Memberi pertolongan cemas kepada mangsa yang mengalami kecederaan, patah tulang, terkehel, kecederaan ligamen, lebam, melecur dan perkara lain menjadi hampir mustahil tanpa penggunaan pembalut yang tepat pada masanya dan betul. Sesungguhnya, disebabkan pembalut, jangkitan tambahan pada luka dapat dicegah, dan pendarahan berhenti, patah tulang diperbaiki, malah kesan terapeutik pada luka pun bermula.
Balut perubatan dan jenisnya
Bahagian perubatan yang mengkaji peraturan untuk mengenakan pembalut dan tourniquet, jenis dan kaedah penggunaannya, dipanggil desmurgy (dari bahasa Yunani desmos - tali, pembalut dan ergon - pelaksanaan, perniagaan).
Mengikut definisi, pembalut ialah cara merawat kecederaan dan luka, yang terdiri daripada penggunaan:
- bahan pembalut yang disapu terus pada luka;
- bahagian luar pembalut, yangmembetulkan pembalut.
Peranan bahan persalinan, atas pelbagai sebab, boleh:
- beg persalinan khas;
- serbet;
- sapu kapas;
- bola kasa.
| Lihat | Penerangan | Pelbagai |
| Pelindung atau lembut |
Terdiri daripada bahan yang disapu pada luka dan pembalut pembalut Digunakan dalam kebanyakan kes: untuk melecur, lebam, luka terbuka |
|
| Imobilisasi atau pepejal |
Terdiri daripada pembalut dan bidai Digunakan untuk mengangkut mangsa, dalam rawatan kecederaan pada tulang dan sendi kenyalnya |
|
Penjagaan Trauma Utama
Proses membalut dipanggil pembalut. Tujuannya adalah untuk menutup luka:
- untuk mengelakkan jangkitan selanjutnya;
- untuk menghentikan pendarahan;
- untuk memberi kesan penyembuhan.
Peraturan am untuk membalut lukadan kerosakan:
- Basuh tangan anda dengan sabun, jika ini tidak mungkin, maka anda perlu merawatnya sekurang-kurangnya dengan agen antiseptik khas.
- Jika tapak kerosakan adalah luka terbuka, rawat kulit di sekelilingnya dengan lembut dengan larutan alkohol, hidrogen peroksida atau iodin.
- Letakkan mangsa (pesakit) dalam kedudukan yang selesa untuknya (duduk, baring), sambil menyediakan akses percuma ke kawasan yang rosak.
- Berdiri di hadapan muka pesakit untuk memerhatikan reaksinya.
- Mulakan pembalut dengan pembalut “terbuka” dari kiri ke kanan, dari pinggir anggota badan ke arah badan, iaitu dari bawah ke atas, menggunakan dua tangan.
- Lengan mesti dibalut dalam keadaan bengkok pada keadaan siku, dan kaki dalam keadaan lurus.
- Dua atau tiga pusingan pertama (pelancongan) harus dibetulkan, untuk ini pembalut dibalut rapat di sekitar tempat paling sempit yang tidak rosak.
- Pembalut selanjutnya hendaklah dengan ketegangan seragam, tanpa lipatan.
- Setiap pusingan berkas meliputi yang sebelumnya kira-kira satu pertiga daripada lebarnya.
- Apabila kawasan yang cedera besar, satu pembalut mungkin tidak mencukupi, kemudian pada penghujung yang pertama letakkan permulaan yang kedua, menguatkan momen ini dengan gegelung bulat.
- Selesaikan pembalut dengan membuat dua atau tiga lilitan pembalut.
- Sebagai penetapan tambahan, anda boleh memotong hujung pembalut kepada dua bahagian, silangkannya bersama-sama, bulatkan pembalut dan ikat dengan simpulan yang kuat.
Jenis pembalut utama
Sebelum mempelajari peraturan untuk memakai pembalut,anda harus membiasakan diri dengan jenis abah-abah dan pilihan untuk kegunaannya.
| Jenis pembalut | Kes penggunaan |
| Pembalut nipis 3cm, 5cm, lebar 7cm dan panjang 5m | Mereka membalut jari yang cedera |
| Pembalut sederhana 10 hingga 12 cm lebar, 5 m panjang | Sesuai untuk membalut kecederaan kepala, lengan bawah, bahagian atas dan bawah (tangan, kaki) |
| Pembalut besar yang melebihi 14cm lebar dan 7m panjang | Digunakan untuk membalut dada, pinggul |
Klasifikasi pembalut:
1. Mengikut jenis:
- kering aseptik;
- antiseptik kering;
- pengeringan basah hipertonik;
- menekan;
- occlusal.
2. Kaedah tindanan:
- bulatan atau lingkaran;
- segi lapan atau salib;
- serpentin atau merayap;
- spike;
- destar penyu: mencapah dan menumpu.
3. Mengikut penyetempatan:
- di kepala;
- pada anggota atas;
- pada anggota bawah;
- di perut dan pelvis;
- di dada;
- di leher.
Peraturan untuk memakai pembalut lembut
Balut pita adalah relevan dalam kebanyakan kes kecederaan. Mereka menghalang jangkitan sekunder pada luka dan meminimumkan kesan burukkesan alam sekitar.
Peraturan untuk memakai pembalut lembut adalah seperti berikut:
1. Pesakit diletakkan dalam kedudukan yang selesa:
- untuk kecederaan pada kepala, leher, dada, anggota atas - duduk;
- untuk kecederaan perut, kawasan pelvis, bahagian atas paha - baring.
2. Pilih pembalut mengikut jenis kecederaan.
3. Proses pembalut dijalankan menggunakan peraturan asas untuk pembalut.
Jika anda membuat pembalut, mengikut peraturan untuk menggunakan pembalut steril, maka pemampat akan memenuhi kriteria berikut:
- tutup sepenuhnya kawasan yang rosak;
- tidak mengganggu peredaran darah dan limfa yang normal;
- selesa untuk pesakit.
| Jenis | Peraturan pembalut |
| Pembalut bulat |
Digunakan pada bahagian pergelangan tangan, kaki bawah, dahi dan sebagainya. Pembalut digunakan secara berpilin, dengan dan tanpa kekusutan. Pembalut bengkok paling baik dilakukan pada bahagian badan yang mempunyai bentuk kanonik |
| Pembalut Merayap | Digunakan untuk membetulkan pembalut pada bahagian yang cedera |
| Pembalut salib |
Ditetapkan di tempat konfigurasi yang sukar Semasa pembalut, pembalut harus menggambarkan lapan. Sebagai contoh,Pembalut dada salib dilakukan seperti berikut: lejang 1 - buat beberapa pusingan bulat melalui dada; gerakkan 2 - pembalut di dada dilakukan secara serong dari kawasan ketiak kanan ke lengan kiri; gerakkan 3 - buat pusingan melintasi belakang ke lengan kanan melintang, dari mana pembalut sekali lagi dilakukan di sepanjang dada ke arah ketiak kiri, sambil melintasi lapisan sebelumnya; lejang 4 dan 5 - pembalut sekali lagi dilakukan melalui bahagian belakang ke arah ketiak kanan, membuat langkah berbentuk lapan; langkah membetulkan - pembalut dibalut di dada dan dibetulkan |
| Pembalut spike |
Ia adalah sejenis angka lapan. Pengenaannya, sebagai contoh, pada sendi bahu dilakukan mengikut skema berikut: stroke 1 - pembalut disalurkan melalui dada dari sisi ketiak yang sihat ke bahu bertentangan; lejang 2 - dengan pembalut, kelilingi bahu di hadapan, di luar, di belakang, melalui ketiak dan angkat secara serong ke bahu, supaya melintasi lapisan sebelumnya; stroke 3 - pembalut disalurkan melalui belakang belakang ke ketiak yang sihat; pergerakan 4 dan 5 - pengulangan pergerakan dari yang pertama hingga yang ketiga, memerhatikan bahawa setiap lapisan pembalut baharu dikenakan sedikit lebih tinggi daripada yang sebelumnya, membentuk corak “spikelet” di persimpangan |
| Ikat Kepala Penyu |
Digunakan untuk membalut bahagian sendi Destar Penyu Mencapah:
Destar Penyu Menurun:
|
Pembalut kepala
Terdapat beberapa jenis ikat kepala:
1. "bonet";
2. mudah;
3. "kekang";
4. "Topi hippokratik";
5. satu mata;
6. kedua-dua mata;
7. Neapolitan (di telinga).
| Nama | Apabila bertindih |
| "Tudung" | Untuk kecederaan bahagian hadapan dan oksipital |
| Mudah | Untuk kecederaan ringan bahagian oksipital, parietal, bahagian hadapan kepala |
| "Bridle" | Jika berlaku kecederaan pada bahagian hadapan tengkorak, muka dan rahang bawah |
| Topi Hippokrat | Terdapat kerosakan pada bahagian parietal |
| Sebelah mata | Jika berlaku kecederaan pada sebelah mata |
| Kedua-dua mata | Apabila kedua-dua mata terluka |
| Neapolitan | Untuk kecederaan telinga |
Asas peraturan pembalut di kepala ialah, tanpa mengira jenisnya, pembalut dilakukan dengan pembalut lebar sederhana - 10 cm.
Memandangkan adalah sangat penting untuk memberikan bantuan perubatan tepat pada masanya untuk sebarang kecederaan, adalah disyorkan untuk menggunakan versi pembalut yang paling mudah - "topi" untuk kecederaan umum kepala.
Peraturan untuk memakai pembalut penutup:
1. Sekeping kira-kira satu meter panjang dipotong daripada pembalut, yang akan digunakan sebagai tali leher.
2. Bahagian tengahnya digunakan pada mahkota.
3. Hujung tali leher dipegang dengan kedua-dua belah tangan, ini boleh dilakukan sama ada oleh pembantu atau oleh pesakit sendiri, jika dia dalam keadaan sedar.
4. Sapukan lapisan pembalut di sekeliling kepala, sampai ke tali leher.
5. Mereka mula membalut pembalut di sekeliling tali leher dan seterusnya, di atas kepala.
6. Setelah mencapai hujung bertentangan tali leher, pembalut itu sekali lagi dibalut dan dilukis di sekeliling tengkorak sedikit di atas lapisan pertama.
7. Tindakan berulang menutup kulit kepala sepenuhnya dengan pembalut.
8. Membuat pusingan terakhir, hujung pembalut diikat pada salah satu tali.
9. Tali diikat di bawah dagu.
| Jenis | Peraturan tindananikat kepala |
| Mudah | Letakkan pembalut dua kali di sekeliling kepala. Langkah seterusnya di hadapan adalah selekoh dan pembalut mula digunakan secara serong (dari dahi ke belakang kepala), sedikit lebih tinggi dari lapisan bulat. Di bahagian belakang kepala, satu lagi infleksi dibuat dan pembalut dipimpin dari bahagian lain kepala. Pergerakan ditetapkan, selepas itu prosedur diulang, menukar arah pembalut. Teknik ini diulang sehingga bahagian atas kepala ditutup sepenuhnya, sambil tidak lupa untuk membetulkan setiap dua pukulan serong pembalut |
| "Bridle" | Buat dua pusingan di sekeliling kepala. Seterusnya, pembalut diturunkan di bawah rahang bawah, melepasinya di bawah telinga kanan. Naikkan kembali ke mahkota melalui telinga kiri, masing-masing. Tiga pusingan menegak sedemikian dibuat, selepas itu pembalut dari bawah telinga kanan dilakukan di bahagian depan leher, secara serong melalui bahagian belakang kepala dan di sekeliling kepala, dengan itu membetulkan lapisan sebelumnya. Langkah seterusnya diturunkan sekali lagi di sebelah kanan di bawah rahang bawah, cuba menutupnya sepenuhnya secara mendatar. Kemudian pembalut dilakukan ke bahagian belakang kepala, mengulangi langkah ini. Sekali lagi, ulangi gerakan melalui leher, dan akhirnya selamatkan pembalut di sekeliling kepala |
| Sebelah mata | Pembalut dimulakan dengan dua lapisan pembalut yang menguatkan, yang dilakukan sekiranya berlaku kecederaan pada mata kanan dari kiri ke kanan, mata kiri - dari kanan ke kiri. Selepas itu, pembalut diturunkan dari sisi kecederaan di sepanjang bahagian belakang kepala, luka di bawah telinga, menutup mata secara serong melalui pipi dan diperbaiki dalam gerakan bulat. Langkah ini diulang beberapa kali, menutup setiap lapisan pembalut baru dengan yang sebelumnya dengan kira-kiraseparuh |
Pendarahan kerana pendarahan
Pendarahan ialah kehilangan darah apabila saluran darah pecah.
| Jenis pendarahan | Penerangan | Peraturan pembalut |
| Arteri | Darah berwarna merah terang dan memancut dengan aliran berdenyut yang kuat | Picit tempat di atas luka dengan ketat dengan tangan, tourniquet atau pintalan tisu. Jenis pembalut yang digunakan - tekanan |
| Venous | Darah bertukar menjadi ceri gelap dan mengalir sekata |
Naikkan bahagian badan yang rosak lebih tinggi, letakkan kain kasa steril pada luka dan balut rapat, iaitu buat pembalut tekanan Turniquet disapu dari bawah luka! |
| Kapilari | Darah mengalir sama rata dari seluruh luka | Sapukan pembalut steril, selepas itu pendarahan akan berhenti dengan cepat |
| Campuran | Menggabungkan ciri spesies sebelumnya | Sapukan pembalut tekanan |
| Parenchymal (dalaman) | Pendarahan kapilari daripada organ dalaman | Buat pembalut menggunakan beg plastik dengan ais |
Peraturan am untuk memakai pembalut untuk pendarahan dari anggota badan:
- Letakkan pembalut di bawah anggota badan, sedikit di atas luka.
- Lekatkan pek ais (sebaik-baiknya).
- Turniquet diregangkan dengan kuat.
- Ikatan tamat.
Peraturan utama untuk memakai pembalut ialah meletakkan tourniquet di atas pakaian atau kain yang dilapisi khas (kain kasa, tuala, selendang dan sebagainya).
Dengan tindakan yang betul, pendarahan akan berhenti, dan tempat di bawah tourniquet akan menjadi pucat. Pastikan anda meletakkan nota di bawah pembalut dengan tarikh dan masa (jam dan minit) pembalut. Selepas pertolongan cemas, tidak lebih daripada 1.5-2 jam harus berlalu sebelum mangsa dibawa ke hospital, jika tidak, anggota yang cedera tidak dapat diselamatkan.
Peraturan untuk memakai pembalut tekanan
Pembalut mampatan hendaklah digunakan untuk mengurangkan semua jenis pendarahan luaran pada lebam, serta mengurangkan saiz edema.
Peraturan untuk mengenakan pembalut tekanan:
- Kulit bersebelahan dengan luka (kira-kira dua hingga empat cm) dirawat dengan antiseptik.
- Jika terdapat objek asing di dalam luka, ia hendaklah dibuang dengan segera.
- Sebagai bahan pembalut, beg pembalut siap atau penggelek kapas steril digunakan, jika ini tidak tersedia, pembalut, sapu tangan bersih, tuala boleh digunakan.
- Balut itu dilekatkan pada luka dengan pembalut, selendang, selendang.
- Cuba ketatkan pembalut tetapi jangan ketat pada bahagian yang rosak.
Pembalut tekanan yang digunakan dengan baik harus menghentikan pendarahan. Tetapi jika dia masih berjaya berendam dalam darah, maka tidak perlu mengeluarkannya sebelum tiba di hospital. Ia hanya perlu dibalut ketat dari atas, selepas meletakkan beg kain kasa lain di bawah pembalut baharu.
Ciri pembalut oklusif
Pembalut oklusif digunakan untuk memberikan pengedap hermetik pada kawasan yang rosak untuk mengelakkan sentuhan dengan air dan udara. Digunakan untuk luka tembus.
Peraturan untuk memakai pembalut oklusif:
- Letakkan mangsa dalam posisi duduk.
- Rawat kulit yang berdekatan dengan luka dengan antiseptik (hidrogen peroksida, klorheksidin, alkohol).
- Sapuan antiseptik disapu pada luka dan kawasan bersebelahan badan dengan jejari lima hingga sepuluh cm.
- Lapisan seterusnya digunakan dengan bahan kalis air dan kedap udara (semestinya bahagian steril), contohnya, beg plastik, filem berpaut, kain bergetah, kain minyak.
- Lapisan ketiga terdiri daripada pad kapas-kasa yang bertindak sebagai sembelit.
- Semua lapisan dipasang dengan ketat dengan pembalut lebar.
Apabila memakai pembalut, ingat bahawa setiap lapisan pembalut baharu hendaklah 5-10 cm lebih besar daripada yang sebelumnya.
Sudah tentu, jika boleh, sebaiknya gunakan PPI - beg persalinan individu, iaitu pembalut dengan dua kain kasa kapas yang dipasang.pad. Salah satu daripadanya diperbaiki, dan satu lagi bergerak bebas di sepanjangnya.
Aplikasi pembalut aseptik
Balut aseptik digunakan dalam kes di mana terdapat luka terbuka dan ia diperlukan untuk mengelakkan pencemaran dan zarah asing daripada memasukinya. Ini memerlukan bukan sahaja penggunaan bahan pembalut dengan betul, yang mestilah steril, tetapi juga membetulkannya dengan selamat.
Peraturan untuk memakai pembalut aseptik:
- Rawat luka dengan agen antiseptik khas, tetapi jangan gunakan air untuk tujuan ini.
- Sapukan terus pada kain kasa kecederaan, 5 cm lebih besar daripada luka, pralipat dalam beberapa lapisan.
- Sapukan lapisan bulu kapas higroskopik (mudah mengelupas) di atas, iaitu dua hingga tiga sentimeter lebih besar daripada kain kasa.
- Betulkan pembalut dengan ketat dengan pembalut atau pita pelekat perubatan.
Sebaik-baiknya, lebih baik menggunakan pembalut aseptik kering khas. Ia terdiri daripada lapisan bahan higroskopik yang menyerap darah dengan sangat baik dan mengeringkan luka.
Untuk melindungi luka dengan lebih baik daripada kotoran dan jangkitan, gamkan pembalut kapas-kasa pada semua sisi pada kulit dengan pita pelekat. Kemudian betulkan semuanya dengan pembalut.
Apabila pembalut tepu sepenuhnya dengan darah, ia mesti diganti dengan berhati-hati dengan yang baru: sepenuhnya atau hanya lapisan atas. Jika ini tidak mungkin, sebagai contoh, keranaketiadaan satu lagi set pembalut steril, maka anda boleh membalut luka, selepas melincirkan pembalut yang direndam dengan tincture iodin.
Meletakkan splint
Apabila memberikan pertolongan cemas untuk patah tulang, perkara utama ialah memastikan ketidakbolehgerakan tapak kecederaan, akibatnya, rasa sakit berkurangan dan anjakan serpihan tulang dihalang pada masa hadapan.
Tanda utama patah tulang:
- Sakit teruk di tapak kecederaan yang tidak berhenti selama beberapa jam.
- Kejutan sakit.
- Dengan patah tertutup - bengkak, bengkak, ubah bentuk tisu di tapak kerosakan.
- Jika berlaku patah tulang terbuka, luka yang serpihan tulang terkeluar.
- Terhad atau tiada trafik langsung.
Peraturan asas untuk memakai pembalut untuk patah anggota badan:
- Balut hendaklah daripada jenis imobilisasi.
- Jika tiada tayar khas, anda boleh menggunakan benda buatan sendiri: kayu, rotan, papan kecil, pembaris dan sebagainya.
- Jadikan mangsa tidak bergerak.
- Gunakan dua serpihan yang dibalut dengan kain lembut atau kapas untuk membaiki keretakan.
- Letakkan splint pada bahagian tepi patah, mereka harus mencengkam sendi di bawah dan di atas kerosakan.
- Jika patah tulang disertai dengan luka terbuka dan pendarahan yang banyak, maka:
- sebuah tourniquet digunakan di atas patah dan luka;
- balutan dikenakan pada luka;
- di sisi anggota yang cedera ditindihdua tayar.
Jika anda menggunakan sebarang jenis pembalut secara tidak betul, maka bukannya pertolongan cemas, anda boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan mangsa, yang boleh mengakibatkan kematian.
