Dalam perubatan, keadaan apabila kaki atau tangan menggigil dipanggil gegaran - pergerakan berirama anggota badan yang tidak sedarkan diri yang berlaku dengan kerap dan dengan intensiti yang berbeza-beza. Sesiapa sahaja boleh mengalami fenomena ini, tanpa mengira umur dan jantina. Apakah gegaran? Ia boleh diperhatikan dengan pengalaman yang kuat, ketakutan, atau selepas melakukan beban kuasa. Dalam neurologi, keadaan sedemikian tidak dianggap tidak normal, kerana ia berlalu selepas penghapusan punca yang menyebabkannya, iaitu, ia mempunyai watak jangka pendek. Tetapi kadangkala fenomena ini boleh nyata dalam patologi yang serius.
Ciri dan perihalan masalah
Gegaran yang disengajakan – keadaan di mana terdapat gangguan kemahiran motor anggota badan, yang menampakkan dirinya dalam menggeletar dari tiga hingga lima Hertz. Dalam kes ini, gementar berlaku hanya semasa pergerakan, ia tidak wujud semasa rehat, selalunya keadaan ini disertai dengan hipotensi dan peningkatan keletihan.
Punca anggota bawah menggeletar
Gegaran fisiologi kaki yang disengajakan dibezakan, di mana gegaran berlaku secara berterusan,tetapi ia dinyatakan dengan lemah, jadi ia boleh dikesan hanya dalam keadaan tertentu. Ia tidak menunjukkan kehadiran patologi dan penyakit dalam tubuh manusia. Atau menggeletar boleh berkembang dengan ketegangan saraf yang kuat, apabila norepinephrine mula disintesis secara aktif dalam badan.
Pada bayi baru lahir, gegaran berlaku sebagai tindak balas kepada sebarang perengsa, kerana mereka mempunyai otot kaki yang lemah. Jika ia tidak hilang selama tiga bulan, ini mungkin menunjukkan hipoksia otak. Selalunya keadaan ini berlaku pada bayi pramatang. Pada masa remaja, gegaran dikaitkan dengan perubahan hormon.
Terdapat juga gegaran kongenital (sindrom Minor), yang ditentukan secara genetik. Patologi menampakkan diri pada usia muda, paling kerap dengan keseronokan, tekanan fizikal. Pada masa yang sama, sedatif dan alkohol mengurangkan amplitud dan kekerapan manifestasinya.
Selain itu, kaki menggeletar boleh berlaku dengan ketagihan alkohol kronik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa asetaldehid menimbulkan pengoksidaan sel-sel otak, akibatnya mereka atrofi. Paling penting, neuron hipotalamus, talamus dan otak tengah, cerebellum, yang terlibat dalam pengawalan nada otot dan pergerakan manusia, terjejas secara negatif.
Ia adalah perkara biasa untuk kaki goyang kerana penggunaan ubat-ubatan tertentu. Ini benar terutamanya apabila mengambil antipsikotik dan kortikosteroid. Dengan fenomena sedemikian, akal manusia tidak menderita.
Punca gegaran patologi termasuk:
- Sindrom Parkinson, Konovalov-Wilson;
- patologisistem endokrin;
- kegagalan hati dan buah pinggang;
- keracunan dengan bahan kimia, garam logam berat;
- terlebih dos dadah;
- kecenderungan keturunan;
- TBI, tumor otak.
Ensefalopati
Salah satu sebab utama mengapa kaki goyang selepas strok, TBI, tumor otak dan multiple sclerosis ialah perkembangan ensefalopati. Ini disebabkan oleh gangguan peredaran serebrum, hipotensi, aterosklerosis. Selalunya, gangguan peredaran darah menyebabkan penampilan selepas empat puluh lima tahun ensefalopati disirkulasi kronik atau iskemia serebrum. Penyakit sedemikian memberi kesan negatif kepada saluran otak dan proses metabolik dalam sel-sel tisunya, menyumbang kepada gangguan banyak fungsi organ, termasuk cerebellum. Ini membawa kepada fakta bahawa kaki seseorang gemetar, kepalanya berputar, keseimbangannya terganggu.
Sistem hormon
Penyakit sistem endokrin, khususnya diabetes mellitus dan hipertiroidisme, membawa kepada gegaran pada anggota badan. Dalam hipertiroidisme, gangguan pergerakan dikaitkan dengan pelanggaran proses metabolik, di mana pengeluaran adrenalin, noradrenalin dan dopamin berkurangan, yang memberikan isyarat kepada sistem saraf pusat.
Sintesis insulin yang tidak mencukupi membawa kepada gangguan metabolik, neuropati diabetik berkembang, yang selalunya melibatkan gentian saraf motor.
Selain itu, menggeletar kedua-dua anggota badan mungkin menunjukkan kehadiran sindrom Parkinson, yangberkembang akibat kematian sel saraf yang mensintesis dopamin. Dan kekurangan hormon ini membawa kepada gangguan pada laluan yang menyediakan aktiviti motor.
Gegaran Ataktik
Selalunya, menggeletar pada bahagian bawah kaki berlaku dengan ataxia cerebellar, yang berkembang dengan latar belakang sklerosis berbilang. Ia adalah cerebellum yang bertanggungjawab untuk keupayaan seseorang untuk melakukan pergerakan yang tepat dan memberikan nada otot. Dengan ataxia dan proses degeneratif dalam cerebellum, terdapat pelanggaran maklum balas daripada korteks serebrum, yang membawa kepada gangguan tindakan pergerakan.
Sindrom kaki resah (RLS)
Patologi sedemikian diperhatikan pada masa seseorang pergi tidur. Dia mengalami gegaran pada bahagian bawah kakinya, kolik dan gelisah, jadi tidur sering terganggu.
RLS ialah penyakit saraf yang menunjukkan dirinya dalam paresis kaki dan hiperaktifnya semasa rehat atau tidur. Gejala mula berkembang lima belas minit selepas orang itu tidur. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk terbakar, kesemutan, menggeletar, menggoyang-goyangkan kaki. Patologi ini didiagnosis dalam 10% orang di seluruh dunia. Bagi sesetengah orang, sindrom berlaku sekali setiap tujuh hari, bagi yang lain ia berlaku dua kali seminggu. Doktor mengaitkan penyakit ini dengan tidak berfungsinya bahagian tertentu otak. Selain itu, keadaan ini berkembang dengan kekurangan zat besi dalam badan dan kegagalan buah pinggang.
Simptom dan tanda patologi
Setelah mempertimbangkan apa itu gegaran, ia adalah perlukaji gejala yang mungkin menyertainya. Dalam diabetes mellitus, apabila kepekatan gula dalam darah jatuh, bukan sahaja bahagian bawah, tetapi juga anggota atas menggeletar, kelemahan dan berpeluh muncul. Apabila makan manisan, rasa gementar akan hilang.
Dengan alkohol, otak kecil rosak, jadi gegaran berlaku, yang meningkat apabila anda cuba menegangkan otot-otot kaki. Semasa rehat, fenomena ini tidak diperhatikan. Simptomologi yang sama wujud dalam keracunan dengan wap merkuri.
Dalam penyakit Parkinson, kaki dan tangan menggeletar semasa berehat, tetapi apabila seseorang melakukan apa-apa tindakan, gegaran itu tidak begitu ketara atau berhenti sama sekali. Juga, penyakit ini disertai oleh hypokinesia, kekakuan, kebas. Apabila berjalan, seseorang meletakkan kakinya selari antara satu sama lain, dia bergerak dalam langkah-langkah kecil, sambil mengesot kakinya, badan dicondongkan ke hadapan.
Langkah diagnostik
Fenomena seperti gegaran boleh diperhatikan pada orang yang berbeza umur dan jantina. Sekiranya gejala berlaku, rujuk pakar neurologi. Dia akan terlebih dahulu memeriksa sejarah penyakit itu, menjalankan pemeriksaan, di mana dia akan menilai aktiviti motor, keadaan dan nada otot, refleks, kemungkinan penyelewengan semasa pergerakan refleks, dan kemungkinan ketiadaan refleks.
Jika seseorang itu menghidap penyakit Parkinson, maka aktiviti di atas sudah memadai. Dalam kes lain, adalah mungkin untuk menjalankan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti punca-punca patologi. Digunakan dalam perubatan:
- Elektrokardiogram.
- Electroencephalogram.
- MRI dan CT otak.
- Angiografi ultrabunyi.
- Ujian darah dan air kencing makmal.
- Kajian hormon tiroid.
- ultrasound tiroid.
Berdasarkan hasil pemeriksaan, punca penyakit diketahui dan rawatan yang sesuai ditetapkan. Dalam kes ini, apa yang perlu dilakukan jika kaki menggigil, doktor yang merawat akan memberitahu secara terperinci.
Terapi
Rawatan untuk gegaran bergantung kepada punca gegaran. Dengan manifestasi tunggal patologi, ubat tidak ditetapkan. Dalam kes ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan pengambilan kopi dan teh hitam pekat, minuman beralkohol dan dadah, mengurangkan aktiviti fizikal, berehat, mengelakkan situasi tekanan dan tekanan emosi.
Jika kaki menggeletar ketika seseorang berdiri, dan ini berlaku kerana perasaan atau tekanan yang kuat, maka doktor menetapkan ubat penenang untuknya. Untuk rawatan bayi baru lahir, ubat-ubatan ditetapkan yang membantu meningkatkan bekalan oksigen ke darah dan tisu badan.
Sindrom Parkinson, mabuk, patologi tiroid, sklerosis memerlukan terapi jangka panjang. Doktor mungkin menetapkan ubat berikut: Clonazepam, Xanax, atau Primidone. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima, hanya doktor yang boleh memilih dos dana yang betul dan menentukan tempoh terapi.
Ia juga penting untuk menormalkan tekanan darah dengan ubat antihipertensi dan antiarrhythmic. Ginkgo Biloba akan membantu menormalkan peredaran otak, ia adalah antioksidan, meningkatkan nada vaskular, meningkatkan aliran darah, dan sintesis neurotransmitter. Oleh kerana penyediaan ini berasal dari tumbuhan, ia mesti diambil selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Juga dalam kes ini, Piracetam, Piroxil, Phenibut boleh membantu. Rawatan dengan cara sedemikian hendaklah dijalankan dalam masa satu setengah bulan.
Jika kelenjar tiroid tidak berfungsi, pakar endokrinologi membangunkan rawatan yang sesuai. Dalam kes yang teruk, pembedahan membuang kelenjar dilakukan.
Dengan penyakit kongenital Minor, rawatan biasanya tidak dijangka. Kadangkala doktor mungkin menetapkan vitamin B6 melalui suntikan intramuskular selama satu bulan. Kursus terapi sedemikian hendaklah dijalankan dua kali setahun.
Rawatan simptomatik
Beta-blockers digunakan dalam perubatan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Mereka juga digunakan dalam rawatan hipertensi, aritmia dan serangan jantung. Ubat-ubatan ini menyekat sambungan adrenalin dengan hormon lain, mengurangkan tindak balas terhadap tekanan. Ubat "Propranolol" biasanya digunakan. Ubat antikonvulsan juga boleh ditetapkan. Tetapi ubat-ubatan tersebut tidak boleh diambil semasa mengandung dan menyusu. Di samping itu, terdapat beberapa kontraindikasi. Oleh itu, hanya doktor yang boleh menetapkan ubat yang sesuai.
Ubat boleh ditambah dengan perubatan alternatif. Doktor anda mungkin mencadangkan mengambil teh herba, valerian, atau motherwort yang menenangkan. Berwarna ginseng telah membuktikan dirinya dengan baik. Adalah disyorkan untuk menggunakan dua puluh titis tiga kali sehari, ini akan membantu mengurangkan manifestasi patologi. Semua ubat tradisional yang sepatutnya digunakan mesti mendapat kelulusan pakar.
Terapi untuk Sindrom Parkinson
Dengan penyakit ini, rawatan simptomatik dijalankan menggunakan banyak ubat. Yang utama ialah "Levodop", ia mampu menghilangkan gegaran anggota badan. Anda perlu mengambil setengah tablet sehari atau setiap hari. Produk ini mempunyai kesan sampingan.
Pramipexole juga berkesan, ia merangsang reseptor dopamin. Ia ditetapkan satu tablet sekali sehari. Doktor boleh meningkatkan dos sekali setiap tujuh hari. Tetapi ubat ini mempunyai banyak reaksi buruk, termasuk penampilan pemikiran bunuh diri. Oleh itu, rawatan hendaklah dijalankan di bawah pengawasan.
Cyclodol hampir tiada kesan sampingan. Ia menghilangkan gegaran di kaki dan digunakan bukan sahaja dalam rawatan penyakit Parkinson, tetapi juga dalam patologi lain. Ubat ini tidak ditetapkan untuk hipertensi.
Ramalan
Prognosis keadaan sedemikian apabila kaki menggigil adalah baik. Dengan bantuan terapi dadah, adalah mungkin untuk menghilangkan gegaran di kaki. Tetapi selalunya tidak mungkin untuk menghapuskan punca keadaan sedemikian, jadi sesetengah orang mengambil pil seumur hidup.
Pencegahan
Dengan sindrom Parkinson, multiple sclerosis, langkah pencegahan tidak berguna. Tetapi beberapadoktor mengatakan bahawa kafein boleh mengurangkan manifestasi gegaran.
Dengan gegaran akibat alkohol, tekanan, aktiviti fizikal, pencegahan adalah sangat mungkin. Ia terdiri daripada rehat, mengekalkan gaya hidup sihat, mengelakkan tekanan emosi, aktiviti fizikal sederhana.
Penyakit sistem endokrin mesti dirawat tepat pada masanya supaya gegaran anggota badan tidak berkembang. Dalam kes ini, hanya doktor yang harus menetapkan ubat, ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima. Adalah penting untuk makan dengan betul supaya badan menerima jumlah yang mencukupi semua unsur dan vitamin yang diperlukan.
