Menurut statistik, setiap kecederaan rangka kesepuluh adalah patah tulang fibula atau tibia. Kerosakan adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa. Rawatan dan pemulihan lanjut sepenuhnya bergantung pada sifat kecederaan dan keterukan akibat yang mungkin. Satu perkara boleh dikatakan: jika patah tulang kaki bawah berlaku, adalah penting untuk menghubungi ahli traumatologi. Hakikatnya ialah kelewatan dan beban kerja tambahan hanya boleh memburukkan lagi keadaan.
Konsep patah tulang dari segi anatomi
Pertama, mari bercakap tentang struktur bahagian bawah kaki, supaya pembaca mempunyai idea. Rangka bahagian kaki ini termasuk dua tulang: tibia dan fibula, yang saling berkaitan oleh membran interosseous. Adalah logik bahawa beban utama jatuh pada tibia, kerana ia adalah beban sokongan.
Patah bahagian bawah kaki adalah pelanggaran integriti tisu tulang, dalam kes ini, di kawasan antara lutut dan kaki. Selalunya, situasi yang sangat sukar berlaku apabila kerosakan disertai dengan anjakan. Ini bermakna peralihan kepingan tisu yang patah ke kiri atau kanan. Sekiranya berlaku kecederaan, seseorang tidak akan dapat melakukannyaadalah perkara biasa untuk berjalan sebentar, lebih baik tidak memijak kaki yang sakit sama sekali sehingga kebenaran doktor. Rawatan patah kaki bahagian bawah selalunya dilakukan dengan membentuk pembalut penetapan dan kemudian menggunakan cast. Dalam proses pemulihan, pesakit memerlukan rehat fizikal, mustahil untuk memuatkan kaki sekali lagi. Ia akan mengambil masa beberapa bulan sebelum seseorang yang mengalami kerosakan sedemikian boleh kembali ke kehidupan penuh, jadi anda harus berhati-hati dan menjaga diri anda.
Klasifikasi kecederaan
Terdapat banyak pembahagian kecederaan ini kepada jenis dan jenis. Pertimbangkan klasifikasi yang paling popular. Patah tulang kaki bawah boleh menjadi tunggal dan berbilang. Dalam kes pertama, kerosakan berlaku hanya di satu kawasan, dan dalam kes kedua, kerosakan berlaku di beberapa tempat pada masa yang sama.
Jika kita bercakap tentang garis putus, tiga jenis harus diperhatikan:
- lurus, apabila tulang patah tepat melintang;
- oblique, bermaksud kecederaan di mana tulang rosak secara menyerong;
- spiral, iaitu semua situasi di mana garis patah tidak sekata.
Seperti yang telah dinyatakan, dalam perubatan, kecederaan seperti ini dibezakan dengan dan tanpa anjakan. Untuk menentukan faktor ini, ahli traumatologi menilai jarak serpihan tulang antara satu sama lain. Sekiranya bahagian-bahagiannya terletak jauh, dan sukar untuk menyambungkannya bersama-sama, maka kita bercakap tentang patah kaki bawah dengan anjakan. Dalam situasi lain, apabila serpihan boleh dicantum dengan mudah untuk membentuk satu tulang keseluruhan, kita bercakap tentang kerosakan tanpa anjakan.
Selain ituklasifikasi di atas, terdapat satu lagi, yang paling popular. Pakar membezakan dua jenis kecederaan:
- Patah tertutup bahagian bawah kaki. Pilihan yang paling tidak berbahaya, di mana tiada kerosakan pada kulit, dan serpihan tulang terletak di kaki.
- Patah terbuka. Kes yang lebih teruk, dicirikan oleh pecah otot dan kulit oleh serpihan tulang.
Patah yang paling biasa pada pesakit ialah fibula. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kedua-dua tulang rosak sekaligus. Kecederaan boleh disetempatkan di mana-mana: di bahagian bawah, tengah atau atas kaki bawah.
Punca patah
Setiap hari seseorang terdedah kepada risiko kecederaan. Selalunya pesakit sendiri yang menjadi punca kecederaan. Patah kaki bawah dalam semua kes adalah akibat daripada kesan force majeure. Perlu diingatkan bahawa kecederaan tibia dibahagikan kepada traumatologi dan patologi. Pilihan pertama dicirikan oleh kesan luaran tekanan kuat pada tisu tulang. Kerosakan patologi berlaku akibat sentuhan kecil akibat kerapuhan yang tidak normal. Selain itu, pelbagai penyakit seperti tuberkulosis dan osteochondrosis boleh menjejaskan kelembutan tulang.
Jadi, kembali kepada sebab-sebab patah tulang. Kecederaan yang paling biasa adalah akibat terjatuh semasa sukan berbahaya. Selalunya ada kes sebegini semasa kemalangan jalan raya. Lebih-lebih lagi, patah tulang kaki bawah dengan anjakan dalam keadaan ini diperhatikan lebih kerap daripada tanpa. Kadangkala kecederaan berlaku akibat terjatuhobjek berat. Tulang menerima tekanan dan mudah patah di bawah beban.
Wanita mengalami kerosakan seperti ini semasa memakai kasut yang tidak selesa dengan kasut tumit tinggi. Ia adalah perlu untuk memutuskan apa yang lebih penting: kecantikan atau kesihatan. Berat badan berlebihan juga boleh dikaitkan dengan punca patah tulang. Dalam amalan, terdapat kes apabila kecederaan berlaku akibat kejatuhan di jalan semasa ais hitam. Pada musim sejuk, anda perlu berhati-hati. Dalam keadaan sedemikian, patah kaki bawah tanpa anjakan sering diperhatikan. Kecederaan ini akan menyebabkan anda tidak dapat beraksi selama satu hingga dua bulan.
Tanda
Simptom mungkin berbeza-beza sekiranya berlaku kecederaan pada tulang yang berbeza, kawasan kecederaan, dsb. Kami akan melihat tanda-tanda biasa yang sering dijumpai dalam kekalahan bahagian bawah kaki:
- sakit tajam yang teruk di tempat kecederaan;
- kemunculan tumor dan penyebaran edema yang cepat di sekitar kawasan anggota yang terjejas;
- sekiranya berlaku patah terbuka pada bahagian bawah kaki, terdapat keretakan atau koyakan kecil pada kulit dengan serpihan tulang;
- perubahan dalam penampilan anggota bawah di kawasan kecederaan;
- apabila cuba mula bergerak, sakit pada kaki yang cedera bertambah;
- tidak dapat melangkah kerana sakit teruk dan patah tulang.
Jika anda mendapati simptom sedemikian, anda mesti memberikan pertolongan cemas dan menghubungi pasukan doktor. Adalah sangat penting untuk tidak menangguhkan, tetapi melakukannya pada hari kecederaan, supaya tidak menerima tekanan yang tidak perlu yang boleh menyebabkankomplikasi.
Pertolongan Cemas
Selalunya, banyak bergantung pada penyediaan bantuan sebelum ketibaan doktor, jadi anda perlu mengambil isu ini dengan semua tanggungjawab. Pertama, jika terdapat syak wasangka kecederaan sifat yang dipersoalkan, adalah perlu untuk melumpuhkan orang itu. Kedua, splint buatan sendiri harus digunakan sekiranya berlaku patah tulang pada bahagian bawah kaki. Ini dilakukan dengan mudah: anda perlu mengambil apa-apa objek yang panjang dan sekata, balut dengan sehelai pakaian di sebelah kanan atau kiri.
Jika kita bercakap tentang patah terbuka, apabila serpihan tulang mengoyakkan kulit, akibatnya pendarahan terbuka, tindakan lain mesti diambil di sini. Mula-mula anda perlu menghentikan pendarahan dengan segera. Sapukan sejuk pada kulit di sekitar luka terbuka, untuk ini, gunakan salji, ais dari jalan atau peti sejuk. Sebelum memakai sejuk, balut dengan sehelai kain. Apabila pendarahan berkurangan, tutup luka dengan pembalut yang bersih, anda boleh menggunakan pembalut.
Jika pesakit mempunyai lebam yang sangat kuat, disertai dengan aliran darah, perlu menggunakan tourniquet. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengelakkan kehilangan darah yang banyak. Tourniquet digunakan 15 sentimeter di atas luka dan diketatkan dengan ketat. Selepas satu setengah jam, perlu melonggarkan tujahan untuk mengelakkan kematian bahagian badan. Selepas beberapa ketika, tourniquet mengetatkan semula.
Kadangkala pesakit menunjukkan tulang terkeluar dari luka. Jangan sekali-kali anda cuba untuk menetapkan semula sebelum ketibaan doktor! Lebih mudah untuk memberikan pertolongan cemaspatah tertutup tulang kaki. Walau bagaimanapun, anda perlu bersedia untuk apa sahaja dan dapat menyelamatkan seseorang dalam apa jua keadaan.
Langkah diagnostik
Sukar untuk menilai terlalu tinggi kepentingan diagnostik dalam masalah yang sedang dipertimbangkan. Berdasarkan keterangan kecederaan, doktor menetapkan rawatan lanjut. Sebaik sahaja pesakit dimasukkan ke hospital, doktor memeriksa pesakit, mengumpul data mengenai keadaan kecederaan dan sifat kerosakan. Walau apa pun, doktor mengarahkan mangsa ke x-ray, dan gambar mesti diambil dalam dua unjuran untuk diagnosis yang paling tepat. Kadangkala ujian tambahan dipesan. Jika anda mengalami patah tulang tibia tertutup, x-ray selalunya cukup untuk membuat diagnosis.
Jika berlaku trauma intra-artikular, arthroscopy diperlukan. Prosedur ini agak berkesan, kerana ia membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada condyles dalam ligamen sendi. Doktor memeriksa rongga bahagian bawah kaki dengan kamera video khas. Sekiranya ketakutan itu disahkan, dia menetapkan rawatan tertentu. Jika kerosakan intra-artikular disyaki, terapi resonans magnetik disyorkan. Jika x-ray tidak memberikan maklumat yang mencukupi, doktor akan melakukan imbasan CT untuk melihat gambar penuh kecederaan.
Prinsip am rawatan
Patah tulang bahagian bawah kaki dalam apa jua bentuk melibatkan pelaksanaan langkah-langkah tertentu. Pertimbangkan dengan lebih terperinci:
- Untuk membolehkan tulang sembuh dengan baik, serpihan mesti dibawa ke kedudukan yang betul. Jika kecederaan tidak serius, ini tidak perlu. Tetapi pada orang laindalam situasi, doktor secara bebas menjalankan anjakan di bawah anestesia. Kadangkala ia datang untuk melakukan pembedahan untuk mendapatkan kedudukan yang betul.
- Seterusnya, anda perlu membetulkan serpihan dengan salah satu alatan. Biasanya jarum mengait, pinggan dan gelung sisi digunakan. Operasi ini dipanggil osteosintesis.
- Apabila seseorang mengalami kerosakan seperti ini, adalah perlu untuk berjalan dalam cast. Belat untuk patah kaki bawah digunakan hanya sebagai sebahagian daripada pertolongan cemas. Doktor membetulkan anggota badan dengan plaster. Ia mesti dipakai sehingga tulang benar-benar bersatu. Sukar untuk mengatakan berapa lama ini akan bertahan, semuanya bergantung pada kerumitan kecederaan.
- Kaedah dan cara mengikat serpihan mungkin sangat berbeza, pakar traumatologi memilihnya. Ia berlaku bahawa pilihan tertentu tidak membenarkan dirinya sendiri, maka anda boleh menggunakan yang lain.
- Kira-kira satu pertiga daripada semua patah tulang telah disesarkan. Dalam kes ini, operasi dengan penubuhan plat adalah perlu. Pemulihan boleh bertahan sehingga satu tahun, dan beban dibenarkan diberikan hanya selepas tiga hingga empat bulan. Perlu diperhatikan fakta yang menarik: kecederaan yang paling biasa seperti ini ialah patah tertutup pada tibia kiri.
Prinsip ini digunakan oleh hampir setiap ahli traumatologi. Bergantung pada keparahan kerosakan, beberapa item boleh dilangkau. Kecederaan paling teruk untuk rawatan seterusnya dianggap sebagai patah terbuka dengan anjakan, kerana gentian saraf, saluran darah dan sendi terjejas. Modaliti rawatan mungkin bergantung pada keadaan di mana anda menerimakecederaan.
Tidak semua situasi memerlukan tindakan segera. Sebagai contoh, dengan kecederaan seperti patah malleolus sisi bahagian bawah kaki, kaki sering membengkak. Kerana bengkak, doktor hanya boleh campur tangan selepas beberapa hari.
Pembedahan
Perlu diingatkan bahawa rawatan jenis ini jarang digunakan dalam amalan. Untuk mewajarkan campur tangan pakar bedah, salah satu syarat berikut mesti dipenuhi:
- kekurangan kemungkinan menyusun serpihan tulang tanpa membuka tisu;
- trauma pada tibia di beberapa tempat dengan anjakan serpihan yang serius;
- ubah bentuk tisu otot;
- jika terdapat risiko patah tertutup bertukar menjadi terbuka;
- serpihan tulang mencubit arteri darah dan serabut saraf;
- cedera betis terbuka.
Seperti yang telah kita nyatakan, terdapat situasi apabila pesakit mengalami kerosakan pada dua tulang pada masa yang sama dari kaki ke lutut. Kemudian campur tangan hanya dilakukan pada tibia, kerana yang lebih kecil dapat menyembuhkan dirinya sendiri. Intipati pembedahan untuk patah kaki bawah dengan anjakan adalah untuk memberikan tisu tulang kedudukan yang betul dan penetapannya yang boleh dipercayai.
Jika beberapa patah tulang ditemui, plat khas mesti digunakan. Mereka dilekatkan pada tisu tulang dengan skru dan pin, dan kemudian jahitan digunakan pada kulit. Dalam proses rawatan seterusnya, pesakit perlu kerap menjalani x-ray untuk memahami proses percantuman tulang. Perlu diperhatikan,bahawa plat kekal di kaki bawah selama setahun. Ini dilakukan untuk mengurangkan beban pada tisu yang sudah bercantum. Apabila masa yang mencukupi telah berlalu, pesakit akan memerlukan pembedahan lain untuk mengeluarkan plat dari bahagian bawah kaki. Seseorang boleh memahami sendiri apabila tulangnya telah tumbuh bersama. Ingat: jika anda boleh mengawal pergerakan kaki dan jari, maka semua tisu telah jatuh ke tempatnya.
Pemulihan Kecederaan
Pemulihan yang betul adalah komponen yang sangat penting untuk memulihkan fungsi motor. Agar keadaan kaki kembali normal, perlu melakukan segala usaha fizikal. Patah bahagian bawah kaki ialah kecederaan yang sangat serius yang bukan sahaja menjejaskan tulang, tetapi juga tisu lembut.
Apabila tulang bergabung, otot-otot di kaki menjadi atrofi. Peredaran darah dalam tisu yang dimampatkan oleh plaster terganggu. Walau bagaimanapun, jika pemulihan dijalankan dengan betul, maka gejala negatif boleh dihapuskan. Proses pemulihan adalah panjang dan sukar. Pesakit perlu bersedia untuk fakta bahawa pada mulanya ia akan menyakitkan untuk melangkah kaki. Walaupun begitu, anda tidak boleh mengabaikan arahan doktor. Anda mungkin perlu belajar semula cara melakukan pergerakan yang paling mudah, tetapi jangan biarkan perkara itu menakutkan anda. Dengan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap isu ini, pemulihan akan menjadi lebih cepat daripada yang dijangkakan.
Kaki patah. Pemulihan
Untuk mengembalikan kaki untuk bergerak, anda perlu melakukan pelbagai aktiviti. Terdapat beberapa kaedah pemulihan yang dipilih oleh doktor yang merawat dalam situasi tertentu:
- Senaman terapeutik. Tugas tertentu dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Banyak faktor mempengaruhi pilihan latihan: keterukan kecederaan, kadar penyembuhan, dsb. Anda perlu melakukannya setiap hari, kemudian otot akan berada dalam keadaan yang baik, yang akan menghilangkan stasis darah.
- Urut dan gosok. Ia adalah perlu untuk membangunkan anggota badan dengan segera selepas mengeluarkan plaster cast. Prosedur ini dijalankan setiap hari, tujuannya adalah untuk mengelakkan pembentukan parut pada tisu lembut.
- Fisioterapi. Doktor menetapkan langkah-langkah ini untuk mempercepatkan proses penyembuhan dan mencegah proses keradangan. Perlu diingat bahawa cara yang paling berkesan ialah menggunakan terapi kompleks, yang akan merangkumi semua jenis pemulihan yang dipertimbangkan.
- Pemakanan yang betul. Tidak akan ada diet dengan senarai produk yang terhad. Bagaimanapun, doktor mengesyorkan makan makanan yang kaya dengan kalsium, vitamin dan zat besi.
Pemulihan langkah demi langkah
Proses pemulihan boleh dibahagikan kepada tiga peringkat. Harus dikatakan bahawa sebarang prosedur dilakukan hanya selepas penyingkiran plaster plaster. Sehingga tahap ini, pesakit memerlukan rehat fizikal dan mengelakkan tekanan. Jadi, pemulihan dalam tiga langkah:
- Pertama, mari bercakap tentang urutan dan menggosok. Seperti yang telah dinyatakan, aktiviti ini membantu mencegah parut. Urut dijalankan dengan bantuan krim khas, tindakan yang bertujuan untuk pembaikan tisu. Sebagai sebahagian daripada peringkat pertama, ramai doktor mengesyorkan mandi dengan garam laut, menjalani sesi magnetoterapi danbuat balut dengan lilin. Buat masa ini, anda boleh melupakan beban pada anggota badan, anda harus bergerak dengan bantuan tongkat atau tongkat. Pada mulanya, tidak disyorkan untuk melakukan apa-apa latihan, pertama anda perlu mengembangkan anggota badan. Menggoyangkan jari kaki, menurunkan dan menaikkan kaki sudah memadai.
- Langkah kedua dianggap paling penting dalam proses pemulihan. Matlamatnya adalah untuk mengembalikan semua fungsi yang mungkin ke kaki. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, anda perlu terus melakukan prosedur urut dan menggosok. Di samping itu, anda perlu bersenam, berjalan lebih banyak. Jika boleh, anda harus mengupah pakar yang akan melakukan terapi fizikal dengan anda, kerana tidak semua tugas akan sesuai dalam kes tertentu. Dan jurulatih yang cekap akan membangunkan program latihan yang akan mempercepatkan proses pemulihan.
- Peringkat ketiga dicirikan oleh senaman yang bertujuan untuk menguatkan otot pergelangan kaki. Pada masa itulah seseorang berhenti terpincang-pincang, dia akan dapat dengan bebas memijak anggota yang cedera.
Selain itu, sukar untuk menilai terlalu tinggi faktor seperti rejimen rumah, mengikut saranan doktor dan pemakanan yang betul. Perwatakan, ketabahan dan kesabaran anda hanya akan membantu anda pulih dengan lebih cepat. Tiada siapa yang kebal daripada patah tulang kaki bawah, jadi jika kecederaan berlaku, jangan panik. Pertolongan cemas, sapuan plaster dan pemulihan selepas kecederaan akan membuatkan anda berasa seperti orang yang sempurna semula.
