Cholelithiasis adalah masalah biasa yang menjejaskan sistem penghadaman akibat kekurangan zat makanan dan gangguan metabolik. Bagaimana untuk melarutkan batu dalam pundi hempedu, yang boleh mengganggu seseorang selama bertahun-tahun, kami akan memberitahu dalam bahan ringkas kami.
Definisi dan peringkat penyakit
Apakah itu penyakit batu karang? Ini adalah penyakit metabolik di mana batu terbentuk di pundi hempedu dan saluran hati. Adakah batu karang larut? Semuanya bergantung pada pentas dan komposisi mereka.
Proses patologi melalui tiga peringkat, yang boleh dipengaruhi dalam pelbagai cara.
- Peringkat pertama tidak menunjukkan dirinya secara klinikal dan dicirikan oleh peningkatan jumlah kolesterol dalam hempedu, sehingga serpihan dan kristal kolesterol. Selain itu, ia mengandungi kurang fosfolipid, asid hempedu dan lesitin, iaitu bahan yang melarutkan batu karang.
- Peringkat kedua ditakrifkan sebagaipembawa batu, tidak nyata dalam apa-apa cara dan dicirikan oleh kemerosotan perubahan dalam sifat hempedu. Serpihan dan hablur kolesterol bertukar menjadi batu yang secara beransur-ansur memenuhi pundi hempedu dan salurannya.
- Peringkat ketiga adalah betul-betul kolesistitis kalkulus yang membuatkan seseorang pergi ke doktor. Untuk membubarkan batu karang pada peringkat ini tanpa pembedahan, adalah perlu untuk mematuhi keseluruhan skema cadangan perubatan. Hanya pakar yang boleh memberi mereka.
Gejala penyakit
Dua peringkat pertama penyakit batu karang adalah tanpa gejala. Manifestasi klinikal berlaku apabila:
- Radang pundi hempedu dan salurannya.
- Tersumbat, kesesakan.
- Mengisi organ sepenuhnya dengan batu dan melanggar fungsi pemendapannya.
Simptom paling ciri penyakit ini ialah kolik. Ia dicirikan oleh kesakitan yang teruk di hipokondrium kanan atau di tengah di bawah tulang rusuk. Sakit boleh menjalar ke hipokondrium kiri, perut bawah, belakang, tulang belikat kanan, atau kawasan di antaranya. Kesakitan boleh berterusan selama berjam-jam. Sebagai tambahan kepada sensasi yang menyakitkan, terdapat pelbagai tindak balas vegetatif: berpeluh, kemerahan atau pucat kulit, peningkatan tekanan darah dan degupan jantung yang cepat. Mual dan muntah sering menyertai kolik bilier. Di samping itu, selera makan berkurangan, pesakit resah, sakit tidak membenarkan tidur.
Apabila suhu badan meningkat, kolesistitis akut atau kolangitis disyaki. Kekuningan kulit, sklera, menunjukkan bahawa batu itumenghalang pengaliran keluar hempedu.
Diagnosis penyakit
Sama ada kemungkinan untuk melarutkan batu karang dalam pundi hempedu dengan pelbagai kaedah bergantung pada batu yang terbentuk dalam pundi kencing dan saluran.
Batu adalah daripada jenis berikut:
- Kolesterol, mengandungi sehingga 75% kolesterol, serta pigmen, garam kapur, protein dan mucin. Bertemu paling kerap (dari 70 hingga 90% daripada semua kes). Ia ditemui dalam pundi hempedu dan lebih jarang di dalam saluran.
- Batu pigmen coklat mengandungi sehingga 30% kolesterol, serta kalsium bilirubinat. Muncul dalam saluran hempedu biasa selepas pembedahan, jarang dalam pundi kencing itu sendiri.
- Pigmen hitam mengandungi pigmen hitam, musin dan protein. Berlaku terutamanya dalam pundi hempedu, sangat jarang berlaku di saluran biasa.
- Batu kompleks campuran mengandungi kurang kolesterol, serta garam kapur, protein, musin dan bahan pigmen. Berlaku dalam kira-kira 20% kes.
Larutkan batu karang tanpa pembedahan jika ia adalah kolesterol. Batu-batu ini tidak kelihatan pada x-ray. Kaedah diagnostik utama ialah ultrasound. Batu dan bayangnya divisualisasikan, serta dinding pundi hempedu yang menebal.
Pada imej radiografi biasa rongga perut, batu kelihatan lebih jarang jika ia mengandungi garam kapur, pembentukan radio-positif.
Fibrogastroduodenoscopy dilakukan untuk memeriksa tapak keluar hempedu biasasaluran duodenum untuk mengesan batu tersumbat.
Dalam ujian darah biokimia, jumlah kolesterol dan spektrum lipid dikaji, serta fungsi hati berdasarkan bilirubin dan bahan enzim.
Kiraan darah lengkap mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan proses keradangan yang aktif mengikut bilangan leukosit dan kadar pemendapan eritrosit.
Diet untuk penyakit batu karang
Di mana-mana peringkat, pemakanan perubatan harus ditujukan untuk menurunkan paras kolesterol, hipersekresinya dalam badan. Peranan penting di sini dimainkan oleh pemakanan yang betul, bertujuan untuk mengurangkan berat badan, membetulkan proses metabolik. Selalunya gambaran patologi hempedu dikaitkan dengan patologi endokrin, yang memerlukan diet khusus.
Makanan hendaklah diambil secara pecahan - dari empat hingga enam kali sehari, mengagihkan makanan secara merata sepanjang jam supaya tidak ada genangan hempedu dalam pundi kencing. Bahagian hendaklah kecil, kerakusan adalah dilarang, kerana ia akan menyebabkan kekejangan saluran hempedu dan sensasi yang menyakitkan dengan intensiti yang berbeza-beza.
Makanan diet tidak termasuk pengambilan goreng, berlemak, salai, pedas dan berkalori tinggi (sehingga 2900 kcal). Makanan harus kaya dengan protein. Apabila memilih produk, kandungan lemaknya harus diambil kira. Ini terpakai kepada produk tenusu, yang mesti dibeli dengan peratusan rendah lemak. Daging mestilah jenis rendah lemak (ayam, ayam belanda, arnab, daging lembu). Sungai ikan atau rendah lemak (bream, perch, cod, pike perch, hake). Daging dan ikan hendaklah dikukus ataumasak.
Makan kira-kira 100 gram sayur-sayuran atau buah-buahan mentah tiga hingga empat kali sehari adalah membantu. Anda perlu memakannya sebelum hidangan utama. Epal dan pear, serta jus daripadanya, membantu membubarkan batu karang dengan baik, yang telah mendapat kasih sayang ramai pakar pemakanan. Untuk tujuan yang sama, lobak merah, sauerkraut, saderi akan digunakan. Makanan yang kaya dengan serat harus ada di atas meja pesakit yang bergelut dengan pembentukan batu. Makan satu sudu dedak gandum dua kali sehari adalah salah satu ubat rakyat. Dedak yang dibancuh dengan air mendidih dan ditambah ke dalam hidangan utama membantu melarutkan batu karang dan meningkatkan fungsi usus.
Separuh lemak hendaklah berasaskan tumbuhan. Minyak sayuran (bunga matahari, biji rami, zaitun, jagung dan kacang soya) membantu menurunkan kolesterol, memperkayakan badan dengan tokoferol, mencairkan hempedu dengan bantuan prostaglandin dalam komposisinya.
Hempedu neutral dan beralkali menyumbang kepada pembubaran kolesterol di dalamnya, dan persekitaran berasid, sebaliknya, menyebabkan penghabluran dan pembentukan batu. Ini membawa kepada penggunaan sejumlah besar produk tepung dan bijirin. Untuk menjadikan persekitaran lebih beralkali, anda harus menambah produk susu masam, keju kotej, keju, sayur-sayuran (kecuali kekacang), buah-buahan dan beri (kecuali currant merah) ke dalam diet.
Sup hendaklah dimasak tanpa lemak. Telur rebus lembut dibenarkan tidak lebih daripada sebiji setiap hari. Dari perasa, anda boleh menggunakan pasli dan dill, sos buah. Teh dan kopi boleh diminum lemah, adalah baik untuk mengambil jus. Alkohol dan bir yang kuat adalah dilarang.
Petunjuk untuk pembubaran ubat batu
Batu dalam pundi hempedu boleh dibubarkan dengan kaedah rakyat dan perubatan dalam keadaan tertentu:
- Pundi hempedu hanya mengandungi karang kolesterol, yang boleh dilihat pada ultrasound dan tiada pada radiograf.
- Saiz - saiz tidak lebih daripada dua sentimeter.
- Pundi hempedu berfungsi dengan betul dan sepenuhnya, mengumpul hempedu.
- Batu dalam badan tidak melebihi separuh daripada isipadunya.
- Saluran yang keluar dari pundi hempedu mestilah boleh dilalui.
- Tiada batu dalam saluran biasa.
- Istilah kemunculan batu adalah kurang daripada tiga tahun, kerana kemudiannya ia mengumpul sejumlah besar garam mineral yang sukar larut.
Kontraindikasi untuk pembubaran ubat batu
Ketahui keadaan yang melarang ubat lisis dan batu karang yang boleh dibubarkan dengan ubat.
Kontraindikasi ialah:
- Tindak balas keradangan akut pada dinding dan saluran pundi hempedu.
- Batu besar dengan diameter melebihi dua sentimeter.
- Patologi hati sebarang etiologi.
- Diabetes mellitus.
- pankreatitis kronik.
- ulser peptik perut dan duodenum.
- Memburukkan lagi patologi kronik semua bahagian usus.
- Batu kalsium karbonat dilihat pada x-ray.
- Pundi hempedu cacat tanpa tanda-tanda berfungsi.
- Kehamilan danmenyusu.
Apakah ubat yang melarutkan batu karang
Untuk lisis perubatan, persediaan asid hempedu - chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic, digunakan, yang mengimbangi kekurangan bahan ini pada pesakit yang terdedah kepada pembentukan batu. Apabila menggunakan ubat-ubatan ini, penyerapan kolesterol daripada makanan dan sintesisnya dalam hati dihalang, yang membawa kepada penurunan dalam hempedu. Tanpa kolesterol, yang merupakan asas batu, pembentukannya menjadi sukar. Selain itu, dengan batu kolesterol dan hablur yang sudah ada dalam pundi kencing, asid lemak menghasilkan sebatian cecair yang melarutkan konglomerat hempedu.
Ubat asid chenodeoxycholic ialah "Chenofalk", dihasilkan dalam kapsul oleh syarikat Jerman Doctor Falk Pharma GmbH. Ubat ditetapkan sebelum tidur setiap petang, kerana batu kolesterol terbentuk pada waktu malam dengan genangan hempedu yang berpanjangan (kerana seseorang tidak makan pada waktu malam).
Dos bergantung pada berat seseorang pada kadar 15 mg sekilogram. Orang yang berlebihan berat badan harus sedar bahawa dos maksimum ialah 1500 mg sehari.
Ia perlu mengambil ubat untuk masa yang lama. Enam bulan kemudian, pemeriksaan ultrasound susulan dilakukan, yang menilai hasil terapi. Sekiranya tiada dinamik positif, ubat dihentikan. Tempoh maksimum untuk mengambil "Chenofalk" dianggap sebagai tiga tahun. Terdapat kaedah mengambil ubat untuk pencegahan pembentukan batu berikutnya pada orangterdedah kepada patologi ini, dengan syarat bahawa batu-batu sebelumnya dibubarkan sepenuhnya. Penerimaan dijalankan dalam tempoh sebulan dengan rehat selama 60 hari.
Toleransi Henofalk adalah baik. Anda harus takut reaksi alahan dalam bentuk gatal-gatal dan ruam. Dengan pengambilan berbilang bulan jangka panjang, adalah perlu untuk memantau parameter hati (ALAT dan ASAT), dan jika ia meningkat, kurangkan dos.
Sakit di bahagian perut boleh berlaku apabila batu bergerak. Najis yang longgar boleh berlaku pada dos yang tinggi kerana peningkatan lemak dalam najis.
Ubat "Ursofalk" berasaskan asid ursodeoxycholic digunakan pada dos 10 mg setiap kilogram berat badan setiap hari pada waktu petang. Jumlah maksimum ialah 1250 mg. Ubat ini dianggap lebih berkesan untuk melarutkan batu, dan toleransinya adalah baik. Penerimaan dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Batalkan "Ursofalk" jika tiada dinamik dalam masa satu setengah tahun.
Terdapat teknik untuk menggabungkan "Chenofalk" dan "Ursofalk" dengan mengambil separuh dos pada waktu malam. Rawatan ini lebih berkesan dan membawa kepada pembubaran batu dalam 70% kes, berbeza dengan monoterapi, di mana kejayaan hanya mengiringi separuh daripada pesakit.
Jelaskan semua kontraindikasi sebelum melarutkan batu karang dengan sediaan asid. Di samping itu, seseorang mesti ingat bahawa ubat konvensional mereka tidak boleh.
Herba yang melarutkan batu karang
Penggunaan ubat herba untuk melarutkan batu hendaklah dijalankan selepas sahajakebenaran daripada doktor yang merawat. Jadi, ubat yang melarutkan batu karang terdapat dalam herba berikut.
Gunakan milk thistle, pudina, tansy, rose hips, rebusan bit, daun lingonberi, bunga lavender, thyme gunung. Mereka digunakan dalam bentuk tablet, infusi, teh. Ingat bahawa setiap ubat mempunyai senarai kontraindikasinya sendiri.
Anda boleh melarutkan batu karang dalam pundi hempedu dengan ubat-ubatan rakyat, termasuk ubat herba, dengan diameter dan komposisi kolesterol yang sangat kecil. Penggunaan herba semasa proses keradangan akut adalah kontraindikasi.
Rawatan bukan ubat
Bagaimana anda boleh melarutkan batu dalam pundi hempedu tanpa menggunakan rawatan pembedahan, anda harus mengetahuinya selepas berunding dengan pakar gastroenterologi dan pakar bedah.
Kaedah cholelithotripsy gelombang kejutan membolehkan menghancurkan batu besar (sehingga 3 cm) menjadi serpihan kecil. Batu mesti kolesterol. Pundi hempedu mesti melaksanakan fungsinya. Kaedah ini amat berkesan jika anda mula menggunakan persediaan asid lemak dua minggu sebelum itu. Pemecahan batu berjaya dalam 95% kes.
Teknik kolelitolisis transhepatik perkutaneus ialah prosedur invasif yang dilakukan di bawah bius tempatan atau am. Ia terdiri daripada memasukkan probe nipis ke dalam pundi hempedu melalui kulit dan tisu hati dan memasukkan larutan melalui probe ini untuk melarutkan batu. Ini melarutkan sehingga 95% daripada batu.
Pencegahan
Langkah pencegahan adalah bertujuan untuk mencegahpembentukan batu primer dan karang baru selepas terapi dengan cara di atas.
Langkah pencegahan termasuk:
- Pemakanan yang betul mengikut semua aktiviti di atas.
- Penggunaan air mineral yang mengandungi ion sulfat ("Essentuki", "Borjomi", "Truskavets", "Narzan").
- Rawatan spa.
- Penolakan tabiat buruk.
- Aktiviti fizikal yang kerap, termasuk senaman yang membangunkan otot diafragma dan tekanan.
- Kawalan berat badan.
- Penjagaan kronik.
Kami membincangkan cara melarutkan batu karang. Dengan rawatan yang cekap, hasilnya adalah baik.
