Hipotiroidisme dan hipertiroidisme adalah patologi kelenjar tiroid yang paling biasa. Menurut statistik, wanita berumur lebih 30 tahun lebih berkemungkinan mengalami keadaan ini. Pada peringkat awal, penyakit ini boleh dirawat dengan jayanya, manakala diagnosis lewat boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Adalah penting untuk dapat membezakan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Ciri-ciri kursus ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas, mengetahui yang mana anda boleh mengesan penyakit itu tepat pada masanya dan mengekalkan kesihatan anda.
Anatomi
Kelenjar tiroid terletak pada paras rawan tiroid di bahagian hadapan leher. Trakea, laring, arteri karotid dan saraf terletak berdekatan dengannya. Kelenjar tiroid terdiri daripada lobus kiri dan kanan, yang boleh memanjang sehingga rawan ke-6 trakea. Terdapat juga tanah genting yang menghubungkan saham. Ia terletak pada tahap rawan ke-3 trakea. Bekalan darah dijalankan melalui arteri tiroid atas dan bawah. Menembusi ke dalam stroma organ, mereka dibahagikan kepada banyak cawangan, menyuburkan setiap sel. Di permukaan belakangnya terdapat kelenjar lain, paratiroid. Itulah sebabnya, semasa operasi penyingkiran, mereka sangat berhati-hati untuk memisahkannya. Lagipun, penyingkiran stesen tersebuthormon paratiroid boleh menyebabkan kematian seseorang.
Apakah perbezaan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme? Perbandingan lokasi kelenjar tiroid dalam keadaan ini tidak berguna - dalam kes pertama dan kedua, ia akan meningkat.
Fungsi tiroid
Kuda kerja utama dan unit struktur kelenjar tiroid ialah thyrocyte. Sel inilah yang menangkap ion iodin bercas negatif dari darah dan, dengan bantuan enzim khas, membentuk protein - tiroglobulin. Dan dia pula terlibat dalam sintesis dua hormon utama: triiodothyronine dan thyroxine, yang kemudiannya dilepaskan ke dalam darah.
Sasaran untuk tindakan mereka adalah semua sel badan kita. Triiodothyronine dan thyroxine terlibat dalam pengawalan metabolisme badan, menggalakkan perkembangan otot dan pembinaan protein, dan bertanggungjawab untuk metabolisme vitamin A dan B12.
Selain tirosit, kelenjar tiroid mengandungi dua lagi jenis sel. Ada yang menghasilkan calcitonin, manakala yang kedua berfungsi sebagai sejenis simpanan untuk menggantikan pekerja yang hilang yang menghasilkan dua hormon utama. Hypothyroidism dan hyperthyroidism, simptomnya bergantung bukan sahaja pada jumlah tiroksin dan triiodothyronine dalam darah, tetapi juga pada kehadiran reseptor khusus pada tisu untuk mereka.
Prinsip maklum balas
Dalam tubuh manusia terdapat raja semua kelenjar endokrin - kelenjar pituitari. Dialah yang, dengan bantuan hormonnya, mengawal kerja kelenjar adrenal, ovari, kelenjar tiroid.
Tetapifungsi kelenjar pituitari juga dikawal. Hipotalamus, dengan bantuan hormon liberin dan statinnya, boleh menghalang atau mengaktifkan rembesan kelenjar pituitari. Yang terakhir, seterusnya, merembeskan hormon perangsang tiroid, yang merangsang kelenjar tiroid.
Dalam kes penurunan kandungan tiroksin dan triiodotironin dalam darah, isyarat dihantar ke kelenjar pituitari dan sintesis thyrotropin diaktifkan. Ia meningkatkan aktiviti kelenjar tiroid, dan tahap hormon kembali ke norma asalnya. Sekiranya paras tiroksin dan triiodothyronine meningkat dalam darah, maka hipotalamus merembeskan statin, yang menghalang rembesan kelenjar pituitari. Hormon perangsang tiroid tidak dirembeskan, dan kelenjar tiroid berhenti merembeskan hormon. Oleh itu, paras tiroksin dan triiodotironin kembali kepada asal.
Hypothyroidism, hipertiroidisme kelenjar tiroid ialah keadaan di mana gangguan hormon yang terhasil membalikkan prinsip maklum balas terhadap tubuh manusia.
Hipertiroidisme: definisi, bentuk dan gejala pertama
Hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Perbezaan antara sindrom ini akan membantu dengan cepat mendiagnosis patologi. Pertimbangan terlebih dahulu harus diberikan kepada fungsi berlebihan tiroksin dan triiodotironin. Hipertiroidisme adalah keadaan badan yang dikaitkan dengan lebihan hormon tiroid. Penyakit ini boleh menjadi primer dalam patologi kelenjar tiroid itu sendiri, sekunder - melanggar kelenjar pituitari - dan tertier - sekiranya berlaku kegagalan hipotalamus.
Terdapat tiga bentuk hipertiroidisme: asimtomatik, nyata, rumit. Borang pertamadicirikan oleh manifestasi kabur penyakit, dan diagnosis hanya boleh dibuat oleh makmal dan kajian instrumental. Bentuk nyata dibezakan oleh gejala klinikal yang terang. Hipertiroidisme dianggap rumit apabila gangguan patologi dari organ dan sistem lain dilampirkan. Contohnya: berlakunya aritmia, kemunculan edema.
Simptom pertama yang perlu diberi perhatian ialah penurunan berat badan yang dramatik. Pesakit juga jarang berkelip, degupan jantung meningkat, mata membonjol, berpeluh, dahaga berterusan, dan episod makan berlebihan. Insomnia dan kerengsaan menjadi teman tetap. Wanita mengalami masalah haid.
Hypothyroidism: simptom pertama
Hypothyroidism ialah keadaan badan yang dikaitkan dengan kekurangan hormon tiroid. Penyakit ini juga boleh menjadi primer, sekunder dan tertier. Mengikut gejala klinikal, ia juga dibahagikan kepada bentuk subklinikal, nyata dan rumit. Pesakit mencatatkan penurunan mood, keletihan, mengantuk, penambahan berat badan. Kulit kering, rambut rapuh, sembelit, degupan jantung perlahan, tekanan darah rendah - semua ini harus membawa kepada idea hipotiroidisme dan menjadi sebab untuk lawatan awal ke doktor. Apakah perbezaan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme?
Perbezaan
Manifestasi klinikal hipotiroidisme dan hipertiroidisme, simptomnya adalah berlawanan. Tidak sukar untuk membezakannya dalam diagnosis, kecualibentuk subklinikal, yang boleh dikenal pasti hanya dengan bantuan teks makmal. Untuk diagnosis, penentuan tahap bebas tiroksin, triiodotironin dan hormon perangsang tiroid digunakan.
Hipotiroidisme, hipertiroidisme: jadual simptom
| Tanda | Hypothyroidism | Hipertiroidisme |
| Berat badan | Meningkat | Menurun |
| Kulit dan rambut | Kulit kering, rambut rapuh | Kulit basah, berpeluh, rambut berminyak |
| Sfera emosi | Sikap tidak peduli dan kemurungan | Keceriaan, hiperaktif |
| Sistem saraf | Kurangkan semua refleks | Tingkatkan semua refleks |
| Sistem kardiovaskular | Denyutan jantung perlahan, tekanan darah rendah | Peningkatan degupan jantung, peningkatan tekanan darah |
| Sistem penghadaman | Sembelit | Cirit-birit, muntah |
rawatan hipertiroidisme
Terapi tirotoksikosis ialah proses yang kompleks dan berbilang komponen yang memerlukan pendekatan yang teliti dan kawalan yang teliti. Mari kita analisa prinsip asasnya. Pada pesakit dengan hipertiroidisme, metabolisme tenaga meningkat, yang bermaksud itumereka mengambil protein, lemak dan karbohidrat dalam jumlah yang meningkat, yang membawa kepada penurunan berat badan. Itulah sebabnya perlu menyesuaikan diet. Tugas pertama adalah untuk meningkatkan jumlah kandungan kalori diet harian. Anda perlu mengekalkannya pada tahap 3500 kilokalori. Lebih banyak produk tenusu, buah-buahan segar, sayur-sayuran dan daging tanpa lemak. Kopi, rempah, teh pekat, cendawan dan makanan tinggi lemak harus dikecualikan daripada diet. Rawatan ubat hipertiroidisme bergantung pada umur pesakit dan kehadiran penyakit atau komplikasi bersamaan. Ubat antitiroid bertindak ke atas sel tiroid dan menyekat sintesis tiroksin dan triiodotironin.
Keberkesanan terapi sedemikian agak tinggi dan berjumlah 50%. Ia perlu mengambil ubat selama kira-kira 8 minggu sehingga tanda-tanda hipertiroidisme hilang sepenuhnya. Terapi ini sesuai untuk pesakit yang berumur di bawah 50 tahun tanpa komorbiditi. Rawatan iodin radioaktif digunakan pada pesakit berumur lebih 50 tahun dengan penyakit lanjutan dan degenerasi nodular kelenjar tiroid.
Terapi ini membawa kepada kemusnahan tirosit, dan gejala hilang. Rawatan dengan iodin radioaktif adalah dilarang sama sekali untuk hamil, menyusu dan pesakit di bawah umur 20 tahun. Sekiranya terapi ubat tidak berfungsi, maka mereka menggunakan rawatan pembedahan, yang terdiri daripada penyingkiran radikal kelenjar tiroid. Kaedah ini juga digunakan untuk proses yang tidak ditentukan atau disyaki kanser.
Pencegahan hipertiroidisme
Menimbangbanyak sebab untuk perkembangan keadaan ini, sukar untuk mencegah penyakit ini. Tetapi jika anda mengikuti prinsip umum, anda boleh mengurangkan kemungkinan hipertiroidisme atau mengesannya pada peringkat awal. Adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid sekali setiap enam bulan dan menderma darah untuk hormon. Ia juga berguna untuk mengawal latar belakang emosi anda, menambah lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran pada diet anda.
rawatan hipotiroidisme
Terapi perubatan dan diet direka untuk menghapuskan hipotiroidisme. Makan makanan yang mudah dihadam dan rendah kalori. Malah, dengan hipotiroidisme, tindak balas metabolik terganggu dan proses oksidatif dalam tisu menderita. Makanan laut mesti ada dalam diet. Lagipun, mereka kaya dengan iodin. Sayuran mentah dan herba segar juga dialu-alukan. Kandungan serat yang tinggi akan membantu meningkatkan fungsi usus. Ia juga disyorkan untuk menggunakan kopi semulajadi. Ia mengandungi magnesium dan vitamin B.
Dengan terapi ubat untuk hipotiroidisme, pesakit sedang menunggu penggunaan ubat terapi gantian seumur hidup. Dalam ubat rawatan L-thyroxine dan triiodothyronine digunakan. Ini adalah analog hormon tiroid manusia semulajadi. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini tidak menyembuhkan hipotiroidisme, mereka hanya mengimbangi kekurangan iodin dalam badan. Dengan pemansuhan ubat, gejala hipotiroidisme pasti akan kembali. Rawatan bermula dengan dos yang minimum. Bagi orang yang berumur lebih 50 tahun, dos dikurangkan separuh daripada dos permulaan dengan rawatan konvensional.
Pencegahan hipotiroidisme
Wilayah dengan kandungan rendah iodin dalam air telah direkodkan di Rusia. Di kawasan-kawasan inilah yang dipanggil goiter endemik adalah perkara biasa. Dengan mengikuti prinsip pemakanan yang mudah, anda boleh melindungi diri anda daripada hipotiroidisme endemik. Adalah penting untuk memasukkan makanan kaya iodin dalam diet anda. Ini termasuk: minyak ikan, rumpai laut, kefir, kranberi, ikan kod, roti putih, pisang.
Peralihan dari satu keadaan ke keadaan lain
Bolehkah hipotiroidisme bertukar menjadi hipertiroidisme? Dalam amalan perubatan, banyak kes keadaan sedemikian telah diterangkan. Ini mungkin melanggar terapi ubat dalam rawatan hipotiroidisme. Melebihi dos analog hormon tiroid boleh mencetuskan hipertiroidisme yang disebabkan oleh dadah. Jika hipotiroidisme telah bertukar menjadi hipertiroidisme, ini adalah satu kejutan besar kepada badan. Ini boleh membawa kepada pelanggaran dalam aktiviti sistem kardiovaskular, pencernaan dan saraf. Secara klinikal, hipertiroidisme yang disebabkan oleh ubat tidak berbeza dengan keadaan yang sama dalam patologi kelenjar tiroid itu sendiri atau kelenjar pituitari. Oleh itu, untuk mengelakkan kesilapan diagnostik dan kemudaratan kepada sistem badan, adalah perlu untuk mematuhi dos terapeutik terapi penggantian dengan ketat dalam rawatan hipotiroidisme.
Hipertiroidisme bertukar menjadi hipotiroidisme
Situasi ini boleh berlaku apabila dos ubat dalam rawatan hipertiroidisme dilanggar. Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku yang berlaku apabila dibiarkan.rawatan. Di atas kes ini, anda perlu mengetahui dengan tepat simptomnya. Pertambahan berat badan yang mendadak, hilang selera makan, kemurungan dan penurunan tekanan darah harus memberi amaran kepada pesakit dan doktor yang merawatnya. Dalam kes apabila hipertiroidisme telah bertukar menjadi hipotiroidisme, adalah perlu untuk melaraskan rawatan ubat dengan segera.
