, kasut tumit tinggi, mengakibatkan kedudukan kaki yang luar biasa dalam jangka masa panjang, menyebabkan kantung ibu jari kaki meradang;
- reumatik (dicetuskan oleh keturunan);
- kecederaan dan mikrotrauma kaki dengan gangguan ligamen (membawa kepada bengkak dan keradangan tulang);
- kaki rata melintang;
- usia tua (selama bertahun-tahun, sintesis kolagen hampir terhenti dan sendi menjadi tidak stabil);
- klimaks (menurunkan estrogen meningkatkan kolesterol dan menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding saluran darah, yang membawa kepada osteoporosis);
- tekanan profesional dan sukan yang dipertingkatkan;
- kekurangan vitamin A, D, C, E;
- kekurangan mineral (magnesium).
Tanda hallux valgus
Pertanda pertama:
- kemerahan ibu jari di bahagian tepi;
- keletihan kaki dan bengkak padanya;
- tulang di sekeliling ibu jari kaki sakit sepanjang hari;
- kalus ibu jari;
- pagimengangkat disertai dengan sakit akut di kaki;
- penebalan muncul di pangkal jari.
Seterusnya, rasa sakit muncul apabila berjalan atau berdiri. Apabila bergerak, kepincangan berlaku, jagung muncul di bahagian plantar falang. Walaupun dalam keadaan rehat, terdapat ketidakselesaan berterusan di kaki, jari-jari bengkok.
Klasifikasi anjakan
Pesongan jari biasanya tidak melebihi 10 darjah. Dengan patologi, tahap meningkat. Osteophytes muncul di rawan artikular, mereka mengganggu susut nilai kaki, yang menyebabkan keradangan. Rawan artikular membengkak, memerah dan sakit secara beransur-ansur.
- Ijazah pertama. Ibu jari mengimbangi kurang daripada 20 darjah. Secara visual, ia tidak berubah, kecuali untuk penebalan yang hampir tidak dapat dilihat. Kesulitan itu bukan fizikal tetapi estetik. Selepas melakukan senaman yang berpanjangan, terdapat sedikit ketidakselesaan.
- Ijazah kedua. Jari mengimbangi - 20-30 darjah. Daripada simptom: tulang menjadi merah, ketidakselesaan menjadi kerap, berjalan lama menyebabkan sedikit kesakitan.
- Ijazah ketiga. Offset - sehingga 30-50 darjah. Gejala: tulang sakit, ia membengkak dan menjadi merah, mobiliti sendi adalah terhad. Kesakitan boleh diterima, walaupun berterusan.
- darjah keempat. Offset melebihi 50 darjah. Gejala: tulang pada jari kaki sangat sakit apabila berjalan, mungkin terdapat kepincangan. Kapalan muncul di hujung jari atas. Kasut menjadi sukar dicari kerana sakit.
Seberapa bahayakah masalah ini tanpa rawatan?
Apabila tulang di kaki sakit, ramaidiabaikan, tetapi komplikasi tidak akan membuat anda menunggu:
- pelbagai lesi pada sendi kaki dengan perkembangan arthrosis;
- kecacatan jari meningkat;
- gangguan postur.
Jika kaki sakit di kawasan kaki dari atas, apakah yang perlu saya lakukan?
Rawatan hallux valgus mengambil masa yang lama, matlamat terapi adalah untuk melambatkan perkembangan proses dan meningkatkan fungsi sendi. Keberkesanan rawatan bergantung terutamanya pada umur pesakit, aktivitinya dan tahap anjakan jari.
Arthritis atau arthrosis memerlukan terapi ubat jangka panjang. Rawatan antibakteria digunakan untuk arthritis berjangkit, penindas digunakan untuk patologi imunologi.
Melegakan kesakitan dan keradangan dalam rawatan tempatan dilakukan dengan menggunakan salap kortikosteroid anti-radang bukan steroid.
Apabila proses akut berkurangan, kondroprotektor ditetapkan untuk menormalkan metabolisme dalam sendi. Baru-baru ini, "Hondrolon" sering disyorkan untuk ini. Bahan aktif immunopreparation ini ialah kondroitin sulfat. Ubat itu dihasilkan di Rusia.
Tindakan farmakologi
Komposisi ubat "Chondrolon" mengandungi proteoglycans, yang melindungi tulang rawan, menghalang aktiviti enzim yang memusnahkannya, dan mereka juga meningkatkan metabolisme dalam tisu yang terjejas. Ubat ini melegakan kesakitan dan keradangan, memulihkan permukaan rawan, mengawal rembesan cecair sinovial.
Jugamandian parafin, terapi senaman, urut, terapi vitamin digunakan untuk rawatan. Dengan 1-2 darjah anjakan, rawatan konservatif berkesan. Ini ialah penggunaan fixator ortopedik, insoles dan plat interdigital. Mereka mengagihkan beban pada kaki secara sama rata dan menghalang jari kaki daripada bengkok, menjadikannya lebih mudah untuk berjalan dan melegakan kesakitan.
Urut terapeutik
Urut kaki dalam bentuk ulian berpusing pada tulang meningkatkan peredaran darah dan mengaktifkan bekalan nutrien pada sendi, membantu mengendurkan otot dan ligamen. Kursus ini adalah 10 hari selama 20 minit, kemudian rehat selama 3 minggu.
Senaman gimnastik
Senaman khas dilakukan setiap hari. Mereka memulihkan mobiliti secara beransur-ansur dan menguatkan sendi.
Antaranya:
- mengambil objek kecil dari lantai dengan jari kaki;
- melukis dengan pensel di hujung jari kaki nombor atau huruf;
- tebarkan kain renyuk di atas lantai dengan jari kaki;
- berjalan kaki.
Juga perbaiki keadaan mandi herba dan hadkan beban pada kaki.
Operasi
Pakar bedah ortopedik memutuskan pembedahan selepas memeriksa x-ray. Pembetulan kecacatan dipanggil osteotomy. Ini biasanya berlaku apabila rawatan konservatif tidak berkesan.
Terdapat lebih daripada 150 kaedah untuk membetulkan hallux valgus: chevron osteotomy, penyingkiran osteofit, arthrodesis, dll. Jenis pembedahan dipilih oleh doktor. Osteotomi boleh ditutup atau dibuka.
Ditutup diadakan tanpahirisan melalui tusukan, ini adalah kaedah traumatik rendah. Pesakit dibenarkan keluar pada hari berikutnya selepas prosedur.
Apa yang boleh anda lakukan di rumah?
Rawatan tulang di rumah melibatkan penggunaan penahan, insoles dan plat di antara jari kaki.
Penakal berkesan:
- pada peringkat 1-2 patologi, apabila masih tiada kesakitan kekal;
- dengan obesiti untuk seketika sehingga pesakit menormalkan berat badan;
- selepas pembedahan, semasa pemulihan, retainer memberikan ketenangan pada kaki.
Pencegahan
Cadangan mudah:
- Kasut mesti muat. Ia hendaklah diperbuat daripada bahan semula jadi, dengan tapak padat, sederhana luas, dengan sokongan gerbang.
- Anda harus lebih kerap berkaki ayam.
- Pada waktu petang anda boleh melakukan urutan kaki dan mandi garam.
- Jangan kekurangan kalsium.
- Kurangkan berdiri, lebihkan berjalan.
Sakit di bawah lutut: sebab
Mengapa tulang di kaki saya sakit di bawah lutut? Bersalah dalam hal ini:
- Tekanan fizikal yang teruk pada otot-otot kaki, contohnya, apabila terlalu banyak latihan. Ini membawa kepada mialgia dan sawan.
- Sakit tulang boleh disebabkan oleh ligamen terseliuh atau koyak.
- Dia boleh diprovokasi oleh lebam.
- Sakit tulang di bawah lutut boleh disebabkan oleh lebam yang teruk. Dalam beberapa hari, bengkak dan hematoma akan ditambah kepada ini.
- Tulang kaki dari lutut ke kaki sakit dengan arthritis, arthrosis ataukeradangan meniskus lutut. Sakit di bahagian bawah lutut lebih dekat dengan kaki paling kerap disebabkan oleh vena varikos dan trombosis.
- Tulang pada kaki sakit akibat pelanggaran keseimbangan air-garam, apabila tindak balas keradangan berkembang pada lemak subkutan, contohnya, dengan sciatica dan kehamilan.
Ia adalah kontraindikasi untuk tendon meregang kuat dan lama, walaupun ia kuat.
Sakit di bawah lutut di hadapan juga boleh berlaku akibat keradangan tendon (tendinitis). Ini amat dirasai apabila bersenam atau menaiki (turun) tangga.
Tulang kaki sakit di hadapan dengan akibat artritis yang tidak menyenangkan seperti sista pada sendi lutut, ia menyebabkan kesakitan yang teruk.
Menisci boleh koyak semasa melakukan senaman fizikal yang berat. Menisci bertindak sebagai alas kusyen.
Sakit di bawah lutut boleh berlaku akibat keretakan kelopak yang terletak di kawasan ini.
Jika tidak jelas mengapa kaki di bawah lutut sakit di hadapan, maka fikirkan kemungkinan terkehel semasa jatuh, kemalangan, semasa bersenam, dll. Obesiti juga boleh menyebabkan ketidakselesaan pada kaki di bawah lutut. Dengan normalisasi berat badan, rasa sakit akan hilang dengan sendirinya.
Kaki di bawah lutut di hadapan sangat sakit dan apabila periosteum terlepas. Sendi lutut mungkin mula sakit akibat gangguan pada sendi pinggul atau mencubit saraf. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab.
Mengapa tulang di kaki saya masih sakit? Contohnya, disebabkan oleh kelemahan kepala medial otot extensor, yang menekan patella dan menyebabkan kesakitan semasa pergerakan.
Penyakit dengan kesakitandalam tulang
Mereka sangat berbeza:
- Kecederaan: lebam, patah tulang, terkehel. Patah berpintal pada tibia dan buku lali adalah yang paling biasa.
- Tumor tulang. Mereka boleh berada di dalam tulang sendiri atau metastasis.
- Penyakit sistem darah. Tulang tiub mengandungi sumsum tulang merah. Kekalahannya juga memberi kesakitan pada tulang.
- Penyakit radang dan berjangkit. Ini terutamanya osteomielitis hematogen. Dengan penyakit ini, proses purulen-nekrotik berkembang bukan sahaja di sumsum tulang, tetapi juga di dalam tulang.
- Walaupun selesema biasa, tulang dan otot boleh sakit apabila termakan oleh virus yang beredar dalam darah.
- Sakit tulang dicatatkan pada sifilis (pada waktu malam) dan batuk kering.
- Hipovitaminosis. Dengan kekurangan vitamin D dan B1, hujung saraf periferal dimusnahkan, dan ini menyebabkan rasa sakit dan rasa terbakar pada otot dan tulang kaki dan kaki.
- Penyakit Osgood-Schlatter. Intipatinya ialah terdapat resorpsi tuberositas tibia. Ini adalah tempat di bahagian atas tulang di mana otot-otot dilekatkan. Dalam sesetengah remaja, terdapat kelembapan dalam pertumbuhan saluran darah di kaki, pemakanan tulang dan bekalan darah terganggu. Hasilnya ialah resorpsi tuberosity. Tidak ada malapetaka tertentu dalam hal ini, tetapi rasa sakit yang teruk timbul pada tulang kaki bawah. Kemudian, bekalan darah dipulihkan, jadi rawatan adalah pesakit luar dengan pakar ortopedik. Rawatan fisioterapi yang ditunjukkan. Apabila penyerapan ubi berakhir, manifestasi negatif hilang sepenuhnya.
- Pada orang tuaSakit buku lali sering disebabkan oleh gangguan saraf atau patologi vaskular. Semua penyakit ini mempunyai manifestasi biasa dalam bentuk klaudikasio terputus-putus.
- Juga jarang berlaku, tetapi terdapat rasa sakit pada tulang bahagian bawah kaki akibat demam Volyn. Ia disebabkan oleh kutu badan. Dimanifestasikan oleh menggigil, berpeluh, hipertermia.
- Pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan (dalam kelenjar paratiroid), hormon dalam kelenjar tiroid dan korteks adrenal membawa kepada osteoporosis.
Diagnosis
Ia termasuk:
- X-ray. Mengambil masa sehingga 30 minit, ketepatan adalah kira-kira 70%.
- Ultrasound. Masa 30 minit, ketepatan kira-kira 60%;
- CT. Mengambil masa kira-kira 15 minit, 60 hingga 80% ketepatan;
- MRI. Masa tayangan 20 minit, ketepatan 97%.
Setiap kaedah diagnostik yang disenaraikan mampu memberikan satu atau lain maklumat tentang keadaan otot, tulang, saluran darah dan tendon, serta kulit.
Kaedah paling murah ialah ultrasound. Penyelidikan yang mahal dibenarkan oleh ketepatan yang tinggi. Jika patologi vaskular di kaki disyaki, angiografi vaskular juga ditunjukkan, serta diagnostik radionuklid.
Rawatan sakit di bahagian anterior tulang di bawah lutut
Terapi dijalankan dengan bantuan ubat sakit tulang, fisioterapi, senaman fisioterapi. Untuk 3 hari pertama, kompres sejuk dan gosok dengan sekeping ais digunakan untuk melegakan bengkak, sendi mesti diperbaiki.
Anda juga boleh mengambil ubat penahan sakit untuk sakit tulang. Contohnya, NSAID: Ibuprofen atau Diclofenac. Dalam penyakit yang teruk, gunakan kursus pendekglukokortikosteroid.
Suntikan "Diprospan": arahan penggunaan
Ini adalah ubat preskripsi, tersedia dalam ampul. Pengilang - Rusia. Bahan aktif: betamethasone disodium fosfat, berkaitan dengan GCS. Ia dicirikan oleh peningkatan glucocorticoid dan, pada tahap yang lebih rendah, aktiviti mineralocorticoid. Alat ini mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi dan imunoprotektif. Ia mempunyai kesan ketara pada metabolisme. Dikumuhkan dari badan melalui buah pinggang. Petunjuk untuk digunakan: patologi tulang dan otot.
Arahan untuk penggunaan suntikan "Diprospan" mengatakan bahawa ia digunakan untuk suntikan secara intramuskular, intraartikular, periartikular, intrabursally, intradermal. Ubat ini tidak ditetapkan secara intravena dan subkutan.
Jika etiologi berjangkit, rawatan antibiotik ditunjukkan. Sangat baik menguatkan otot dan menstabilkan fisioterapi sendi. Ia berguna untuk melakukan latihan fisioterapi, yang akan memberikan otot nada yang diperlukan dan menghentikan perkembangan atrofi. Untuk kecederaan serius dan lanjut, rawatan pembedahan.
Pencegahan
Untuk mencegah kesakitan pada kaki di bawah lutut, disyorkan:
- pakai pelapik lutut pelindung semasa bersukan;
- dengan pergerakan kaki yang monoton, pastikan anda berehat secara berkala dan lakukan pemanasan badan;
- elakkan hipotermia pada bahagian bawah kaki.
Apabila duduk, anda tidak boleh membengkokkan kaki anda dan melemparkan satu ke atas yang lain. Secara berkala, anda perlu melakukan senaman, bangun dan memanaskan badan. Gaya hidup sihat dan berjimat cermatsukan. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan tabiat buruk, kerana ia menyebabkan banyak penyakit.
Sakit pada tulang kaki boleh menunjukkan pelbagai patologi. Untuk mengenal pasti punca sebenar, anda perlu melawat institusi perubatan. Hanya pakar yang akan dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan terapi yang sesuai. Ubat sendiri tanpa berunding dengan doktor adalah tidak boleh diterima.
