Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan gejala, tanda, rawatan adenomyosis rahim. Apa ini? Adakah penyakit ini berbahaya? Mari kita fikirkan.
Adenomyosis atau endometriosis ialah penyakit rahim. Semasa perjalanan penyakit ini, endometrium, yang bertindak sebagai mukosa dalaman, mula berkembang menjadi pelbagai lapisan rahim. Mengikut sifatnya, adenomyosis, gejala yang akan kita pertimbangkan dalam artikel ini, dianggap sebagai penyakit jinak.
Penerangan umum tentang patologi
Kedudukan baru yang diduduki oleh sel endometrium terhadap latar belakang adenomyosis adalah setempat di kawasan luaran, dan, sebagai tambahan, organ genital dalaman. Ini boleh berlaku di dalam rahim, tiubnya, atau ovari. Di samping itu, proses itu boleh menjejaskan tisu dan organ lain, contohnya, sistem kencing, pusat dan sebagainya.
Dengan latar belakang adenomyosis alat kelamin, sel endometrium tertumpu di dalam faraj. Bentuk penyakit ini boleh menjadi luaran, kemudian doktor bercakap tentang endometriosis ovari dan faraj, atau dalaman. Bentuk dalaman menunjukkan endometriosis rahim.
Sel endometrium yang berada di luar rahim boleh terus berfungsi mengikut kitaran bulanan biasa, yang seterusnya, mencetuskan kemunculan proses keradangan skala tempatan, selepas itu perubahan berlaku yang mengganggu aktiviti secara serius. organ yang didiami oleh mereka.
Terjemahan literal istilah perubatan "adenomyosis" merujuk kepada degenerasi kelenjar yang berlaku pada tisu otot. Pengaruh kelenjar endometrium pada miometrium membawa kepada pembentukan perubahan patologi pada lapisan otot rahim, yang menyumbang kepada degenerasi organ ini.
Simptom adenomyosis menarik minat ramai.
Bentuk
Patologi terbahagi kepada bentuk meresap, nodular dan campuran.
- Ciri morfologi adenomyosis meresap ialah pembentukan poket buta dalam endometrium, menembusi ke kedalaman berbeza lapisan rahim dari rongganya. Selalunya berlaku bahawa bentuk penyakit ini membawa kepada pembentukan fistula dalam rongga pelvis.
- Bentuk adenomyosis nodular dicirikan dengan masuk ke dalam lapisan otot rahim epitelium sambil membentuk nod dengan saiz yang berbeza secara serentak. Sebagai peraturan, mereka berbilang mengikut jenis pembentukannya dan dipenuhi dengan darah atau cecair coklat terdapat di dalamnya. Ia pula terbentuk kerana aktiviti kelenjar endometrium mengikut kitaran normal haid.
- Borang campuran ialah gabungan kedua-dua perkara di atas.
Simptom danrawatan untuk adenomyosis akan dibincangkan seterusnya.
Tahap keterukan
Keterukan patologi, sebagai peraturan, sepadan dengan salah satu daripada empat darjah yang ditawarkan oleh klasifikasi antarabangsa. Setiap darjah ini sepadan dengan kedalaman penembusan sel endometrium ke dalam struktur asas rahim. Perlu diingatkan juga bahawa klasifikasi di bawah hanya terpakai kepada bentuk meresap patologi yang dipersoalkan.
- Dasar pertama ditentukan oleh percambahan sel endometrium, yang berlaku di kawasan lapisan mukosa rahim.
- Ijazah kedua ditandai dengan penembusan patologi, prosesnya tertumpu pada lapisan rahim berotot, manakala tidak lebih daripada separuh bahagiannya ditangkap.
- Dengan latar belakang tahap ketiga, lapisan otot terlibat dalam proses patologi lebih daripada separuh.
- Dasar keempat dicirikan oleh pertumbuhan sel di luar lapisan otot. Sel-sel tertumpu pada membran serous rahim. Selanjutnya, ini membawa kepada peralihan sel ke peritoneum, dan, sebagai tambahan, kepada penglibatan organ yang terletak di kawasan pelvis, dalam proses patologi.
Simptom adenomyosis dilaporkan agak tidak menyenangkan.
Apakah bahaya penyakit ini?
Seperti yang dinyatakan, adenomyosis ialah pertumbuhan patologi jinak yang berlaku dalam tisu. Sebab utama pematuhan dengan definisi ini ialah pemeliharaan struktur genetik sel endometrium terhadap latar belakang penghijrahannya ke tisu dan organ lain. Tetapi sementara itu,keupayaan sel untuk bercambah dalam tisu-tisu ini, bersama-sama dengan fungsi penyelesaian berikutnya di seluruh badan dengan penentangan terhadap pengaruh luar, menyamakan proses patologi ini dengan pembentukan malignan. Maklum balas tentang simptom dan rawatan adenomyosis disediakan di penghujung artikel.
Penentuan sifat jinak penyakit memungkinkan untuk menunjukkan prognosisnya. Patologi sedemikian boleh berterusan selama bertahun-tahun atau beberapa dekad, sementara prosesnya tidak menyebabkan kehabisan badan wanita atau kematiannya. Selari dengan ini, sama seperti kursus malignan hiperplasia, adenomyosis dengan kesukaran yang besar meminjamkan dirinya kepada rawatan konservatif yang dijalankan di alamatnya. Jika kita bercakap tentang langkah-langkah operasi campur tangan untuk menghapuskan patologi ini, maka penghapusan penyakit itu jauh lebih besar berbanding dengan kaedah yang tertumpu pada pendidikan jinak. Sebabnya terletak pada kesukaran untuk menentukan sempadan yang menunjukkan tisu berpenyakit dan sihat. Menentukan simptom dan merawat adenomyosis selepas umur 40 tahun memberikan cabaran.
Komplikasi
Selalunya komplikasi utama adalah keanehan bahawa sel endometrium, berfungsi mengikut kitaran bulanan, adalah punca utama pendarahan berat. Faktor ini, seterusnya, boleh menyebabkan bentuk anemia akut. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat keperluan untuk dimasukkan ke hospital segera, dan, sebagai tambahan, pembedahan kerana punca-punca yang serius.mengancam nyawa kerana kemungkinan pendarahan bagi pesakit.
Apakah simptom dan tanda adenomiosis rahim yang lain?
Patologi yang sedang dipertimbangkan juga dicirikan oleh kecenderungan untuk menyebarkan proses penyakit ke tisu badan yang lain, yang seterusnya, boleh membawa kepada lesi sistemik tertentu. Kedudukan ekstragenital sel endometrium boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, yang mana campur tangan perubatan menjadi wajib. Komplikasi sedemikian paling kerap termasuk halangan usus, yang dicetuskan oleh endometriosis sistem pencernaan, dan, sebagai tambahan, hemothorax, patologi yang dicirikan dengan mengisi kawasan pleura dengan darah, yang disebabkan oleh kerosakan paru-paru.
Kepada akibat berbahaya penyakit seperti adenomyosis, seseorang juga harus menambah ancaman sebenar pembentukan transformasi malignan sel yang telah tertakluk kepada penempatan semula yang berlaku pada peringkat genetik.
Adenomyosis dan puncanya
Punca-punca yang mencetuskan berlakunya adenomyosis, bersama-sama dengan mekanisme yang mempengaruhi perkembangannya, masih belum ditentukan sepenuhnya sehingga kini. Satu-satunya perkara yang boleh diperhatikan dengan pasti ialah penyakit ini bergantung kepada hormon. Oleh itu, kemungkinan besar, perkembangannya dijalankan di bawah pengaruh pelanggaran sistem imun. Antara faktor risiko utama untuk perkembangan patologi yang dipertimbangkan, berikut dibezakan:
- Keturunankecenderungan untuk adenomyosis. Ini termasuk kecenderungan badan terhadap penampilan neoplasma jinak atau malignan, yang tertumpu di kawasan alat kelamin wanita.
- Permulaan kitaran haid lewat atau awal.
- Berat badan berlebihan.
- Memulakan hubungan seks terlalu lambat.
- Penghantaran tertangguh atau dengan komplikasi.
- Itu atau manipulasi lain pada rahim, contohnya, pengguguran, kuretase diagnostik dan sebagainya.
- Penggunaan lingkaran rahim untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini bersama-sama dengan kontraseptif oral.
- Patologi skala keradangan di kawasan rahim dan pelengkap, bersama dengan pendarahan yang bersifat tidak berfungsi, terutamanya dengan latar belakang pembedahan atau rawatan hormon jangka panjang.
- Penyakit berjangkit yang kerap bersama-sama dengan tindak balas alahan yang menunjukkan gangguan imun berfungsi.
- Status sosial yang rendah.
- Terlibat dalam aktiviti fizikal yang berat.
- Gaya hidup sedentari bersama tekanan.
- Patologi ekstragenital, contohnya, penyakit sistem pencernaan, hipertensi, dan sebagainya.
- Hidup dalam persekitaran yang buruk.
Simptom Adenomyosis
Ciri simptom utama hanya untuk penyakit ini ialah banyak atau tempoh pendarahan haid yang berlebihan. Faktor ini, seterusnya, mencetuskan perkembangan anemia kekurangan zat besi sekunder.
Apabila anemia berkembang disebabkan sebab ini, gejala berikut dirasai:
- Kehadiran mengantuk dan lemah.
- Kepucatan kulit dan selaput lendir.
- Kerentanan tubuh terhadap pelbagai penyakit berjangkit.
- Selepas kes yang teruk, terdapat sesak nafas yang berlaku walaupun dengan sedikit usaha fizikal.
- Kehadiran pening.
- Penurunan ketara dalam kapasiti kerja.
- Kehilangan keupayaan untuk menilai keadaan semasa dengan secukupnya.
Simptom tipikal untuk perkembangan adenomyosis ialah kehadiran pelepasan yang berlaku beberapa hari sebelum permulaan kitaran haid, dan, sebagai tambahan, beberapa lama selepas ia berakhir. Bentuk patologi biasa boleh membawa kepada perkembangan metrorrhagia - pendarahan rahim yang berlaku pada pertengahan kitaran haid.
Satu lagi gejala khas penyakit yang diterangkan ialah sakit, yang muncul sebelum haid dan berlangsung selama beberapa hari. Sindrom ini hilang selepas beberapa hari dari permulaan haid.
Keterukan sensasi kesakitan, dan, sebagai tambahan, sifatnya, ditentukan secara langsung oleh penyetempatan proses patologi. Sindrom kesakitan yang paling teruk diperhatikan apabila kawasan isthmus rahim terjejas. Ia tidak kurang ketara jika penyakit itu dikaitkan dengan perkembangan proses pembentukan perekatan.
Ia sering berlaku bahawa gejala adenomyosis muncul semasa pembentukan penyakit dalam bentuktanduk rahim aksesori. Lesi sedemikian mungkin dicirikan oleh fenomena perut akut, puncanya adalah pembuangan darah haid ke kawasan rongga pelvis, yang tipikal untuk gejala peritonitis.
Penyinaran kesakitan sering memungkinkan untuk menentukan penyetempatan kepekatan proses patologi. Sebagai contoh, kerosakan pada sudut rahim menyebabkan kesakitan yang memancar ke kawasan inguinal di sebelah yang sepadan. Kehadiran lesi isthmus akan memancar ke rektum atau ke kawasan faraj.
Simptom lain adenomyosis rahim yang tipikal dari patologi yang sedang dipertimbangkan ialah kemunculan rasa sakit yang berlaku semasa persetubuhan, yang terutama berlaku sejurus sebelum haid itu sendiri dan paling kerap akan menunjukkan kerosakan pada isthmus rahim.
Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa keterukan simptom patologi ini secara langsung bergantung pada tahap kelaziman perjalanan yang wujud. Sebagai contoh, dengan kehadiran bentuk adenomyosis yang meresap, yang sepadan dengan tahap pertama, pengesanannya mungkin berlaku secara rawak, yang akan dijelaskan oleh kursus asimtomatik patologi. Bagi tahap kedua dan ketiga adenomiosis meresap dan nodular, dalam kes ini, keterukan gejala jarang sekali bertepatan dengan tahap pengedaran khusus keseluruhan proses, dan, sebagai tambahan, dengan saiz nod.
Jadi kami bercakap tentang simptomnya. Rawatan untuk adenomyosis akan dibincangkan seterusnya.
Rawatan
Untuk merawat penyakit ini, dua kaedah digunakan: terapi atau pembedahan. Terapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang memberi tumpuan kepada menormalkan ciri-ciri fungsi sistem hormon dan imuniti. Rawatan pembedahan, seterusnya, adalah berdasarkan pemulihan ciri-ciri anatomi normal ciri-ciri organ dalaman alat kelamin. Di samping itu, campur tangan pembedahan melibatkan penyingkiran bilangan fokus maksimum di kawasan penyetempatan mereka. Diagnosis penyakit ini dijalankan oleh pakar sakit puan, yang harus dihubungi jika mana-mana gejala di atas muncul.
Jika rawatan konservatif gagal, tanda dan gejala adenomyosis harus dirawat dengan pembedahan. Operasi boleh menjadi radikal, sebagai contoh, dalam kes sedemikian, panhysterectomy dilakukan bersama-sama dengan histerektomi, amputasi supravaginal rahim, dan sebagainya. Atau operasi memelihara organ boleh dilakukan, contohnya, endokoagulation fokus endometriosis.
Petunjuk untuk endokoagulasi ialah kehadiran hiperplasia endometrium, suppuration atau perekatan yang menghalang telur daripada memasuki rahim. Petunjuk lain dalam kes ini ialah ketiadaan sebarang kesan selepas rawatan dengan ubat hormon selama tiga bulan, bersama dengan kontraindikasi kepada terapi hormon.
Sebagai sebahagian daripada petunjuk untuk histerektomi, pertimbangkan perkembangan adenomiosis di kalangan pesakit yang berumur lebih dari empat puluh tahun, bersama-sama dengan ketidakberkesananrawatan konservatif dan campur tangan pembedahan yang memelihara organ, bentuk patologi yang meresap atau nodular dalam kombinasi dengan mioma, dan, sebagai tambahan, ancaman keganasan.
Sekiranya adenomyosis dikesan pada wanita yang merancang kehamilan, dia akan dinasihatkan untuk mencuba konsep tidak lebih awal daripada enam bulan selepas menjalani rawatan konservatif atau endokoagulasi. Semasa trimester pertama, pesakit ditetapkan sebagai gestagens. Persoalan tentang kesesuaian rawatan hormon pada trimester kedua atau ketiga dengan gejala adenomyosis pada wanita diputuskan dengan mengambil kira hasil ujian darah untuk kandungan progesteron di dalamnya. Kehamilan adalah menopaus fisiologi, yang disertai dengan perubahan serius dalam latar belakang hormon dan mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit, yang mengurangkan kadar pertumbuhan dan penyebaran sel heterotopik endometrium.
Adenomyosis ialah penyakit kronik dengan kemungkinan tinggi untuk berulang. Selepas rawatan konservatif, dan, sebagai tambahan, campur tangan pembedahan yang memelihara organ pada tahun pertama, kambuhan penyakit ini boleh dikesan pada setiap wanita kelima umur reproduktif. Dalam tempoh lima tahun, proses berulang diperhatikan pada lebih tujuh puluh peratus pesakit.
Pada wanita usia pramenopaus, prognosis untuk perkembangan adenomyosis adalah lebih baik, disebabkan oleh penurunan beransur-ansur dalam fungsi ovari. Selepas panhisterektomiberulang tidak mungkin. Sebagai sebahagian daripada menopaus, badan wanita mula pulih dengan sendirinya.
Kami terus mempertimbangkan simptom adenomyosis rahim dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat.
Perubatan tradisional
Dalam rawatan banyak patologi ginekologi, perubatan tradisional boleh menjadi sangat diperlukan. Mereka sering digunakan sebagai tambahan kepada kursus rawatan utama, adalah penting untuk berunding dengan pakar sakit puan sebelum ini.
Tempat populariti pertama diberikan kepada tumbuhan ubatan. Pertimbangkan beberapa resipi:
- Untuk douching gunakan koleksi akar bergenia, cudweed, bedstraw, nettle, mistletoe, kulit kayu oak, celandine, yarrow, peony, marigold dan eucalyptus. Ambil bahagian tumbuhan yang sama. 3 seni. l. sudu dituang ke dalam 1 liter air mendidih, diselitkan, ditapis dan digunakan untuk douching.
- Plantain, tansy, birch dan tunas poplar, buah juniper diambil dalam perkadaran yang sama. Semuanya dituangkan dengan air mendidih, diselitkan selama 2 jam. Seterusnya, infusi itu hendaklah ditapis dan diambil seteguk selepas makan (tiga kali sehari).
- Rahim tanah tinggi sering digunakan dalam rawatan penyakit wanita. 2 sudu besar. l. herba dituangkan dengan satu liter air mendidih, diselitkan selama sejam. Infusi tegang diambil setengah cawan sebelum makan tiga kali sehari. Kursus berterusan selama sekurang-kurangnya 5-6 minggu.
Hirudoterapi ialah cara yang berkesan untuk merawat adenomiosis. Ia berdasarkan penggunaan lintah perubatan. Bahan aktif yang terkandung dalam air liur lintah,mempunyai kesan anti-radang yang kuat apabila dilepaskan ke dalam aliran darah.
Ini akan membantu menormalkan tahap hormon, menghilangkan kesesakan vena, meningkatkan bekalan darah ke organ di pelvis. Anda boleh mempercayakan rawatan sedemikian hanya kepada doktor yang mempunyai sijil yang sesuai. Jika lintah diletakkan dengan tidak betul, pendarahan berat mungkin bermula.
Maklum balas tentang simptom adenomiosis rahim dan rawatan akan dibincangkan dengan lebih lanjut.
Ulasan
Ulasan tentang patologi ini adalah bercanggah. Orang menulis bahawa selepas diagnosis dibuat, rawatan ditetapkan, yang sering tidak membantu. Kemudian mengikis dijalankan, yang juga tidak berfungsi. Kemudian doktor menasihatkan untuk hamil untuk menghentikan proses patologi. Tetapi apa yang perlu dilakukan apabila kanak-kanak itu tidak termasuk dalam rancangan? Juga, permulaan kehamilan dengan patologi sedemikian boleh menjadi masalah. Ulasan mengesahkan bahawa gejala utama penyakit ini adalah haid yang menyakitkan. Selalunya, ubat hormon ("Utrozhestan") ditetapkan sebagai terapi. Adalah perlu untuk menyamakan latar belakang hormon, elakkan tekanan.
Kami melihat simptom, tanda, rawatan, punca adenomiosis rahim.