Tekanan darah ialah penunjuk penting kesihatan sistem kardiovaskular, yang boleh digunakan untuk menilai keadaan badan secara keseluruhan. Penyimpangan daripada norma fisiologi menandakan masalah kesihatan yang ketara. Apakah pendapat doktor tentang had penunjuk tekanan darah?
Bagaimanakah BP terbentuk?
Darah dalam salur mempunyai kesan mekanikal pada dindingnya. Secara teknikalnya, sentiasa ada tekanan dalam arteri dan vena. Tetapi apabila mengukurnya dengan tonometer, titik lain juga penting.
Apabila otot jantung mengecut, darah dikeluarkan dari ventrikel ke dalam saluran. Dorongan ini mencipta apa yang dipanggil "atas", atau tekanan sistolik. Kemudian darah diedarkan melalui kapal, dan tahap minimum pengisian mereka, di mana degupan jantung didengar dalam phonendoscope, memberikan penunjuk "rendah", atau diastolik. Ini adalah bagaimana hasilnya terbentuk - angka yang mencerminkan keadaan badan pada sesuatu yang diberikanseketika.
Penunjuk biasa - apakah yang sepatutnya?
Dalam persekitaran perubatan, terdapat perdebatan tentang penunjuk yang perlu difokuskan dalam mengukur tekanan. Norma tekanan darah pada orang dewasa telah berulang kali disusun. Jadual menunjukkan bilangan yang digunakan oleh pakar kardiologi dan ahli terapi dalam tempoh USSR.
Tekanan sistolik dikira menggunakan formula:
- 109 + (0.5 x umur) + (0.1 x berat), dan tahap diastolik adalah seperti ini:
- 63 + (0.1 x umur) + (0.15 x berat).
Had bawah tekanan sistolik normal dianggap sebagai 110 mm Hg. Seni., atas - 140 mm. Semua penunjuk yang berada di luar had ini diambil sebagai patologi. Begitu juga, had bawah tekanan diastolik diambil bersamaan dengan 60 mm Hg. Seni., atas - 90 mm. Mengumpul nombor ini bersama-sama, kami mendapat julat penunjuk norma dari 110/60 hingga 140/90. Ramai ahli terapi dan pakar kardiologi lama masih berpandukan perkara ini dalam amalan perubatan mereka.
Pandangan moden tentang penunjuk tekanan darah
Tidak lama kemudian, berdasarkan banyak kajian, norma lain untuk tekanan darah pada orang dewasa diperolehi. Jadual yang digunakan pada zaman kita telah disusun oleh WHO pada tahun 1999. Berdasarkan itu, sempadan norma untuk tekanan sistolik berada dalam julat dari 110 hingga 130 mm Hg. Seni., diastolik - 65-80 mm. Angka-angka ini digunakan terutamanya kepada pesakit di bawah 40 tahun.
HidupHari ini, tidak ada konsensus di kalangan doktor tentang penunjuk mana yang dianggap normal dan yang mana patologi. Semasa peperiksaan, mereka dibimbing oleh tekanan yang normal, "selesa" untuk pesakit tertentu, dan merekodkan maklumat ini dari kata-katanya sendiri. Pada masa akan datang, dalam diagnosis dan rawatan meneruskan dari penunjuk ini. Nombor di bawah 110/60 dan ke atas 140/90 masih akan dianggap sebagai tanda perubahan patologi.
Tekanan kerja - apakah itu?
Ungkapan ini boleh didengari dalam kehidupan seharian. Konsep tekanan "bekerja" merujuk kepada penunjuk sedemikian di mana seseorang berasa selesa, walaupun pada hakikatnya salah satu daripada mereka atau kedua-duanya - sistolik dan diastolik - meningkat atau menurun dengan ketara. Secara umumnya, sikap sedemikian terhadap diri sendiri hanya mencerminkan keinginan untuk mengabaikan masalah yang ada.
Pakar Kardiologi tidak mempunyai konsep tekanan "bekerja" pesakit. Nilai di atas 140/90 pada individu pertengahan umur diklasifikasikan sebagai hipertensi. Justifikasinya mungkin dengan usia, pengumpulan kolesterol didepositkan pada dinding saluran darah, menyempitkan lumen mereka. Tiada kemerosotan serius secara klinikal, tetapi risiko untuk membangunkan patologi meningkat dengan ketara.
Pendapat saintis asing
Di negara-negara pasca-Soviet, di satu pihak, dan di Amerika dan Kanada, sebaliknya, pendekatan yang berbeza telah diterima pakai untuk menentukan norma tekanan darah pada orang dewasa. Jadual menunjukkan cara keadaan pesakit dikelaskan bergantung pada penunjuknya.
Arteritekanan pada tahap 130/90 boleh dianggap sebagai prahipertensi, iaitu keadaan yang bersempadan dengan patologi. Tahap penunjuk sistolik 110-125 mm Hg, dan diastolik - kurang daripada 80, dipanggil di Barat sebagai "keadaan rehat jantung." Di negara kita, tekanan 130/90 akan dianggap sebagai norma untuk lelaki maju fizikal yang terlibat secara aktif dalam sukan, atau mereka yang berumur lebih dari 40 tahun.
Di Eropah Barat, pendekatan kepada keadaan sistem kardiovaskular adalah serupa, tetapi dalam kesusasteraan saintifik anda boleh menemui beberapa data yang serupa dengan norma pasca-Soviet. Terdapat pandangan yang aneh pada norma tekanan darah pada orang dewasa: jadual mengandungi istilah yang luar biasa bagi kita - "normal rendah", "normal" dan "normal tinggi". Standard ialah 120/80.
Perubahan umur
Semakin meningkat usia seseorang, semakin serius perubahan yang dialami oleh saluran darah dan otot jantungnya. Tekanan, kekurangan zat makanan, kecenderungan keturunan - semua ini menjejaskan keadaan kesihatan. Orang yang mempunyai patologi yang didiagnosis dinasihatkan untuk mengukur tekanan darah mereka setiap hari. Adalah lebih baik jika penunjuk direkodkan dalam jadual khas. Anda juga boleh memasukkan data di sana selepas mengukur nadi.
Dengan usia, tekanan darah normal pada orang dewasa beransur-ansur berubah. Jadual dan nadi bersama-sama memberikan maklumat objektif tentang perubahan dalam keadaan kapal. Jika angka pada satu ketika melebihi norma biasa pesakit, ini bukan sebab untuk panik - peningkatan sebanyak 10 mmrt. Seni. dianggap boleh diterima selepas melakukan aktiviti fizikal, dalam keadaan keletihan, selepas seharian bekerja. Tetapi sisihan yang stabil untuk masa yang lama adalah tanda patologi yang sedang berkembang.
Adakah tekanan darah meningkat mengikut usia?
Disebabkan oleh perubahan vaskular yang berlaku akibat penurunan nada arteri dan deposit kolesterol pada dinding, serta perubahan dalam fungsi miokardium, norma umur tekanan darah pada orang dewasa diperbetulkan (jadual).
Wanita berumur 40 mempunyai purata 127/80, manakala lelaki lebih tinggi sedikit pada 129/81. Ini disebabkan oleh fakta bahawa wakil jantina yang lebih kuat, sebagai peraturan, menahan tenaga fizikal yang lebih besar, dan berat badan mereka lebih besar daripada wanita, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan.
Perubahan dalam penunjuk selepas 50 tahun
BP juga dipengaruhi oleh tahap pelbagai hormon, terutamanya steroid. Kandungan mereka dalam darah tidak stabil, dan selama bertahun-tahun, semasa penstrukturan semula badan, ketidakseimbangan yang semakin meningkat mula diperhatikan. Ini menjejaskan kadar denyutan jantung dan pengisian saluran darah. Norma tekanan darah purata pada wanita berumur 50 tahun beralih ke atas dan menjadi sama dengan 137/84, dan pada lelaki pada usia yang sama - 135/83. Ini adalah nombor di atas yang penunjuk pada rehat tidak sepatutnya meningkat.
Disebabkan apakah faktor lain yang meningkatkan kadar tekanan darah pada orang dewasa? Jadual (pada wanita selepas 50 tahun, risiko mendapat hipertensi lebih tinggi, kerana dalam hal iniumur, perubahan hormon mula memberi kesan, apa yang dipanggil menopaus), sudah tentu, tidak boleh menunjukkan semua daripada mereka. Tekanan yang mereka alami untuk badan juga penting - kehamilan dan bersalin (jika ada). Kebarangkalian statistik untuk menghidap hipertensi arteri pada wanita berumur lebih dari 50 tahun adalah lebih tinggi berbanding lelaki dalam kategori umur yang sama disebabkan oleh perbezaan dalam proses penuaan.
Penunjuk selepas 60
Trend yang ditubuhkan pada tahun-tahun sebelumnya dikekalkan pada masa hadapan. Kadar tekanan darah pada orang dewasa terus meningkat (jadual). Pada wanita selepas 60 tahun, nilai purata ialah 144/85, pada lelaki - 142/85. Jantina yang lemah agak mendahului dari segi kadar pertumbuhan (disebabkan oleh perubahan hormon yang sama).
Selepas 60 tahun, tekanan darah normal secara fisiologi lebih tinggi daripada standard 140/90, tetapi ini bukan asas untuk diagnosis "hipertensi arteri". Pengamal sebahagian besarnya dipandu oleh status kesihatan pesakit warga emas dan aduan mereka. Selain mengukur tekanan darah, kardiogram digunakan untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, di mana patologi jauh lebih ketara daripada penunjuk tekanan.
Komorbiditi
Selain usia, peningkatan tekanan yang sistematik mencetuskan gangguan metabolik, penyakit buah pinggang, tabiat buruk, dll. Merokok menimbulkan penyempitan saluran kecil, yang dalam jangka panjang menyebabkan penurunan dalam lumen arteri besar dan, sebagaiakibatnya, hipertensi. Apabila fungsi buah pinggang terjejas, hormon aldosteron dihasilkan, yang juga membawa kepada peningkatan tekanan darah. Risiko hipertensi adalah pada pesakit kencing manis, yang salurannya sangat terdedah kepada mendapan di dinding dalaman. Pengesanan dan pencegahan penyakit utama yang tepat pada masanya akan memastikan tekanan normal dan menjalani kehidupan yang aktif.
Punca hipotensi
Selain peningkatan, ramai orang pada usia muda dan lebih tua mengalami penurunan tekanan berbanding norma. Jika ini adalah penunjuk yang stabil, maka hampir tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Tekanan darah rendah secara fisiologi mungkin berlaku pada kanak-kanak perempuan kecil atau pada orang muda dengan kulit asthenik. Ini tidak menjejaskan prestasi.
Jika penurunan tekanan berlaku secara tiba-tiba dan membawa kepada kemerosotan dalam keadaan, maka ini mungkin menunjukkan kegagalan jantung, dystonia vegetatif-vaskular, gangguan irama, dan juga pendarahan dalaman. Dengan simptom sedemikian, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh.
Bagaimana untuk menjejak prestasi?
Sebaik-baiknya mempunyai alat pemantau tekanan darah anda sendiri di rumah dan kuasai teknik mengukur tekanan darah. Ini adalah prosedur yang mudah dan sesiapa sahaja boleh mempelajarinya. Data yang diperoleh hendaklah dimasukkan ke dalam diari atau jadual. Di sana anda juga boleh membuat nota ringkas tentang kesejahteraan anda, kadar nadi, aktiviti fizikal.
Selalunya hipertensi arteri tidak nyata dengan tanda-tanda luaran sehinggatiada apa yang akan mencetuskan krisis - peningkatan mendadak dalam tekanan darah. Keadaan ini mempunyai banyak akibat yang mengancam nyawa, seperti strok hemoragik atau serangan jantung. Adalah dinasihatkan untuk menjadikannya kebiasaan selepas 40-45 tahun untuk sentiasa mengukur tekanan. Ini akan membantu mengurangkan risiko mendapat hipertensi dengan ketara.