Astrocytoma (piloid, glomerular, microcystic) ialah neoplasma yang disetempat di otak. Keadaan patologi antara varian lain tumor otak adalah yang paling biasa. Dari dalam dalam neoplasma, selalunya mungkin untuk mengenal pasti sista yang terdedah kepada pertumbuhan yang ketara. Astrositoma boleh memberi sedikit tekanan pada tisu otak.
Maklumat am
Kadangkala astrocytoma piloid tidak menjadi malignan, tetapi keganasan mungkin berkembang. Prognosis terbaik pada pesakit yang mengalami bentuk jinak, disetempat di kawasan yang boleh diakses. Terdapat risiko pembentukan tumor di kawasan yang tidak boleh diakses untuk campur tangan pembedahan - pilihan sedemikian dikaitkan dengan prognosis yang lebih teruk, serta penampilan astrocytoma yang besar. Secara amnya, pesakit yang mempunyai keadaan patologi yang dikesan pada peringkat awal boleh mengharapkan hasil yang lebih baik.
Jika anda mengesyaki astrocytoma piloid pada vermis, hemisfera, cerebellum, anda mesti menghubungi klinik khusus. Pesakit yang mempunyai sumber untuk rawatan di klinik moden yang serba lengkap mempunyai peluang terbaik untuk sembuh. Aspek penting ialah ketepatan diagnostik.
Ciri patologi
Astrocytoma pyloid otak ialah neoplasma jenis glial. Sel-sel asas untuknya adalah astrosit, secara visual menyerupai bintang, bentuk yang serupa dengan labah-labah. Sel-sel juga dipanggil neuroglial. Tugas utama mereka adalah untuk menyokong neuron, struktur otak utama. Pengangkutan sebatian berguna dari dinding vaskular ke membran neuron bergantung kepada astrosit. Struktur selular terlibat dalam pembangunan, pertumbuhan sel sistem saraf, dan juga menentukan komposisi tepat cecair antara sel.
Dalam medula putih, astrocytoma piloid pada kanak-kanak atau orang dewasa mungkin berkembang daripada astrosit jenis berserabut. Sel-sel yang terletak di dalam bahan kelabu adalah protoplasma. Kedua-dua jenis direka untuk perlindungan neuron terhadap sebatian agresif kimia, faktor traumatik. Astrosit memastikan neuron menerima nutrisi dan mengawal aliran darah dalam struktur otak.
Kanser atau tidak?
Astrocytoma piloid anaplastik, glomerular, microcystic - sebarang jenis neoplasma yang dipersoalkan adalah salah dipanggil kanser. Ini disebabkan oleh sel-sel asas dari mana tumor terbentuk - mereka tidak tergolong dalam epitelium, tetapi mempunyai struktur yang lebih kompleks. Proses malignan jarang disertai oleh metastasis di luar otak, walaupun di dalam organ adalah mungkin untuk membentuk banyak fokus sel atipikal yang dibawa ke sini dengan aliran darah dari tisu dan organ lain. Neoplasma malignan selalunya tidak dapat dibezakan daripada yang jinak, dan penyingkiran sepenuhnya sukar kerana kekurangan sempadan yang licin.
Prognosis dalam astrocytoma piloid adalah lebih teruk kerana kehadiran halangan darah-otak, yang tidak dapat diatasi untuk kebanyakan ubat antikanser. Imuniti otak tempatan yang sangat kuat mengehadkan kemungkinan kursus terapeutik, manakala proses tumor boleh berkembang di semua bahagian organ. Banyak kes diketahui apabila badan utama tumor terbentuk dalam satu bahagian, dan sel-sel atipikal disetempatkan dalam banyak lagi.
Ciri sarung
Kemungkinan pembentukan pembentukan poliklonal. Istilah ini merujuk kepada tumor dalam tumor. Nama itu digunakan untuk proses tumor primer. Kursus terapeutik melibatkan penggunaan kompleks ubat, kerana salah satu tumor biasanya sensitif kepada kumpulan ubat tertentu yang selamat untuk tumor kedua, dan sebaliknya.
Astrocytoma Piloid cerebellum, vermis dan mana-mana bahagian otak yang lain dirawat dengan agak bermasalah, dan kejayaan kursus tidak selalu bergantung pada ciri histologi pembentukan. Biasanya peranan utama dimainkan oleh nuansa lokasi, dimensi kawasan atipikal.
Dari manakah masalah itu datang?
Percubaan untuk mengenal pasti mengapa astrocytoma piloid otak kecil terbentuk, di hemisfera dan bahagian lain organ, masih belum berjaya, dan doktor tidak dapat memahami apa yang mencetuskan astrosit kepada tingkah laku atipikal. Mungkin, beberapa faktor luaran negatif dengan tahap kebarangkalian yang tinggi boleh menyebabkan kemerosotan struktur selular, terutamanya jika ia menjejaskan secara serentak. Yang utama dianggap sebagai sinaran mengion. Di bawah pengaruh faktor ini, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, proses malignan boleh bermula. Jika seseorang telah menjalani rawatan yang termasuk kursus radiasi, risiko astrocytoma adalah berkali ganda lebih tinggi.
Astrocytoma pyloid (seperti jenis neoplasma lain) boleh berkembang dengan latar belakang kesan toksik sebatian kimia yang berpanjangan. Bahaya tertentu dikaitkan dengan kerja di kilang, di kawasan perindustrian. Sesetengah virus boleh mencetuskan kemerosotan sel. Dalam sesetengah kes, penyakit ini dikaitkan dengan prasyarat genetik, dalam yang lain, trauma menjadi permulaan perkembangan atipikal. Adalah diketahui bahawa jenis tertentu lebih kerap dikesan pada kanak-kanak, yang lain pada orang muda di bawah umur 30 tahun, tetapi terdapat juga bentuk yang lebih biasa pada pesakit yang lebih tua.
Bagaimana untuk mengesyaki?
Astrocytoma Piloid (atau bentuk tumor lain) boleh disyaki jika terdapat masalah dengan koordinasi pergerakan. Lebih kerap, ini menandakan kerosakan dalam kerja cerebellum, dan ia boleh dikaitkan dengan neoplasma. Secara umum, gejaladitentukan oleh dua faktor: lokasi, saiz kawasan atipikal. Astrocytoma boleh menyebabkan gangguan pertuturan dan orang lain kehilangan ingatan atau penglihatan mereka.
Astrocytoma piloid di separuh kiri otak boleh menyebabkan lumpuh badan di sebelah kanan. Biasanya kepala sakit agak kuat dan berterusan, sensitiviti menderita. Ramai pesakit lemah, mengalami masalah degupan jantung: peningkatan kelajuan, kekaburan, tidak sekata. Penurunan tekanan adalah mungkin. Jika tumor disetempat di kelenjar pituitari, hipotalamus, sistem endokrin terganggu.
Kemas kini status
Menilai struktur selular, seseorang boleh mengklasifikasikan kes itu sebagai protoplasmik, fibrillar, gemistositik. Terdapat astrocytoma piloid, terdapat juga bentuk glomerular, cerebellar. Menilai tahap keganasan, semua kes dibahagikan kepada empat gred.
Lagi tentang jenis
Prognosis yang agak baik untuk astrocytoma piloid otak pada kanak-kanak, jika penyakit itu tergolong dalam tahap pertama. Ini termasuk proses jinak. Kawasan berpenyakit secara beransur-ansur meningkat dalam saiz, tetapi prosesnya agak perlahan. Dimensi tumor jenis pertama adalah kecil, dan mereka dipisahkan dari tisu sihat oleh kapsul tertentu, itulah sebabnya kebanyakan pesakit tidak mengalami defisit neurologi. Tumor dibentuk oleh astrocytes, menyerupai nodul dalam penampilan. Lebih kerap, pembentukan itu dikesan pada kanak-kanak bawah umur.
Tahap kedua adalah meresap. Jika dengan astrocytoma piloid otakprognosis biasanya agak baik, di sini keadaannya lebih rumit. Tumor terdedah kepada pertumbuhan perlahan, dan sel-sel yang membentuknya berbeza daripada astrosit biasa. Lebih kerap, pembentukan itu dikesan pada pesakit dalam kumpulan umur 20-30 tahun.
Meneruskan tema
Jenis ketiga ialah anaplastik. Dia dicirikan oleh pencerobohan, dinyatakan oleh pertumbuhan pesat. Sel sangat berbeza daripada yang sihat. Keganasan dinilai sebagai tinggi.
Kumpulan keempat ialah glioblastoma. Sel-sel neoplasma sedemikian sangat berbeza daripada struktur otak yang sihat. Pembentukan boleh mengganggu kerja pusat otak yang penting. Ia dicirikan oleh pertumbuhan yang agresif dan pesat. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak boleh beroperasi. Selalunya, glioblastoma dikesan di hemisfera serebrum, cerebellum, dan talamus, yang bertanggungjawab untuk pengedaran maklumat yang datang dari struktur periferi. Secara ketara lebih teruk daripada astrocytoma piloid otak, prognosis pada pesakit yang menghidap glioblastoma, terutamanya jika pembedahan tidak dapat dilakukan.
Spesifik kemajuan
Jika neoplasma jenis pertama, kedua dikesan, risiko degenerasi tumor adalah tinggi, yang membawa kepada kemajuan keadaan ke langkah ketiga atau keempat. Lebih kerap, keganasan kawasan itu berlaku pada pesakit dewasa. Walau bagaimanapun, banyak maklum balas daripada pesakit, ulasan perubatan astrocytoma piloid serebrum, meresap menunjukkan bahawa risiko patologi ini tidak boleh dipandang remeh. Neoplasma jinak tidak kurang berbahaya daripada yang dilahirkan semula, oleh itu, kerana diagnosis dijelaskan, adalah penting untuk segera memulakan rawatan di bawahpengawasan doktor yang berpengalaman. Hasil kursus sedemikian ditentukan oleh lokasi pembentukan, dimensinya, kepekaan terhadap ubat-ubatan moden.
Apa yang perlu dilakukan?
Kursus terapeutik sekiranya astrocytoma dikesan dipilih berdasarkan kawasan penyetempatan, saiz, ciri struktur histologi. Secara umum, prognosis adalah lebih baik pada pesakit yang lebih muda daripada pesakit yang lebih tua, pesakit yang boleh direseksi. Hasil terbaik adalah mungkin jika neoplasma telah dikeluarkan sepenuhnya.
Pada peringkat ketiga penyakit, dengan degenerasi astrocytoma piloid, kursus terapeutik gabungan diamalkan. Pesakit dihantar untuk pembedahan, ditetapkan program ubat-ubatan dan rawatan radiasi. Secara purata, dengan astrocytoma piloid merosot menjadi astrocytoma anaplastik selepas pembedahan, prognosis untuk hidup adalah tiga tahun. Hasil terbaik adalah mungkin pada usia muda, jika sebelum patologi keadaan badan adalah baik, kesihatan kuat, dan sel-sel atipikal dikeluarkan sepenuhnya.
Bentuk piloid penyakit ini lebih kerap dikesan pada kanak-kanak, ia tumbuh terhad. Lebih kerap, prognosis adalah baik, kerana pembentukan dicirikan oleh risiko keganasan yang agak rendah. Kursus terapeutik melibatkan penyingkiran lengkap sel berbahaya, tetapi ini tidak selalu tersedia. Sekiranya tumor telah terbentuk di batang otak, hipotalamus, campur tangan pembedahan tidak mungkin. Astrocytoma yang terletak di hipotalamus terdedah kepada metastasis.
Operasi dijadualkan semula: apa yang seterusnya?
Akibatoperasi itu sebahagian besarnya ditentukan oleh saiz neoplasma dan ciri-ciri penyingkirannya, serta kawasan di mana tumor berada. Jika astrocytoma piloid telah terbentuk di bahagian otak yang boleh diakses, prognosisnya agak baik, dan jangka hayat adalah panjang. Keadaan ini lebih teruk jika astrocytoma muncul di bahagian organ yang tidak boleh diakses oleh pakar bedah.
Astrocytoma selalunya berulang selepas pembedahan. Sebagai peraturan, jika ini berlaku, maka dalam dua tahun pertama selepas acara yang ditangguhkan. Prognosis adalah lebih baik jika astrocytoma dapat dikesan sebaik sahaja ia baru terbentuk. Jika rawatan neoplasma jinak tidak dimulakan tepat pada masanya, dengan kebarangkalian kira-kira 70% ia akan menjana semula dari semasa ke semasa.
CyberKnife
Pada masa ini, teknologi ini dianggap sebagai salah satu yang paling progresif, digunakan secara aktif apabila perlu untuk membedah pesakit yang mengalami astrocytoma. Kaedah ini membantu menghilangkan tumor di tempat yang sukar dicapai. Kaedah penyingkiran tanpa sentuhan berteknologi tinggi telah digunakan selama beberapa tahun dan telah membuktikan kebolehpercayaannya dalam neoplasma penyetempatan yang berbeza. Benar, prosedur sedemikian memerlukan kos yang tinggi, dan tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan untuk CyberKnife.
Jika pembedahan klasik dikontraindikasikan, radiosurgeri pasti perlu dipertimbangkan untuk astrocytoma - mungkin ini adalah kaedah yang akan menyelamatkan nyawa. Kaedah unik membantu menyampaikan peningkatan dossinaran mengion terus ke kawasan sel yang tidak normal, tanpa merosakkan struktur sihat di sekeliling.
Ciri-ciri pembedahan radio
Pendekatan melibatkan pengehadan ketat dos sinaran terapeutik. Strategi yang dipilih dengan betul adalah kunci kejayaan pemusnahan struktur patologi, sementara tidak membahayakan bahagian dan organ badan yang lain. Dalam sesetengah kes, pembedahan radio tidak memerlukan kemasukan ke hospital - acara pesakit luar sudah memadai. Langkah penjanaan semula, tiada langkah pemulihan.
Peringkat pertama kaedah pembedahan radiologi melibatkan mendiagnosis keadaan pesakit, termasuk imej CT dan MRI. Doktor menerima imej tiga dimensi kawasan patologi dan ciri-ciri penyetempatannya berbanding dengan tisu yang sihat. Seorang ahli fizik dan ahli radioterapi membangunkan pelan intervensi, pilih dos optimum latihan yang direka untuk melambatkan dan menghalang pembiakan sel selanjutnya. Apabila rancangan itu diluluskan, puak pertama dilantik. Sebagai peraturan, kursus berlangsung dari satu hingga tiga prosedur sedemikian.
Aspek teknikal
Pembedahan radiologi tidak menyakitkan sama sekali, jadi tidak perlu bius, bius. Semasa kejadian, pesakit sedar dan mengawal dirinya sepenuhnya. Meja khas yang selesa telah dibangunkan. Bekalan sinaran disediakan oleh manipulator tertentu. Di antara dua rasuk, peranti menentukur tetapan, memfokuskan pada titik yang diberikan, yang membolehkan anda membuat campur tangan sangat tepat. Komputer mengawal dos sinaran yang berkesan terhadap penyakit itu, tetapiselamat untuk manusia.
Beberapa masa selepas selesai prosedur, anda perlu datang ke hospital untuk pemeriksaan susulan. Diagnostik akan menunjukkan betapa berjayanya penyingkiran radiologi itu.
Ciri dan bahaya
Jika astrocytoma dikesan, jangan teragak-agak untuk menghubungi pakar. Dari statistik perubatan diketahui bahawa proses tumor dalam otak yang mempunyai kadar kematian yang paling tinggi. Antara neoplasma lain dalam sistem saraf pusat, hampir separuh adalah astrocytoma pelbagai bentuk, dan lebih kerap lelaki menjadi pesakit berbanding wanita.
Langkah-langkah untuk mencegah penyakit itu belum lagi dibangunkan, kerana punca-punca yang mencetuskan patologi tidak diketahui. Pencegahan tidak diamalkan, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengelakkan kecederaan, pendedahan dan keracunan kimia.
