Kebanyakan ibu bapa menantikan kelahiran bayi mereka. Mereka membuat persediaan untuk acara ini dengan membeli lampin, puting, botol dan lain-lain perkara kecil. Semua ini dicuci bersih, dibasuh, diseterika, disterilkan oleh ibu dan bapa supaya anak mereka tidak mengalami masalah kesihatan. Tetapi, mengikut statistik, setiap keluarga kedua berhadapan dengan masalah seperti dysbacteriosis pada bayi. Ramai yang bingung dari mana datangnya penyakit ini, kerana kanak-kanak itu dijaga dengan teliti, dan semua cadangan pakar pediatrik dilaksanakan dengan teliti. Malangnya, dysbacteriosis pada bayi tidak selalu dikaitkan dengan kebersihan atau pemakanan yang tidak baik. Fakta menarik ialah penyakit seperti itu tidak wujud di negara-negara Eropah. Lebih tepat lagi, terdapat pelanggaran fungsi usus pada kanak-kanak, tetapi ini tidak dianggap sebagai penyakit. Dalam ICD, dysbacteriosis juga tidak muncul. Tetapi doktor Rusia berdegil membuat diagnosis sedemikian untuk setiap bayi kedua. Kalau anak kita ada penyakit ni, jom kita tengok apa kesannyakejadiannya, bagaimana ia menunjukkan dirinya, cara merawatnya.
Dari mana mikrob berasal dalam saluran gastrousus kanak-kanak
Organ bayi mula terbentuk pada peringkat embrio, tetapi dalam tempoh ini ia dilindungi oleh plasenta dan imuniti ibu. Perkenalan pertama dengan dunia luar dan mikrob yang mendiaminya berlaku pada saat kelahiran. Ketika itulah ratusan mikroorganisma yang hidup dalam faraj setiap wanita menyerbu ke dalam perut dan usus bayi yang steril.
Tetapi ini tidak bermakna dysbacteriosis akan muncul serta-merta pada bayi. Di antara bakteria, terdapat banyak yang "baik". Mereka menstabilkan proses penghadaman dan asimilasi makanan pada kanak-kanak, mengawal bilangan bakteria patogen.
Pengembangan mikrob yang bermula di saluran kelahiran seorang wanita tidak berhenti sesaat, kerana bayi dalam satu atau lain cara bersentuhan dengan kakitangan perubatan hospital bersalin, menghirup udara hospital, dan menjalani prosedur perubatan. Kita tidak seharusnya melupakan lawatan ke atas wanita yang bersalin oleh saudara-mara yang datang ke wad dari jalan dan sebelum ini pernah berhubung dengan orang yang berbeza.
Pada asasnya, bayi steril tidak berdaya melawan runtuhan salji makhluk mikroskopik yang ingin menembusi tubuhnya.
Ia mendap di mulut, esofagus, perut dan ususnya. Dalam jam pertama, ini adalah mudah dan fakultatif (mereka boleh hidup dengan dan tanpa oksigen) anaerobes. Menjelang minggu pertama, barisan mereka diisi semula dengan archaea dan protozoa lain. Akhirnya, proses pembentukan mikroflora orang kecil selesai kira-kira tiga bulan selepas kelahirannya. Padabayi yang sihat dalam usus yang ada:
- Bifidobakteria.
- Lactobacillus.
- E. coli (E.coli).
- Klebsiella.
- Sesetengah cendawan.
Kolostrum
Pencegahan dysbacteriosis yang sangat baik pada bayi adalah pelekatan pertama pada payudara ibu. Kira-kira 30 tahun yang lalu, di hospital bersalin, bayi dibawa kepada wanita yang bersalin hanya pada hari kedua atau ketiga. Kini mereka terpaksa meletakkan bayi pada payudara sudah dalam beberapa jam pertama selepas bersalin. Oleh itu, wanita belum mempunyai susu, hanya kolostrum. Produk ini kaya dengan lactobacteria dan bifidobacteria yang bermanfaat, yang sangat diperlukan untuk usus kanak-kanak. Juga terdapat dalam kolostrum:
- Imunoglobulin.
- limfosit T.
- limfosit makrofaj hidup.
- Neutrofil.
- Sel darah putih (menghasilkan interferon).
- Oligosakarida (menghalang bakteria "buruk" daripada melekat pada membran mukus saluran penghadaman).
- Laktoferin (membantu ion besi diserap oleh dinding usus, menghalang organisma patogenik peluang untuk berkembang).
- Enzim peroksidase (memusnahkan membran bakteria).
Para saintis telah mendapati bahawa aktiviti bersama semua sel dan struktur di atas berjaya menentang mikrob sedemikian:
- Clostridia.
- Salmonella.
- Streptococci.
- Bordetella (menyebabkan batuk kokol).
- E. coli (patogenik).
- Vibrio cholerae.
- Rotavirus.
- Herpes.
- Cendawan Candida.
- Enterovirus.
- patogen disentri.
- Coxsackievirus, poliomielitis,hemagglutinating encephalitis, RSV).
Disbakteriosis primer dan sekunder
Dari perkara di atas dapat difahami bahawa dua "tentera" yang bermusuhan sentiasa ada di dalam usus bayi. Salah satunya ialah sel, protein dan mikroorganisma yang berguna. Yang kedua ialah bakteria, kulat dan virus yang menyebabkan penyakit berbahaya. Disbacteriosis usus pada bayi mungkin tidak bermula sementara "tentera" pertama mengawal yang kedua, mengekalkan keseimbangan tertentu dalam mikroflora.
Sebaik sahaja ia terganggu, mikrob patogenik serta-merta mula membiak, membentuk koloni, meresap ke dalam membran mukus, mengganggu perjalanan normal proses pencernaan dan asimilasi makanan.
Jumlah bakteria bermanfaat, dan terutamanya bakteria oportunistik, juga harus sepadan dengan norma. Jika jumlahnya terlalu sedikit atau terlalu banyak, kanak-kanak juga mula mengalami masalah dengan usus. Ketidakseimbangan antara mikrob berfaedah dan patogenik adalah punca utama dysbacteriosis pada bayi. Tetapi mengapa imbangan kecewa? Sudah terdapat lebih daripada sedozen sebab.
Perhatikan bahawa terdapat dua jenis disbakteriosis:
- Primary (sebelum bermulanya disfungsi usus, kanak-kanak tidak sakit apa-apa).
- Menengah (muncul dengan latar belakang penyakit lain).
Untuk membuat garis yang jelas di antara mereka kadangkala sukar, terutamanya jika kanak-kanak itu tidak mempunyai penyakit berjangkit. Secara umum, disbakteriosis usus pada bayi berlaku di bawah keadaan berikut:
- Sukar bersalin dengan komplikasi.
- Masalah kehamilan semasa wanita itu dirawatpelbagai ubat, termasuk antibiotik.
- Seorang wanita yang mengambil ubat hormon dan ubat lain yang memasuki saluran pencernaan bayi bersama susu.
- Tiada penyusuan susu ibu.
- Pengenalan awal makanan pelengkap.
- Formula yang tidak sesuai untuk bayi ini.
- Ketidakmatangan saluran penghadaman bayi. Lebih biasa pada bayi pramatang.
- Persekitaran buruk.
- Bertahan lama di hospital (ini meningkatkan risiko menangkap mikrob patogen).
- Penyakit ibu (mastitis, bacteriosis, dysbacteriosis, alahan).
- Penyakit bayi. Ramai daripada mereka. Yang utama termasuk SARS, riket, anemia, alahan, asma bronkial, diabetes mellitus.
- Merawat bayi atau ibu dengan antibiotik.
Klasifikasi
Terdapat empat darjah disbakteriosis:
- Pertama (diberi pampasan). Ciri pentingnya - kesejahteraan kanak-kanak tidak menimbulkan kebimbangan. Dia makan, berjaga tanpa menangis, tidur dengan tenang. Pada peringkat ini, tanda-tanda dysbacteriosis pada bayi adalah penambahan berat badan yang tidak stabil, kurang selera makan, peningkatan pembentukan gas dan najis tidak berwarna (berwarna lemah). Gangguan tersebut disebabkan oleh kekurangan zat makanan ibu atau anak.
- Kedua (subkompensasi). Ijazah ini memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan, kerana ia disebabkan oleh aktiviti mikroorganisma patogen yang telah membiak di dalam usus. Analisis najis pada gred 2 mendedahkan kehadiran staphylococcus atau kulat seperti ragi. Kadang-kadang ia mengandungi protein. Bagaimana ia menampakkan dirinyadysbacteriosis bayi 2 darjah? Gejala utama adalah perubahan dalam najis. Ia memperoleh warna hijau dan bau yang tidak menyenangkan. Selalunya terdapat ketulan putih susu yang tidak dicerna di dalamnya. Kanak-kanak itu diseksa oleh sakit di perut, gas, cirit-birit, kerana itu dia menjadi berubah-ubah, enggan makan, tidur dengan gelisah. Sembelit jarang berlaku dalam gred ini.
- Ketiga (decompensated). Selalunya, ia berlaku apabila ibu bapa, pada penampilan pertama dysbacteriosis, cuba merawat bayi dengan kaedah mereka sendiri dan membiarkan keadaan menjadi tidak terkawal. Semua tanda-tanda dysbacteriosis pada bayi, ciri-ciri peringkat sebelumnya, dipergiatkan: kanak-kanak mengalami sakit perut, dia diseksa oleh gas, cirit-birit. Najis memperoleh warna hijau yang stabil dan bau telur busuk. Mereka juga mengandungi serpihan makanan yang tidak dicerna, tiang, lendir ditambah, dan kadang-kadang kesan darah. Kanak-kanak itu sangat lemah, hampir tidak makan apa-apa. Cirit-birit yang berpanjangan boleh menyebabkan dehidrasi. Ini ditunjukkan dalam turgor kulit dan aktiviti otot yang lemah. Bagi bayi, dehidrasi membawa maut. Oleh itu, kanak-kanak yang mengalami cirit-birit yang telah diperhatikan selama beberapa hari mesti dimasukkan ke hospital.
- Keempat. Tahap ini jarang dicapai. Mikroorganisma daripada usus kanak-kanak merebak ke organ lain, menyebabkan mereka meradang. Pesakit mempunyai tanda-tanda mabuk yang jelas - muntah, demam, cirit-birit yang berterusan (jisim najis boleh dikatakan tidak terbentuk, muko-berair). Tanpa resusitasi segera, bayi itu mati.
Menyusu
Sudah tentu penyusuan susu ibu adalah keutamaan. Ia mengandungi vitamin, antibodi ibu, yang memberikan bayi imuniti pasif.
Tetapi walaupun semasa menyusu, dysbacteriosis pada bayi didiagnosis agak kerap. Sebab utama adalah kerja organ pencernaan yang tidak sempurna, yang diselaraskan sepenuhnya oleh tiga bulan. Selalunya penyakit ini berlaku atas sebab-sebab berikut:
- Kebersihan yang tidak baik. Mikrob boleh masuk ke dalam badan bayi dengan puting kotor, botol, puting, mainan dan barang-barang lain yang disentuh oleh kanak-kanak. Kebersihan mesti dipatuhi oleh setiap orang yang bersentuhan dengan bayi. Banyak mikroorganisma tidak membahayakan orang dewasa, kerana mereka telah membangunkan imuniti. Tetapi kanak-kanak itu belum mempunyai pertahanan imun yang kuat.
- Penyakit ibu atau bayi. Jika ini berlaku, doktor cuba untuk tidak menetapkan antibiotik. Ubat-ubatan di dalam usus ini membunuh kedua-dua mikroorganisma "buruk" dan yang "baik". Pada bayi, dysbacteriosis selepas antibiotik diperhatikan dalam kebanyakan kes. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, kanak-kanak mesti diberi ubat yang melindungi mikroflora usus semasa tempoh rawatan.
- Pemakanan ibu yang kurang baik. Wanita yang menyusu harus ingat bahawa kesejahteraan bayi bergantung kepada pemakanan mereka. Oleh itu, banyak, malah makanan yang sihat yang boleh menyebabkan gangguan pada usus serbuk, mesti dikecualikan daripada menu. Ini termasuk plum, aprikot, strawberi, anggur, daging salai, jeruk, timun, kubis, kopi dan produk lain. Selalunya dimasalah usus anak hilang selepas ibu mengecualikan makanan "berbahaya" daripada menunya.
Gejala disbakteriosis dalam bayi yang disusui mungkin seperti berikut:
- Najis bersifat berbuih. Ia sering mengandungi lendir. Ini adalah salah satu tanda utama yang menunjukkan masalah pada usus.
- Perut berbunyi.
- Dalam proses penyusuan atau sejurus selepasnya, kerap muntah, kadangkala bertukar menjadi muntah.
- Pertambahan atau penurunan berat badan yang lemah.
- Crankiness, keresahan kanak-kanak tanpa sebab yang jelas (lampin kering, bayi diberi makan).
Dalam sesetengah kanak-kanak, dysbacteriosis disertai dengan ruam. Ia boleh meliputi bahagian besar badan atau kelihatan seperti jerawat individu.
Pemakanan buatan
Di hospital bersalin, jururawat dan doktor memastikan ibu meletakkan bayi mereka ke payudara. Di rumah, sesetengah ibu bapa segera memindahkan anak ke makanan buatan.
Kini komposisi susu formula domestik dan import dibuat sedekat mungkin dengan susu ibu. Ia termasuk kompleks vitamin yang seimbang, probiotik, prebiotik, protein, dan bahan berguna lain. Oleh itu, kanak-kanak moden yang menerima pemakanan sedemikian membesar dengan sihat.
Tetapi dysbacteriosis pada bayi yang diberi susu formula didiagnosis lebih kerap berbanding rakan sebaya mereka yang menerima susu ibu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa walaupun teknologi kita tidak dapat menghasilkan semula dengan tepatalam mencipta. Jadi, campuran tidak boleh berfungsi sebagai sumber banyak bakteria berfaedah yang sampai kepada bayi dengan susu ibu. Mikroflora dalam usus "tiruan" ternyata habis, kerana ia hanya diwakili oleh E. coli. Ini sangat merumitkan proses asimilasi makanan.
Faedah penyusuan tiruan hanyalah anda boleh mengetahui dengan tepat jumlah apa yang bayi makan (pada penimbang pada botol), iaitu lebih baik mengawal pertambahan berat badan.
Simptom dysbacteriosis pada bayi yang membesar dengan susu formula:
- Masalah dengan najis. Sesetengah bayi mengalami cirit-birit. Najis menjadi berair dan tidak berwarna. Kanak-kanak lain mengalami sembelit dan peningkatan pembentukan gas. Atas sebab ini, mereka sering, seperti yang mereka katakan, mula menjerit, menendang kaki mereka, melengkung. Menurut ibu yang enggan menyusu, sembelit pada bayi mereka adalah lebih biasa daripada cirit-birit.
- Regurgitasi, walaupun bayi dipegang dalam “lajur” selepas menyusu.
- Perkembangan lanjut penyakit ini boleh menyebabkan demam dan ruam pada badan.
Makanan pelengkap
Selalunya, disbakteriosis pada bayi, baik yang disusui dan diberi susu botol, bermula disebabkan pengenalan makanan pelengkap pramatang:
- Jus buah-buahan dan puri.
- Produk susu yang ditapai.
- Telur.
- Sayur-sayuran.
- Daging.
Semua produk ini sangat berguna, kaya dengan vitamin dan unsur mikro, tetapi badan kanak-kanak harus mengenalinya apabila sistem penghadamannya sudah cukup kuat dan mampu menyerap yang baru.makanan.
Pada semua produk makanan untuk kanak-kanak yang ditawarkan dalam rangkaian pengedaran, bukan sahaja tarikh luput dan komposisi ditunjukkan, tetapi juga umur di mana ia boleh dimasukkan ke dalam diet. Ia adalah perlu untuk memerhatikan istilah ini, dan juga untuk memahami bahawa badan setiap orang - besar atau kecil, mempunyai ciri-ciri individu. Jadi apa yang berkesan untuk seorang kanak-kanak boleh menyebabkan disfungsi usus pada kanak-kanak lain.
Diagnosis
Apabila kanak-kanak mengalami cirit-birit, sebagai peraturan, pakar pediatrik menetapkan analisis untuk dysbacteriosis. Pada bayi, ibu bapa mengumpul najis daripada lampin dan membawa biomaterial ke makmal.
Kultur bakteria boleh mengenal pasti kira-kira 25 jenis bakteria, termasuk spesies yang bermanfaat dan oportunistik, serta menentukan peratusan setiap jenis mikroorganisma yang terdapat dalam usus bayi.
Selain itu, dalam hasil analisis untuk dysbacteriosis pada bayi, nisbah mikroorganisma "baik" dan "buruk" ditunjukkan, rintangan yang terakhir terhadap antibiotik didedahkan.
Selain bakposev, analisis lain dilakukan - program bersama. Ia menentukan sama ada terdapat keradangan dalam usus, serta tahap penghadaman serpihan makanan yang terdapat dalam najis.
Kelemahan utama bakposev ialah tempoh penyediaan analisis ini, iaitu sekurang-kurangnya 7 hari (bakteria mesti tumbuh dan membiak). Pada masa ini, bayi mempunyai masa untuk menjalani rawatan. Oleh itu, keputusan selalunya lapuk.
Satu lagi kelemahan analisis ini ialahbahawa ia memberi gambaran tentang mikroflora usus bawah sahaja, tanpa menunjukkan apa yang berlaku di seluruh organ.
Ujian nafas perkumuhan kini dijalankan di beberapa pusat perubatan. Ia berdasarkan mentafsir unsur kimia yang dihembus oleh kanak-kanak. Ini dilakukan menggunakan kromatografi gas-cecair. Hakikatnya ialah setiap jenis mikrob dalam proses kehidupan mengeluarkan bahan-bahan yang khas hanya untuknya ke dalam persekitaran. Mereka ditentukan dalam udara yang dihembus. Keputusan ujian disediakan dalam beberapa jam sahaja. Ia menunjukkan sama ada kanak-kanak mempunyai mikrob dalam saluran gastrousus atau tidak, jenis dan kuantitinya. Analisis sedemikian mahal, tetapi ia membantu untuk segera memulakan rawatan dysbacteriosis pada bayi. Maklum balas daripada ibu bapa tentang kaedah penyelidikan ini bercampur-campur. Kelebihannya adalah tidak menyakitkan dan masa menunggu yang singkat untuk hasilnya. Sebagai kelemahan, kekurangan maklumat ujian diperhatikan (ralat sering berlaku) dan kesukaran menjalankannya untuk bayi.
Bakposev wajar diulang selepas tamat rawatan, untuk mengetahui berapa banyak mikroflora dalam usus serbuk telah pulih. Biojisim diambil 12 jam atau lebih selepas mengambil antibiotik, dan dalam kes terapi prebiotik - sebulan selepas tamat.
Rawatan dysbacteriosis pada bayi
Aktiviti terapeutik untuk pesakit muda sentiasa dijalankan di kompleks. Kanak-kanak diberi ubat berikut:
- "Bakteriofaj". Dadah dihasilkan untuk setiap mikrob secara berasingan. Dia termasuk dalam diakomposisi bakteria polivalen yang memusnahkan hanya bakteria berbahaya dan tidak menyentuh bakteria yang bermanfaat.
- Sorben (untuk mengeluarkan bahan buangan mikrob dari badan). Ubat pilihan: Karbofan, Polysorbent, Smecta, Mycosorb, Enterosorb.
- Enzim. Peranan mereka adalah untuk membantu mewujudkan pencernaan yang normal. Ubat pilihan: Panzinorm, Oraza, Pancreatin, Festal, Cholenzim.
- Antibiotik. Dilantik secara ketat mengikut petunjuk. Ubat pilihan: Diflucan, Macropen, Chlorophyllipt, Erythromycin, Meksaz.
- Sejajar dengan antibiotik, kanak-kanak diberi "Dialact", "Lactobacterin", yang melindungi mikroflora usus yang bermanfaat daripada pemusnahan oleh antibiotik.
- Probiotik. Mereka memulihkan keseimbangan yang terganggu dalam usus. Persediaan: "Lactobacterin", "Enterol", "Lineks", "Bifikol".
- Prebiotik. Mereka mengaktifkan pengeluaran bakteria yang diperlukan dalam badan. Persediaan: "Laktosa", "Laktulosa".
Apabila merawat dysbacteriosis pada bayi, doktor boleh menetapkan fisioterapi, terapi herba dan vitamin.
Adalah disyorkan dalam tempoh ini untuk tidak memberi bayi apa-apa makanan baru, tidak menukar campuran, mematuhi kebersihan, sering berjalan bersama anak, kerana udara segar dan cahaya matahari membantu menguatkan sistem imun dan memperbaharui sel mukosa usus.
Pencegahan
Penjagaan kesihatan bayi bermula pada saat membuat keputusan untuk hamil. Seorang wanita mesti menjalani pemeriksaan, menyembuhkan semua penyakitnya.
Sedang hamil, dia harus kerap mengambil semua ujian,ikut saranan doktor, pantau diet dan rutin harian anda.
Untuk bayi, pencegahan disbakteriosis ialah:
- Mendengar payudara pada jam pertama selepas kelahiran.
- Kebersihan.
- Menyusu.
- Berjalan di luar.
- Pemakanan yang betul dan kesihatan ibu.
- Mandi setiap hari (menguatkan imuniti).
- Pengenalan makanan pelengkap tepat pada masanya.
Mengikut pengesyoran ini, anda boleh mengurangkan risiko disbakteriosis dengan ketara.
