Organ pembiakan wanita, yang dikenali oleh semua orang sebagai rahim, sedihnya, terdedah kepada perkembangan pelbagai penyakit. Terdapat beberapa di antara mereka yang menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan wanita. Tetapi terdapat juga neoplasma yang bersifat jinak. Ini termasuk fibroid rahim subserous. Sehingga kini, fenomena ini berlaku dalam 20% jantina yang adil.
Pelbagai jenis fibroid rahim subserous
Mioma itu sendiri dalam amalan perubatan adalah perkara biasa, dan adalah kebiasaan untuk membahagikannya kepada beberapa jenis:
- Intermuscular - tumor terletak pada ketebalan serabut otot di bahagian bawah rahim atau di kawasan badannya.
- Submucosal - atau dalam erti kata lain, fibroid submukosa, ialah tumor yang bergantung kepada hormon jinak yang terbentuk daripada sel otot licin myometrium organ pembiakan dan terletak di lapisan submukosanya.
Terdapat juga jenis lain - fibroid subperitoneal,yang akan kami sentuh dengan lebih terperinci. Nama rasminya adalah subserous. Dan ia, seterusnya, juga dibahagikan kepada beberapa jenis:
- intramural;
- interstitial-subserous;
- berbilang.
Tetapi apakah sebenarnya fibroid rahim subserous? Nod jenis ini ialah tumor jinak, jadi pesakit yang mempunyai diagnosis sedemikian tidak perlu takut.
Neoplasma bergantung sepenuhnya pada latar belakang hormon badan wanita. Ia sering terbentuk di luar rahim dan tumbuh ke arah rongga pelvis. Sesetengah neoplasma disetempat terus pada dinding organ pembiakan, tetapi ada juga yang mempunyai kaki, yang merupakan sejenis "tali pusat" untuk memberi makan kepada tumor.
Kes Intramural
Bentuk fibroid rahim yang paling ringan, yang tumbuh di bahagian luarnya. Pada masa yang sama, pematuhan tidak mempunyai sebarang kesan ke atas saiz organ pembiakan dan kitaran haid itu sendiri. Dan ini bermakna bahawa tidak ada bahaya untuk wanita dalam kes ini. Seorang gadis boleh hamil tanpa sebarang masalah dan dengan tenang menanggung bayi yang telah berkembang sepenuhnya.
Tumor berasal daripada otot licin dan tisu penghubung. Jika kita membandingkan bentuk ini dengan yang lain, maka ia tidak merosot menjadi neoplasma malignan. Jelasnya, walaupun dengan pemeriksaan ultrasound yang mudah, tidak selalu mungkin untuk mengesan perkembangan nod interstisial, terutamanya apabila ia kecil. Untuk mengesahkan bahawa inibentuk penyakit, histeroskopi akan diperlukan.
Fibroid rahim subserus interstisial
Jika tidak, bentuk fibroid rahim ini dipanggil bercampur dan, tidak seperti jenis lain, ia agak besar. Tumbuh di dinding rahim, neoplasma, kerana jumlahnya yang lebih besar, mempunyai kesan negatif pada organ jiran dengan memerah, yang menyumbang kepada perencatan fungsi utama mereka. Dan jika diameter simpulan biasa selalunya tidak lebih daripada 10 cm, maka dimensi neoplasma sedemikian sangat menakjubkan dalam dimensinya - kira-kira 250 mm.
Apabila tumor besar berkembang, seorang wanita mungkin mendapati beberapa tanda:
- Sakit dan berat yang teruk di bahagian perut.
- Kerap ingin membuang air kecil seperti semasa mengandung.
- Kitaran haid akan memanjang, dan kehilangan darah akan meningkat.
- Sesak nafas dengan berdebar-debar.
- Penampilan anemia dan kulit pucat.
Lazimnya, wanita berumur antara 30 dan 45 tahun dan mereka yang pernah hamil satu atau lebih pada masa lalu berisiko mendapat fibroid rahim subserous.
Fibroid berbilang atau multinodular
Di antara semua jenis lain, pelbagai fibroid adalah yang paling biasa. Ia dicirikan oleh perkembangan beberapa nod, tertumpu pada bahagian organ kemaluan yang berlainan.
Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, neoplasma multinodular berlaku dalam 12-25% kes. Puncak penyakit ini jatuh pada usia pembiakan dan pramenopaus wanita. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, kes-kes patologi ini telah didiagnosis dalam jantina yang adil sehingga 33 tahun, yang tidak boleh tidak merangsang doktor. Dalam kalangan kanak-kanak perempuan yang berumur kurang daripada 20 tahun, risiko untuk mengalami penyakit sedemikian adalah dari 0.9 hingga 1.4% daripada kes.
Dalam kes ini, nod boleh mempunyai saiz yang berbeza:
- kecil - kurang daripada 20mm;
- sederhana - tidak lebih daripada 60 mm;
- besar - dari 60 mm dan lebih besar.
Bagi kehamilan, disebabkan oleh pelbagai neoplasma, cecair mani tidak melewati dengan baik melalui tiub fallopio, akibatnya persenyawaan telur terhalang dengan ketara, tetapi ini hanya terpakai pada nod subserous yang besar. Fibroid rahim yang lebih kecil tidak mempunyai kesan ini. Tetapi walaupun konsepsi masih berjaya, nod mula aktif berkembang, kadangkala bersentuhan dengan plasenta, yang mengancam dengan komplikasi.
Perjalanan patologi
Tidak kira jenis fibroid rahim, terdapat tiga peringkat utama dalam perkembangan neoplasma:
1 peringkat - pertama, tumor tumbuh secara aktif dengan latar belakang metabolisme yang dipercepatkan.
2 peringkat - penyakit ini bergerak ke peringkat progresif, tetapi pada masa yang sama ia tidak menunjukkan dirinya dengan jelas.
3 peringkat - neoplasma meningkat kepada dimensi yang boleh didiagnosis.
Perkembangan neoplasma dan peningkatan saiznya memberi kesan buruk pada pengecutan organ pembiakan, akibatnya haid bukan sahaja disertai dengan sakit, tetapi pelepasan itu sendiri menjadi lebih banyak. Ini biasanya membawa kepada kekurangan zat besi kronik.anemia.
Selain itu, disebabkan oleh pertumbuhan fibroid rahim subserous, rasa sakit meningkat bukan sahaja semasa haid, tetapi juga muncul selepas sebarang usaha fizikal, tinggal lama di kaki, atau selepas perubahan dalam kedudukan badan. Kesakitan itu sendiri disetempat di bahagian ketiga bahagian bawah perut dengan kembali ke pangkal paha atau tulang ekor.
Dalam kes apabila neoplasma tumbuh ke arah rektum, seorang wanita boleh diatasi dengan sembelit dan kesakitan di kawasan ini. Dengan perkembangan tumor ke arah kawasan perut, ia biasanya mula memampatkan dinding pundi kencing, yang menyebabkan gejala disuria:
- kerap ingin membuang air kecil, dan menyakitkan;
- sukar buang air kecil;
- pundi kencing tidak mengosongkan sepenuhnya.
Selain itu, tumor subserous menyumbang kepada ubah bentuk serius pada organ pembiakan, penyempitan tiub fallopio. Atas sebab ini, jika tiada apa-apa yang dilakukan, ia pasti mengancam kemandulan.
Kecemasan
Seperti yang diketahui sekarang, tiada simptom yang jelas mengenai kehadiran neoplasma organ kemaluan, terutamanya pada peringkat awal penyakit ini. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyingkiran segera fibroid rahim subserous sangat diperlukan. Dalam kes ini, ciri ciri akan disebut:
- Di bahagian sepertiga bahagian bawah perut, sakit menjadi akut, sengit dan semakin membesar.
- Syanosis membran mukus dan kulit, pucat.
- Otot perut berada dalam ketegangan yang hebat.
- Suhu badan meningkat.
- Mabuk badan secara umum
Semua simptom ini menunjukkan kepada nekrosis dalam atau berpintal pada pedikel nod subserous, mengakibatkan pendarahan yang meluas. Keadaan ini kritikal, dan campur tangan pembedahan segera diperlukan di sini. Ada kemungkinan wanita itu akan mengalami kejutan sakit.
Apa yang boleh menjadi bahaya
Komplikasi patologi jenis ini sering dikaitkan dengan perkembangan tumor pada kaki, khususnya, ia adalah pelanggaran pemakanannya. Atas sebab ini, seorang wanita harus tahu bahawa beberapa prosedur dan latihan adalah kontraindikasi untuknya. Oleh kerana pergerakan secara tiba-tiba, kaki fibroid rahim subserous boleh memutar, prosedur termal, termasuk urut, meningkatkan bekalan darah ke nod, yang menimbulkan pendarahan. Bagaimana akhirnya semua ini mungkin berakhir diterangkan di atas.
Akibatnya tidak kurang bahayanya. Sebagai contoh, kadang-kadang simpulan boleh pecah dan kandungannya memasuki rongga perut, yang mana peritonitis berlaku. Dan di sini semuanya bergantung pada cara bantuan tepat pada masanya akan diberikan kepada wanita itu dan pengalaman profesional doktor.
Semuanya ada sebabnya
Tiada penyakit berkembang dari awal, kerana mesti ada sebab untuk ini. Dan bentuk subserous fibroid organ kemaluan tidak terkecuali. Benar, sebab utama fenomena ini belum dikaji sepenuhnya, tetapi kerja ke arah ini sedang dijalankan. Antaranya ialah:
- Kehidupan seks yang tidak teratur atau permulaannya pada wanita selepas 26-28tahun.
- Paras estrogen meningkat.
- Penurunan progesteron.
- Disfungsi hipotalamus.
- Tiada kehamilan pada wanita berusia lebih 28 tahun.
Selain itu, sebab peningkatan saiz fibroid rahim subserous boleh menjadi ketidakseimbangan hormon dalam badan wanita. Tetapi ini bukan ciri semua gadis dan berlaku hanya dalam beberapa kes. Sudah tentu, kebanyakan orang mengalami gangguan hormon, tetapi wanita yang tidak pernah hamil sebelum mencapai umur 30 tahun atau mempunyai keturunan yang lemah berada pada risiko paling tinggi.
Ramai doktor juga menambah senarai punca yang menyumbang kepada perkembangan neoplasma, faktor berikut:
- Kecenderungan kepada penyakit ini dari segi genetik.
- Penyingkiran tumor lampau melalui pembedahan.
- Melakukan sebarang pembedahan pada organ pembiakan, sama ada pengguguran atau laparoskopi.
- Penyakit berjangkit sistem genitouriner pada peringkat kronik.
- Disfungsi tiroid dan adrenal.
Sebagai peraturan, faktor sedemikian sahaja tidak menyebabkan perkembangan fibroid, hanya keseluruhan kompleks menyumbang kepada kemunculan proses patologi.
Diagnosis patologi
Sebelum memulakan rawatan fibroid rahim subserous, adalah perlu untuk mengesahkan kehadirannya, yang memerlukan diagnosis.
Untuk mengesahkan kehadiran nod subserous dalam organ pembiakan wanita, pelbagai aktiviti dijalankan:
- Pemeriksaan ginekologi primer boleh mendedahkan patologi ini. Semasa palpasi, doktor akan dapat menentukan saiz tumor, struktur, dan juga di mana tepatnya ia dilokalisasi. Perut wanita biasanya membesar.
- Sonografi (atau ringkasnya, ultrasound) ialah alat yang lebih tepat dalam menentukan fibroid subserous organ pembiakan wanita. Lebih-lebih lagi, saiz tumor akan didedahkan kepada milimeter terdekat, kajian akan menunjukkan dengan tepat di mana neoplasma terletak, dan akan membolehkan anda menilai keadaan sempadan rahim dan organ berdekatan. Dalam kes ini, adalah mungkin bukan sahaja untuk memerhatikan perjalanan perubahan, tetapi juga untuk mengenal pasti peringkat perubahan nod menjadi tumor malignan tepat pada masanya.
- X-ray rahim juga boleh memberikan gambaran lengkap sekiranya terdapat sebarang kecacatan.
- CT dan MRI juga sangat tepat. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan tanda-tanda fibroid rahim subserous dan ciri-ciri perkembangannya, jika ada.
- Laparoskopi membolehkan anda menentukan bukan sahaja sifat, tetapi juga komposisi nod. Tetapi memandangkan ini adalah sejenis campur tangan pembedahan, walaupun kurang traumatik, kajian ini dijalankan hanya semasa tempoh mengambil biopsi tumor.
Selain itu, seorang wanita perlu mengambil ujian darah, yang akan menunjukkan tahap anemia dan kehadiran proses keradangan dalam organ pembiakan.
Ciri rawatan
Kaedah merawat patologi adalah hak prerogatif doktor yang merawat dan bukan orang lain. Ubat-ubatan sendiri adalah kontraindikasi di sini, yang tidak patut disebut. Untuk menerimakeputusan yang betul, pakar memberi perhatian kepada beberapa faktor:
- penyetempatan tumor;
- bilangan neoplasma;
- saiz simpulan;
- jenis fibroid.
Jika tumor, satu atau lebih, kecil, maka ada kemungkinan rawatan tidak diperlukan, tetapi wanita itu akan berada di bawah kawalan berjaga-jaga. Dalam sesetengah kes, neoplasma tumbuh sangat perlahan, yang tidak menimbulkan sebarang ancaman kepada kesihatan wanita itu.
Walau bagaimanapun, selalunya rawatan amat diperlukan, dan kemudian seseorang harus memilih antara kaedah konservatif dan pembedahan. Fibroid rahim subserous, serta hampir semua penyakit lain, tidak hilang dengan sendirinya, kecuali beberapa kes.
Kaedah konservatif
Terapi konservatif bertujuan untuk mencegah perkembangan lanjut tumor dan sebarang komplikasi. Sebagai peraturan, ubat berikut ditetapkan:
- Perancang kontraseptif oral campuran - mengandungi hormon seperti estrogen dan progestogen. Persediaan kumpulan ini menyumbang kepada normalisasi latar belakang hormon badan wanita, melemahkan perkembangan penyakit.
- Gestagens - dalam bentuk tulennya, mereka ditunjukkan dengan kehadiran nod kecil.
- Disebabkan agonis GnRH, pengeluaran hormon seks berkurangan, yang membawa kepada pemberhentian pertumbuhan tumor.
- Antigonadotropin membantu mencegah perkembangan penyakit.
Untuk tempoh inirawatan konservatif, maka ia adalah lebih kurang 6 bulan. Selain ubat-ubatan, doktor anda mungkin menetapkan herba tertentu untuk membantu merawat tumor.
Perlu untuk pembedahan
Berapakah saiz fibroid rahim subserous yang sepatutnya untuk pembedahan? Soalan ini menarik minat ramai wanita, terutamanya mereka yang telah didiagnosis dengan diagnosis yang sama. Neoplasma kecil mudah dirawat dengan beberapa ubat, tetapi dengan kehadiran tumor besar, tidak ada yang tersisa selain pembedahan. Sebabnya ialah saiz rahim yang luar biasa besar dalam kombinasi dengan neoplasma: 70-100 mm. Di samping itu, pembedahan ditetapkan untuk beberapa tanda perubatan lain:
- Perkembangan tumor aktif dengan latar belakang disfungsi usus dan pundi kencing.
- Sakit menjadi lebih akut dan tidak hilang dengan ubat penahan sakit tradisional.
- Tumor yang semakin membesar mencetuskan satu lagi proses patologi.
- Haid yang lama menyebabkan wanita anemia.
Selain itu, sebab penting untuk pembedahan adalah sindrom kesakitan yang kuat, pendarahan yang banyak, serta perkembangan pesat tumor.
Apa yang wanita fikirkan
Di Internet anda boleh menemui ulasan yang berbeza tentang fibroid rahim subserous. Dan menilai oleh mereka, ramai wanita telah mengalami patologi seperti itu dan mengetahui banyak perkara mengenainya, yang boleh diberitahu kepada orang lain. Ada yang mengatakan bahawa mereka membawa dan melahirkan anak tanpa masalah. Bagi yang lain, bagaimanapun, diagnosis sedemikian menimbulkan beberapa kebimbangan. Ia danboleh difahami, kerana hampir setiap gadis mengimpikan anak yang sihat dan lengkap, tidak kira umur.
Jika anda melihat jawapan kepada soalan yang mendesak, anda akan dapati bahawa ramai wanita mempunyai pengetahuan yang sangat baik tentang subserous atau mana-mana fibroid lain. Dan ini tidak menghairankan, kerana Internet sudah cukup berkembang pada zaman kita dan terdapat dalam hampir setiap keluarga.
