"Trimectal", asas asasnya ialah bahan aktif trimetazidine, tergolong dalam kumpulan ubat dengan sifat tindakan antihipoksik dan digunakan terutamanya dalam kardiologi untuk menstabilkan sistem kardiovaskular. Dadah, sebagai peraturan, ditetapkan sebagai agen penyelenggaraan / pembetulan dalam terapi kompleks dan, dengan merangsang proses metabolisme selular, menyumbang kepada peningkatan keseluruhan keadaan pesakit.
Bentuk dan gubahan
Terdapat beberapa bentuk pengeluaran ubat "Trimectal". Arahan penggunaan menunjukkan bahawa ini boleh sama ada kapsul gelatin keras (lepuh 10/20 unit atau tin polimer dengan kapasiti 60 unit), dan tablet dengan cangkerang filem yang memperlahankan pembebasan reagen (lepuh 10/20). /30 pcs. atau bungkusan plastik untuk 60/100/120 pcs.). Komponen utama dalam kedua-dua kes ialah trimetazidine dihydrochloride. Walau bagaimanapun, bentuk ubat, yang dicirikan oleh kadar penyerapan dan metabolisme yang berkurangan, mempunyai nama dagangan yang berbeza - "TrimectalMV.”
Tindakan farmakologi
Sebagai ubat antihipoksik, "Trimectal" (arahan penggunaan dalam hal ini memberikan klasifikasi yang jelas bagi ubat dan pada masa yang sama menekankan kepentingan sifat antioksidannya) mempunyai kesan "mencergaskan" secara langsung pada kardiomiosit dan neuron otak. Oleh itu, ubat meningkatkan pekali fungsi mereka. Mencapai kesan sitoprotektif adalah hasil semula jadi daripada peningkatan potensi tenaga sel terhadap latar belakang pengoptimuman lengkap rejim penggunaan oksigen.
Bahan aktif tidak membenarkan pengecutan miokardium tak segerak dengan "memelihara" minimum fosfokreatin yang diperlukan. Melanggar keseimbangan asid-asas, "Trimectal" mengawal kepekatan kalsium dan natrium, iaitu, ia menghalang pengumpulan berlebihan derivatif unsur-unsur ini dalam kardiomiosit dan sepanjang jalan menormalkan keseimbangan ion kalium dalam sel. Dalam memerangi angina pectoris, ubat itu menunjukkan dirinya sebagai peneutral punca utama: penurunan dalam pengambilan nitrat membawa kepada fakta bahawa selepas 14 hari terapi, pesakit mengalami kemajuan dalam toleransi senaman (magnitud tekanan darah menurun dengan ketara.).
Penyerapan dan metabolisme
Arahan penggunaan menerangkan kinetik farmakologi ubat "Trimectal", dengan mengambil kira bentuk pelepasannya. Jadi, khususnya, kandungan kapsul, masuk ke dalam badan, diserap dengan sangat cepat (dan hampir sepenuhnya) dalam segmen saluran gastrousus. Dua jam selepas mengambilkepekatan maksimum reagen dalam plasma darah dicatatkan. Satu dos 20mg menetapkan ini pada 55ng/mL.
Bagi tahap pengedaran komponen aktif, pengikatan kepada protein plasma, sebagai peraturan, tidak melebihi 16%. Pada masa yang sama, halangan histohematik diatasi dengan trimetazidine dengan mudah. Kira-kira 60% daripada dos yang diambil dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing, dengan 50% pertama dalam masa 4-5 jam.
Sebaliknya, "Trimectal MV" (bentuk pengeluaran tablet), disebabkan kehadiran cangkang khas, memberikan kepekatan maksimum reagen dalam plasma darah selepas tiga jam. Separuh hayat penyingkiran, bergantung pada umur pesakit, boleh berbeza-beza dari 7 hingga 12 jam.
Petunjuk untuk preskripsi
Kes ubat preskripsi "Trimectal" arahan penggunaan mentakrifkan perkara berikut:
- pencegahan angina pectoris (sebagai sebahagian daripada langkah terapeutik yang kompleks);
- gangguan dalam kerja saluran chorioretinal;
- pening yang disebabkan oleh ketidakseimbangan fungsi sistem kardiovaskular;
- masalah pendengaran (hasil daripada proses iskemia dalam radas vestibular).
Selain itu, doktor yang merawat boleh memutuskan kesesuaian penggunaan ubat yang berpanjangan dalam penghapusan hakisan fokus retina.
Gunakan dan dos yang disyorkan
Ubat ini diambil secara lisan, terus dengan makanan. Tempoh kursus ditetapkan oleh doktor (berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan dan diagnosis terperinci).
Untuk bentuk kapsul, kadar purata ialah 40-60 mg / hari (anda perlu menggunakannya 2-3 kali).
Dalam kes ubat "Trimectal MB" (arahan penggunaan dalam hal ini agak berbeza daripada pengesyoran di atas), ia biasanya ditetapkan satu tablet pada waktu pagi dan petang.
Kesan sampingan
Seiring dengan kesan penyembuhan, kesan sampingan bahan aktif kadang-kadang nyata. Mengenai kemungkinan tindak balas alahan terhadap penggunaan kapsul Trimectal, arahan penggunaan, yang harganya adalah kesihatan pesakit, berbunyi:
- Sesetengah pesakit mungkin mengalami kerengsaan kulit setempat;
- dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, gangguan sistem makanan (loya, muntah) amat jarang berlaku;
- kadangkala kesan negatif penggunaan biasa dinyatakan dalam sakit kepala dan migrain;
- garisan darah dan otot jantung kadangkala mengalami tekanan yang berlebihan, menunjukkan keperluan untuk mengurangkan dos.
Mengenai ubat "Trimectal MV" arahan penggunaan berkata:
- perkembangan hipotensi ortostatik dan pembentukan "blush" pada muka adalah tidak mungkin (kurang daripada satu pesakit bersyarat bagi setiap seribu orang);
- ketidakseimbangan dalam kerjasaluran penghadaman (sakit di perut, cirit-birit, muntah, dsb.) - agak kerap (lebih daripada satu kes individu bagi setiap ratus dos ubat).
Selain itu, senario tidak diketepikan apabila penggunaan tablet dengan pembebasan reagen yang diubah suai boleh menjadi punca asthenia, gegaran, akinesia dan urtikaria yang boleh diterbalikkan.
Kontraindikasi untuk menetapkan
Kami sedang mempertimbangkan ubat antihipoksik "Trimectal". Arahan penggunaan, harga ubat, nama ubat pengganti, serta pelbagai pendapat pakar dibentangkan dalam ulasan ini untuk membiasakan penonton yang berminat. Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi yang sama relevan untuk semua bentuk pelepasan (kapsul / tablet).
Ubat tidak ditetapkan jika:
- diagnosa mengalami kegagalan buah pinggang (dengan andaian CK<15 ml/min);
- pesakit mengalami gejala disfungsi hati;
- pesakit belum mencapai umur lapan belas tahun;
- Reaksi alahan yang teruk terhadap komponen ubat dikesan.
Kontraindikasi lain termasuk kehamilan dan penyusuan.
Arahan khas dan mekanisme interaksi ubat
"Trimectal", yang harganya berbeza-beza secara meluas (bergantung pada bentuk pelepasan dan negara pembuatan - 300-1100 rubel), tidak tertakluk kepada sebarang kajian klinikal yang serius untuk interaksi dengan ubat lain. Dengan iniOleh itu, adalah mungkin untuk bercakap tentang mekanisme gabungan kesan yang kompleks hanya berdasarkan kesimpulan yang diperoleh hasil daripada kerja makmal dengan trimetazidine, komponen utama ubat yang diterangkan. Adalah diperhatikan bahawa trimetazidine memainkan peranan sebagai penambah aktiviti anti-iskemik, yang merupakan akibat daripada mengambil ubat antiangina lain. Kenalan daripada jenis yang berbeza dengan penyertaan reagen Trimectal tidak diperhatikan.
Arahan khas untuk menetapkan ubat:
- tidak boleh digunakan pada hari pertama kemasukan ke hospital pesakit yang telah didiagnosis dengan angina tidak stabil (atau mempunyai keadaan pra-infarksi);
- Hubungan antara pengambilan kapsul Trimectal (tablet) dan perjalanan penyakit Parkinson, yang dinyatakan dalam peningkatan / penurunan gegaran, memerlukan pemantauan tambahan terhadap keadaan pesakit (kita bercakap tentang pemeriksaan berkala oleh pakar neurologi);
- untuk pesakit yang berumur lebih dari 75 tahun, kursus terapeutik penuh dengan komplikasi dalam kerja buah pinggang, jadi keputusan muktamad terserah kepada doktor;
- gangguan tindak balas psikomotor yang dicetuskan oleh trimetazidine adalah sebab untuk memikirkan tentang kesesuaian menggunakan ubat dalam kes di mana pesakit berada di luar hospital, dan aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan ancaman kecederaan industri.
Ikhtisar analog
Pengganda yang paling biasa bagi ubat "Trimectal" (analog, bahan aktifnya juga trimetazidine):
- MV Trimetazidin-Biocom, Rusia;
- Trimetazid, Poland;
- Trimet, India;
- Antisten, Rusia;
- Medarum 20, Rusia;
- MV Preductal, Perancis;
- MV Rimecore, Ukraine.
Walaupun formula kimia am, kesan ubat generik pada badan mungkin berbeza sedikit daripada yang asal. Oleh itu, pilihan ubat tertentu adalah hak prerogatif doktor.
Ubat trimetal: pendapat dan komen
Masalah kesihatan berkaitan isu aritmia arteri sering menjadi sasaran perbincangan bertema. Mereka yang ingin mendengar pendapat pesakit dan orang yang mempunyai pendidikan perubatan mengenai ubat "Trimectal" (ulasan, sebagai peraturan, mempunyai konotasi emosi yang positif) tidak mempunyai kesukaran untuk mencari maklumat. Walau bagaimanapun, walaupun analisis pendapat yang cetek menunjukkan bahawa kekhususan pelantikan mempengaruhi objektiviti sudut pandangan. Lagipun, ubat yang disebutkan dalam kebanyakan kes ditetapkan "bergabung", iaitu, bersama-sama dengan ubat lain.
Sebagai contoh, sekumpulan pesakit yang sangat besar, dan pesakit sambilan yang telah menjalani kursus terapeutik berdasarkan "Trimectal", bersetuju dalam kesimpulan penilaian mereka bahawa perubahan ketara dalam membendung penyakit seperti hipertensi kronik dan penyakit arteri koronari jantung, ubat tidak memberikan.
