Secara anatomi, kepala femoral dipegang oleh fossa glenoid anulus. Femur dianggap yang terbesar dalam badan, dan oleh itu, ia mempunyai struktur yang kompleks dan melakukan sejumlah besar fungsi motor. Tidak mudah bagi seseorang yang jauh dari bidang perubatan untuk memahami perkara ini, tetapi perlu memahami punca dan perjalanan penyakit tulang paha.
Anatomi tulang paha
Femur memainkan peranan penting dalam tubuh manusia, kerana ia merupakan tisu tulang tiub terbesar dalam rangka. Dia, seperti tulang lain jenis tiub, mempunyai dua hujung dan badan. Ia bersambung ke pelvis dengan bantuan kepala, yang menamatkan bahagian proksimal atas.
Peralihan leher ke dalam badan tulang berakhir dengan tuberkel - lidi. Badan tulang berakhir tepat dengan trokanter besar. Pada permukaan medialnya terdapat lekukan kecil. Di bahagian belakang tepi bawah leher adalah trochanter kecil. Yang besar disambungkan kepadanya oleh rabung intertrochanteric yang berjalan di sepanjang bahagian belakang.tulang.
Fungsi pinggul
Seluruh anggota bawah adalah sangat penting bagi seseorang, kerana ia mengambil bahagian dalam semua pergerakan badan. Di samping itu, struktur femur membantu seseorang berada dalam kedudukan tegak, sambil menahan semua beban statik. Terima kasih kepada tulang paha, seseorang mempunyai keupayaan untuk berjalan, berlari, melompat, bermain sukan dan melakukan aktiviti yang lebih sukar.
Lesi utama femur
Kecederaan dan lesi yang utama dan paling biasa pada femur ialah: patah tulang trokanter besar femur, patah trokanter kecil, bursitis, trochanteritis, tendinosis.
Jenis patah trokanterik
Patah trotatik adalah tipikal bagi orang tua yang didiagnosis dengan penyakit biasa seperti osteoporosis. Fraktur trochanteric yang paling biasa ialah:
- Chervertelny ringkas dan ringkas. Dengan patah sedemikian, arah garis patah tulang bertepatan dengan yang menghubungkan trokanter besar dan kecil.
- Intertrochanteric. Patah sedemikian dicirikan oleh fakta bahawa garis kerosakan melintasi garisan yang menghubungkan trochanter besar dan kecil.
Kecederaan sedemikian adalah kesan dan tidak terjejas, berikut adalah gambaran klinikalnya.
Disebabkan tarikan otot pada patah mudah, serpihan itu bertumpu. Ini memudahkan percantuman tulang dan kedudukan semulanya. Patah dengan banyak serpihan sembuh kurang baik dan memerlukan yang lebih kuatkomited.
Patah intertrochanteric dicirikan oleh fakta bahawa kerja otot di sekeliling tidak menyumbang kepada gabungan, tetapi sebaliknya. Ini menerangkan kepentingan pembaikan yang sukar.
Patah trokanter besar
Lesi jenis femur ini berlaku secara langsung dengan tindakan daya secara langsung pada kawasan trochanter yang lebih besar. Pada kanak-kanak, ini biasanya apophyseolisis dengan anjakan diafisis. Dalam kes ini, 2 atau 3 serpihan ludah yang lebih besar mungkin dihancurkan sepenuhnya.
Patah pinggul yang paling biasa di kalangan orang tua ialah patah tulang leher trokanterik dan femoral. Dengan patah tulang trokanter yang lebih besar, anjakan tulang boleh diarahkan ke atas ke belakang atau ke hadapan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selama bertahun-tahun, kekuatan tulang berkurangan, dan beban normal pada sistem muskuloskeletal sudah boleh menjadi traumatik.
Dengan patah trokanterik, pesakit berasa sakit yang tajam di kawasan yang terjejas; palpasi dapat mengesan pergerakan sendi yang sedikit. Di samping itu, bunyi berderak kecil adalah ciri patah baru. Bahagian fungsional paha patah semasa patah tulang, terutamanya apabila ia ditarik balik. Jika tulang trokanterik yang lebih besar patah, kaki yang terjejas mungkin dimuatkan, tetapi kepincangan akan dirasai.
Pesakit yang mengalami patah tulang boleh bebas membengkok dan meluruskan kaki pada sendi lutut, namun, percubaan untuk memusingkan kaki menyebabkan pesakit sakit teruk. Jika dia boleh mengangkat kakinya yang terulur ke atas, maka ini bermakna tiada patah tulang leher femoral. Perlu diperhatikan bahawaadalah mustahil untuk membawa kaki ke tepi dengan patah tulang paha kerana sakit yang tajam di kawasan yang terjejas.
Tendinosis trochanter yang lebih besar
Penyakit ini adalah patologi yang agak biasa. Ia adalah tipikal untuk orang yang membebankan sendi pinggul. Kategori ini terutamanya termasuk atlet.
Dengan tendinosis dalam trochanter yang lebih besar, proses keradangan bermula di ligamen dan tendon, seterusnya merebak ke tisu. Proses ini bermula pada titik di mana tulang bersambung ke ligamen. Jika seseorang tidak memberi perhatian kepada perkara ini, terus memuatkan sendi, keradangan menjadi kronik.
Faktor yang memprovokasi termasuk yang berikut:
- Kecederaan sendi.
- Kegagalan dalam proses metabolik.
- Displasia sendi kongenital, yang menjejaskan bukan sahaja permukaan artikular, tetapi keseluruhan radas ligamen.
- Gangguan dalam sistem endokrin.
- Penuaan badan, di mana struktur tulang dan ligamen berubah.
- Beban sistematik yang dikaitkan dengan kebosanan kerja.
- Penyebaran jangkitan ke tisu sekeliling.
- Proses keradangan pada sendi.
Gambar klinikal:
- Sakit pada palpasi dan pergerakan anggota badan.
- Semasa pergerakan, tulang mula berderak.
- Kulit di tapak lesi bertukar warna dan menjadi merah.
- Peningkatan suhu tempatan di tapak kecederaan.
- Sendi tidak dapat melaksanakan fungsi langsungnya.
Radang
bursitis terkikal ialah keradangan antara fascia lata dan trochanter yang lebih besar. Ia terletak di bahagian luar femur di bahagian atasnya. Pada masa yang sama, cecair terkumpul di dalam beg, dindingnya mengembang, dan rasa sakit muncul. Penyakit ini sangat berbahaya kerana komplikasinya, termasuk imobilisasi lengkap sendi.
Kesakitan yang berlaku pada penonjolan femur trochanter yang lebih besar adalah tanda paling asas dari permulaan perkembangan patologi. Semasa berjalan dan dengan apa-apa kesan pada sendi, rasa sakit semakin meningkat. Pada peringkat seterusnya, proses keradangan yang disebabkan oleh bursitis mula merebak ke bahagian bawah paha, sehingga menyebabkan kepincangan pada pesakit. Walaupun beban pada anggota yang terjejas tidak berkurangan, maka selepas beberapa ketika sakit mungkin mula muncul walaupun dalam keadaan rehat.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis patah tulang trokanter besar femur, x-ray dilakukan, jika perlu, doktor memutuskan untuk menghantar pesakit untuk tomografi yang dikira. Tendinosis didiagnosis dengan palpasi, radiografi, pengimejan resonans magnetik dan ultrasound kawasan yang terjejas.
Kaedah untuk merawat patah tulang
Sekiranya berlaku patah tulang trokanter besar femur, pesakit biasanya memakai pembalut bulat plaster dalam kedudukan penculikan selama 3 minggu. Selepas tempoh yang ditetapkan, plaster dikeluarkan, dan pesakit ditetapkan kursus urut untukkawasan terjejas. Dalam tempoh ini, pesakit boleh bergerak dengan bantuan tongkat, kerana beban sedemikian tidak menyebabkan dia tidak selesa atau sakit.
Tetapi dalam sesetengah kes, doktor terpaksa mengambil semula kedudukan terbuka menggunakan pemegang tulang yang direka khas untuk prosedur sedemikian, iaitu, serpihan tulang dibandingkan antara satu sama lain, yang memberikan mereka gabungan yang lebih baik. Prosedur ini dijalankan jika, apabila kaki diculik, serpihan tulang tidak dapat ditetapkan.
Terapi tendinosis
Rawatan patologi ini dijalankan dengan langkah yang kompleks. Bergantung pada lokasi lesi dan pada tahap mana penyakit itu, doktor menetapkan terapi optimum. Untuk melegakan kesakitan, pesakit diberi ubat penahan sakit dan kompres ais untuk disapu pada kawasan yang terjejas.
Dengan bantuan pembalut elastik atau pembalut, sendi yang terjejas terhad dalam pergerakan. Di samping itu, prosedur fisioterapi digunakan untuk merawat tendinosis. Kesan yang baik, sebagai contoh, diberikan oleh terapi magnet, laser, ultrasound, aplikasi dari lumpur terapeutik dan mandian dengan garam mineral juga membantu. Apabila pemulihan berlangsung, pesakit harus mula melakukan kursus terapi senaman. Kelas membantu meningkatkan mobiliti sendi, keanjalan dan kekuatan otot.
Intervensi pembedahan untuk tendinosis adalah langkah yang melampau untuk rawatan penyakit ini dan ia digunakan dalam kes yang sangat jarang berlaku. Doktorcuba bertahan dengan terapi konservatif.
Apa yang perlu dilakukan dengan bursitis?
Rawatan bursitis harus bermula dengan prosedur mudah. Sangat jarang, penyakit sedemikian memerlukan campur tangan pembedahan. Pesakit di bawah umur tiga puluh tahun dinasihatkan untuk mengurangkan beban pada sendi yang terjejas dan menjalani kursus terapi pemulihan, termasuk senaman untuk meregangkan otot-otot paha dan punggung.
Terapi untuk keradangan trochanter yang lebih besar melibatkan penggunaan ubat anti-radang. Dengan bantuan ubat-ubatan tersebut, bengkak pada sendi yang terjejas dan kesakitan dikeluarkan dengan berkesan. Penggunaan sejuk, ultrasound, pemanasan dan UHF membantu menghilangkan kesakitan dan melegakan bengkak.
Salah satu rawatan rumah yang paling mudah ialah penggunaan haba atau sejuk. Pada masa yang sama, adalah penting untuk diingat bahawa sejuk digunakan serta-merta selepas kecederaan, dan haba digunakan untuk proses keradangan yang berlaku dalam bentuk kronik. Seorang ahli fisioterapi yang berpengalaman akan dapat memberikan cadangan yang berguna, yang mana anda boleh memulihkan sepenuhnya semua fungsi motor sendi. Jika cecair terkumpul di dalam beg trochanteric, maka pesakit disyorkan untuk membuat tusukan untuk mengepam keluar semua air dan menghantarnya ke makmal untuk analisis.
Semasa prosedur ini, dos kecil hormon steroid, seperti kortison, disuntik ke dalam kantung trokanterik, tetapi ini hanya boleh dilakukan jika pesakit tidak mempunyai sebarang penyakit berjangkit. Ubat hormon dengan cepat melegakan keradangan. Kesan prosedurboleh bertahan selama 6-8 bulan.
Lawatan ke doktor tepat pada masanya akan membantu menyembuhkan semua gangguan yang ada pada femur dalam masa yang singkat. Jika mana-mana patologi di bahagian tubuh manusia ini menjadi kronik, maka sindrom kesakitan berhenti hanya untuk seketika.
