Ubat "Diclofenac" mempunyai kesan yang kompleks, mempunyai sifat anti-radang, analgesik dan antipiretik. Disebabkan ini, ia adalah salah satu ubat yang paling popular, kerana ia digunakan sebagai terapi gejala. Tindakannya bertujuan untuk pengurangan cepat dan berkesan proses keradangan, serta penghapusan kesakitan. Tetapi tindakan "Diclofenac" mempunyai kelemahan. Sekiranya anda mengabaikan peraturan penggunaan dan dos ubat, ubat itu mempunyai kesan buruk pada membran mukus organ pencernaan, menimbulkan perkembangan komplikasi yang serius. Oleh itu, adalah berbaloi untuk memikirkan cara menggunakan ubat dengan betul, bergantung pada bentuk pelepasannya.
Borang gubahan dan keluaran
"Diclofenac" ialah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID),yang merupakan terbitan asid phenylacetic. Bahan aktif ubat adalah natrium diclofenac, yang memberikan nama kepada ubat itu. Di samping itu, komposisi ubat mengandungi komponen tambahan yang meningkatkan kesannya, dan juga menyumbang kepada pengedaran yang betul dalam komposisi ubat.
Bahan tambahan mungkin berbeza-beza bergantung pada formulasi ubat.
Ini termasuk:
- kanji;
- metilparaben;
- etanol;
- dimetil sulfoksida;
- karbomer;
- propilena glikol;
- natrium hidroksida;
- kalsium fosfat;
- magnesium stearate;
- gliserin;
- disodium edetat.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk yang berbeza, yang membolehkan anda memilih pilihan yang paling sesuai, bergantung pada penyakit.
Bentuk utama "Diclofenac" dengan kandungan bahan aktif dalam ubat:
- tablet (25, 50 mg);
- larutan suntikan (25 mg/1 ml);
- suppositori rektum (50, 100mg);
- salap luaran (10.50mg/1g);
- titik mata (1 mg/1 ml).
Farmakodinamik dan farmakokinetik
"Diclofenac", seperti semua NSAID, dicirikan oleh kesan anti-radang dan analgesik yang ketara. Dan juga ubat itu mempunyai sifat antipiretik sederhana. Mekanisme tindakan "Diclofenac" adalah berdasarkan penindasan sintesis prostaglandin. Juga, ubat itu menghalang pengagregatan platelet.
Apabila mengambil ubat, sindrom kesakitan berkurangan,kekakuan pagi dan bengkak sendi, serta fungsinya bertambah baik. Penggunaan dadah semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan dan kecederaan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan semasa pergerakan dan semasa berehat.
Komponen aktif ubat cepat meresap ke dalam plasma darah. Kepekatan maksimumnya ditetapkan 1-2 jam selepas permohonan. Komunikasi dengan protein darah ialah 99%.
Natrium diklofenak mempunyai tahap penembusan yang tinggi ke dalam tisu dan ke dalam cecair biologi yang mengisi lompang sendi. Kepekatan tertinggi dicapai selepas 4 jam selepas pengambilan. Penggunaan ubat selepas makan melambatkan tindakan ubat, tetapi tidak menjejaskan keberkesanannya. Ketersediaan bio ialah 5%.
Separuh hayat adalah 1-6 jam bergantung kepada bentuk ubat. Kira-kira 30% dikumuhkan dalam najis, manakala selebihnya dimetabolismekan dalam hati dan dikumuhkan melalui buah pinggang.
Kelebihan "Diclofenac" ialah ia tidak ketagihan dan tidak menjejaskan nafas, tetapi ia mempunyai kesan yang cepat dan kuat.
Petunjuk
Tindakan "Diclofenac" tidak menjejaskan perkembangan penyakit, ubat hanya mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, ia dibenarkan menggunakannya hanya sebagai sebahagian daripada terapi kompleks atas cadangan doktor yang hadir. Selepas menghentikan proses keradangan, anda tidak boleh minum ubat.
Petunjuk utama untuk digunakan:
- penyakit reumatik;
- artritis pelbagaietiologi;
- Ankylosing spondylitis;
- osteochondrosis;
- sakit pada tulang belakang;
- penyakit ginekologi yang disertai dengan sakit dan keradangan (adnexitis, dismenorea primer);
- pemburukan gout;
- pemulihan selepas kecederaan, pembedahan.
Ia boleh diterima untuk digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama untuk keradangan teruk pada saluran pernafasan atas (otitis media, pharyngotonsillitis) untuk mengurangkan kesakitan.
Menggunakan "Diclofenac" semata-mata sebagai antipiretik tidak disyorkan.
Kontraindikasi
Sebelum menggunakan ubat, anda mesti mengkaji dengan teliti anotasi yang dilampirkan padanya. Adalah penting untuk mengambil kira kontraindikasi dan kesan sampingan Diclofenac, yang akan membantu mengelakkan komplikasi kesihatan yang serius.
Dilarang menggunakan ubat:
- dengan intoleransi individu terhadap sekurang-kurangnya satu daripada komponen yang membentuk dadah;
- ulser usus atau perut;
- hati, kegagalan buah pinggang;
- penyakit Crohn;
- penyakit jantung koronari;
- gangguan hematopoietik;
- kolitis ulseratif;
- kegagalan jantung kongestif yang teruk.
Dilarang sama sekali menggunakan "Diclofenac" selepas cantuman pintasan arteri koronari.
Semua bentuk keluaran "Diclofenac" juga mempunyai sekatan umur untuk kemasukan, tetapi maklumat yang lebih tepat diberikan di bawah, apabila menerangkan setiap satu secara berasingan.
"Diclofenac": arahan,kesan sampingan
Mengabaikan kontraindikasi sedia ada, serta melebihi dos harian yang dibenarkan, mencetuskan perkembangan kesan sampingan. Oleh itu, adalah dilarang untuk menggunakan ubat sendiri, kerana hanya doktor yang merawat dapat menentukan tahap bahaya daripada mengambil ubat, bergantung pada ciri individu pesakit.
Dengan terapi jangka panjang, kesan sampingan Diclofenac berikut diperhatikan:
- pening;
- migrain;
- gementar anggota badan;
- ruam;
- urticaria.
Apabila tanda amaran muncul, anda harus berjumpa doktor untuk mencari pengganti ubat ini. Di samping itu, penggunaan "Diclofenac" memburukkan lagi buasir, dan juga meningkatkan risiko infarksi miokardium.
Arahan khas untuk digunakan:
- Orang tua harus mengambil ubat ini dengan berhati-hati, bermula dengan dos harian minimum;
- pelarasan norma diperlukan untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati dan buah pinggang, kerana ia adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan komponen aktif dalam badan;
- apabila mengambil ubat untuk masa yang lama, komposisi darah perlu dipantau;
- wanita yang merancang kehamilan dan menjalani rawatan kesuburan dinasihatkan untuk berhenti mengambil ubat ini;
- Semasa keseluruhan kursus terapi, pemanduan dan kerja yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi harus dielakkan;
- untuk diabetes, penyakit koronari dan penyakit otakterapi perlu dijalankan di bawah pengawasan doktor.
Pil
Bentuk tablet ubat ini bertujuan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 14 tahun ke atas. Penerimaan disyorkan semasa dan selepas makan, minum banyak air.
Doktor menetapkan dos harian dan perjalanan pentadbiran, bergantung pada keparahan penyakit, perjalanan proses keradangan dan tindak balas badan terhadap ubat. Sebarang ubatan sendiri mengancam dengan komplikasi yang serius.
Tablet biconvex bersalut filem dengan warna oren terang atau gelap. Penyimpangan salutan filem adalah dibenarkan, yang bukan kecacatan. Ubat harus diambil secara keseluruhan, tanpa melanggar integriti membran.
Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan tablet Diclofenac, disyorkan untuk mengambil ubat pada dos berkesan terendah pada permulaan terapi.
Norma harian untuk orang dewasa ialah 100-150 mg, yang perlu diminum dalam 3 dos setiap 3-4 jam. Untuk mencapai kesan terapeutik tablet Diclofenac dengan gejala ringan dan rawatan jangka panjang, sudah cukup untuk minum 75-100 mg sehari.
Penyelesaian suntikan
Bentuk ubat ini boleh didapati sebagai larutan kuning jernih yang dibungkus dalam 2 ml ampul kaca. Setiap daripadanya mengandungi 50 mg bahan aktif.
Penyelesaian untuk suntikan intramuskular boleh dibeli tanpa preskripsi doktor. sesuai untuk orang dewasa danremaja 16 tahun ke atas.
Sebagai tambahan kepada petunjuk umum, kesan terapeutik suntikan Diclofenac digunakan untuk kecederaan dan terseliuh tendon, otot, sendi, ligamen. Di samping itu, penyelesaian itu ditetapkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk konjunktivitis tidak berjangkit, dengan keradangan selepas trauma bola mata akibat pembedahan untuk mengeluarkan dan menanam kanta.
Kesan terapeutik suntikan Diclofenac dicapai dengan menyuntik larutan ke bahagian atas otot gluteal. Ia dilarang menggunakan ubat secara intravena dan subkutan. Sebelum digunakan, larutan perlu dipanaskan pada suhu badan dengan memegang ampul di tapak tangan anda selama beberapa minit. Ini membolehkan anda meningkatkan kesan ubat dan mempercepatkan penembusan bahan aktif ke tapak keradangan.
Sepanjang kursus, suntikan hendaklah secara bergilir-gilir pada satu atau satu punggung yang satu lagi. Penyelesaiannya harus digunakan 1 kali sehari, tetapi seperti yang ditetapkan oleh doktor, kadar satu kali boleh digandakan. Kursus terapi dalam kebanyakan kes tidak melebihi 3 hari, bagaimanapun, dalam bentuk penyakit yang teruk, kursus dilanjutkan.
Untuk mengelakkan kesan sampingan daripada suntikan Diclofenac, disyorkan untuk menyuntik setiap hari sekali, yang akan mengurangkan kesan negatif ubat pada organ pencernaan dan pengeluaran hempedu.
Supositori rektum
Supositori rektum bertujuan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 15 tahun ke atas. Ia adalah lilin silinder putih atau krim, di dalamnya mungkin terdapat berliangsebatang joran dan ceruk seperti corong. Ubat diedarkan mengikut preskripsi.
Berat satu suppositori ialah 2 g, kepekatan bahan aktif boleh 5 dan 10%. Setiap bungkusan ubat mengandungi 6-10 suppositori, yang terletak pada tablet kontur.
Sebagai tambahan kepada petunjuk utama lilin "Diclofenac", tindakan yang dikaitkan dengan penyekatan mediator keradangan, digunakan dalam rawatan:
- prostatitis;
- haid yang menyakitkan;
- keradangan pelengkap, ovari;
- adnexitis;
- dismenorea;
- buasir;
- sakit pinggang, bahagian bawah belakang.
Kesan suppositori datang lebih cepat berbanding pil dan suntikan, ia mempunyai kesan analgesik yang kuat dan menembusi terus ke dalam fokus keradangan. Kepekatan maksimum bahan aktif ditetapkan 1 jam selepas pentadbiran.
Suppositori mesti disuntik jauh ke dalam rektum sejurus selepas buang air besar dan mikroklister. Prosedur rawatan disyorkan untuk dijalankan pada waktu malam.
Masa tindakan "Diclofenac" adalah 24 jam dengan pengenalan suppositori yang mengandungi bahan aktif 100 mg. Apabila menggunakan ubat 50 mg, ubat itu perlu diberikan dua kali sehari setiap 12 jam. Dalam bentuk penyakit yang teruk, peningkatan dalam kadar harian kepada 150 mg dibenarkan.
Purata tempoh rawatan ialah 5 hari. Tetapi mengikut budi bicara doktor yang hadir, terapi boleh diteruskan. Kesan sampingan suppositori"Diclofenac" ialah kelembapan dalam kelajuan tindak balas psikomotor dan penurunan kepekatan.
Ubat hendaklah disimpan pada suhu tidak melebihi 25 darjah selama 3 tahun dari tarikh dikeluarkan. Jika kapsul pelindung dipecahkan semasa penyimpanan, maka ubat tidak boleh digunakan untuk rawatan.
Salap untuk kegunaan luaran
Dalam kes ini, ubat adalah salap putih dengan sedikit warna berkrim dengan bau tertentu yang sedikit. Ubat ini dibungkus dalam tiub 30 g. Kepekatan bahan aktif ialah 1 atau 5%. Disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 14 tahun.
Tindakan tempatan salap Diclofenac digunakan untuk pelbagai kecederaan ligamen, sendi, tendon, akibat lebam, tanda regangan dan senaman fizikal yang berlebihan. Ia juga berkesan untuk menggunakan bentuk ubat ini untuk keradangan rheumatoid setempat.
Apabila menggunakan salap, kulit berfungsi sebagai sejenis "takungan" untuk pengumpulan dadah, yang kemudiannya dilepaskan secara beransur-ansur dan menembusi ke dalam kawasan yang meradang lebih dalam. Kepekatan bahan aktif dalam darah apabila menggunakan salap adalah 100 kali lebih rendah daripada apabila diambil secara lisan.
Adalah disyorkan untuk menggunakan produk 3-4 kali sehari. Dalam kes ini, ia perlu disapu sedikit ke dalam kulit. Jumlah salap bergantung pada kawasan kawasan yang meradang (2-4 g), jumlahnya sama dengan saiz ceri, ini cukup untuk mengedarkan produk lebih daripada 400-800 cm2 kawasan. Kadar harian tidak boleh melebihi 8 g. Tempohpenggunaan yang ditetapkan oleh doktor, tetapi tidak melebihi 2 minggu dengan penggunaan harian.
Hayat simpan ubat adalah 2 tahun dari tarikh dikeluarkan, sambil mengekalkan integriti tiub.
Ubat mata
Bentuk "Diclofenac" ini adalah penyelesaian yang jelas dengan kandungan bahan aktif sebanyak 0.1%. Alat ini dijual dalam botol khas yang dilengkapi dengan penitis-dispenser, yang membolehkan anda menggunakan ubat tanpa banyak kesukaran.
Ubat mata adalah untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas. Kepekatan maksimum natrium diklofenak ditetapkan dalam konjunktiva dan kornea 30 minit selepas digunakan. Kepekatan ubat yang ketara tidak memasuki peredaran sistemik.
Petunjuk untuk penggunaan ubat titis mata ialah:
- pencegahan keradangan semasa pembedahan katarak (1 titis 3-5 kali sehari);
- pengurangan kesakitan dan fotofobia selepas keratectomy selama 24 jam (1 titis 1 jam sebelum dan selepas pembedahan setiap setengah jam, dan kemudian 1 titis 4 kali sehari);
- perencatan miosis semasa pembedahan (1 titis setiap 30 minit 2 jam sebelum pembedahan dan selepas 1 titis 3 kali dengan selang masa yang sama).
Tempoh kursus terapi ditetapkan oleh doktor berdasarkan ciri individu pesakit.
Algoritma untuk prosedur terapeutik:
- Basuh tangan dengan bersih.
- Keluarkan penutup dari tiub dan potong hujung penitis dengan gunting tanpa merosakkanbenang.
- Condongkan kepala anda ke belakang.
- Tarik kelopak mata bawah ke bawah menggunakan jari telunjuk anda, lihat ke atas.
- Bawakan tiub ubat ke mata, kecilkan sarungnya dan tekan perlahan-lahan, titiskan 1 titis.
- Tutup mata, cubit sudut dalam mata selama 1-2 minit, yang akan mengelakkan kebocoran ubat.
- Tanpa membuka mata, sapu dengan kapas.
- Selepas itu, buka mata dan basuh tangan anda.
Prosedur hendaklah dijalankan tanpa menyentuh kelopak mata dan bulu mata. Selepas itu, tidak disyorkan untuk keluar selama 1-1.5 jam.
Botol yang dibuka boleh disimpan pada suhu 15-25 darjah tidak lebih daripada 4 minggu.
"Diclofenac" semasa mengandung dan penyusuan
Semasa dalam tempoh kehamilan dan semasa penyusuan, penggunaan ubat adalah dilarang. Tindakan "Diclofenac" amat berbahaya pada trimester kehamilan ke-3. Ini seterusnya boleh melambatkan proses bersalin akibat melemahkan pengecutan rahim, serta mencetuskan pendarahan yang banyak semasa bersalin.
Jika perlu, penggunaan "Diclofenac" semasa penyusuan harus menghentikan sementara penyusuan untuk sepanjang tempoh terapi.
Diclofenac adalah ubat kuat dan berkesan yang boleh digunakan sebagai pertolongan cemas untuk melegakan kesakitan dengan cepat. Tetapi dia tidak dapat menghapuskan punca utama keradangan, oleh itu, ia dibenarkan menggunakannya hanya dalam kombinasi dengan cara lain sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks. Tidak berbaloilupa bahawa tindakan "Diclofenac" boleh menyebabkan kesan sampingan, jadi ia harus digunakan dengan ketat atas nasihat doktor.
