Pancreatitis ialah penyakit yang berkembang dengan latar belakang disfungsi pankreas. Sebabnya ialah penembusan ke dalam organ bakteria dari duodenum, darah, saluran empedu, dan juga akibat pengaruh negatif faktor yang memprovokasi dari luar. Salah satu jenis patologi yang paling biasa ialah pankreatitis parenchymal. Ini adalah bentuk kronik penyakit ini, perkembangannya disebabkan oleh kerosakan pada parenkim organ dengan faktor progresif, yang, jika tidak dirawat, membawa kepada atrofinya.
Bentuk parenkim pankreatitis - apakah itu?
Bentuk penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang perlahan, puncanya adalah pelanggaran sintesis enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Kepekatan enzim yang berlebihan mencetuskan pencernaan sendiri tisu parenkim, diikuti dengan parut dan kedutan.
Bakibat daripada ini, perubahan meresap dalam organ berlaku. Ini dinyatakan dalam penggantian beransur-ansur kawasan tisu yang terjejas dengan segmen penghubung, diikuti dengan kehilangan fungsi pankreas. Akibatnya, sintesis enzim pencernaan dalam badan berkurangan.
Dalam perubatan, terdapat dua jenis keradangan parenkim:
- meresap (luas) - mempengaruhi kebanyakan;
- terhad - bahagian kepala atau ekor terjejas.
Bahaya pankreatitis parenkim adalah sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal perkembangan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu tidak mempunyai gejala yang jelas dan hanya menunjukkan dirinya kadang-kadang dengan tempoh pemburukan yang kecil. Akibatnya, penyakit ini beransur-ansur berkembang dan, jika tiada terapi yang mencukupi, boleh menyebabkan atrofi pankreas.
Bentuk asas
pankreatitis parenkim terbahagi kepada tiga bentuk utama. Setiap daripada mereka dicirikan oleh tanda klinikal tertentu dan perjalanan proses patologi:
- Edematous. Bentuk ini berkembang kerana pengumpulan cecair yang berlebihan dalam tisu organ. Faktor yang memprovokasi adalah kesilapan pemakanan, yang diperburuk oleh alkohol. Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk edematous berkembang sebagai komplikasi patologi saluran pencernaan. Tanda-tanda klinikal dinyatakan kerana mabuk yang teruk. Rawatan bukan pembedahan dan mempunyai prognosis yang menggalakkan.
- Sclerosing. Ia berkembang dengan latar belakang penyumbatan saluran kelenjar, kurang kerappunca penyakit bersamaan sistem pencernaan. Bentuk ini dicirikan oleh pembentukan perubahan sklerotik dalam organ, yang membawa kepada pengembangan salurannya yang ketara. Gejala biasa lesi: sakit di hipokondrium kiri, kehadiran glukosa dalam air kencing, keinginan kerap untuk membuang air kecil, dahaga. 5% daripada kes yang didiagnosis berkembang sepenuhnya tanpa gejala. Untuk rawatan, kaedah rawatan tradisional digunakan.
- Berkira. Ia dicirikan oleh pemendapan garam kalsium yang tidak larut dalam saluran kelenjar, yang boleh mencetuskan penyumbatan lengkap lumen. Bentuk ini berkembang dengan ketara dan boleh mencetuskan pembentukan tumor malignan.
Subspesies dengan kekurangan eksokrin
Selain bentuk morfologi penyakit, pakar membezakan dua subspesies. Setiap daripada mereka dicirikan oleh perubahan patologi tertentu yang membawa kepada kehilangan sebahagian atau sepenuhnya fungsi pankreas.
Diagnosis "pankreatitis parenkim dengan kekurangan eksokrin" ditubuhkan dengan penurunan dalam sintesis enzim pencernaan. Akibat kerosakan, badan tidak dapat menghasilkan enzim yang diperlukan dalam kuantiti yang mencukupi. Ini menimbulkan kekurangan mereka dalam badan, yang menjejaskan fungsi organ pencernaan secara negatif.
Kajian makmal dan perkakasan, yang disahkan oleh aduan pesakit, membantu mengenal pasti subspesies patologi.
pankreatitis biliari parenkim kronik - apakah itu?
Satu lagi subspesies biasa -bergantung kepada biliary, yang memerlukan perhatian yang teliti. Ia menyumbang 50% daripada kes pankreatitis yang dikesan. Perkembangan pankreatitis yang bergantung kepada hempedu parenkim adalah akibat daripada gangguan hepatobiliari yang berbeza sifatnya.
Penyakit ini berkait rapat dengan keradangan pankreas yang lembap, yang berkembang dengan latar belakang patologi kongenital dan diperolehi organ.
pankreatitis yang bergantung kepada biliary parenchymal kronik - apakah itu? Penyakit ini dicirikan oleh penurunan sebahagian atau sepenuhnya dalam kecekapan kelenjar untuk pengeluaran enzim dan hormon pencernaan.
Dalam pankreatitis yang bergantung kepada hempedu, aliran keluar hempedu dari duodenum berlaku semula ke dalam saluran pankreas. Ini akhirnya membawa kepada perubahan dalam struktur tisu. Subspesies ini dicirikan oleh kambuh yang berterusan, yang mengancam komplikasi kesihatan yang serius. Tanda ciri patologi ialah perasaan pahit yang berterusan atau kerap di dalam mulut.
Komplikasi yang berkemungkinan disebabkan oleh perkembangan pankreatitis yang bergantung kepada bilier parenchymal:
- saluran hempedu tersumbat;
- diabetes mellitus;
- penyebaran selanjutnya proses keradangan ke organ dan tisu bersebelahan;
- kekurangan enzim, yang membawa kepada kegagalan semua organ pencernaan.
Dengan pankreatitis yang bergantung kepada bilier, penurunan kritikal dalam fungsi pankreas sehingga 70% adalah mungkin.
Gejala yang membimbangkan
Tanda patologipenyakit selalunya agak sukar untuk dikenali, kerana ia serupa dengan banyak penyakit saluran penghadaman. Pada masa yang sama, simptomnya tidak jelas, yang ramai orang tidak ambil perhatian.
Simptom pankreatitis parenkim:
- Sakit membosankan di hipokondrium kiri memancar ke belakang, paling kerap dirasai selepas makan makanan pedas dan berlemak, alkohol dan akibat makan berlebihan.
- Loya dengan muntah yang kerap.
- Gangguan najis, dengan sembelit berselang-seli dengan cirit-birit, najis dicirikan oleh bau busuk, mempunyai tekstur lembik dan sisa makanan yang tidak dihadam.
- Kembung perut yang berlebihan.
- Mengantuk yang berterusan, hilang akal, yang menyebabkan anda tidak dapat menumpukan perhatian pada kerja.
- Penurunan berat badan yang ketara yang berlaku akibat kekurangan enzim pencernaan, sehingga banyak nutrien tidak dapat diserap oleh badan dan dialihkan ke pintu keluar.
- Peningkatan kekeringan kulit, bintik-bintik merah di perut, akibat perubahan hipertrofik pada lapisan lemak subkutan.
Kemunculan dua atau lebih tanda patologi adalah sebab untuk berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan. Anda tidak harus segera memikirkan diagnosis untuk diri sendiri, kerana gejala ini adalah ciri banyak patologi. Dan hanya pakar berpengalaman yang dapat mengenal pasti punca penampilan mereka.
Sebab pembangunan
Pakreatitis parenkim kronik berkembang di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi tertentu.
Yang paling biasa ialah:
- cholecystitis, akibat pemendapan kolesterol yang berlebihan pada dinding, pundi hempedu menjadi meradang dan membengkak, yang membawa kepada penurunan aliran keluar asid dan membuangnya semula ke dalam saluran hempedu;
- Urolithiasis, mengakibatkan tersumbat separa atau lengkap aliran keluar asid;
- pembentukan tumor benigna dan malignan;
- motilitas bilier menurun;
- pengambilan alkohol yang berlebihan, serta makanan berlemak dan masin;
- kekurangan dalam diet protein dan vitamin;
- tekanan biasa;
- kegagalan fungsi tiroid;
- ubat tidak terkawal;
- radang beku atau strok haba biasa;
- cedera organ;
- penyakit kronik sistem penghadaman.
Dalam sesetengah kes, pankreatitis parenkim berkembang sebagai komplikasi selepas mengalami selesema, demam merah, tonsilitis.
Diagnosis
Untuk mengenal pasti patologi, doktor terlebih dahulu menemu bual pesakit untuk kehadiran tanda-tanda ciri. Di samping itu, pemeriksaan dengan palpasi dan perkusi digunakan, yang membolehkan anda mengenal pasti kawasan yang menyakitkan di hipokondrium kiri.
Untuk mengesahkan diagnosis, jenis ujian dan kajian berikut ditetapkan:
- ujian darah untuk menentukan tahap sel darah merah, sel darah putih, kepekatan enzim, serta untuk menentukan tahap kalsium, natrium dan kalium;
- pemeriksaan najis untuk penyelenggaraanenzim tertentu dan serpihan makanan yang tidak dicerna;
- urinalisis untuk mengesan mikrohematuria, proteinuria, cylindruria;
- Ultrasound ialah kaedah paling bermaklumat untuk mengesan perubahan meresap dalam pankreas;
- CT dengan pigmen kontras, membolehkan anda menentukan dengan tepat kehadiran batu dalam saluran hempedu.
Bagaimana untuk merawat?
Rawatan pankreatitis parenkim kronik dijalankan mengikut tahap patologi yang dikenal pasti. Pada peringkat awal, sudah cukup untuk menjalankan kursus terapi ubat yang ditetapkan dan seterusnya mematuhi diet tertentu untuk memulihkan kesihatan sepenuhnya.
Jika patologi sudah lanjut, yang telah membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan untuk pankreas, pembedahan pembedahan ditetapkan untuk memotong kawasan yang terjejas untuk mengelakkan kemerosotan keadaan selanjutnya.
Rawatan berubat
Pemilihan ubat yang diperlukan dijalankan oleh doktor yang merawat berdasarkan keterukan patologi yang dikenal pasti. Dos dan perjalanan pentadbiran mereka ditetapkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.
Jenis ubat utama yang digunakan untuk merawat pankreatitis parenkim:
- ubat yang mengurangkan pengeluaran jus gastrik ("Omeprazole", "Ezameprazole");
- antispasmodik untuk melegakan kesakitan ("No-Shpa", "Papaverine");
- prokinetik yang meningkatkan motilitas usus dan menggalakkan laluan makanan yang cepatketulan ("Domperidone", "Metoclopravid");
- ubat pengganti yang mengimbangi kekurangan enzim yang terhasil.
Diet Istimewa
Bagaimana untuk merawat pankreatitis parenkim kronik dengan diet? Ia tidak mungkin untuk menyingkirkan patologi tanpa pelarasan diet yang sesuai. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut dalam pemakanan:
- Tolak alkohol, merokok, dan makanan berlemak, masin, salai, goreng dan pedas.
- Kurangkan pengambilan gula dan garam.
- Semua makanan hendaklah direbus dan dikukus serta dikisar hingga menjadi puri.
- Sekiranya berlaku pemburukan, disyorkan untuk minum lebih banyak kissels dan compotes.
- Bubur hendaklah dimasak dengan air.
- Makanan tidak boleh sejuk atau panas.
- Buah-buahan boleh digunakan hampir semua perkara, tetapi ia tidak boleh masam.
- Dilarang makan roti segar. Lebih baik menggantikannya dengan keropok, roti, keropok.
- Daging dan ikan hendaklah kurus. Mereka hendaklah direbus.
- Produk tenusu mesti mempunyai kandungan lemak kurang daripada 2%, penggunaan jisim dadih dengan kandungan gula dan minyak sawit yang tinggi tidak dibenarkan.
- Adalah disyorkan untuk mematuhi diet pecahan, makan makanan kecil 5-6 kali sehari.
- Makanan hendaklah disediakan daripada sebilangan kecil bahan.
Ikuti diet yang ketat untuk pankreatitis parenkim hendaklah dalam tempoh 1-2 bulan selepas kursusterapi dadah.
Terapi herba penyembuhan
Fitoterapi juga merupakan rawatan yang berkesan untuk penyakit ini. Herba ubat digunakan semasa remisi untuk mencegah berulangnya patologi. Adalah mustahil untuk menyembuhkan patologi dengan bayaran perubatan semata-mata, kerana ia tidak dapat menggantikan rawatan utama.
Anda boleh membeli campuran herba ubatan yang sudah siap di farmasi. Tetapi juga, jika perlu, mereka boleh disediakan secara bebas. Untuk melakukan ini, anda perlu mencampurkan komponen dalam perkadaran yang sama.
Pilihan bayaran ubat yang sah:
- wormwood, motherwort, St. John's wort, pudina;
- sudnitsa, wormwood, St. John's wort, chamomile, yarrow;
- dill, pudina, immortelle, hawthorn, chamomile;
- St. John's wort, wormwood, sage, elecampane, akar burdock, calendula, horsetail.
Untuk menyediakan rebusan, tuangkan 30 g campuran herba ke dalam 250 ml air mendidih. Biarkan selama 40 minit, kupas. Minum minuman sepanjang hari dalam bahagian yang sama. Kursus penuh - 3 minggu.
Latihan fizikal sebagai pencegahan keterukan
Senaman terapeutik juga membantu seseorang melupakan patologi dan kembali kepada cara hidup biasa. Senaman yang paling berkesan ditetapkan oleh doktor yang merawat mengikut ciri-ciri individu pesakit.
Tetapi terdapat beberapa garis panduan untuk diikuti:
- Lebih banyak aktiviti fizikal, jadi adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada berjalan kaki, berbasikal bersenam, fizikal yang ringkasbersenam.
- Jangan gunakan senaman menahan nafas: mencangkung, tekan kaki.
- Dilarang menggunakan tali pinggang seret semasa latihan.
- Makan 60-90 minit sebelum bersenam.
Kesimpulan
Parenchymal pancreatitis ialah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Mengabaikan preskripsi doktor atau ubat-ubatan sendiri mengancam dengan komplikasi kesihatan yang serius. Ia juga harus difahami bahawa pil tidak akan dapat menyelesaikan masalah tanpa menyesuaikan diet dan meninggalkan tabiat buruk. Hanya terapi kompleks boleh mencegah kambuh.