Diverticulum ialah tonjolan dinding organ tiub atau berongga yang berakhir secara membuta tuli. Perlu diingat bahawa ini adalah patologi yang sangat biasa, kerana struktur sedemikian boleh didapati dalam hampir mana-mana sistem organ.
Sememangnya, pesakit yang menghadapi masalah yang sama berminat dengan sebarang maklumat yang ada. Apakah diverticula? Gejala, rawatan, prognosis, langkah pencegahan - perkara ini harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci. Lagipun, kadangkala penampilan dan pertumbuhan neoplasma sedemikian menjejaskan kerja seluruh organisma secara negatif.
Diverticulum - apakah itu? Maklumat am dan jenis neoplasma
Pertama, anda harus membaca maklumat umum. Seperti yang telah disebutkan, diverticulum adalah penonjolan dinding organ berongga atau tiub. Walaupun fakta bahawa struktur sedemikian boleh terbentuk di mana-mana, dalam kebanyakan kes, organ-organ saluran pencernaan, iaitu usus, mengalami diverticulosis. Lebih jarang, tonjolan seperti itu terbentuk daripada dinding pundi kencing, uretra, trakea.
Perlu diingat bahawa ini adalah perkara biasafenomena. Kira-kira 50% pesakit warga tua mempunyai sekurang-kurangnya satu diverticulum usus. Dengan sendirinya, ia tidak berbahaya. Malangnya, tisu penonjolan sedemikian terdedah kepada keradangan, yang memerlukan banyak komplikasi.
Struktur yang serupa boleh menjadi:
- Semula jadi (atau benar). Pertumbuhan itu terbentuk dalam proses perkembangan intrauterin dan, sebagai peraturan, mempengaruhi semua lapisan dinding usus);
- Salah (atau diperoleh). Ia terbentuk seiring dengan usia dan, sebagai peraturan, di tempat-tempat di mana saluran memasuki dinding usus.
Lazimnya, dalam amalan perubatan moden, diverticulum usus besar direkodkan, iaitu bahagian yang dipanggil sigmoid.
Punca utama patologi usus
Diverticulum ialah tonjolan yang boleh terbentuk semasa perkembangan janin dan semasa badan matang. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mengetahui punca diverticula usus kongenital. Adalah dipercayai bahawa terdapat kecenderungan keturunan (struktur usus tertentu atau kelemahan tisu penghubung sering dihantar kepada kanak-kanak).
Jika kita bercakap tentang struktur abnormal yang diperolehi dan keradangan selanjutnya, maka beberapa faktor risiko boleh dibezakan:
- Pertama sekali, adalah wajar bercakap tentang diet yang salah, khususnya, kekurangan serat. Ia adalah serat makanan yang merangsang peristalsis usus. Dengan latar belakang pengambilan serat yang tidak mencukupi, pergerakan makanan melalui usus menjadi perlahan. najismenjadi lebih kering dan keras, mengakibatkan peningkatan tekanan dalam lumen saluran pencernaan. Proses sedemikian sering membawa kepada penampilan dan keradangan selanjutnya diverticula.
- Memprovokasi diverticulitis boleh menjadi penyakit keradangan lain pada usus besar, termasuk pelbagai jangkitan, ulseratif, iskemia dan kolitis spastik. Walaupun dengan terapi yang betul, mikroorganisma patogen boleh kekal dalam tisu diverticulum, mengakibatkan proses keradangan.
- Umur juga merupakan faktor risiko. Hakikatnya ialah apabila badan semakin tua, mukosa usus menjadi lebih nipis, peristalsis melemah, dan sembelit kronik berkembang. Itulah sebabnya diverticulum usus lebih berkemungkinan terbentuk pada pesakit tua. Dalam tempoh hidup ini, risiko keradangan juga meningkat.
- Proses keradangan boleh dicetuskan oleh aktiviti cacing. Terhadap latar belakang pencerobohan oleh parasit ini, dysbacteriosis berkembang. Kelemahan sistem imun mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk perkembangan bakteria patogen, yang paling kerap menetap di permukaan diverticulum.
Divertikulosis usus: apakah simptomnya?
Diverticulum sendiri tidak menyebabkan sebarang gangguan serius - orang itu berasa agak normal. Tetapi, seperti yang telah disebutkan, tonjolan sedemikian sering menjadi meradang, dan ini sudah melibatkan penampilan gejala yang sangat khas:
- Simptom utama ialah sakit. Sakit lebih kerapsemuanya disetempat di bahagian bawah abdomen kiri. Sakit adalah monoton dan tidak hilang dalam masa beberapa hari. Keadaan pesakit bertambah teruk dengan ketegangan di dinding perut (contohnya, batuk, ketawa, usaha fizikal). Sakit tidak hilang walaupun selepas membuang air besar.
- Diverticulitis dicirikan oleh gangguan najis. Terhadap latar belakang keradangan, kekejangan dinding usus sering diperhatikan, mengakibatkan sembelit. Selepas dinding mengendur dan mengembang, pesakit mengalami masalah seperti cirit-birit.
- Radang diverticulum selalunya disertai dengan kerosakan vaskular dan kemunculan ulser. Itulah sebabnya kesan darah sering muncul dalam najis orang yang sakit. Dalam kes yang paling teruk, diverticulum yang meradang pecah, menyebabkan sakit teruk dan pendarahan dari usus.
- Memandangkan kita bercakap tentang proses keradangan, adalah mustahil untuk tidak menyebut gejala mabuk badan. Pesakit mengadu demam, hilang selera makan, loya, lesu, lemah, menggigil, sakit badan.
Langkah diagnostik
Diverticulum sigmoid atau kolon (serta mana-mana organ lain) jarang disertai dengan sebarang gejala tertentu, jadi ia hanya boleh dikesan semasa pemeriksaan rutin.
Namun, dengan keradangan struktur ini, pesakit mengadu sakit perut dan masalah lain. Dalam kes sedemikian, doktor mesti mengumpul sejarah lengkap, selepas itu dia menjalankan pemeriksaan am dan palpasi. Selain ituanalisis sedang dijalankan. Contohnya, semasa ujian darah makmal, peningkatan dalam bilangan leukosit dapat dikesan, yang mengesahkan kehadiran proses keradangan.
Diagnostik instrumental untuk diverticulitis usus
Kajian makmal boleh mengesahkan kehadiran proses keradangan. Tetapi diagnosis seperti diverticulitis hanya boleh dibuat selepas diagnosis instrumental yang menyeluruh, yang merangkumi prosedur berikut:
- Mungkin kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat ialah kolonoskopi. Semasa prosedur, doktor dengan teliti memeriksa permukaan dalaman usus besar menggunakan endoskopi. Prosedur ini membolehkan anda mengesan divertikula, menentukan nombor dan lokasi tepatnya, memeriksa dengan teliti keadaan membran mukus.
- Jika semasa kolonoskopi tidak dapat memperoleh keputusan yang tepat, maka pesakit dihantar untuk pemeriksaan kontras X-ray pada usus. Dalam gambar, doktor dapat melihat tonjolan yang melampaui kontur usus - ini adalah divertikula.
- Kadangkala ultrasound tambahan organ perut dilakukan, yang juga memungkinkan untuk menilai keadaan usus dan mengesan kehadiran protrusi, neoplasma dan patologi lain.
Rawatan berubat
Terapi dalam kes ini bergantung kepada keadaan pesakit, bilangan diverticula, kehadiran keradangan dan ulser. Sebagai peraturan, rejimen rawatan termasuk ubat berikut:
- Dengan adanya proses keradangan, doktor biasanya menetapkan antibiotik spektrum luas kepada pesakit.spektrum pengaruh. Dalam kes ini, ubat seperti Timentin dan Cefoxitin dianggap berkesan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan buruk pada dinding bakteria, yang aktivitinya dikaitkan dengan keradangan diverticula.
- Ubat anti-radang juga berkesan, membantu menghilangkan gejala utama keradangan. Regimen rawatan selalunya termasuk ubat-ubatan seperti Salofalk dan Mesalazine.
- Ubat antihistamin, khususnya Tavegil dan Suprastin, membantu mengurangkan sensitiviti sel terhadap histamin dan melegakan bengkak pada membran mukus dinding usus.
- Rawatan diverticulum sigmoid atau mana-mana bahagian usus yang lain dalam kebanyakan kes termasuk mengambil ubat antispasmodik, seperti No-Shpy atau Meteospasmil. Dana ini membantu melegakan kekejangan dari dinding usus, melegakan kesakitan dan meringankan keadaan pesakit.
- Laksatif untuk diverticulitis digunakan dengan sangat berhati-hati. Ubat-ubatan ini sudah tentu menipiskan najis dan memudahkan untuk membuang air besar. Sebaliknya, dengan latar belakang pengambilan julap, tekanan dalam lumen usus meningkat, yang boleh mencetuskan pecahnya diverticulum.
Pemakanan yang betul untuk diverticulitis
Rawatan diverticulum kolon sigmoid (atau mana-mana bahagian lain saluran penghadaman) mestilah termasuk diet yang sesuai. Jika kita bercakap tentang keradangan, kekejangan usus dan ketidakupayaan untuk makan secara semula jadi, maka pesakit diberi penitis dengan glukosa dan penyelesaian.elektrolit.
Pada masa hadapan, adalah amat penting untuk memantau diet. Dari menu anda perlu mengecualikan produk yang menggalakkan pembentukan gas dalam usus (kekacang, susu penuh, anggur). Serat pemakanan kasar yang terkandung dalam nanas, kesemak, lobak dan lobak juga dikontraindikasikan. Pesakit dinasihatkan untuk meninggalkan roti putih, beri biru, nasi, delima, kerana produk ini menyumbang kepada perkembangan sembelit.
Pemakanan, bagaimanapun, harus kaya dengan serat. Doktor mengesyorkan pesakit makan muesli, beberapa bijirin, oatmeal, pic, beri, rumpai laut, alpukat, pear. Dalam memerangi sembelit, penting juga untuk memerhatikan keseimbangan air - minum sekurang-kurangnya 2 liter air kosong dan bersih setiap hari.
Diverticula: pembedahan dan petunjuk untuknya
Dengan ubat-ubatan yang betul, keradangan boleh sembuh. Walau bagaimanapun, penyingkiran diverticulum kadangkala diperlukan. Pembedahan boleh dirancang (ia dijalankan 2-4 bulan selepas rawatan perubatan yang berjaya untuk keradangan untuk mengelakkan berulang) dan kecemasan (dengan kehadiran pendarahan usus, risiko pecah diverticulum).
Jika kita bercakap tentang pembedahan kecemasan, maka tanda-tanda untuknya ialah:
- pecah diverticulum dan pelepasan kandungannya ke dalam rongga perut dengan perkembangan selanjutnya peritonitis;
- sekatan usus akut;
- kemunculan penyusupan dalam rongga protrusi;
- tisu bernanah;
- pendarahan yang tidak boleh dikawal dengan ubat;
- risikotransformasi malignan sel diverticulum;
- pembentukan fistula.
Penyingkiran tonjolan dinding usus tidak dilakukan pada pesakit tua, begitu juga wanita hamil. Kontraindikasi termasuk patologi teruk sistem kardiovaskular (terdapat risiko tindak balas terhadap anestesia), penyakit kronik semasa eksaserbasi, serta sebarang penyakit radang akut atau berjangkit.
Ubat rakyat
Sudah tentu, perubatan tradisional menawarkan banyak alat untuk memerangi penyakit radang usus tertentu.
Rawatan untuk diverticulitis kolon sigmoid (atau mana-mana bahagian lain saluran penghadaman) mungkin termasuk mengambil pewarna asap ubat. Memasaknya agak mudah - anda hanya perlu memasukkan dua sudu bahan mentah kering ke dalam termos dan tuangkan semua 500 ml air mendidih. Adalah disyorkan untuk meninggalkan campuran semalaman. Pesakit mengambil setengah gelas sebelum makan tiga kali sehari.
Jeli oatmeal juga mempunyai ciri-ciri berguna. Sesetengah penyembuh rakyat juga mengesyorkan memasukkan biji rami dan pisang raja dalam diet harian, dan menggunakan minyak zaitun atau biji rami sebagai pembalut untuk salad. Dalam penyakit usus, teh pudina dan tincture alkohol blackthorn berkesan.
Sudah tentu, ubat rumah hanya boleh digunakan sebagai bantuan. Jangan sekali-kali anda menolak terapi ubat, terutamanya apabila melibatkan keradangan akut.
Langkah pencegahan
Malangnya, hari ini ramaipesakit berhadapan dengan masalah seperti diverticulum usus. Rawatan patologi dalam kebanyakan kes berjaya. Walau bagaimanapun, walaupun selepas selesai terapi, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi beberapa peraturan untuk membantu mencegah pembentukan diverticula baru:
- Senaman yang kerap adalah penting. Aktiviti fizikal mempunyai kesan positif pada peredaran darah, yang seterusnya menormalkan nada otot licin dinding usus.
- Untuk menyokong peristalsis normal saluran penghadaman, disyorkan untuk mengambil kira-kira 25-30 g serat setiap hari. Bahan ini membantu memudahkan perjalanan makanan melalui usus, mencegah perkembangan sembelit kronik.
- Anda perlu mengekalkan keseimbangan air - setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air bersih dan tidak berkarbonat.
- Minyak sayuran mempunyai kesan positif terhadap kesihatan. Sekurang-kurangnya tiga kali seminggu, anda perlu makan satu sudu besar biji rami atau minyak zaitun untuk sarapan pagi.
- Sudah tentu, adalah penting untuk mengekalkan imuniti. Jika anda mempunyai sebarang masalah kesihatan, anda harus berjumpa doktor tepat pada masanya.
Diverticulosis pundi kencing: gejala dan rawatan
Menurut statistik, dalam 80% kes pembentukan diverticulum berlaku tepat di dalam usus. Walau bagaimanapun, agak kerap dalam perubatan moden, penampilan tonjolan serupa di dinding pundi kencing juga direkodkan.
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi seperti penyempitan uretra,adenoma prostat, sklerosis leher pundi kencing. Oleh kerana peningkatan tekanan, dinding pundi kencing diregangkan - ini adalah bagaimana diverticulum terbentuk. Perlu diingat bahawa air kencing sering terkumpul di dalam bonjolan, yang akhirnya membawa kepada keradangan.
Anda tidak boleh mengabaikan masalah seperti divertikula. Pembedahan kadangkala hanya perlu, tidak kira sama ada kita bercakap tentang patologi pundi kencing, usus atau organ lain.
Walau bagaimanapun, prognosis untuk pesakit adalah menggalakkan - dalam kebanyakan kes, terapi ubat dan prosedur pembedahan yang betul membantu untuk menghilangkan masalah.