Mengapa hidung saya berdarah? Ini soalan biasa. Mari lihat dengan lebih terperinci.
Di antara semua pesakit yang melawat doktor ENT, kira-kira 10% mengadu tentang berlakunya pendarahan spontan secara tiba-tiba dari hidung, dan pada masa yang sama, kebanyakan mereka dimasukkan ke hospital untuk tanda-tanda kecemasan, paling kerap dalam kes selepas kecederaan.
Penerangan tentang patologi
Mimisan selepas kesan mekanikal tidak memerlukan penjelasan yang tidak perlu, kerana punca keadaan sedemikian adalah jelas, tetapi selalunya kebimbangan tertentu adalah berlakunya pendarahan yang kerap dari hidung, yang tidak mempunyai sebab yang jelas. Fenomena sedemikian boleh menjadi jangka pendek atau jangka panjang, tidak ketara atau banyak, dan berlaku dalam pelbagai kumpulan umur.
Pendarahan dari hidung boleh berlaku kerana pelanggaran integriti saluran dalam rongga hidung atau dengan kehadiran gangguan pembekuan darah tertentu. Dalam kebanyakan kes, epistaksis bermula dari saluran bahagian anterior rongga hidung, dan mereka yangberkembang dari bahagian posterior, lebih sukar untuk menghentikannya, yang menyebabkan bahaya yang tinggi kepada kehidupan pesakit, kerana, sebagai peraturan, saluran yang lebih besar terletak di bahagian posterior hidung, jadi intensiti pendarahan sedemikian adalah sangat tinggi.
Mengapa hidung saya berdarah?
Selalunya, fenomena sedemikian berlaku disebabkan oleh pelanggaran struktur mukosa hidung di zon Kisselbach yang dipanggil, yang terletak di bahagian anterior septum hidung. Kawasan ini kira-kira sebesar syiling sesen pun. Membran mukus di kawasan ini sangat longgar dan nipis, dan ia banyak tepu dengan saluran darah. Di kawasan jalinan kapal inilah, walaupun dengan kerosakan yang sedikit, pendarahan teruk boleh berlaku.
Mengapa kanak-kanak mengalami pendarahan hidung - ibu bapa sering bertanya.
Punca pendarahan yang kerap pada mana-mana umur boleh menjadi penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan hati, reumatik, pelbagai penyakit berjangkit, seperti sifilis atau tuberkulosis, pelbagai patologi darah. Aliran darah dalam kes ini mungkin merupakan pelepasan yang sedikit dari hidung dalam bentuk titisan atau aliran, dan darah mengalir ke dinding belakang nasofaring. Fenomena ini mungkin disertai dengan gejala takikardia yang teruk, tinnitus, pening yang teruk, lemah, tekanan darah rendah.
Selalunya, pendarahan hidung dikelirukan dengan pendarahan dari esofagus, bronkus, paru-paru, trakea, perut, dll. Tetapi darah dari hidung mempunyai satu ciri tersendiri - iabersih dan mempunyai konsistensi cecair, tanpa semua jenis gumpalan dan kepingan. Jadi mengapa hidung berdarah? Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Punca utama pendarahan hidung
Punca luaran yang boleh mencetuskan pendarahan hidung pada orang yang sihat ialah:
- Udara kering yang berlebihan - terutamanya pada zaman kanak-kanak, kekerapan mimisan meningkat apabila udara di dalam bilik kering, yang menjadi penting terutamanya semasa musim pemanasan. Udara sedemikian menimbulkan penipisan dan pengeringan mukosa hidung, lekatannya pada saluran kapilari, yang menyebabkan mereka cepat kehilangan keanjalannya dan menjadi sangat rapuh.
- Panas melampau adalah salah satu punca paling biasa berlakunya pendarahan hidung pada orang yang sihat, seperti strok matahari atau strok haba. Pendarahan sedemikian akibat terlalu panas mungkin disertai dengan tinnitus dan pening, pengsan, kelemahan. Ini mungkin jawapan kepada soalan mengapa kanak-kanak itu berdarah dari hidung.
- Perbezaan dalam tekanan atmosfera. Pada masa yang sama, pendarahan hidung boleh berlaku pada juruterbang atau pendaki, atau pada orang yang turun ke kedalaman, contohnya, penyelam, dengan perubahan kuat dalam tekanan persekitaran pada sistem vaskular.
- Mabuk dan keracunan badan, yang, sebagai contoh, mungkin dikaitkan dengan aktiviti profesional. Pendedahan kepada pelbagai wap atau aerosol toksik boleh menyebabkan pendarahan hidung. Sebagai contoh, dengan mabuk benzena, kerosakan pada dinding vaskular berlaku, yangmalah boleh menyebabkan gusi berdarah dan kesan buruk yang lain. Dalam kes keracunan fosforus, hepatitis akut mungkin berkembang, yang mungkin disertai dengan diatesis hemoragik.
- Batuk atau bersin yang teruk, apabila, apabila fenomena ini berlaku, terdapat peningkatan mendadak dalam tekanan dalam saluran kepala, yang membawa kepada trauma dan pecahnya. Ini terutama berlaku pada kapilari dan saluran rongga hidung yang lemah, jika bersin disebabkan oleh penyakit pernafasan akut.
- Mengambil ubat tertentu seperti heparin, aspirin dan pencair darah yang lain. Mereka juga termasuk titisan hidung vasoconstrictor hidung, antihistamin, dan kortikosteroid. Mengapa ada darah keluar dari hidung? Sebabnya mungkin sangat berbeza.
Hidung berdarah akibat kecederaan
Punca pendarahan hidung yang paling biasa dianggap sebagai kecederaan yang diterima oleh orang ramai semasa kemalangan jalan raya atau akibat kesan industri atau rumah tangga, seperti terjatuh, yang sering menyebabkan patah tulang rawan hidung. Pendarahan sedemikian dalam kebanyakan kes disertai dengan sakit pada tisu muka, bengkak teruk pada tapak kerosakan, dan dalam kes patah tulang muka atau rawan hidung, ubah bentuk tersebut boleh dilihat dengan mudah.
Selain itu, trauma pada membran mukus hidung boleh berlaku semasa pelbagai prosedur pembedahan atau diagnostik, contohnya, semasa kateterisasi, probing atau tusukansinus.
Inilah sebabnya hidung orang dewasa berdarah.
Darah hidung dalam penyakit ENT
Dengan perkembangan penyakit yang menjejaskan membran mukus secara tempatan, di mana kebanyakannya dan bengkaknya diperhatikan, contohnya, sinusitis, sinusitis, adenoid pada kanak-kanak, pendarahan hidung boleh dianggap normal. Rinitis kronik dan alahan juga merupakan faktor yang mencetuskan perkembangan pendarahan hidung, terutamanya jika terdapat penggunaan tidak terkawal ubat hormon atau vasokonstriksi tertentu yang menyumbang kepada penipisan mukosa dan atrofinya yang seterusnya.
Mengapa pendarahan hidung seseorang harus ditentukan oleh doktor.
Pendarahan akibat menyimpang septum dan anomali lain
Seperti yang telah disebutkan, semasa rawatan rhinitis kronik, serta rinitis atropik, perubahan distrofik dalam mukosa hidung boleh diperhatikan, yang menyebabkan pendarahan. Di samping itu, faktor tersebut adalah pelbagai anomali dalam pembangunan saluran darah, sebagai contoh, pengembangan tempatan mereka, serta pelanggaran yang ketara terhadap integriti dan keteraturan septum hidung. Lokasi cetek arteri dan vena mukosa hidung juga menyumbang kepada perkembangan fenomena ini, kerana saluran ini paling mudah terdedah kepada trauma mekanikal.
Sebab lain mengapa hidung sering berdarah?
Polip, tumor dan adenoid dalam rongga hidung
Kerap berdarah dari hidungmungkin satu-satunya tanda berlakunya pembentukan patologi seperti neoplasma benigna atau malignan nasofaring. Ini biasanya termasuk adenoid, angioma, polip, granuloma khusus dan tumor hidung.
Perubahan dalam struktur dinding vaskular
Fenomena ini mungkin disebabkan oleh gangguan pada vesel dan peningkatan kebolehtelapannya. Faktor untuk ini ialah:
- Hipovitaminosis, khususnya kekurangan vitamin C.
- Penyakit berjangkit dan virus – campak, influenza, cacar air, meningitis.
- Atherosclerosis pembuluh darah boleh dimanifestasikan dengan munculnya pendarahan hidung
- Vaskulitis, iaitu keradangan pada lapisan dalam salur. Dalam penyakit ini, pelepasan berdarah dari hidung biasanya kecil.
Ramai orang tertanya-tanya mengapa pendarahan hidung adalah perkara biasa. Sebabnya sangat penting untuk dikenal pasti.
Punca pendarahan lain
Ini termasuk:
- Ketidakseimbangan hormon, contohnya, pada wanita hamil atau semasa menopaus. Selalunya diperhatikan semasa akil baligh. Akibat fenomena ini, kerja saluran darah terganggu, dindingnya menjadi lebih nipis. Inilah sebab mengapa hidung remaja berdarah.
- Hipertensi arteri. Khususnya, dengan lonjakan tekanan yang mendadak, saluran kecil yang terletak di hidung boleh pecah.
- Pelbagai penyakit darah: leukemia, gangguan pendarahan, penurunan pengeluaran platelet.
- Sirosishati.
- Gangguan saraf dan migrain.
- Emfisema.
- penyakit Osler.
- Patologi buah pinggang.
- lupus erythematosus.
Langkah-langkah pendarahan hidung
Pertolongan cemas untuk pendarahan hidung adalah seperti berikut:
- Ambil kedudukan separuh baring, dan yang terbaik - duduk dan condongkan kepala anda ke hadapan.
- Sapukan objek sejuk pada batang hidung.
- Titiskan hidung dengan ubat vasokonstriktor, contohnya, Nazivin, Galazolin, Naphthyzinum, jika tiada di tangan, hidrogen peroksida boleh digunakan untuk tujuan ini.
- Jika darah mengalir dari lubang hidung sebelah kanan, maka orang itu dinasihatkan untuk mengangkat tangan kanan, dan memegang lubang hidung dengan kiri. Jika pendarahan berlaku dari kedua-dua saluran hidung, pesakit hendaklah mengangkat kedua-dua tangan ke atas dan meminta orang lain mencubit kedua-dua lubang hidung.
- Jika aktiviti ini tidak membantu menghentikan pendarahan hidung, anda perlu menghubungi ambulans.
Mengapa hidung berdarah pada waktu malam, kami dapati.
Bagaimana untuk mengelakkan pendarahan hidung?
Mengurangkan risiko fenomena sedemikian, serta mempercepatkan penyembuhan saluran hidung selepas pendarahan secara tiba-tiba, akan membantu menghilangkan pengeringan udara di dalam bilik. Untuk melakukan ini, saluran hidung boleh dilincirkan dengan jeli petroleum atau salap khas lain, disiarkan dua kali sehari, dan juga mungkin untuk menanamkan persediaan air laut ke dalam hidung - Aquamaris, Salis.
Jika darah berhenti apabilaDengan bantuan langkah standard, doktor boleh merawat mukosa hidung dengan larutan adrenalin atau efedrin.
Jika tiada kesan daripada terapi, rawatan pembedahan patologi ini dijalankan.
Rawatan
Sekiranya berlaku pendarahan teruk dan kehilangan darah yang ketara, pesakit mesti dimasukkan ke hospital di bahagian ENT hospital. Sekiranya berlaku pendarahan yang kerap dari hidung, apabila punca keadaan ini tiada, anda harus menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh pakar neurologi, hematologi, ahli endokrinologi.
Dalam kebanyakan kes, pembebasan darah datang dari zon Kisselbach, oleh itu, untuk mengelakkannya pada masa hadapan, adalah mungkin untuk menjalankan kauterisasinya. Di samping itu, pakar mungkin menganggap wajar untuk menjalankan manipulasi berikut:
- Penyingkiran bendasing dari hidung atau polip.
- Taponade anterior atau posterior yang diresapi dengan larutan amnion 1%, asid epsilon-aminocaproic.
- Menggunakan span hemostatik.
- Kauterkan kapal.
- Pentadbiran asid aminocaproic intravena, gemodez, rheopolyglucin, transfusi darah penderma, dll.
- Langkah-langkah pembedahan, contohnya, embolisasi saluran besar di kawasan mukosa yang terjejas.
Kami melihat mengapa hidung berdarah.
