Varicocele adalah pengembangan patologi urat dalam testis, yang menimbulkan kemerosotan dalam peredaran darah di dalamnya. Selalunya, pelanggaran sedemikian digabungkan dengan lesi lain sistem vena, contohnya, dengan buasir.
Ini adalah salah satu penyakit yang paling kerap didiagnosis dan berlaku pada kira-kira 35% lelaki. Selalunya, varicocele ditemui pada usia pembiakan dan pada remaja. Dengan perjalanan patologi, fungsi normal injap vena yang terletak di bahagian dalam vena terganggu. Memandangkan penyakit ini boleh menjadi tanpa gejala, ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, khususnya, ketidaksuburan.
Ciri penyakit
Skrotum ialah organ di bawah kulit di mana buah zakar terletak, serta saluran yang membekalkannya dengan darah. Varicocele adalah patologi vena yang doktor bandingkan dengan vena varikos di kaki. Penyakit ini boleh mencetuskan pelanggaran pengeluaran sperma dan kemerosotan yang ketara dalam kualitinya. Akibatnya, ketidaksuburan mungkin berlaku.
Memerah boleh mencetuskan patologi yang serupabuah zakar. Varikokel berlaku pada 15% lelaki. Kes morbiditi sering direkodkan semasa akil baligh aktif. Bahagian kiri paling kerap terjejas.
Lesi dua hala sangat jarang berlaku. Tidak selalu patologi disertai dengan komplikasi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, operasi diperlukan. Penyingkiran pendidikan dilakukan dengan cara yang berbeza. Kadangkala penyakit itu boleh berulang.
Kadar kebocoran
Bergantung kepada punca penyakit, penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder. Tahap varikokel berbeza dalam gejala dan keterukan penyakit. Pada tahap sifar, manifestasi visual tidak dikesan, dan juga mustahil untuk menentukan kehadiran patologi semasa palpasi. Ia boleh dikesan hanya semasa diagnostik tambahan.
Pada tahap pertama, urat tidak kelihatan atau boleh diraba semasa baring, tetapi ia mungkin ketara jika lelaki itu berdiri dan gangguan itu boleh dikesan melalui palpasi.
Varikokel gred 2 dicirikan oleh fakta bahawa vena varikos jelas kelihatan dan boleh dirasai dalam sebarang kedudukan. Saiz testis tidak berubah dalam apa cara sekalipun, tetapi proses patologi merebak ke urat berdekatan.
Dengan varikokel gred 3, vena varikos yang ketara diperhatikan, tanpa mengira kedudukan badan lelaki itu. Ini memberi kesan kepada keseluruhan bahagian bawah testis, yang menjadi lebih lembut apabila disentuh, mengurangkan jumlah dan saiz, yang menunjukkan atrofi permulaannya.
Sebab utama
Sebelum mendiagnosis varikokel, adalah perluanda perlu tahu dengan tepat apa yang menyebabkan memprovokasi berlakunya penyakit ini dan bagaimana sebenarnya ia menampakkan diri. Penyakit ini mempunyai banyak mekanisme pembangunan yang berbeza, yang menerangkan kerumitan rawatannya dan kejadian kambuh yang kerap. Antara faktor utama yang memprovokasi, perlu diketengahkan seperti:
- perubahan dalam mampatan urat buah pinggang;
- ketiadaan kongenital atau ketidakcukupan injap vena testis;
- pelanggaran keanjalan dinding saluran darah;
- keanehan perkembangan intrauterin.
Apabila memerah urat buah pinggang, aliran keluar balik darah melalui saluran berlaku, yang membawa kepada kejadian vena varikos vena ovari. Itulah sebabnya luka sebelah kiri sering berlaku.
Bentuk sekunder penyakit ini terbentuk semasa perjalanan neoplasma malignan buah pinggang dan rongga perut. Penyakit ini boleh didiagnosis semasa pemeriksaan oleh pakar urologi. Sifat kursusnya ditentukan dengan bantuan kaedah penyelidikan tambahan. Selepas itu, keputusan dibuat mengenai keperluan untuk pembedahan.
Apakah simptomnya
Apabila mendiagnosis varikokel, perlu mengambil kira gejala sedia ada dan tahap perjalanan penyakit. Dengan kursus tahap pertama patologi, tiada tanda khas diperhatikan. Penyakit ini sering ditemui secara tidak sengaja semasa pemeriksaan rutin pesakit.
Dengan varikokel gred 2, urat yang melebar menjadi kelihatan secara visual, yang turun seperti sekumpulan anggur di bahagian bawah testis. Semasa peperiksaan, pastiasimetri. Di bahagian yang terjejas, testis turun, masing-masing, separuh daripada skrotum agak mengendur. Seseorang mungkin terganggu oleh sakit varikokel selepas buang air kecil, apabila berjalan. Pesakit juga mengadu tentang kemerosotan dalam fungsi seksual.
Pada varikokel gred 3, urat sangat mengembang dan menebal. Di samping itu, terdapat kesakitan yang berterusan, peningkatan dalam saiz skrotum, kerana urat sangat diturunkan. Tahap ini hampir selalu disertai dengan pelanggaran spermatogenesis. Ini menimbulkan kemerosotan dalam kualiti pengeluaran sperma. Oleh itu, akibat penyakit ini ialah atrofi testis dan ketidaksuburan.
Diagnostik
Diagnosis varikokel selalunya mudah. Selalunya, hanya pemeriksaan visual dan palpasi skrotum yang mencukupi. Dalam kes ini, pesakit berada dalam keadaan berdiri dan baring.
Selain itu, doktor boleh melakukan ujian Valsalva. Ini adalah kajian tentang urat semasa meneran, mengakibatkan peningkatan tekanan intra-perut dan peningkatan pengisian testis dengan darah. Jika, semasa menjalankan semua kaedah penyelidikan ini, doktor tidak dapat menentukan punca pembentukan vena varikos, maka diagnosis tambahan varikokel pada lelaki diperlukan.
Untuk menentukan peringkat perkembangan penyakit, x-ray ditetapkan. Anda juga memerlukan diagnosis ultrasound varikokel. Dalam kes ini, dopplerografi skrotum dilakukan, yang dilakukan berdiri dan berbaring. Apabila menjalankan diagnosis ultrasound varicocele pada kanak-kanak, adalah mungkin untuk menentukan keanehan perkembangan saluran darah.saluran mani.
Anda boleh mengesan patologi dengan menjalankan termografi menggunakan peranti khas - pengimejan terma. Dalam kes ini, anda boleh menentukan punca vena varikos. Anda mungkin memerlukan bukan sahaja diagnosis ultrasound varikokel, tetapi juga ultrasound buah pinggang, serta organ-organ ruang retroperitoneal.
Lelaki yang matang secara seksual dikehendaki menetapkan spermogram. Mengikut keputusannya, aktiviti spermatozoa dinilai, dan kehadiran sel lelaki yang rosak juga ditentukan.
Ciri rawatan
Rawatan hanya ditetapkan selepas diagnosis varikokel, kerana ini membolehkan anda menentukan sifat dan tahap perjalanan penyakit. Pada peringkat awal, tiada terapi khas diperlukan. Dalam tempoh ini, anda mesti mematuhi rejimen yang ditetapkan oleh doktor dengan ketat. Ini akan menghalang perkembangan patologi seterusnya.
Untuk mengurangkan kesesakan pada organ pelvis, anda perlu mengurangkan beban, memakai seluar dalam mampatan yang selesa dan menghilangkan sembelit. Jika varikokel disyaki pada kanak-kanak dan remaja, venotonik perlu diambil untuk membantu menormalkan keseluruhan aliran darah vena. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa hanya kaedah terapeutik tidak menjamin penyembuhan lengkap.
Ia hanya membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk mengurangkan kesakitan, ubat anti-radang ditetapkan, dan juga disyorkan untuk memakai seluar dalam yang selesa dan lembut. Walau bagaimanapun, pembedahan akan diperlukan dalam apa jua keadaan.
Teknik rakyat
Selepas diagnosis, rawatan varikokel harus dimulakan dengan segera. Ia membayangkan pendekatan bersepadu, kerana ini akan mencapai hasil yang lebih baik. Kaedah rakyat digunakan secara meluas dalam kombinasi dengan mengambil ubat-ubatan dan melakukan pembedahan. Perlu diingat bahawa dalam kes ketidaksuburan lelaki, ubat alternatif tidak boleh menggantikan pembedahan. Hanya ini akan menormalkan fungsi seksual.
Heba penyembuhan hanya boleh meningkatkan keberkesanan terapi. Perlu diingat bahawa sebelum menggunakan sebarang terapi alternatif, anda pasti harus berunding dengan pakar urologi. Phytopreparations hanya membantu memperbaiki nada dan keadaan umum rangkaian vaskular. Apabila mengambil rebusan dan infusi herba perubatan, terdapat kesan positif pada dinding vena, membantu menguatkannya, meningkatkan keanjalan dan mengaktifkan aliran darah umum.
Untuk menyediakan koleksi perubatan, anda perlu mencampurkan daun strawberi yang dihancurkan, birch, akar dandelion, jerami oat dan semanggi manis dalam perkadaran yang sama. Kemudian bancuh 1 sudu besar. l. campuran yang terhasil 0.7 liter air mendidih dan biarkan meresap di bawah tudung selama 30 minit. Kemudian tapis dan ambil 50 ml dalam 15 minit. sebelum pengambilan makanan. Kursus terapeutik adalah 21 hari. Jika perlu, ulangi terapi.
Berangan kuda ialah ubat yang baik. Untuk rawatan, kompres daun digunakan pada skrotum. Anda memerlukan 2 sudu besar. l. daun berangan kuda keringpotong, tuang 1/3 sudu besar. air mendidih, biarkan meresap. Kemudian balut jisim yang telah disejukkan dalam beberapa lapisan kain kasa dan sapukan pada skrotum selama 2.5 jam. Kursus terapeutik berlangsung selama 3 minggu.
Ia juga berguna untuk mengambil tincture bunga chestnut kuda. Untuk melakukan ini, kisar sedikit bunga segar tumbuhan, isi botol sepenuhnya dengan mereka, tuangkan vodka di atasnya, gabus dengan ketat dan biarkan diselitkan di tempat yang gelap selama kira-kira 20 hari, goncang sentiasa. Anda perlu mengambil produk siap 5 ml sebelum makan.
puri epal membantu menipis dan membersihkan darah. Anda perlu mengambilnya pada waktu pagi semasa perut kosong dan sebelum tidur, 50 ml setiap satu. Untuk menambahkan lagi rasa dan kualiti berguna pada ubat yang disediakan, anda boleh menambah sedikit madu asli.
Minyak wort St. John akan membantu memperbaiki keadaan urat. Untuk melakukan ini, berhati-hati mengisar tumbuhan segar atau kering, tuangkannya ke dalam botol, tuangkan minyak sayuran dalam nisbah 1:10 dan panaskannya dalam mandi wap selama sekurang-kurangnya 3 jam. Kemudian biarkan campuran selama 8 jam untuk diselitkan, tapis. Lumurkan urat yang menonjol dengan produk yang terhasil beberapa kali sehari.
Beroperasi
Varicocele dirawat hanya melalui pembedahan. Tugas utamanya adalah untuk mengasingkan urat yang terjejas dan mengalihkan darah kepada yang sihat. Tidak ada kaedah konservatif yang akan membantu untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini. Operasi ini ditetapkan mengikut tanda-tanda dan selepas diagnosis ultrasound varicocele. Antara petunjuk utama, adalah perlu untuk menyerlahkan:
- sakit yang teruk di pangkal paha danskrotum;
- pengurangan saiz testis semasa baligh;
- kehadiran plexus vena;
- kemerosotan parameter spermogram sedia ada;
- ketidaksuburan.
Terdapat beberapa rawatan berbeza untuk varikokel, seperti:
- operasi Ivanisevich klasik;
- revaskularisasi pembedahan mikro;
- intervensi endoskopik;
- Operasi Marmara.
Apabila melakukan pembedahan terbuka mengikut Ivanisevich, pakar bedah melakukan hirisan kecil di kawasan iliac dan hanya selepas itu mengikat urat yang pergi ke testis. Pembedahan sedemikian memerlukan penggunaan anestesia yang teruk dan tempoh pemulihan yang panjang.
Intervensi endoskopik bermakna doktor melakukan tusukan pada pusar dan memasukkan kamera mini ke dalam hirisan yang terhasil. Gunting mini dan pengapit dimasukkan ke dalam 2 tusukan yang lain. Dengan bantuan mereka, operasi dilakukan. Operasi varikokel sedemikian mempunyai ulasan yang paling positif, kerana ia secara praktikal tidak menimbulkan komplikasi. Daripada kelemahan, hanya kehadiran 3 tusukan kulit harus diserlahkan.
Semasa revaskularisasi testis pembedahan mikro, vena varikos diganti sepenuhnya dengan yang sihat, yang membawa kepada aliran darah yang lebih baik. Operasi dilakukan menggunakan mikroskop khas.
Operasi varikokel Marmara patut mendapat ulasan yang baik. Intipatinya terletak pada fakta bahawa doktor membuat hirisan kecil kira-kira 1 cm panjang betul-betul di pangkal.zakar. Untuk mencari urat yang betul, pakar urologi memerlukan satu hirisan kecil. Dengan mikroskop kecil, doktor boleh mengikat urat dengan betul sambil mengekalkan integriti hujung saraf, arteri dan nodus limfa.
Akibat penyakit
Jika rawatan tidak dijalankan tepat pada masanya, akibat dari perjalanan penyakit pada lelaki boleh menjadi sangat serius. Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan semasa berjalan dan hubungan seksual, ia termasuk perubahan tidak dapat dipulihkan pada tisu organ yang terjejas, yang membawa kepada ketidaksuburan. Sekiranya operasi tidak dijadualkan, susulan tahunan dengan pakar urologi diperlukan. Ini akan membantu mengesan perkembangan vena varikos dan kemerosotan spermogram tepat pada masanya.
Selepas pembedahan ligasi, akibat berikut mungkin diperhatikan:
- kemerahan, sakit dan bengkak;
- atrofi testis;
- pengumpulan cecair limfa;
- sakit melukis.
Perlu diperhatikan bahawa pembedahan mikro yang tepat pada masanya praktikalnya tidak menimbulkan komplikasi. Pemulihan kesihatan selepas mereka adalah sangat cepat dan hampir tidak menyebabkan kambuh.
Ramalan
Pada lelaki, varikokel sembuh sepenuhnya melalui pembedahan. Prognosis semasa terapi adalah yang terbaik walaupun dalam kes lanjut. Proses yang tidak dapat dipulihkan boleh bermula hanya dengan permulaan atrofi testis.
Itulah sebabnya, apabila tanda-tanda awal perjalanan penyakit itu berlaku, anda pasti perlu menghubungi pakar urologi atau pakar bedah. Teknik tepat pada masanyaOperasi membantu menghilangkan sepenuhnya vena varikos tanpa komplikasi. Selepas campur tangan, fungsi testis dan fungsi pembiakan lelaki akan dipulihkan sepenuhnya.
Profilaksis
Sangat penting adalah rawatan dan pencegahan varikokel, kerana ia membolehkan anda menormalkan fungsi seksual pada lelaki. Langkah-langkah pencegahan perlu dijalankan sepanjang hayat, tanpa mengira umur lelaki itu. Perlu diingatkan bahawa patologi kongenital yang sedia ada atau anomali dalam pembangunan rangkaian vena tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, terdapat satu set langkah umum yang akan membantu mengurangkan kemungkinan perkembangan penyakit dan pembentukan varikokel.
Adalah sangat penting untuk menjalankan pemeriksaan pencegahan berkala oleh pakar urologi semua lelaki berumur 19-20 tahun untuk mengecualikan pembentukan vena varikos kongenital. Ini disebabkan oleh penghujung akil baligh dan pembentukan organ genital pada tempoh ini, jadi lebih mudah untuk mengesan varicocele di dalamnya daripada pada kanak-kanak dan remaja. Di samping itu, adalah perlu untuk menjalankan pencegahan penyakit yang sedia ada, supaya tidak mencetuskan berlakunya komplikasi dan mencegah kambuh. Langkah-langkah pencegahan termasuk:
- kawalan senaman;
- rawatan sembelit;
- diet untuk menurunkan berat badan.
Pada siang hari, anda perlu cuba bergerak sebanyak mungkin, kerana ini akan menormalkan peredaran mikro darah dan mengelakkan kesesakan. Di samping itu, ia dikehendaki mengekalkan kehidupan seksual yang tetap, enggan mengambil alkohol.minuman.
Lelaki matang harus berhenti menggunakan salap perangsang dan krim yang digunakan untuk merangsang orgasme. Penggunaannya yang kerap membawa kepada genangan darah vena dan pembentukan vena varikos.
Lelaki yang berisiko harus sentiasa memanaskan kaki mereka, mengelakkan hipotermia.
