Sendi sternoklavikular tidak selalu kelihatan jelas. Ia biasanya menunjukkan dirinya pada orang yang kurang berat badan atau asthenik. Sekiranya terdapat sedikit tisu adiposa subkutaneus, ia boleh dipertimbangkan. Pada orang yang mempunyai berat badan yang normal atau meningkat, ia tidak dapat dibezakan secara visual. Pada palpasi, ia dipandu oleh tulang klavikula, di antaranya, di persimpangan dengan sternum, di bawah fossa serviks, terdapat dua sendi sternoclavicular simetris.
Definisi dan lokasi sendi
Sendi sternoklavikular – ialah persimpangan klavikula dengan sternum. Ia mempunyai bentuk asimetri, yang membolehkan anda mengimbangi perbezaan saiz dan bentuk takuk tulang dan tulang selangka, membolehkan mereka sepadan dengan sempurna antara satu sama lain. Di dalam sendi adalah cakera artikular, yang mengimbangi tekanan antara tulang, sebagai elemen penghubung. Dari atas, keseluruhan sambungan ditutup dengan rawan, melindunginya daripada pengaruh dan kerosakan luaran.
sendi sternoklavikular. Ciri
Tujuan sendi adalah untuk menyambungkan anggota atas dengan dada dengan menggabungkan tulang klavikula dan ikat pinggang bahu denganbatang badan. Mengikut asalnya, sendi sternoklavikular – ialah asas yang merupakan sambungan bahagian atas atau kaki depan bukan sahaja pada manusia, tetapi juga pada haiwan, bermula dengan reptilia. Ia sangat kuat dan mengambil bahagian dalam pergerakan tangan, reformasi. Ini amat dirasai apabila mengangkat tangan ke atas dan ke bawah. Sambungan ini membolehkan klavikula bergerak di sepanjang tiga paksi utama, disegerakkan dengan sendi bahu, disokong oleh radas ligamen yang kuat dan sangat kuat.
Bangunan
Sendi sternoklavikular berbentuk seperti sendi pelana. Mengikut strukturnya, ia mempunyai bentuk yang berkomunikasi, mempunyai lekuk dan cembung yang sepadan antara satu sama lain. Sendi ini, mempunyai dua paksi dan bergerak bebas di sepanjang mereka, dari sudut pandangan mekanik mudah, adalah sambungan universal. Strukturnya termasuk tisu rawan berikut:
- penutup tulang rawan klavikula;
- penutup rawan rongga sternocostal;
- cakera rawan;
- rawan yang menutupi sendi.
Oleh itu, struktur sendi termasuk:
- hujung tengah klavikula dengan permukaan utamanya;
- himpunan atas;
- ligamen hadapan;
- ligamen costoclavicular;
- pautan belakang;
- lengkungan cekung permukaan sternocostal.
Juga menyokong sendi sternoklavikular:
- Ligamen intervertebral meregang di atas takuk rongga jugular sternum antara hujung klavikulartulang.
- Kompleks ligamen sternoclavicular. Mengikut lokasinya, ia menumpu pada permukaan anterior, posterior dan atas sendi, menguatkan kekuatannya.
- Ligamen yang paling kuat dan tahan lama dalam sternum ialah ligamen costoclavicular. Ia berjalan dari tepi paling atas pada rusuk pertama dan naik ke tulang selangka. Mengawal ketinggian maksimum tulang selangka.
Sendi sternoklavikular, mempunyai struktur berbentuk pelana, menyerupai sfera dari segi kemungkinan pergerakannya.
Kerosakan
Disebabkan lokasi dan peranannya yang cetek dalam pergerakan antara tulang dan sendi ikat pinggang dan batang bahu, klavikula itu sendiri dan sendi yang melekat padanya sering mengalami keretakan dan terkehel. Dislokasi berlaku akibat pergerakan tajam tali pinggang bahu ke belakang atau ke bawah dan ke belakang. Dalam kes ini, ligamen anterior koyak, membentuk subluxation. Dengan kesan yang lebih kuat pada sendi ini, semua ligamen koyak, melepaskan klavikula dari fossa artikular, membentuk kehelan sendi ini, yang mudah dikenali oleh tanda-tanda luaran. Satu lagi jenis kehelan berlaku jika kesan pada tulang selangka dan sendi adalah secara langsung, iaitu dengan pukulan terus atau tekanan kuat apabila ligamen posterior terkoyak. Dislokasi ini berlaku di dalam dada. Perkara yang sama berlaku apabila sendi terjejas oleh mampatan kuat bahu ke hadapan dan ke dalam. Sebagai peraturan, dengan kesan sedemikian, patah tulang empat rusuk pertama atau pertama sternum juga diperhatikan.
Penyakit
Sendi ini dicirikan oleh sedemikianpenyakit seperti ankylosis, yang merupakan akibat daripada arthritis gonokokal atau rheumatoid. Selepas umur empat puluh, arthrosis sering muncul, yang semasa perjalanannya membentuk osteofit marginal di kepala klavikula. Kesakitan yang disebabkan oleh pendedahan kepada sendi sternoclavicular, berdenyut, bengkak sepatutnya menjadi sebab lawatan ke osteopat.
Nekrosis aseptik hujung klavikula yang melekat pada sternum, yang lebih dikenali sebagai sindrom Friedrich, ditentukan melalui palpasi. Ia menyebabkan bengkak yang menyakitkan pada tisu di sekeliling sendi, bengkak dan kemerahan pada kulit. Perubahan hiperostotik pada hujung klavikula yang melekat ditunjukkan dalam penyakit marmar (penyakit Paget). Manifestasi hiperostosis adalah tipikal sifilis kongenital.
Diagnosis perubahan pada sendi
Kaedah untuk mendiagnosis penyakit dan gangguan pada sendi sternoklavikular ialah pemeriksaan dan palpasi, X-ray tulang dada. Semua kajian dijalankan oleh traumatologist atau osteopath. Kehadiran sebarang asimetri atau kecacatan, kemerahan atau kesakitan semasa pergerakan pada sendi sternoklavikular, penampilan renyah dalam pergerakan menunjukkan kehadiran salah satu penyakit atau kecederaan di atas.
Rabaan dilakukan dengan jari kedua dan ketiga tangan kanan, manakala doktor terletak di belakang atau di sisi pesakit. Jari-jari diletakkan di tengah-tengah sternum dan memfokuskan pada cerukdi bawah leher pesakit, rasa untuk sendi. Untuk pengesanan yang lebih baik terhadap pesakitnya, dia diminta untuk mengangkat tangannya dalam satah mendatar, yang sangat memudahkan pencarian.
Sendi sternoklavikular adalah struktur yang ringkas. Tetapi pada masa yang sama, dia agak kuat, mengekalkan anggota badan yang melekat pada badan. Jika sendi ini rosak, pergerakan tangan menjadi sangat terhad dan membawa kesakitan.
