Sudah tentu, semua orang pernah mendengar tentang epilepsi. Penyakit saraf ini dahulunya dipanggil epilepsi oleh doktor. Bagaimanakah ia dirawat dengan perkembangan moden perubatan? Bolehkah wanita dengan diagnosis ini kini melahirkan anak yang sihat?
Punca sawan masih dikaji pada peralatan moden. Dan hakikat bahawa penyakit itu boleh dikawal adalah satu langkah besar ke hadapan untuk semua sains. Pesakit sentiasa dipaksa untuk mengambil ubat antiepileptik tertentu, ini menyelamatkan nyawa mereka. Mari kita lihat lebih dekat apa yang tersembunyi di bawah diagnosis perubatan epilepsi.
Adakah epilepsi penyakit berbahaya?
Istilah "epilepsi" bermaksud penyakit sistem saraf. Patogenesis yang tepat masih tidak jelas. Walaupun penyakit ini telah diketahui sejak zaman Hippocrates. Penyakit saraf ini, menurut WHO hari ini, menjejaskan hampir 50 juta orang di seluruh dunia. Epilepsi adalah keadaan kronik. Setelah muncul sekali, serangan itu berkemungkinan besar akan berulang tidak lama lagi.
Epilepsi ialah seseorang yang dari semasa ke semasa mengalami serangan aktiviti patologi sel saraf di dalam otak. Serangan disertai dengan kehilangan kesedaran, selalunya terhenti pernafasan dan sawan teruk badan. Pada peringkat awal penyakit ini, sawan jarang berlaku dan hampir tidak dapat dilihat, jadi tidak semua kanak-kanak segera menyedari penyakit ini.
Apabila penyakit itu berlanjutan, dan ibu bapa takut atau tidak mahu memberi anak untuk dirawat, maka terdapat risiko mendapat status epileptikus - apabila 4 atau lebih serangan "jatuh" pada badan sekaligus. Pesakit sendiri tidak mengingati semua butiran keadaannya. Keadaan ini sangat berbahaya, selalunya membawa maut jika tiada sesiapa di sekeliling. Tetapi bantuan tepat pada masanya dan ubat-ubatan yang betul boleh membantu membesarkan anak dan berjaya memasyarakatkannya.
Jenis epilepsi
Pada asasnya terdapat 2 jenis epilepsi: sawan setempat dan sawan umum. Umum dibahagikan kepada mudah dan kompleks. Sawan setempat mempunyai satu atau lebih kawasan aktiviti sawan di dalam otak. Sawan ini tidak dikaitkan dengan kerosakan otak atau pencetus persekitaran. Penampilan mereka masih menjadi misteri kepada pakar perubatan. Selalunya sifat mereka adalah disebabkan oleh kecenderungan genetik.
Sawan umum (umum) ialah sawan yang menjejaskan 80% orang dewasa yang didiagnosis dengan epilepsi. Aktiviti elektrik dalam kes ini menjejaskan kedua-dua hemisfera otak.
Keluaran dalam korteks serebrumsangat kuat sehingga sfera mental juga menderita. Ingatan merosot, kemurungan bermula.
Bezakan antara sawan tonik dan atonik, bentuk sawan dan tidak sawan. Remaja sering didiagnosis dengan epilepsi mioklonik juvana. Secara umumnya, terdapat banyak jenis penyakit.
Punca penyakit
Ia sering berlaku bahawa fokus patologi pengujaan sel saraf yang tidak normal muncul selepas trauma pada tengkorak, semasa sukar bersalin atau selepas tidak berjaya jatuh dengan kecederaan kepala pada zaman kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dalam 50% kes, epilepsi didiagnosis sebagai kriptogenik. Iaitu, doktor tidak dapat menentukan punca permulaan penyakit.
50% kes yang lain adalah akibat tumor di otak, hematoma, gangguan peredaran darah (iskemia) atau kecederaan yang diterangkan di atas. Selain itu, epilepsi berlaku pada pesakit dengan proses keradangan di otak yang berkaitan dengan ensefalitis.
Adalah diketahui bahawa sawan bermula pada masa apabila tumpuan patologi dalam salah satu sistem otak tiba-tiba merebak ke seluruh kawasan korteks. Kadangkala tindak balas ini dicetuskan oleh rangsangan deria yang tajam, kadangkala oleh beberapa pil.
Mari senaraikan perkara yang tidak boleh dilakukan oleh epilepsi, apakah ubat yang boleh menyebabkan sawan badan:
- beberapa ubat penahan sakit;
- antidepresan;
- bronkodilator;
- antibiotik;
- antihistamin.
Lelaki epilepsi terpaksa mengehadkan dirinya dalam pelbagai cara. Anda tidak boleh minum, melakukan sukan profesional, banyak profesion akantidak tersedia.
Penyakit pada kanak-kanak
Epilepsi adalah penyakit yang bermula pada zaman kanak-kanak dan menemani seseorang sepanjang hayatnya. Pada kanak-kanak yang lebih muda, epilepsi tidak sawan atau ketidakhadiran adalah lebih biasa. Berlaku pada umur 5 - 8 tahun. Ibu bapa mungkin menyedari bahawa mata bayi telah berhenti, dia telah berhenti bertindak balas kepada orang lain. Kadang-kadang bola mata berguling, dan kulit mula menjadi biru akibat berhenti sementara dalam pernafasan. Kesedaran mungkin kekal atau menjadi sedikit kabur.
Terdapat apa yang dipanggil sawan atonic, iaitu, kanak-kanak kehilangan nada otot dan jatuh. Sesetengah kanak-kanak mengalami sawan malam secara eksklusif, bagi sesetengah orang, sindrom sawan hanya menangkap otot muka. Sebagai contoh, epilepsi Rolandic, di mana bibir atau laring kanak-kanak berkedut, dan air liur meningkat dengan ketara. Bentuk penyakit ini tidak berbahaya.
Sawan epileptik tonik-klonik umum pada kanak-kanak didiagnosis antara umur 5-6 dan 18. Sawan pertama tidak bertahan lama, dan orang tua tidak seharusnya panik pada masa ini. Anda hanya perlu meletakkan sesuatu di bawah kepala dan pusingkan kanak-kanak itu ke tepi. Ini adalah perkara terbaik yang boleh dilakukan oleh orang dewasa dalam situasi sedemikian, dan, sudah tentu, anda perlu menghubungi doktor.
Simptom epilepsi tonik-klonik
Epilepsi tonik-klonik umum mempunyai 4 fasa berasingan. Mereka adalah simptom utama. Bentuk ini sentiasa kelihatan sangat menakutkan. Pesakit tidak sedarkan diri, murid-muriddiluaskan, badannya melengkung atau kejang yang menyakitkan. Orang seperti itu pasti memerlukan bantuan orang pihak ketiga. Fasa-fasa serangan ialah:
- Fasa-pertanda, atau aura. Beberapa jam sebelum sawan teruk, pesakit sering sakit kepala atau berasa tidak sihat.
- Fasa tonik - kira-kira 15-40 saat berlangsung ketegangan sawan semua kumpulan otot. Otot-otot dada juga terlalu tegang dan orang itu tidak boleh bernafas. Wajah pada masa ini menjadi biru.
- Kejang klonik. Fasa ini berlangsung kira-kira 3-4 minit. Pesakit mula bernafas serak. Disebabkan air liur yang kuat, sesuatu seperti buih dengan darah keluar dari mulut.
- Relaksasi. Terdapat perencatan tajam dalam sel-sel otak. Selepas sawan, seseorang kehilangan kesedaran, dan kemudian perlahan-lahan sedar. Kadang-kadang tertidur serta-merta atau koma ringan.
Jika sawan epilepsi bermula kali ke-2 dan ke-3, anda perlu segera menghubungi doktor. Dia mesti segera mengeluarkan seseorang daripada status itu, jika tidak, kerosakan otak akibat hipoksia akan bermula.
Adakah mungkin untuk mempunyai anak?
Jika pakar epileptologi berjaya mencari rawatan yang diperlukan dan pesakit telah mencapai remisi yang stabil selama 2-3 tahun, maka dia boleh merancang kehamilan.
Sudah tentu, risikonya besar, kerana jika pesakit mengalami sawan umum, maka semasa sawan dia boleh merosakkan perut, yang akan menyebabkan pemisahan plasenta.
Selain itu, semua ubat untuk epilepsi mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan janin. Pertama sekali, merekamengurangkan tahap bahan yang diperlukan untuk mengandung janin - asid folik. Oleh itu, walaupun beberapa bulan sebelum pembuahan, seorang wanita harus mula mengambil kapsul asid folik untuk memulihkan tahap yang diperlukan untuk kehamilan. Peranan asid folik sangat berharga untuk janin, terutamanya pada peringkat awal, apabila sistem saraf baru terbentuk.
Bagaimana pula dengan mengambil ubat semasa penyusuan? Apabila bayi mengalami reaksi alergi akut terhadap susu ibu, perlu pergi ke doktor. Dia mungkin menukar ubat anti-epilepsi kepada yang lebih selamat, tetapi dia mungkin perlu menukar kepada penyusuan botol kepada bayi. Setiap kes dianggap secara berasingan.
Soalan tentang pewarisan epilepsi
Mitos atau kebenaran bahawa epilepsi sentiasa diwarisi, dan kanak-kanak itu juga akan mengalami penyakit sedemikian? Sebenarnya, risiko untuk mewarisi penyakit jika salah seorang daripada pasangan sakit dan seorang lagi sihat sepenuhnya adalah kecil.
Dalam kes penyakit yang diperoleh, epilepsi tidak berjangkit sama sekali. Kanak-kanak epilepsi dengan trauma tengkorak sentiasa sihat. Tahap kebarangkalian pewarisan masih bergantung pada bentuk penyakit. Risikonya tinggi apabila salah seorang saudara (saudara, bapa saudara, ibu saudara) mempunyai sama ada tumor otak yang membawa kepada epilepsi, atau sawan mioklonik bayi yang berhenti dari semasa ke semasa.
Terdapat kes apabila sawan kanak-kanak diwarisi oleh cucu, dan penyakit itu menampakkan diri pada cucu berkali-kali lebih teruk. Oleh itu, sebelum merancang anak, anda perluketahui semua yang menyakiti datuk dan nenek, dan bukan hanya ibu bapa.
Kaedah mendiagnosis penyakit
Untuk menetapkan diagnosis yang betul, doktor mesti menjalankan banyak ujian. Di bawah gejala epilepsi mungkin menyembunyikan sesuatu yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, sawan teruk disebabkan oleh pelanggaran paras gula dalam darah atau kekurangan natrium dalam darah. Juga, jangan kelirukan epilepsi dengan sawan demam.
Jadi, apakah ujian yang biasanya ditetapkan oleh doktor?
- EEG dengan rangsangan dan kurang tidur.
- MRI otak.
- X-ray tengkorak.
- Ujian darah: imunologi dan biokimia.
- otak PET.
Kami memerlukan lebih banyak ujian untuk menentukan perubahan dalam jiwa: kelajuan berfikir, ingatan. Ujian ini membantu mengesan patologi.
Ujian psikologi juga menunjukkan sama ada terdapat sebarang perubahan dalam sfera emosi (kemurungan, pemikiran untuk membunuh diri). Walau bagaimanapun, penyimpangan seperti itu dalam jiwa sangat jarang berlaku.
Rawatan
Bagaimanakah ubat diberikan? Selepas peperiksaan, pakar epileptologi memilih ubat yang akan meminimumkan kegembiraan patologi sel saraf. Kadangkala terapi gabungan dilakukan. Pesakit ditetapkan 2 atau lebih anticonvulsants. Ada kalanya hormon diperlukan: predinisone atau ACTH.
Dalam 90% kes, penggunaan pil epilepsi secara berkala membawa kepada penurunan bilangan sawan. Epilepsi adalah lengkapsecara sosial seseorang, dan sawan menghalangnya daripada berkembang.
Lama kelamaan, dengan rawatan yang betul, sawan boleh berhenti sepenuhnya. Seorang dewasa, selepas pemberhentian sawan sawan, harus mengambil pil yang ditetapkan selama sekurang-kurangnya 5 tahun. Kanak-kanak hanya memerlukan 2 tahun.
Pesakit dengan status epileptikus dikembalikan kepada normal melalui antikonvulsan intravena. Sawan yang kerap disebabkan oleh tumor membimbangkan saudara mara, dan kadangkala doktor mencadangkan pembedahan untuk membuang sebahagian otak.
Pembedahan ini amat berbahaya kerana doktor secara tidak sengaja boleh terkena neuron penting. Tetapi menurut statistik, operasi untuk mengalih keluar fokus dalam lobus temporal adalah yang paling berjaya.
Sosialisasi kanak-kanak dan remaja dengan epilepsi
Epilepsi ialah seseorang yang sistem saraf pusatnya "melompat". Ini sama sekali bukan pesakit mental, kerana ramai yang silap, lebih-lebih lagi, orang seperti itu selalunya sangat berbakat.
Profesi epilepsi adalah semua yang seseorang tidak boleh mencetuskan situasi yang mengancam orang lain dengan penyakitnya. Mereka ini mempunyai akses ke tempat di perpustakaan, perakaunan. Dia boleh lulus dari universiti, menjadi ahli botani, ahli biologi. Jika ada data, dia boleh mendapatkan pendidikan di sekolah seni.
Sanatorium untuk epilepsi
Penyakit saraf mula dirawat di sanatorium sejak pertengahan abad ke-19. Prosedur lumpur dan udara bersih berguna untuk epilepsi. Bagi penghidap penyakit ini, sangat penting untuk mengekalkan ketenangandan rutin harian yang teratur. Pesakit sedemikian tidak boleh melangkau ubat atau kurang tidur. Doktor yang merawat di sanatorium harus mengetahui ubat yang sedang diambil.
Adalah baik untuk mencari sanatorium untuk orang sedemikian di kawasan hutan atau di pergunungan - di mana tiada bunyi keras yang mengganggu sistem saraf. Hanya di sana seseorang boleh menormalkan bioritma.
Ramalan
Jangka hayat epilepsi bergantung pada kekuatan sawan dan gaya hidup seseorang. Yang paling berbahaya ialah epilepsi umum. Seperti yang kami nyatakan, semasa sawan tonik, pesakit mungkin tidak mempunyai udara terlalu lama atau tercekik muntah semasa sawan jika tiada sesiapa berada di sekeliling untuk membalikkan badannya. Tetapi bentuk sawan kecil epilepsi tidak berbahaya sama sekali.
Jika, sejak kecil, dari kira-kira 8-10 tahun, kanak-kanak mengalami sawan yang teruk dan kerap, ia mesti dirawat dengan ubat antikonvulsan. Walau bagaimanapun, semua diagnostik adalah sangat mahal untuk keluarga berpendapatan sederhana, terutamanya diagnostik EEG 12 jam. Ubat-ubatan Jerman yang baik juga memerlukan kos yang tinggi.
Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit yang berkembang pesat membawa kepada kematian pada usia yang agak muda iaitu 20-30 tahun. Ini terutama berlaku untuk lelaki yang tidak mengikuti rutin harian dan minum dari semasa ke semasa, walaupun terdapat larangan. Orang epilepsi sama sekali tidak boleh minum alkohol. Dan juga tidak boleh berenang jauh, tidak boleh menonton banyak TV atau duduk di hadapan monitor komputer jika serangannya bermula di bawah.pendedahan kepada rangsangan visual.
Mereka yang berhenti merokok dan alkohol serta mengambil pil untuk epilepsi dan menjalani kehidupan yang terukur biasanya hidup sehingga usia tua yang matang.
