Morton's neuroma: diagnosis, rawatan

Isi kandungan:

Morton's neuroma: diagnosis, rawatan
Morton's neuroma: diagnosis, rawatan

Video: Morton's neuroma: diagnosis, rawatan

Video: Morton's neuroma: diagnosis, rawatan
Video: Sistem Vestibular, Animasi 2024, Julai
Anonim

Neuroma Morton adalah penyakit yang agak biasa, yang disertai dengan penampilan penebalan jinak di kawasan saraf plantar kaki. Banyak istilah digunakan untuk merujuk kepada penyakit dalam perubatan moden, termasuk "sindrom jari kaki Morton", "fibrosis perineural" dan "neuroma kaki".

Pertumbuhan tisu berserabut di bahagian kaki ini disertai dengan mampatan saraf. Penyakit ini boleh berkembang selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan banyak kebimbangan. Tetapi, walaupun kursus yang lembap, pesakit memerlukan bantuan yang berkelayakan. Jadi apakah neuroma Morton (kaki)? Betapa bahayanya penyakit itu? Apakah gejala yang perlu diperhatikan? Adakah perubatan moden menawarkan rawatan yang berkesan? Jawapan kepada soalan ini menarik minat ramai orang.

Apakah penyakit Morton itu?

neuroma morton
neuroma morton

Neuroma Morton ialah penebalan jinak yang terbentuk oleh pertumbuhan tisu berserabut. Neuroma terletak di kawasan antara ketiga danjari kaki keempat. Mengikut statistik, wanita lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini. Doktor mengaitkan trend ini dengan pemakaian berterusan kasut sempit dengan tumit yang tidak selesa. Sebaliknya, penyakit ini juga berlaku pada populasi lelaki.

Pada peringkat awal, neoplasma jarang menyebabkan kesulitan yang serius kepada seseorang. Tetapi apabila neuroma Morton berkembang, ia mula memampatkan saraf digital, yang menjejaskan kesejahteraan pesakit dan kefungsian kaki. Dalam kebanyakan kes, lesi adalah unilateral - hanya dalam kes yang jarang berlaku, neuroma menjejaskan kedua-dua anggota sekaligus.

Punca utama perkembangan penyakit

Neuroma kaki Morton
Neuroma kaki Morton

Mengapa neuroma Morton berkembang? Malangnya, sehingga kini, punca sebenar permulaan penyakit tidak diketahui. Kita hanya boleh mengatakan bahawa penyakit itu berkembang jika gentian saraf sentiasa dimampatkan oleh tulang dan ligamen. Para saintis berjaya mengenal pasti beberapa faktor risiko yang, dalam keadaan tertentu, boleh mencetuskan penampilan anjing laut di kawasan antara falang jari. Senarai mereka termasuk:

  • Kehadiran berat badan berlebihan dianggap sebagai salah satu punca perkembangan penyakit yang paling biasa, kerana kaki perlu menahan beban berat, yang menjejaskan kerja alat artikular dan tulang.
  • Sebabnya termasuk pemakaian kasut yang sempit dan tidak selesa secara berterusan, terutamanya apabila ia berkaitan dengan kasut bertumit tinggi. Ini membawa kepada ubah bentuk kaki, mampatan elemen tisu penghubung dan hujung saraf.
  • Kadangkala neuroma berkembang dengan latar belakang aktiviti fizikal yang berlebihan, berdiri berterusan di atas kaki anda tanpa rehat.
  • Kaki rata juga merupakan faktor risiko, kerana saraf tertekan akibat ubah bentuk progresif pada tulang anggota badan.
  • Faktor risiko juga termasuk kecederaan dan lebam di kaki, penyakit berjangkit yang kronik.

Inilah punca hati yang boleh membawa kepada perkembangan patologi seperti neuroma Morton kelihatan. Diagnosis semestinya termasuk prosedur untuk mengetahui apa sebenarnya yang mencetuskan pembentukan neoplasma.

Apakah gejala yang mengiringi penyakit ini?

Neuroma kaki Morton
Neuroma kaki Morton

Seperti yang telah disebutkan, neuroma (kaki) Morton dicirikan oleh perkembangan yang lembap. Pada peringkat awal, beberapa gejala ciri mungkin tidak hadir sama sekali. Orang ramai hanya merasakan sedikit rasa sakit dan rasa terbakar apabila memicit jari kaki mereka. Apabila penyakit itu berlanjutan, ketidakselesaan muncul apabila berjalan. Pada peringkat awal, pesakit hanya berasa sakit semasa memakai kasut yang ketat atau kasut tumit tinggi. Kemudian, rasa sakit menjadi teman tetap seseorang.

Mampatan saraf mungkin disertai dengan kesemutan dan rasa terbakar di jari kaki. Kadang-kadang pesakit mengadu kebas kaki. Sensitiviti kulit di kawasan antara jari kaki ketiga dan keempat berkurangan. Tiada perubahan yang kelihatan dalam bentuk dan struktur anggota badan, kerana neurinoma bukanlah tumor. Gejala muncul secara berkala dan mungkin hilang selama bertahun-tahun. Itulah sebabnya ramai orang mengambil masa yang lama untuk memohon.

Pada peringkat akhir perkembangan, keadaan pesakit bertambah teruk secara mendadak. Kesakitan muncul bukan sahaja semasa berdiri atau berjalan. Walaupun dalam keadaan rehat, rasa sakit yang tajam di kaki muncul secara berkala.

Neuroma Morton (kaki): diagnosis

Diagnosis neuroma Morton
Diagnosis neuroma Morton

Sebagai peraturan, semasa pemeriksaan am, doktor mungkin mengesyaki kehadiran neuroma. Gambar klinikal adalah ciri. Pada palpasi, pesakit mengadu sakit. Orang yang sakit juga ditawarkan untuk mengisi soal selidik khas - supaya pakar boleh mengumpul maklumat paling lengkap tentang status kesihatan pesakit, kehadiran tabiat buruk, intensiti gejala, dsb.

X-ray diambil untuk mengesahkan diagnosis. Dalam gambar anda dapat melihat kehadiran penebalan di ruang interphalangeal. Bermaklumat ialah pemeriksaan ultrasound kawasan yang didakwa neuroma. Pengimejan resonans magnetik dilakukan hanya jika diagnosis diragui. Kajian yang sama diperlukan untuk pesakit yang ditunjukkan untuk pembedahan.

Terapi ubat

Apakah yang perlu dilakukan oleh pesakit dengan neuroma Morton? Rawatan bergantung pada peringkat perkembangan penyakit dan keterukan gejala. Terapi ubat digunakan untuk melegakan kesakitan dan melegakan keradangan.

Cukup berkesan adalah ubat seperti Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Ubat-ubatandigunakan dalam bentuk tablet dan salap. Dalam kes yang paling teruk, anestetik disuntik terus ke dalam tisu kawasan yang terjejas.

Rawatan bukan pembedahan lain

Rawatan neuroma Morton
Rawatan neuroma Morton

Tindakan ubat-ubatan hanya bertujuan untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Tetapi pesakit perlu mengikuti beberapa peraturan. Pertama sekali, anda harus berhenti memakai kasut yang ketat. Adalah disyorkan untuk memakai kasut rata dengan jari kaki lebar dan insole ortopedik khas. Untuk mengelakkan jari daripada dimampatkan dan cacat semasa berjalan, pesakit disyorkan untuk menggunakan pemisah khas.

Ia juga berbaloi untuk mengurangkan beban pada kaki, meninggalkan aktiviti fizikal, yang melibatkan berdiri berpanjangan, berjalan atau berlari. Kursus urutan kaki secara berkala adalah disyorkan. Kaedah fisioterapeutik juga digunakan untuk melegakan keradangan dan melambatkan ubah bentuk, termasuk terapi gelombang kejutan, akupunktur, elektroforesis dengan penggunaan ubat yang sesuai dan magnetoterapi.

Kebaikan dan keburukan rawatan konservatif

Sebagai permulaan, perlu diperhatikan bahawa terapi konservatif hanya berkesan jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal. Rawatan ini ada kebaikan dan keburukannya. Ubat dan fisioterapi membantu mengelakkan pembedahan dan risiko yang berkaitan, termasuk parut tisu, jangkitan, dsb. Di samping itu, tidak ada keperluan untuk pemulihan - semasa tempoh rawatan, seseorang tidak diwajibkan untuk memecahkan rentak kehidupan yang biasa.

Mengenaikontra, anda perlu memahami bahawa rawatan konservatif berlangsung selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun, dan kejayaan tidak selalu dapat dicapai. Ubat yang digunakan oleh doktor tidak begitu murah, dan penggunaan jangka panjangnya penuh dengan perkembangan kesan sampingan.

Morton's neuroma (kaki): rawatan pembedahan

pembedahan neuroma morton
pembedahan neuroma morton

Kaedah rawatan pembedahan yang paling mudah ialah pengasingan neuroma, yang sebenarnya merupakan sebahagian daripada saraf. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam unjuran kepala antara tulang metatarsal ketiga dan keempat, hirisan kecil dibuat (kira-kira 2 cm panjang). Doktor melumpuhkan dan membuang lebihan tisu, selepas itu luka dijahit berlapis-lapis.

Beginilah cara neuroma Morton dikeluarkan. Operasi ini dikaitkan dengan pengasingan sebahagian saraf, oleh itu, selepas prosedur, pesakit kehilangan sensitiviti sebahagiannya di kawasan antara tulang metatarsal. Walau bagaimanapun, kefungsian kaki tidak terjejas.

Terdapat juga prosedur yang kurang radikal - pembedahan ligamen antara tulang metatarsal. Prosedur ini menghilangkan mampatan saraf, membolehkan anda menyimpan sensitiviti jari. Sekiranya pembedahan tidak membawa kepada hasil yang diingini, neuroma akan dikeluarkan.

Osteotomi metatarsal keempat adalah lebih jarang berlaku. Semasa prosedur, yang dijalankan dengan bantuan peralatan khas melalui tusukan kecil pada kulit, doktor mengalihkan kepala tulang metatarsal melalui patah buatan.

Kebaikan dan keburukan operasicampur tangan

Pembedahan pengasingan neuroma mempunyai kelebihan tersendiri. Khususnya, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan cepat. Terapi berjaya, kambuh direkodkan sangat jarang. Kos operasi juga tidak terlalu tinggi.

Sebaliknya, kejayaan rawatan banyak bergantung pada kemahiran pakar bedah, jadi anda harus berhati-hati mempertimbangkan pilihan doktor. Ini adalah operasi terbuka, jadi sentiasa ada risiko jangkitan tisu. Pesakit ditetapkan kursus profilaksis antibiotik. Campur tangan pembedahan dikaitkan dengan tempoh pemulihan yang panjang. Walau bagaimanapun, dalam kes yang paling teruk, ini adalah satu-satunya rawatan yang mungkin.

Pemulihan selepas pembedahan

Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, penyingkiran neuroma Morton memerlukan pemulihan. Pesakit boleh pulang ke rumah beberapa hari selepas prosedur. Walau bagaimanapun, dalam beberapa minggu pertama, perubahan pembalut yang berterusan diperlukan. Jahitan biasanya dikeluarkan 10-12 hari selepas pembedahan.

Bergantung pada kerumitan prosedur, pemulihan penuh mobiliti mengambil masa dari 3 minggu hingga 2 bulan. Ramai pesakit mengadu ketidakselesaan yang muncul semasa berjalan selepas pembedahan. Ini adalah perkara biasa dan boleh diuruskan dengan memakai kasut yang betul, urutan biasa dan senaman terapeutik.

Rawatan rakyat untuk penyakit

Adakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit seperti neuroma (kaki) Morton di rumah? Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin. Sebagai contoh, beberapapenyembuh rakyat mengesyorkan menggunakan jus wormwood. Untuk menyediakan ubat, anda perlu memetik herba segar daripada wormwood pahit, mengisar dan mengisarnya hingga menjadi pulpa, kemudian sapukan pada kawasan yang terjejas, mengikatnya dengan pembalut.

Mengatasi kesakitan akan membantu dan krim lemak babi. Untuk melakukan ini, campurkan 100 g lemak dengan teliti dengan garam meja biasa (satu sudu besar). Salap yang terhasil hendaklah disapu ke dalam kulit kaki, meletakkan pembalut di atasnya.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tersebut tidak dapat menghapuskan penyakit ini. Salap hanya boleh melegakan kesakitan dan gejala lain yang membawa kepada neuroma Morton. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya mungkin selepas perundingan awal dengan doktor. Kadangkala formulasi buatan sendiri merupakan tambahan yang baik kepada terapi ubat.

Prognosis untuk pesakit

penyingkiran neuroma morton
penyingkiran neuroma morton

Perlu difahami bahawa prognosis bagi orang yang mempunyai diagnosis yang sama secara langsung bergantung pada bila tepat mereka menerima rawatan perubatan. Pada peringkat awal, proses keradangan dan kerengsaan hujung saraf boleh dihapuskan sepenuhnya dengan bantuan ubat-ubatan dan prosedur perubatan.

Kekurangan terapi penuh dengan akibat berbahaya. Kawasan yang terjejas hanya meningkat, dan kesakitan sentiasa meningkat, dengan ketara mengurangkan kualiti hidup manusia. Pada peringkat akhir, satu-satunya ubat untuk penyakit ini ialah prosedur pembedahan.

Langkah pencegahan

Malangnya, selamatkan diri anda sepenuhnya daripadaperkembangan penyakit sedemikian adalah mustahil. Walau bagaimanapun, mengikut beberapa cadangan, anda boleh meminimumkan kemungkinan mengembangkan neuroma.

Adalah disyorkan untuk memberi keutamaan kepada kasut yang selesa, sebaik-baiknya dengan tapak kaki ortopedik. Sekiranya terdapat keperluan untuk memakai kasut bertumit tinggi, maka anda perlu kerap melakukan mandian kaki yang hangat dan santai. Jangan lupa tentang urutan kaki, yang boleh anda lakukan sendiri.

Adalah penting untuk memantau berat badan anda juga. Pound tambahan memberi kesan negatif kepada keadaan badan dan dikaitkan dengan banyak risiko untuk perkembangan pelbagai penyakit, termasuk ubah bentuk secara beransur-ansur tulang kaki. Dengan kehadiran kaki rata, anda juga perlu menjalani terapi yang sesuai.

Jika anda tergolong dalam kumpulan berisiko, maka secara berkala anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Neuronoma, seperti mana-mana penyakit lain, lebih mudah dirawat dengan diagnosis awal dan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Disyorkan: