"Metformin" ialah alat penting untuk orang yang menghidap diabetes. "Metformin Richter", petunjuk penggunaan yang sesuai untuk kebanyakan pesakit diabetes, membantu mengurangkan gula darah, memastikan metabolisme karbohidrat dikekalkan pada tahap yang betul, dengan itu meningkatkan kualiti hidup, seperti yang dibuktikan oleh banyak ulasan pesakit yang positif.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
"Metformin" menghalang proses glukoneogenesis dalam hati dan menjadi penghalang kepada kemasukan glukosa dari usus ke dalam organ ini. Dalam kes ini, terdapat peningkatan dalam pecahan periferi glukosa dan peningkatan dalam kerentanan tisu hati kepada insulin. Proses-proses ini tidak disertai oleh tindak balas hipoglikemik, agen tidak menjejaskan pengeluaran semula jadi insulin oleh sel beta pankreas, tidak seperti beberapa analog ubat.bermaksud "Metformin".
Petunjuk untuk digunakan untuk menurunkan berat badan muncul kerana keupayaan ubat untuk menstabilkan atau mengurangkan berat badan pesakit dengan ketara.
Selepas mengambil Metformin, bahan aktif mula mengalir dari saluran gastrousus, dan tindakan berkesan ubat bermula selepas 2-2.5 jam. Satu ciri ubat adalah hampir lengkap tidak mengikat dengan protein plasma darah.
"Metformin" mampu terkumpul di dalam buah pinggang dan hati, kelenjar air liur, tisu otot. Ia dikumuhkan hampir sepenuhnya oleh buah pinggang 9-12 jam selepas pengambilan. Jika fungsi buah pinggang pesakit terjejas, ubat mungkin terkumpul dalam badan untuk jangka masa yang lama.
Petunjuk dan kontraindikasi
Petunjuk untuk penggunaan Metformin adalah seperti berikut:
- Diabetes mellitus jenis 2 tanpa kecenderungan kepada ketoasidosis, yang sangat penting untuk pesakit diabetes yang berlebihan berat badan.
- Dalam kombinasi dengan insulin untuk diabetes jenis 2 yang diperparah oleh obesiti disertai dengan rintangan insulin sekunder.
Walaupun keberkesanan ubat yang tinggi, terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan "Metformin":
- Ketoasidosis dalam diabetes, pra-koma atau koma.
- Gangguan dalam fungsi normal buah pinggang.
- Penyakit akut yang membawa kepada disfungsi buah pinggang - jangkitan, dehidrasi dengan cirit-birit atau muntah yang teruk, demam tinggi, penyakit organsistem pernafasan, hipoksia.
- Penyakit akut dan kronik yang membawa kepada hipoksia tisu - kegagalan jantung atau pernafasan, infarksi miokardium akut.
- Intervensi pembedahan diikuti dengan terapi insulin.
- Disfungsi hati.
- Keracunan etanol akut, ketagihan alkohol kronik.
- Kehamilan.
- Menyusu.
- Intoleransi individu.
Dos ubat
Dos "Metformin" ditentukan berdasarkan kandungan glukosa dalam darah dan ditetapkan oleh doktor secara peribadi untuk setiap pesakit. Biasanya dos permulaan berkisar antara 0.5 hingga 1 g / hari. (1-2 tablet), dan kemudian, berdasarkan tahap glukosa, selepas 10-15 hari pentadbiran, peningkatan langkah demi langkah dalam dos adalah mungkin.
Dos penyelenggaraan "Metformin" ialah 1.5-2.0 g/hari. (3-4 tablet), dan dos maksimum ialah 3.0 g / hari. atau 6 tablet. Bagi pesakit usia lanjut, dos tertinggi tidak lebih daripada 1.0 g / hari. (2 tablet).
Petunjuk untuk penggunaan "Metformin" dan ulasan pesakit mencadangkan bahawa ubat harus diambil semasa makan atau sejurus selepasnya, dibasuh dengan air kosong. Dos harian disyorkan untuk dibahagikan kepada 2-3 dos pada siang hari.
Pengurusan terlebih dos
Terlebih dos boleh menyebabkan asidosis laktik maut.
Asidosis laktik dicirikan oleh gejala berikut:
- Pening dengan loya dan muntah.
- Cirit-birit.
- Penurunan suhu badan secara tiba-tiba.
- Pernafasan bertambah.
- Sakit tajam pada otot, perut.
- Kehilangan kesedaran dan mula koma.
Jika sekurang-kurangnya tanda-tanda asidosis laktik yang ringan muncul, anda harus segera berhenti mengambil Metformin dan mengambil langkah-langkah untuk memasukkan pesakit ke hospital.
Langkah terapeutik yang paling berkesan untuk asidosis laktik ialah hemodialisis, dan rawatan gejala individu juga berkesan.
Interaksi dengan ubat lain
Metformin, petunjuk penggunaan yang tidak termasuk pentadbiran serentak ubat dengan ubat lain, tidak boleh digunakan bersama-sama dengan dinazol kerana kesan hiperglisemik yang terakhir. Sekiranya perlu menjalani kursus rawatan dengan dinazol, perlu melaraskan dos Metformin, yang mesti dijalankan oleh doktor.
Metformin hendaklah dihentikan sepenuhnya atau dos diselaraskan dalam kombinasi dengan ubat berikut:
- "Chlorpromazine".
- ubat neuroleptik.
- Kontraseptif oral, hormon tiroid, thiazide dan diuretik gelung.
- "Epinefrin".
- "Cimetidine".
Selain itu, apabila tanda-tanda untuk penggunaan Metformin, adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya pengambilan alkohol, dalamjika tidak, berdasarkan maklum balas daripada pesakit, kesan terapeutik berkurangan dengan ketara.
"Metformin": ulasan apabila digunakan untuk penurunan berat badan
Metformin tidak terhad kepada kesan terapeutik sahaja. Petunjuk untuk digunakan, ulasan membuktikan kebolehan seperti:
- Mengurangkan gula dalam darah.
- Penurunan pengeluaran insulin semulajadi yang membawa kepada penurunan selera makan.
- Menyekat pembentukan bahan api karbohidrat dalam hati.
- Penurunan penyerapan karbohidrat daripada makanan.
Untuk menggunakan Metformin untuk penurunan berat badan, perlu difahami bahawa fungsi utamanya adalah untuk mewujudkan keadaan di mana timbunan lemak dimakan, dan bukannya tisu otot. Oleh itu, untuk penurunan berat badan yang berkesan dan tidak berbahaya, menurut banyak ulasan tentang ubat oleh kedua-dua pesakit dan doktor, keadaan yang menggalakkan harus diwujudkan:
- Tolak makanan manis dan berkanji, serta makanan segera (mi, bijirin, kentang tumbuk).
- Kurangkan kalori.
- Senaman aktif dan tetap.
Apabila menggunakan "Metformin" untuk penurunan berat badan, dos hendaklah 500 mg / hari, dan pengambilan perlu disediakan sebelum makan tengah hari dan makan malam. Ulasan tentang penyediaan pesakitmembuktikan keberkesanannya yang mencukupi dalam mengurangkan berat badan berlebihan, tetapi penggunaan "Metformin" untuk tujuan ini tidak boleh diterima tanpa berunding dengan ahli terapi dan pakar pemakanan.
Kesan sampingan
Walaupun petunjuk penggunaan yang luas, "Metformin" juga boleh menyebabkan manifestasi beberapa gejala yang tidak menyenangkan dari saluran gastrousus, yang merupakan hasil daripada kesan sampingan ubat:
- Muntah dan loya.
- Kurang atau tiada selera makan.
- kembung perut, cirit-birit, sakit perut.
Selalunya, gejala ini muncul pada awal rawatan dan, menurut pesakit, hilang dengan sendirinya.
Kesan sampingan yang lebih serius daripada sistem lain:
- Hipovitaminosis B12 dan asidosis laktik.
- Anemia megaloblastik.
- Hipoglycemia.
- Ruam kulit sebagai tindak balas alahan.
Arahan khas untuk penggunaan dan maklum balas pesakit
Seperti mana-mana ubat lain yang mempunyai kontraindikasi dan petunjuk penggunaannya sendiri, Metformin memerlukan perhatian yang teliti terhadap dos dan masa pemberian.
Khususnya, semasa penerimaan adalah perlu untuk sentiasa memantau fungsi buah pinggang, yang mana sekurang-kurangnya dua kali setahun, serta dengan manifestasi myalgia, adalah perlu untuk menentukan kandungan laktat dalam plasma itu. Di samping itu, kreatinin serum perlu dipantau setiap enam bulan, terutamanya pada pesakit yang lebih tua.
Bilamengambil Metformin dalam kombinasi dengan derivatif sulfonylurea, adalah penting untuk sentiasa memantau tahap glukosa darah.
Jika anda mengalami penyakit sistem genitouriner atau jangkitan bronkopulmonari, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.
Mengambil ubat tidak menjejaskan keupayaan memandu kereta dan tidak mengganggu operasi mekanisme.
Gabungan "Metformin" dengan ubat hipoglikemik lain boleh membawa kepada perkembangan keadaan hipoglisemik yang dicirikan oleh gangguan ingatan, di mana ia dilarang memandu kereta dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi. dan tindak balas.
Sepanjang tempoh rawatan, dilarang sama sekali mengambil alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol.
Menurut ulasan ubat "Metformin", walaupun terdapat manifestasi yang menakutkan dari banyak kesan sampingan, ia masih sangat jarang berlaku atau sedikit. Dan, apa yang diperhatikan terutamanya oleh pencinta manis, semasa mengambil ubat, adalah agak mungkin untuk membeli sepotong kek atau gula-gula, walaupun jarang.
Selain itu, dalam ulasan pesakit diabetes, terdapat juga peningkatan kemungkinan untuk hamil semasa mengambil Metformin, yang membantu bukan sahaja menyingkirkan penyakit, tetapi juga mencari kebahagiaan keluarga.
