Sendi buku lali dicirikan oleh peningkatan mobiliti dan julat pergerakan yang besar dalam beberapa satah. Dialah yang menanggung beban paling besar semasa pelbagai jenis aktiviti, termasuk ketika berlari, berjalan, bersukan, serta memikul beban. Aktiviti sedemikian kepada sendi disediakan oleh ligamen, yang merupakan helai tisu penghubung khas. Tugas ligamen adalah untuk memberikan kestabilan pada sendi dan mengehadkan pergerakan kaki ke arah tertentu.
Ciri kecederaan
Pergelangan kaki terseliuh ialah kecederaan khusus yang berlaku dengan peningkatan tekanan pada sendi. Walau bagaimanapun, satu ciri harus diambil kira di sini: ligamen tidak mempunyai keanjalan, oleh itu mereka tidak boleh meregangkan. Bagi istilah perubatan "terseliuh", maka ia difahami sebagai pecah gentian individu mereka, yang tidak membawa kepada kehilangan kestabilan sendi. Kerumitan kecederaan sedemikian secara langsung bergantung pada bilangan gentian yang rosak dan lokasi patah. Walau bagaimanapun, walaupun dengan tahap kerosakan yang ringan, seseorang memerlukan rawatan perubatan.
Mengapa regangan berlaku
Punca utama terseliuh buku lali meningkatbeban pada sendi. Oleh itu, kumpulan ligamen peroneal cedera apabila kaki dipusing ke luar, dan ligamen deltoid dan tibial cedera apabila berpusing ke dalam. Mekanisme kecederaan agak mudah. Sebaik sahaja ketegangan yang boleh ditahan oleh ligamen tiba-tiba menjadi terlarang, serat individu terkoyak. Regangan adalah perkara biasa dalam kehidupan seharian, tetapi terdapat beberapa sukan yang meningkatkan risiko kerosakan ligamen. Senarai itu termasuk gimnastik, bola sepak, hoki, payung terjun dan parkour.
Terdapat beberapa punca utama buku lali terseliuh:
- kaki tajam membelok ke satu arah atau yang lain (ini selalunya berlaku apabila berlari di atas permukaan yang tidak rata);
- jatuh;
- broaches, pukulan, tekanan tajam dan kesan mekanikal tajam lain pada kaki;
- memakai kasut yang tidak selesa dengan tumit (kes ini kurang biasa dan berlaku terutamanya jika kasut tidak sepadan dengan keadaan cuaca).
Siapa yang berisiko
Doktor ambil perhatian bahawa sesetengah kumpulan orang lebih berkemungkinan pergi ke hospital dengan terseliuh buku lali. Ini mendedahkan beberapa faktor yang meningkatkan risiko kecederaan:
- sukan sengit yang membawa kepada ketegangan umum pada ligamen;
- patologi kongenital yang berkaitan dengan kelemahan serat;
- serangkaian kecederaan ringan dan terseliuh pada sendi yang sama - kejadian sebegini "mengendurkan" keseluruhan sistem ligamen dan menjadikannya lebih terdedah kepadapengaruh luar;
- kehadiran lengkungan kaki yang tinggi pada seseorang (ciri ini menunjukkan dirinya semasa lahir atau pada zaman kanak-kanak awal);
- beberapa penyakit sendi.
Gambar klinikal
Tanda dan gejala terseliuh buku lali adalah sangat spesifik:
- Sakit. Ligamen yang menghubungkan tulang antara satu sama lain diserap dengan ujung saraf. Itulah sebabnya apa-apa pelanggaran integriti gentian menyebabkan kesakitan. Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza bergantung pada tahap kecederaan. Jadi, kecederaan yang sedikit mungkin tidak menarik perhatian seseorang, dan dia akan meneruskan aktiviti fizikal. Dalam kes ini, keesokan harinya dia pasti akan merasakan akibat kecederaan itu. Kesakitan akan meningkat, bengkak pada tisu akan muncul. Dengan simptom sedemikian, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.
- Edema. Dengan terseliuh buku lali, gejala ini sering muncul serta-merta. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, bengkak mungkin tidak muncul sehingga 3 atau 4 jam selepas terseliuh atau bahkan keesokan harinya.
- Lebam. Tanda ini berlaku sekiranya berlaku kerosakan teruk pada ligamen.
- Kekakuan atau sebaliknya ketidakstabilan sendi.
- Prestasi terhad. Dengan kecederaan ringan, seseorang mungkin terus bergerak dan akan bergantung pada kakinya. Pada masa yang sama, kesakitan dirasai. Kerosakan yang ketara pada ligamen menyebabkan kesakitan yang teruk dan ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki. Ini mungkin menimbulkan syak wasangka terkehel atau patah tulang.
Ijazah regangan
BDalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan tahap regangan bergantung pada saiz kecederaan dan gejala yang disertakan. Doktor mengambil kira ciri ini untuk menetapkan kursus terapi yang lebih betul. Selain itu, berapa lama keseleo buku lali sembuh juga bergantung kepada tahap kerosakan. Secara keseluruhan, terdapat 3 darjah regangan.
ijazah pertama. Dengan kecederaan sedemikian, pesakit melaporkan kesakitan sederhana, dan pembengkakan tisu lembut boleh diabaikan.
ijazah kedua. Di kawasan kerosakan, terdapat pembengkakan yang kuat pada tisu lembut, lebam dan kesakitan yang teruk. Dalam kes ini, terdapat kehilangan prestasi jangka pendek.
darjah ke-3. Tahap ini termasuk pecah ligamen yang ketara, disertai dengan kesakitan yang teruk (kadang-kadang kejutan), penampilan hematoma yang besar dan bengkak. Dengan kecederaan sedemikian, seseorang kehilangan keupayaannya untuk bekerja untuk masa yang lama. Sendi yang rosak mungkin kekal tidak stabil selama beberapa tahun selepas pemulihan. Foto seterusnya menunjukkan kaki terseliuh tahap ketiga.
Diagnosis
Untuk memahami cara merawat buku lali terseliuh, doktor perlu membuat diagnosis yang betul. Untuk tujuan ini, dia menjalankan pemeriksaan menyeluruh pesakit, mencatatkan ketiadaan atau kehadiran bengkak, hematoma, tahap mobiliti sendi. Pakar mengambil kira semua aduan pesakit: sifat dan intensiti kesakitan, keupayaan atau ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang cedera. X-ray diambil dalam dua unjuran. negeridalam kes ini, ligamen tidak dapat diwujudkan, bagaimanapun, patah tulang dikecualikan dengan cara ini.
Pertolongan Cemas
Untuk meminimumkan akibat yang berlaku selepas buku lali terseliuh, pertolongan cemas harus diberikan secepat mungkin:
- Tanggalkan kasut anda.
- Berikan kaki yang cedera berehat sebanyak mungkin.
- Ambil kedudukan mendatar, angkat kaki anda melebihi paras badan. Disebabkan ini, darah akan mengalir dari anggota badan dan bengkak akan berkurangan.
- Letakkan kain yang dilipat beberapa kali di bawah kaki (boleh guna bantal).
- Sapukan sejuk pada tempat yang sakit. Ia mesti kering. Ais disapu melalui beberapa lapisan tisu. Ia mesti disimpan selama sekurang-kurangnya 15-20 minit. Kemudian berehat dan memohon semula. Prosedur ini diulang beberapa kali sehari.
- Pergelangan kaki hendaklah diikat dengan pembalut elastik, tetapi tidak terlalu ketat.
- Untuk kesakitan yang teruk, ambil ubat analgesik.
Apa yang tidak boleh dilakukan
Ramai orang mengambil tindakan yang salah apabila mereka cedera. Ini bukan sahaja tidak meringankan keadaan, tetapi juga meningkatkan kesakitan, bengkak dan membawa kepada peningkatan hematoma. Di samping itu, komplikasi dan tempoh pemulihan yang lebih lama adalah mungkin. Bagaimana untuk merawat buku lali terseliuh adalah mustahil?
- Jangan lakukan kompres hangat. Dalam beberapa hari pertama selepas kecederaan, dilarang menggunakan haba pada kaki yang cedera. Peraturan ini terpakai pada kedua-dua kompres kering dan mandian kaki hangat.
- Perkembangan sendi. Sesetengah orang mahukurangkan tempoh pemulihan, cuba kembangkan kaki walaupun melalui kesakitan. Tindakan sedemikian tidak akan membawa kesan yang diingini, sebaliknya, keadaan mungkin bertambah teruk.
- Tidak mematuhi rejimen hemat. Beban pada sendi yang berpenyakit menghalang pemulihan yang cepat.
- Urutan kaki. Gerakan mengurut meningkatkan aliran darah ke tisu yang rosak, yang boleh memburukkan lagi gejala terseliuh buku lali.
Prinsip am rawatan
Dalam rawatan terseliuh buku lali, beberapa masalah perlu diselesaikan:
- hentikan kesakitan;
- menghilangkan bengkak tisu lembut di kawasan yang terjejas;
- keluarkan darah jika hemarthrosis berlaku;
- buang hematoma.
Hanya apabila semua tugasan ini selesai, mobiliti dan prestasi boleh dipulihkan kepada sendi.
Pembedahan
Pembedahan untuk terseliuh buku lali adalah rawatan yang agak jarang berlaku. Ia dijalankan hanya jika kecederaan serius telah diterima. Terdapat beberapa sebab mengapa doktor akan menetapkan pembedahan:
- Kerosakan gentian gred 3 yang teruk;
- regangan yang disertai dengan patah tulang yang kompleks;
- kehadiran komplikasi dalam bentuk hemarthrosis (dalam kes ini, pendarahan berlaku pada rongga sendi).
Intipati operasi adalah untuk memulihkan integriti gentian. Ini diikuti dengan tempoh pemulihan.
Terapi ubat
BDalam kebanyakan kes, rawatan melibatkan langkah berikut:
- Penetapan kaki. Penggunaan pembalut elastik atau ortosa khas membantu mengurangkan aktiviti sendi sebanyak mungkin dan dengan itu mengelakkan pergerakan yang tidak tepat.
- Menyapu ais. Untuk 2-3 hari pertama selepas kecederaan, disyorkan untuk menggunakan ais kering pada sendi yang cedera.
- Terapi anti-radang. Untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak, doktor mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang. Daripada ubat-ubatan dengan kesan anestetik tempatan, salap dan krim paling kerap ditetapkan: Diclofenac, Lyoton, Indomethacin, Fastum Gel, Diclak Gel.
Aktiviti fizikal semasa tempoh pemulihan
Ia berbaloi untuk pergi ke tempoh pemulihan hanya apabila semua gejala terseliuh buku lali telah dihapuskan. Berapa lama saya perlu menunggu? Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor mengenai perkara ini. Ini boleh menjadi lawatan ke pakar ortopedik, traumatologi, ahli fisioterapi atau pakar pemulihan.
Untuk memulihkan aktiviti motor biasa, disyorkan untuk memulakan kelas dengan senaman ringan:
- Latihan isometrik. Aktiviti sedemikian amat penting semasa tempoh pemulihan selepas kecederaan. Latihan isometrik ialah ketegangan otot dalam keadaan statik.
- Kaki berputar. Beban sedemikian membolehkan anda memulihkan mobiliti otot.
Anda harus bermula dengan beban kecil - latihan dijalankan secara literal selama beberapa minit. Setiap hari beban bertambah.
Tidak lama kemudian, doktor mengesyorkan menyambung latihan koordinasi dinamik dan menambah kompleks kecil untuk pemuatan kekuatan. Latihan sedemikian menguatkan kekuatan dan daya tahan tisu otot.
Fisioterapi
Untuk mempercepatkan pemulihan dan mengelakkan komplikasi selepas kecederaan, doktor menetapkan beberapa prosedur fisioterapi. Antaranya:
- UHF (Terapi Frekuensi Ultra Tinggi) - berdasarkan tindakan medan elektromagnet frekuensi tinggi;
- elektroforesis dengan analgin dan kalsium;
- phonophoresis dengan hidrokortison;
- rawatan lumpur;
- terapi parafin.
Tujuan kesan tersebut adalah untuk memulihkan aliran darah dan proses metabolik dalam tisu, mengurangkan bengkak, melegakan kesakitan.
Apabila merawat buku lali terseliuh di rumah, urutan atau urut sendiri boleh dan harus dilakukan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk bertindak bukan pada sendi itu sendiri, tetapi hanya pada tisu periartikular. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan prosedur urut sejurus sebelum latihan fisioterapi. Tindakan sedemikian akan membantu memanaskan tisu dan menyediakannya untuk aktiviti fizikal.
Pada masa ini, doktor juga menasihati penggunaan salap dan gel pemanasan. Ia mungkin mengandungi racun ular, lebah atau lada panas.
Rawatan terseliuh buku lali di rumah
Selain terapi ubat, anda boleh menggunakan resipi rakyat. Mereka membenarkan rawatan terseliuh buku lalikeadaan rumah. Jika anda mempercayai ulasan, maka banyak daripadanya membantu melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan dalam beberapa hari sahaja:
- Losyen bawang dengan garam. Sebiji bawang besar disalurkan melalui pengisar daging dan dicampur dengan 1 sudu besar garam. Buburan yang terhasil disapu pada kain kasa yang dilipat beberapa kali dan disapu pada sendi yang terjejas.
- Sapuan hangat. Ubat ini disediakan daripada 5 ulas bawang putih yang dihancurkan, 100 ml alkohol atau vodka dan 200 ml cuka. Berwarna ini digunakan untuk menggosok sendi yang berpenyakit atau untuk memampatkan.
- Terapi haba. Terapi boleh dijalankan menggunakan lumpur terapeutik dan parafin. Produk ini dijual di mana-mana farmasi. Gunakannya dalam bentuk kek termal dan ganti dengan prosedur lain untuk rawatan terseliuh buku lali. Pada masa yang sama, prosedur di rumah berbeza sedikit daripada prosedur hospital.
- Mampat Vodka. Mereka yang menggunakan kaedah rawatan ini sendiri mendakwa bahawa kompres membantu menghilangkan bengkak dalam masa 2 hari sahaja. Pembalut dilipat dalam beberapa lapisan, dibasahkan dalam vodka atau alkohol cair dan digunakan pada sendi. Filem berpaut digunakan di atas pembalut. Untuk mencipta kesan terma, kain hangat atau bulu kapas digunakan di atas filem. Tempoh prosedur ialah 8 jam.
- Mandi kaki. Untuk penyediaan mereka, air suam digunakan dengan penambahan mustard, garam, bischofite, turpentin atau ekstrak konifer. Suplemen sedemikian membantu mengurangkan bengkak, mengurangkan kesakitan dan menguatkan otot.
Untuk memulihkan mobiliti sendi dan prestasi kaki bolehmengambil masa yang berbeza. Berapa lama pergelangan kaki terseliuh untuk sembuh bergantung pada tahap kecederaan dan jenis rawatan. Jadi, akibat terseliuh tahap pertama boleh dihapuskan hanya dalam seminggu, dan kecederaan yang lebih teruk memerlukan rawatan jangka panjang. Pendekatan yang betul dan pelaksanaan preskripsi doktor yang sistematik memberi kesan positif kepada keadaan pesakit.
