Setiap tahun bilangan orang yang didiagnosis dengan hipertensi meningkat dengan pesat. Dan itu hanya statistik rasmi. Dan satu pertiga daripada mereka sudah pun mengalami krisis hipertensi. Apa itu, anda perlu tahu bukan sahaja pesakit, tetapi juga orang yang tidak menghidap hipertensi untuk membantu orang tersayang dan rakan mereka mengatasi tempoh sukar ini.
Semua orang tahu bahawa gambaran klinikal penyakit ini dicirikan oleh tekanan darah tinggi akibat pelanggaran mekanisme pengawalseliaan proses ini. Dan krisis itu sendiri adalah manifestasi penyakit yang teruk, yang boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Punca hipertensi
Dalam kebanyakan kes, tekanan neuropsychic dan situasi tekanan yang berterusan untuk jangka masa yang panjang menjadi prasyarat untuk perkembangan hipertensi. Oleh itu, jika aktiviti kerja seseorang dijalankan ditekanan emosi yang berterusan, risiko penyakit sangat tinggi.
Hipertensi selalunya berpunca daripada gegaran otak. Lebih-lebih lagi, penyakit ini mungkin tidak muncul serta-merta selepas kecederaan, tetapi selepas beberapa minggu atau bahkan bulan. Oleh itu, ramai pesakit tidak mengaitkan gegaran otak dengan kejadian hipertensi.
Kecenderungan keturunan juga merupakan salah satu tempat pertama dalam senarai punca penyakit ini. Jadi, jika seseorang dalam keluarga mempunyai hipertensi, penyakit itu boleh nyata dalam waris, tanpa mengira umur dan gaya hidup. Oleh itu, orang dalam kumpulan berisiko ini harus berfikir tentang mencegah penyakit walaupun sebelum simptom pertama bermula.
Punca lain hipertensi adalah ketidakaktifan fizikal yang berkaitan dengan usia, di mana dalam tubuh manusia, akibat proses penuaan, terdapat pelanggaran fungsi penting tubuh, salah satunya adalah peredaran darah. Terhadap latar belakang proses semula jadi ini, aterosklerosis boleh berlaku, yang boleh diperburuk oleh hipertensi. Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahawa aliran darah ke organ penting berkurangan dengan ketara. Dan jika terdapat deposit aterosklerotik di dalam kapal, yang dipanggil plak, maka strok dan juga infarksi miokardium adalah mungkin.
Bagi jantina yang adil, tempoh berbahaya apabila hipertensi boleh berlaku ialah masa penstrukturan semula badan wanita semasa menopaus. Di samping itu, risiko meningkat beberapa kali dengan pengambilan garam yang berlebihan danmerokok.
Simptom hipertensi
Salah satu simptom pertama yang membolehkan anda mengenali penyakit ini, sudah tentu, tekanan darah tinggi. Dalam orang yang sihat, penunjuk ini tidak boleh melebihi norma sempadan pada rehat 130/85. Dengan tekanan emosi atau usaha fizikal, nilai-nilai ini boleh meningkat sebanyak 10-15 unit, tetapi selepas beberapa minit berehat, nilai-nilai ini akan kembali normal. Pada pesakit hipertensi, tekanan darah melebihi angka yang dibenarkan walaupun dalam keadaan tenang, dan dalam keadaan tertekan, penunjuk meningkat dengan ketara.
Selain tekanan darah tinggi, penyakit ini dicirikan oleh sakit kepala. Ini disebabkan oleh kekejangan dan penyempitan saluran otak. Selalunya, pesakit juga mengadu tinnitus, kelemahan umum, penglihatan kabur, pening yang kerap dan rasa berat di kepala. Dan semua tanda ini sudah muncul pada peringkat awal hipertensi. Merasakan walaupun salah satu daripada gejala ini dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan untuk mencegah perkembangan penyakit selanjutnya. Pengabaian rawatan pada peringkat awal perkembangan hipertensi boleh membawa kepada fakta bahawa krisis hipertensi akan berlaku. Apakah itu dan apakah akibatnya, anda perlu memahami dengan lebih terperinci.
Jadi apa itu?
Di bawah konsep "krisis hipertensi" yang menakutkan ini, punca yang kami periksa, doktor bermaksud kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit hipertensi, di mana penunjuk tekanan darah berada pada tahap220/120 dan ke atas. Sekiranya seseorang dalam keadaan sedemikian tidak diberikan bantuan perubatan pertama yang diperlukan, penyakit ini boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, seperti strok, serangan jantung, dll. Walau bagaimanapun, memandangkan tahap peralatan perubatan moden, komplikasi seperti itu sangat jarang berlaku. hari ini.
Walaupun krisis itu berjaya berhenti di rumah, adalah perlu untuk berunding dengan doktor pada hari yang sama atau keesokan harinya. Pakar akan mengambil semua langkah yang perlu untuk memeriksa keadaan dan menetapkan terapi sistematik, yang akan mengelakkan berlakunya situasi sedemikian.
Mekanisme berlakunya krisis hipertensi
Sama seperti hipertensi, krisis hipertensi berlaku kerana keseimbangan antara nada vaskular dan isipadu minit darah, yang ditolak ke dalam katil vaskular oleh jantung, terganggu. Dalam keadaan krisis pada pesakit dengan kontraksi jantung yang cukup kuat, kekejangan arteriol kecil (salur) berlaku. Akibatnya adalah peningkatan tekanan darah ke tahap yang sangat tinggi dan pelanggaran penghantaran jumlah oksigen yang diperlukan ke tisu dan organ. Faktor terakhir inilah yang menjelaskan perkembangan komplikasi iskemia yang kerap, seperti strok dan serangan jantung.
Punca eksogen bagi krisis hipertensi
Walaupun sedikit peningkatan dalam tekanan darah mungkin menunjukkan bahawa hipertensi mula berkembang. Risiko dalam penyakit ini terutamanya dikaitkan bukan dengan berlakunya krisis, tetapi dengan akibatnya. Oleh itu, untukuntuk mengelakkan kemerosotan keadaan pesakit, adalah wajar, jika boleh, untuk mengecualikan punca eksogen utamanya.
Pendorong untuk perkembangan krisis hipertensi selalunya adalah tekanan psiko-emosi dan kerja fizikal yang berlebihan. Oleh itu, pesakit hipertensi harus lebih prihatin terhadap rentak kehidupan mereka, malah kadangkala meninggalkan sukan kegemaran mereka atau kerja yang bertanggungjawab.
Untuk mengurangkan risiko krisis hipertensi, adalah perlu untuk mempertimbangkan semula bukan sahaja keutamaan hidup anda, tetapi juga diet anda sendiri. Garam yang dipercayai harus dikecualikan daripadanya atau penggunaannya harus dikurangkan kepada minimum. Lagipun, komponen semua hidangan inilah yang menghalang penyingkiran cecair dari badan, jumlahnya juga perlu dikurangkan. Walaupun pada peringkat awal hipertensi, jumlah minuman dan air harus dikurangkan, terutamanya kopi.
Tidak selalunya krisis hipertensi juga boleh disebabkan oleh terapi yang tidak rasional. Selalunya, pesakit yang mengabaikan cadangan doktor dan secara bebas membatalkan pengambilan ubat antihipertensi menjadi tebusan dalam keadaan ini. Juga, krisis boleh berlaku apabila ubat adrenergik diberikan terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang sympatholytics. Oleh itu, adalah penting apabila menghubungi pakar untuk melaporkan ubat-ubatan yang telah digunakan dalam tempoh sebelumnya.
Faktor endogen berlakunya krisis hipertensi
Jika kita mengecualikan punca krisis hipertensi, yang bergantung kepada faktor luaran, ada kemungkinan kesan endogen tidak dapat dicegah. Jadi,contohnya, pesakit yang menghidap penyakit arteri koronari berisiko, terutamanya semasa tempoh pemburukan. Senarai ini ditambah oleh mereka yang mengalami gangguan serebrovaskular, sindrom kesakitan pelbagai asal, dsb.
Jika kita mempertimbangkan kriteria umur kumpulan risiko, maka ia termasuk orang dalam separuh kedua kehidupan, dari kira-kira 35 tahun. Keterukan jangkitan fokal juga boleh mencetuskan krisis hipertensi, yang boleh difahami. Sesungguhnya, pada masa perkembangan proses keradangan, semua kuasa badan bertujuan untuk menghentikan tumpuan, yang menjadikan aktiviti organ dan sistem penting lain tidak dilindungi.
Penyakit ini amat berbahaya bagi wanita. Hipertensi perlahan-lahan boleh berkembang selama bertahun-tahun, dan nyata semasa perubahan hormon yang berkaitan dengan usia.
Klasifikasi krisis hipertensi
Hari ini, dalam amalan perubatan, pembahagian krisis hipertensi kepada dua jenis utama digunakan. Yang pertama adalah disebabkan oleh pelepasan adrenalin yang berlebihan dan memanifestasikan dirinya apabila hipertensi arteri baru mula berkembang. Krisis jenis ini dicirikan oleh peningkatan tekanan darah sistolik. Tempoh keadaan ini boleh dikira dalam minit dan jam. Ia dicirikan oleh manifestasi klinikal seperti sakit kepala, menggeletar dalam badan, hiperemia dan hiperhidrosis tempatan kulit, nadi cepat dan tekanan sistolik tinggi. Krisis ini dihentikan dengan cukup cepat dan tidak membawa kepada akibat yang serius.
Jenis kedua yang paling kerap berlaku pada orang yang mengalami tahap lanjut hipertensi arteri,dan ia disebabkan oleh sejumlah besar norepinephrine dalam darah. Gambaran klinikal keadaan ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan diastolik, dalam kes yang jarang berlaku juga sistolik. Pesakit mengadu sakit kepala yang teruk, penglihatan kabur, lesu, muntah dan loya. Keadaan ini mungkin bertahan selama beberapa hari. Dan jika langkah-langkah tidak diambil untuk menghentikan krisis, adalah mustahil untuk meramalkan betapa sukarnya akibatnya. Sesungguhnya, pada masa ini, apabila hipertensi arteri berada dalam fasa akut, bukan sahaja gangguan peredaran darah otak dengan gejala ciri atau strok benar boleh berkembang, tetapi juga kerosakan buah pinggang, kegagalan ventrikel kiri, infarksi miokardium.
Gambar klinikal
Simptom ciri untuk keadaan berbahaya ini ialah sakit yang tajam di bahagian oksipital kepala. Keadaan ini diperburuk oleh perasaan denyutan yang kuat di kawasan kuil, serta loya dan muntah, yang tidak membawa kelegaan. Kebanyakan pesakit mempunyai perasaan takut dan kebimbangan yang tidak munasabah walaupun atas sebab yang sedikit, hiperemia dan bengkak muka mungkin juga muncul, dan penglihatan mungkin merosot. Di samping itu, semasa krisis hipertensi, pelbagai gangguan saraf berlaku, yang disertai dengan penceraian refleks.
Bergantung kepada pelanggaran jenis hemodinamik, varian peningkatan tekanan darah dan mekanisme patofisiologi untuk perkembangan manifestasi akut hipertensi, gejala mungkin lebih meluas. Itulah sebabnya ia sangat penting apabilasimptom pertama di atas mendapatkan bantuan yang berkelayakan dan mencegah semua akibat yang mungkin berlaku.
Komplikasi
Jika hipertensi didiagnosis, rawatan harus dimulakan segera, kerana penyakit ini boleh menyebabkan banyak penyakit yang serius. Disebabkan krisis hipertensi, pesakit mungkin mengalami kegagalan ventrikel kiri akut, strok iskemia akut, infarksi miokardium, angina hemodinamik, kegagalan buah pinggang, dan banyak penyakit serius lain. Semua komplikasi ini bukan sahaja boleh menjejaskan kesihatan manusia dengan ketara, tetapi juga menyebabkan kematian.
Rawatan krisis hipertensi
Selalunya, apabila seseorang mengalami krisis hipertensi, apakah itu dan apakah langkah yang perlu diambil, dia langsung tidak tahu. Dan dia menganggap keadaannya sebagai manifestasi semula jadi hipertensi. Dan kemudian dia menyesali kecuaiannya. Agar tidak berakhir dalam keadaan sedemikian, pesakit dan keluarganya harus mengetahui jenis penjagaan yang perlu disediakan untuk krisis hipertensi dan ubat apa yang harus sentiasa ada dalam kabinet ubat rumah. Pandangan jauh sebegitu bukan sahaja dapat mengurangkan keadaan dan mencegah komplikasi, malah kadangkala menyelamatkan nyawa.
Sudah tentu, krisis hipertensi dalam apa jua keterukan, jenis dan genesis memerlukan algoritma rawatan yang berbeza, jadi anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Dan sementara pasukan ambulans belum tiba, adalah perlu untuk mengurangkan keadaan sebanyak mungkinsabar, memberikannya rehat tidur dan rehat sepenuhnya. Sekiranya penunjuk tekanan darah berada di zon kritikal, perlu cuba menstabilkan sistem vaskular dengan bantuan ubat-ubatan. Tetapi perlu diingat bahawa menurunkan tekanan darah harus beransur-ansur untuk mengelakkan kemalangan vaskular akut. Semasa 60 minit pertama, penunjuk harus dikurangkan sebanyak 15-20%, dan dalam 2-6 jam berikutnya, bawa nilai tekanan darah kepada 160/100 mm Hg. Seni. Hanya algoritma sedemikian dalam krisis hipertensi akan membolehkan menstabilkan keadaan pesakit tanpa membahayakan kesihatannya.
Dalam krisis yang tidak rumit, ubat "Nifedipine" digunakan, yang menyekat saluran kalsium, melegakan kekejangan dan melebarkan saluran darah. Turut digunakan ialah vasodilator yang mengurangkan beban pada jantung, seperti Diazoxide dan Sodium Nitroprusside. Sebagai perencat ACE, ubat Captopril dan Enalapril digunakan. Sudah tentu, kumpulan ubat lain boleh digunakan untuk menghentikan krisis, tetapi mereka, seperti rawatan hipertensi, harus ditetapkan terus oleh doktor.
Bagi rawatan simptomatik bagi krisis hipertensi, ia termasuk pengenalan antiaritmia, analgesik, antiangina, sedatif, antiemetik, serta diuretik dan glikosida jantung. Pakar perubatan mengesyorkan menggunakan terapi oksigen dan rawatan gangguan seperti plaster sawi dan mandian kaki panas.
Rawatan tekanan darah tinggi
Memandangkan krisis hipertensi tidak lebih daripada memburukkan lagi hipertensi, adalah wajar untuk mengetahui cara merawatnyakepada setiap. Dan perkara pertama yang perlu dimulakan ialah rayuan kepada pakar kardiologi, kerana pakar inilah yang akan dapat memberitahu pada tahap perkembangan penyakit itu pada masa ini. Hipertensi dirawat bukan sahaja dengan ubat-ubatan, proses ini terdiri daripada satu set langkah yang bertujuan untuk menstabilkan tekanan darah dan mencegah krisis.
Selepas menerima keputusan pemeriksaan, doktor akan menetapkan kursus rawatan yang boleh mengekalkan tekanan darah normal. Untuk ini, b-blocker boleh digunakan yang mengurangkan kadar denyutan jantung dan rintangan vaskular, seperti Metoprodol, Visken, Atenolol dan lain-lain. Satu lagi kumpulan ubat untuk menurunkan tekanan darah ialah perencat ACE - perencat yang menyekat pengeluaran renin. Ia termasuk Methiopril, Moex, Spirapril, Kapoten. Selalunya, pesakit dengan hipertensi ditetapkan diuretik, yang mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini harus dikendalikan dengan sangat berhati-hati kerana kebanyakannya boleh mencairkan kalium yang bermanfaat.
Adalah mustahil untuk menyingkirkan hipertensi, kerana dinding saluran darah telah lama menyesuaikan diri dengan tekanan tinggi, dan oleh itu tidak mungkin untuk mengembalikannya ke bentuk sebelumnya. Oleh itu, sebagai tambahan kepada terapi sistematik, adalah perlu untuk sentiasa memantau penunjuk tekanan darah dan, pada masa yang tepat, bertindak balas dengan cepat kepada manifestasi akut penyakit ini.
Pencegahan hipertensi dan krisis hipertensi
Jika kita mengambil kira bahawa krisis hipertensi adalah "anak otak" hipertensi, maka langkah pencegahan merekahampir sama. Dan tempat pertama dalam senarai ini, tentu saja, diduduki oleh rejim rehat dan kerja yang rasional. Jika boleh, usaha fizikal yang meletihkan harus dielakkan, dan kekuatan yang dibelanjakan harus dikompensasikan dengan tidur yang nyenyak sepenuhnya. Ini amat penting bagi mereka yang sudah mengalami hipertensi dan ingin mengelakkan kemungkinan krisis hipertensi. Apa itu, anda boleh belajar dari pengalaman anda sendiri jika anda menyalahgunakan alkohol dan nikotin, jadi tabiat buruk ini harus ditinggalkan segera. Ia juga berbaloi untuk menyemak semula diet harian, tidak termasuk garam meja daripadanya, serta makanan berlemak dan pedas.
Selain itu, jika hipertensi telah muncul, rawatan harus dijalankan dengan ketat mengikut arahan doktor dan jangan berhenti mengambil ubat antihipertensi sendiri. Tindakan terakhir boleh mencetuskan badan untuk bertindak balas terhadap penarikan dadah dengan krisis hipertensi.
