Lumbar sciatica: gejala, punca, ciri diagnosis dan rawatan

Isi kandungan:

Lumbar sciatica: gejala, punca, ciri diagnosis dan rawatan
Lumbar sciatica: gejala, punca, ciri diagnosis dan rawatan

Video: Lumbar sciatica: gejala, punca, ciri diagnosis dan rawatan

Video: Lumbar sciatica: gejala, punca, ciri diagnosis dan rawatan
Video: Jun Munthe - Ubat (Official Lyric Video) 2024, Julai
Anonim

Sakit belakang yang melanda pada saat yang paling tidak sesuai sudah biasa bagi ramai orang. Pada masa ini, seseorang hanya mempunyai satu tugas - untuk cepat menghilangkan sindrom kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Seterusnya, pertimbangkan salah satu penyakit yang paling biasa - sciatica, gejala, punca, jenis dan rawatan patologi.

Apakah itu penyakit

Sciatica ialah patologi sistem muskuloskeletal, di mana hujung saraf dimampatkan, yang menimbulkan serangan kesakitan yang teruk. Biasanya ini bukan penyakit bebas, tetapi akibat daripada perubahan degeneratif dalam sistem muskuloskeletal.

Sciatica paling kerap menunjukkan simptomnya pada tulang belakang lumbar, yang dikaitkan dengan beban besar pada bahagian tulang belakang ini semasa sebarang pergerakan.

Jenis penyakit

Sciatica diklasifikasikan mengikut sebab yang mencetuskannya:

  1. Bentuk utama dibezakan, di mana penyakit itu berkembang dengan latar belakang keradangan akar tulang belakang.
  2. Sciatica sekunder ialah saraf terjepittamat pengajian.

Terdapat pendekatan lain untuk klasifikasi radiculitis, memandangkan sindrom kesakitan, peruntukkan:

  • Sciatica. Ia dimanifestasikan oleh sensasi kesakitan yang kuat yang secara beransur-ansur meningkat dan memancar ke kaki dan punggung.
  • Sciatica. Salah satu gejala sciatica adalah sakit, menyerupai kejutan elektrik. Pesakit merasakan sensasi terbakar dan kesemutan yang memancar ke bahagian bawah kaki dan belakang paha.
  • Lumbago. Ia diperhatikan pada latar belakang anjakan vertebra akibat perkembangan hernia atau ketegangan otot.

Memandangkan simptom sciatica dan puncanya, doktor menetapkan rawatan.

Punca perkembangan penyakit

Mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan berdasarkan asal:

  1. Penyakit yang mencetuskan keradangan pada akar saraf.
  2. Patologi tulang belakang, akibatnya gejala sciatica lumbar diperhatikan, dan rawatan akan bertujuan untuk menghapuskannya.
  3. Gangguan dalam sistem dalaman badan, yang membawa kepada perkembangan sciatica.

Kumpulan pertama punca termasuk pelbagai jangkitan yang dicetuskan oleh virus atau bakteria patogen.

Kumpulan kedua penyebab sciatica termasuk:

  • Perubahan patologi pada tisu tulang tulang belakang dan ubah bentuknya akibat penyakit berjangkit (spondylitis).
  • Osteochondrosis. Ia berkembang akibat gangguan metabolik kalsium dalam tulang dan pembentukan ketumbuhan pada vertebra.
  • cakera hernia.
  • Herniacakera intervertebral
    Herniacakera intervertebral
  • Ankylosing spondylitis, di mana terdapat lesi sistemik bukan sahaja pada tulang belakang, tetapi juga pada sendi.
  • Kecederaan sistem muskuloskeletal.
  • Lengkungan tulang belakang.

Kumpulan ketiga penyebab, tanda-tanda sciatica pasti akan memprovokasi, termasuk patologi yang tidak berkaitan secara langsung dengan tulang belakang:

  • Situasi tekanan yang berpanjangan.
  • Aktiviti fizikal yang meletihkan, terutamanya mengangkat berat.
  • Gangguan sistem endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, penyakit Graves.
  • Berat berlebihan, yang meningkatkan beban pada tulang belakang beberapa kali.
  • Kurang aktiviti fizikal.
  • Hypodynamia - punca perubahan yang merosakkan pada tulang belakang
    Hypodynamia - punca perubahan yang merosakkan pada tulang belakang
  • Hypocooling badan, menimbulkan keradangan.

Selalunya, tanda-tanda sciatica dicetuskan oleh punca daripada kumpulan yang berbeza.

Manifestasi pertama sciatica

Simptom utama patologi adalah sakit akut yang berlaku semasa pergerakan. Selepas menghubungi doktor, pesakit diperiksa, di mana gejala sciatica lumbar berikut dikesan, rawatan kemudian dipilih oleh pakar, dengan mengambil kira semua nuansa:

  • Otot tulang belakang tegang.
  • Apabila menekan pada proses spinous, rasa sakit dirasai yang menjalar ke punggung.
  • Kulit menjadi pucat dan sejuk di sepanjang saraf yang terjejas.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Dilanggarsensitiviti.

Pada peringkat pertama perkembangan penyakit, gejala sciatica lumbar pada wanita dan lelaki adalah khusus:

  • Simptom Legas. Kesakitan meningkat dengan mendadak apabila berbaring telentang dan apabila mengangkat kaki, yang terasa sakit.
  • Gejala Bekhterev. Apabila menukar daripada posisi baring kepada posisi duduk, lenturan refleks kaki dari sisi lesi berlaku.
  • Gejala Nerl. Mencondongkan kepala secara mendadak meningkatkan kesakitan di paha.
  • Gejala Dejerine. Sakit bertambah teruk dengan bersin, batuk.
  • Gejala bonet. Di sisi lesi, licin lipatan gluteal diperhatikan.
  • Diagnosis sciatica
    Diagnosis sciatica

Apabila gejala sciatica berkembang, pesakit mengadu sakit yang tidak tertanggung, jadi mereka cuba mengambil posisi terpaksa, membongkok ke bahagian yang terjejas.

Manifestasi patologi pada peringkat perkembangan seterusnya

Jika tidak dirawat, gejala sciatica bertambah teruk dan tanda-tanda berikut menyertai:

  • Apabila mencondongkan kepala, sakit di bahagian belakang, bahagian bawah kaki dan pinggul meningkat dengan mendadak.
  • Sekatan mobiliti berlaku.
  • Apabila kaki yang sakit digerakkan ke tepi, rasa sakit yang tajam muncul di bahagian belakang paha.
  • Apabila anda cuba duduk dari posisi meniarap dengan kaki lurus, terdapat rasa sakit yang tajam.
  • Jika anda menekan pada garis tengah perut di bawah pusar, maka rasa sakit akan muncul.

Simptom radiculitis kawasan toraks dan lumbosakral tidak jauh berbeza, tetapi patologi cepat menjadi kronik,yang meningkat dari semasa ke semasa. Gejala akut mengganggu selama 2-3 minggu, kemudian penyakit itu reda semula.

Diagnosis patologi

Menyebabkan pelbagai punca gejala sciatica, tetapi untuk menetapkan rawatan, doktor mesti menjalankan diagnosis lengkap. Banyak kaedah digunakan untuk ini:

  1. Mengumpul dan menganalisis sejarah pesakit.
  2. Ternyata dari pesakit berapa lama penyakit itu mengganggu.
  3. Doktor melakukan pemeriksaan luaran melalui palpasi untuk menentukan vertebra yang terjejas dan tempat keradangan.
  4. Ujian darah akan menunjukkan kehadiran keradangan dalam badan. Dengan peningkatan kandungan leukosit dan peningkatan ESR, ini boleh dikatakan dengan yakin.
  5. Analisis air kencing membantu menolak kegagalan buah pinggang, yang boleh menyebabkan sakit belakang.
  6. Fluoroskopi memberikan maklumat tentang lokasi saraf terjepit.
  7. CT mengenal pasti fokus keradangan.
  8. Elektromiografi membolehkan anda mendiagnosis saraf tulang belakang.

Selepas simptom sciatica dikenal pasti dan diagnosis disahkan, doktor menetapkan terapi.

Pertolongan cemas untuk serangan sciatica

Sekiranya berlaku sakit yang tajam dalam bentuk lumbago, adalah penting untuk memberikan pertolongan cemas dan mengurangkan kesakitan. Sebelum ketibaan doktor, anda mesti:

  • Beri pesakit tablet NSAID atau suntikan ubat tersebut. Anda boleh menggunakan: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Baringkan pesakit di atas permukaan yang keras dan letakkan roller atau bantal di bawah kaki yang bengkok.
  • Pertolongan cemas untuk sciatica
    Pertolongan cemas untuk sciatica

Selepasmelegakan kesakitan, terapi lanjut diperlukan.

Rawatan Sciatica

Simptom dan tanda-tanda penyakit selepas pertolongan cemas pasti akan kembali jika anda tidak menjalani kursus terapi. Ahli vertebrologi terlibat dalam rawatan penyakit, tetapi anda boleh menghubungi pakar ortopedik-traumatologi atau pakar neurologi. Kursus ini dipilih dengan mengambil kira umur pesakit, keterukan simptom dan keadaan sistem muskuloskeletal.

Terapi mempunyai matlamat berikut:

  • Hilangkan kesakitan.
  • Sekat proses keradangan.
  • Tetapkan pemakanan untuk cakera tulang belakang dan hujung saraf.
  • Menghilangkan kekejangan serabut otot.

Terapi termasuk bidang berikut:

  1. Rawatan ubat.
  2. Fisioterapi.
  3. Urut.
  4. Senaman terapeutik.
  5. Campur tangan pembedahan.

Terapi ubat

Semasa pemburukan sciatica, adalah penting untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, jadi doktor menetapkan kumpulan ubat berikut:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid. Pada hari-hari pertama, suntikan boleh disyorkan: Meloxicam, Artrozan. Selepas 3-5 hari, anda perlu beralih kepada tablet: "Nimesulide", "Piroxicam". Ia harus diambil hanya selepas makan, kerana ia mempunyai kesan negatif pada mukosa gastrik.
  2. Pelonggar otot untuk melegakan kekejangan otot. Kumpulan ini termasuk: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Anda perlu mengambil vitamin: Kombilipen, Pentovit.
  4. Untuk sakit akut, sekat denganglukokortikosteroid, "Lidocaine".
  5. Untuk melancarkan peredaran darah, suntikan ditetapkan: Cinnarizine, Trental.

Selain ubat untuk kegunaan dalaman, rawatan boleh ditambah dengan salap dan gel luaran:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Cara luaran untuk sciatica
    Cara luaran untuk sciatica
  • Ortofen.
  • Salap "Viprosal".
  • Menavazin.

Produk luaran mesti disapu pada kulit, sapu dengan gerakan mengurut ringan pada waktu pagi dan petang.

Selepas serangan sakit akut lega, kaedah lain boleh ditambah pada rawatan.

Rawatan fisioterapi

Jika puncanya diketahui, gejala sciatica dan rawatannya telah pun dimulakan dengan ubat-ubatan, maka fisioterapi hanya akan membantu. Prosedur utama termasuk:

  • Elektroforesis. Semasa prosedur, ubat dihantar ke tapak proses patologi.
  • Rawatan ultrabunyi.
  • Magnetotherapy.
  • Rawatan laser.

Prosedur yang dijalankan membolehkan anda mengurangkan kesakitan, meningkatkan aliran darah, pemakanan tisu dan mempercepatkan pemulihan.

Terapi Manual

Untuk memulihkan mobiliti tulang belakang, adalah disyorkan untuk melawat pakar kiropraktik. Beberapa sesi akan melegakan kesakitan, meningkatkan mobiliti. Doktor menggunakan beberapa kaedah dalam kerjanya:

  1. Tolak mobilisasi. Prosedur ini disertai dengan kekejangan atau klik, tetapi ia sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit.
  2. Ciri tulang belakang. bolehmenghapuskan anjakan vertebra dan cakera intervertebral, dan hernia kecil juga dikeluarkan.

Untuk prosedur sedemikian, adalah penting untuk mencari pakar yang baik, jika tidak, anda hanya boleh memburukkan lagi keadaan.

Akupunktur

Ini adalah satu lagi kaedah yang berkesan untuk menghapuskan gejala dan merawat sciatica, punca penyakit tidak memainkan peranan khas. Menurut beberapa data yang telah diperolehi dalam perjalanan penyelidikan, kesan akupunktur adalah berkali ganda lebih besar daripada rawatan dadah.

Kaedah ini berdasarkan pengenalan jarum khas ke dalam titik aktif secara biologi. Akibatnya, badan memulakan proses pengeluaran endorfin oleh otak. Hasil daripada prosedur:

  • Meningkatkan metabolisme.
  • Peredaran darah menjadi normal.
  • Pertahanan badan diaktifkan.
  • Akupunktur untuk sciatica
    Akupunktur untuk sciatica

Ahli akupunktur memulas jarum ke kedalaman yang berbeza-beza, menggunakan 1 hingga 5 jarum setiap titik. Prosedur mengambil masa sehingga 20 minit. Tempoh kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya dua minggu.

Senaman terapeutik

Dalam penyakit tulang belakang, tiada rawatan yang lengkap tanpa kompleks latihan fisioterapi. Bagi setiap pesakit, doktor memilih satu set latihan, dengan mengambil kira keterukan patologi, penyakit bersamaan. Terapi senaman mempunyai kesan terapeutik berikut:

  • Memperbaiki peredaran mikro darah, yang menyumbang kepada normalisasi pemakanan dan bekalan oksigen ke tisu.
  • Korset otot diperkuatkan.
  • Mengurangkan mampatan masukmuatkan pengagihan semula.
  • Proses metabolik diaktifkan.
  • Kemusnahan degeneratif-dystropik dalam saluran tulang belakang menjadi perlahan.
  • Fabrik menjadi lebih anjal.

Apabila melakukan kompleks, adalah penting bahawa pergerakan itu tidak menyebabkan kesakitan. Ia mesti dilakukan dengan perlahan, lancar, tanpa jeragat dan kerap. Hanya dengan cara ini kelas akan memberi kesan positif.

Pembedahan

Jika langkah yang diambil tidak membantu, rawatan tidak berkesan, maka anda perlu menjalani pembedahan. Paling biasa digunakan oleh pakar bedah:

  • Microdiscectomy. Kaedah ini digunakan jika serangan sciatica diprovokasi oleh cakera hernia. Semasa operasi, pakar bedah mengeluarkan sebahagian daripada cakera yang membonjol. Hasil positif operasi sedemikian adalah sehingga 95%.
  • Laminektomi lumbar. Digunakan untuk stenosis tulang belakang, apabila pesakit tidak dapat menahan aktiviti fizikal. Semasa pembedahan, sebahagian daripada tulang atau cakera dikeluarkan, yang memampatkan hujung saraf.

Biasanya, keputusan untuk membedah terpulang kepada pesakit, tetapi doktor mungkin menghantar pesakit ke meja bedah dengan segera jika pesakit mengalami kelemahan pada kaki, hilang kawalan ke atas kencing atau pembuangan air besar.

Resepi rakyat

Selepas kaedah konservatif, gejala sciatica berkurangan, dan rawatannya di rumah boleh diteruskan menggunakan ubat-ubatan rakyat.

Untuk menggosok atau memampat, pakar perubatan tradisional mengesyorkan menggunakan:

  • Perah jus daripada hitamlobak dan sapu pada tempat yang sakit sehingga timbul rasa terbakar.
  • Campurkan jus lobak pedas dan air dalam perkadaran yang sama dan gunakan untuk menggosok.
  • Sapukan bawang putih yang dicincang ke bahagian bawah belakang dalam beg kain kasa.
  • Campurkan cuka wain dengan tanah liat biru dan sapukan campuran itu pada belakang anda sekali sehari selama beberapa jam.
  • Sediakan infusi jelatang pada vodka dan gunakannya untuk menyediakan kompres setiap hari 1-2 kali selama dua jam.
  • Sapukan lapisan madu tebal pada tempat yang sakit, letakkan serbet dan plaster sawi di atasnya dan biarkan selama 1.5 jam atau sehingga timbul rasa terbakar yang kuat.
  • Panaskan garam dengan pewarna propolis dan sapukan pada bahagian bawah punggung, tahan sehingga sejuk.

Selepas mana-mana prosedur di atas, tempat itu hendaklah disapu dengan krim atau minyak dan dibalut dengan baik dengan selendang atau selendang yang hangat.

Terdapat juga remedi yang disyorkan untuk digunakan secara dalaman untuk mempercepatkan proses penyembuhan dengan membuang garam berlebihan dari badan:

  • Dalam 500 ml air, masukkan 3 sudu besar kulit aspen dan rebus. Sehingga isipadu dikurangkan separuh. Tambah madu secukup rasa dan ambil 50 ml tiga kali sehari.
  • Isi bahagian ketiga balang setengah liter dengan daun lingonberi segar dan tuangkan vodka ke atasnya. Tegaskan selama beberapa hari di bawah sinar matahari dan ambil 30 ml tiga kali sehari.
  • Ambil dua akar pasli, potong bulatan, tuang 400 ml air dan bakar. Didihkan dan rebus selama 15 minit. Setengah jam untuk menegaskan, tapis dan ambil sebelum makan selama 30 minit.

Pengubat tradisional juga dinasihatkan untuk menggunakan peluang yang adamandian Rusia. Ia perlu mengukus dengan baik dan menggosok sabun pakaian ke bahagian bawah punggung. Selepas prosedur, anda perlu berbaring di atas katil, membalut punggung bawah anda dengan baik.

Akibat sciatica

Jika anda tidak menjalani rawatan menyeluruh terhadap penyakit yang telah menjadi faktor provokasi untuk sciatica, keadaan akan menjadi lebih teruk dan semuanya boleh berakhir dengan teruk:

  • Patah mampatan.
  • Radang kronik dengan sakit akut.
  • Mobilitas terhad.
  • Gangguan dalam kerja organ sistem genitouriner.
  • Kecacatan.

Hanya rayuan yang tepat pada masanya kepada pakar akan mengelakkan akibat sedemikian.

Pencegahan sciatica

Jika mustahil untuk mengecualikan sepenuhnya patologi tulang belakang, maka terdapat setiap peluang untuk mengurangkan dengan ketara kemungkinan perkembangannya. Sekiranya terdapat keabnormalan kongenital dalam sistem muskuloskeletal, maka langkah pencegahan akan menghalang perkembangan komplikasi. Cadangan pakar adalah seperti berikut:

  1. Jika terdapat beban fizikal yang berat pada tulang belakang dan terutamanya pada lumbar, gunakan tali pinggang, korset ortopedik atau pembalut.
  2. Pembalut untuk bahagian bawah belakang
    Pembalut untuk bahagian bawah belakang
  3. Jangan angkat berat, jangan alihkan perabot sahaja. Apabila membawa barang berat, agihkan beban secara merata di kedua-dua belah tangan.
  4. Senaman belakang anda dengan kerap. Ia membantu menguatkan korset otot, yang mengurangkan beban pada tulang belakang.
  5. Pemakanan wajib yang betul dan rasional. Kurangkan makanan segera, makanan berlemak dan salai, dan lebih segarsayur-sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan. Pastinya produk tenusu, kacang, madu.
  6. Kawalan berat badan yang berterusan. Paun tambahan adalah beban yang berat pada tulang belakang.
  7. Jika kerja melibatkan duduk di monitor komputer untuk masa yang lama atau di meja dengan kertas, maka bangun dan lakukan pemanasan badan secara berkala.
  8. Selepas 40 tahun, adalah disyorkan untuk melawat pakar neurologi, pakar vertebrologi setiap tahun untuk memantau keadaan tulang belakang. Protrusions, osteochondrosis, spondylosis adalah lebih mudah untuk disembuhkan pada peringkat awal perkembangan.
  9. Rawatan gangguan yang tepat pada masanya dalam fungsi organ sistem endokrin, jika anda menghidap diabetes mellitus, hipotiroidisme, maka lawati doktor dan ikuti semua cadangannya.
  10. Untuk merawat sebarang penyakit berjangkit, untuk mengelakkan peralihannya kepada bentuk kronik.

Semua pengesyoran ini tidak begitu sukar, tetapi kami sering mengabaikannya. Apabila penyakit itu terasa, selalunya kita tidak tergesa-gesa untuk berjumpa pakar, tetapi cuba mengurangkan keadaan kita dengan kaedah rakyat, analgesik. Tetapi kita mesti sentiasa ingat bahawa jenaka dengan tulang belakang adalah buruk, patologinya tanpa terapi tepat pada masanya berakhir dengan kegagalan, selalunya di atas kerusi roda.

Jaga kesihatan anda, barulah anda dapat merasai keseronokan hidup sehingga hari tua anda.

Disyorkan: