Vaginoplasty (colpoplasty, vaginoplasty, plastik intim) ialah sejenis campur tangan pembedahan yang melibatkan penghapusan terseliuh dan kecederaan dalaman yang berkesan, pemulihan tona otot yang hilang kerana satu sebab atau yang lain, serta mencipta semula struktur semula jadi faraj.
Pembedahan dilakukan bukan sahaja atas sebab perubatan, iaitu, untuk menghapuskan patologi organ pelvis dan pelbagai penyakit ginekologi, tetapi juga untuk sebab estetik. Plasti faraj posterior atau anterior adalah prosedur teknikal yang kompleks. Semasa campur tangan, doktor bukan sahaja perlu menyempitkan organ kemaluan, tetapi juga untuk memulihkan struktur anatomi yang betul bagi organ wanita.
Seterusnya, kita akan bercakap tentang tanda-tanda untuk pembedahan, kontraindikasi, penyediaan, perjalanan pembedahan, serta pemulihan selepas pembedahan plastik faraj. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci pelbagai isu yang berkaitan dengan manipulasi ini. Juga, perhatian akan diberikan kepada ulasan plastik faraj daripada wanita yang telah menjalani iniprosedur.
Petunjuk perubatan
Semasa pembedahan plastik faraj, bentuk zakar, berubah untuk sebarang sebab, dinormalkan. Semasa bersalin, badan wanita mengalami tekanan yang teruk, dalam proses melewati anak melalui saluran kelahiran, dinding organ kemaluan diregang dengan ketara. Dalam sesetengah kes, aktiviti buruh mungkin disertai dengan pecah otot dengan keparahan yang berbeza-beza. Otot-otot ini menyokong organ dalaman wanita dalam kedudukan normal dari segi fisiologi.
Untuk mengelakkan kehilangan darah yang banyak, doktor biasanya meletakkan jahitan pada koyakan (jika ia meluas). Dari masa ke masa, parut mungkin kekal di tapak jahitan, yang mengurangkan tahap pengecutan otot dengan ketara. Akibatnya, lebar faraj meningkat, celah kemaluan mula ternganga, keupayaan wanita untuk mengalami orgasme berkurangan, dan oleh itu, keinginan seksual juga berkurangan. Semua ini boleh membawa kepada masalah yang sama sekali tidak berkaitan dengan kesihatan, iaitu, pelanggaran hubungan dalam keluarga, antara pasangan.
Sekiranya celah yang sangat kuat, dan otot rosak teruk, dinding zakar jatuh, rahim jatuh. Akibatnya, hubungan seksual mungkin disertai dengan sensasi yang menyakitkan pada seorang wanita, terdapat inkontinensia separa atau bahkan lengkap air kencing dan gas. Dari masalah inilah plastik dinding faraj membantu untuk menyingkirkan. Walau bagaimanapun, semua jenis pelanggaran aktiviti buruh, yang membawa kepada fakta bahawa dinding faraj kehilangan keanjalannya, bukan satu-satunya sebab untukcampur tangan.
Pembedahan (vaginoplasty) dilakukan atas sebab-sebab berikut, ia juga disenaraikan sebagai petunjuk:
- Ciri kongenital struktur anatomi organ kemaluan. Colpoplasty ditunjukkan untuk atresia selaput dara (ini adalah halangan pintu masuk dan halangan septum, yang menghalang pembebasan darah dan rembesan haid), ketiadaan hubungan antara rahim dan faraj, pertindihan wanita organ kemaluan (anomali kongenital, yang dicirikan oleh kehadiran dua rahim dan dua faraj yang berasingan), melengkapkan ketiadaan faraj wanita.
- Trauma bersalin. Ini adalah sebab yang paling biasa untuk menjalani pembedahan plastik faraj. Seorang wanita mungkin bimbang tentang lebar faraj, yang selepas bersalin tidak mengambil bentuk asalnya untuk masa yang lama, penurunan dalam lumen, jumlah berlebihan, perubahan kedudukan faraj akibat pertumbuhan parut yang berlebihan dan parut, rupa saluran antara faraj dan rektum atau ureter, yang terbentuk di tapak pecah tisu dalam.
- Perubahan berkaitan usia. Dengan pendekatan menopaus, terdapat penurunan dalam nada otot perineum, keanjalan alat ligamen dan peninggalan organ kelamin wanita. Dalam kes ini, seorang wanita mungkin mengalami sensasi badan asing, prolaps faraj juga mungkin menjadi ciri apabila otot perut tegang, kadang-kadang menjadi mungkin untuk merasakan serviks di pintu masuk ke faraj.
Kontraindikasi
Walaupun hakikatnya pembedahan agak sukar dari segi teknikalkejadian, selepas plasty faraj pada pelantikan kawalan, komplikasi jarang diperhatikan. Manipulasi mempunyai ramalan yang sangat baik. Kontraindikasi untuk plastik dinding faraj adalah:
- Diabetes mellitus, iaitu penghasilan insulin yang tidak mencukupi atau ketahanan badan terhadap insulin sendiri.
- Kehadiran sebarang penyakit berjangkit, termasuk selsema bermusim, selesema, batuk kering, STI, jangkitan darah.
- Penyakit onkologi sebarang penyetempatan dan keterukan.
- Gangguan pembekuan darah, mengambil antikoagulan - ubat yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah.
- Kecenderungan untuk membentuk parut hipertropik, yang bukan sahaja kecacatan kosmetik, tetapi juga memberi kesakitan.
- Beberapa penyakit kronik dan semua penyakit akut pada organ dalaman, sistem pernafasan, jantung dan saluran darah.
- Kehadiran proses keradangan akut dalam badan.
Selain itu, pembedahan plastik faraj dilakukan di bawah bius am, jadi pakar bius juga mesti memberi kebenaran untuk campur tangan. Kontraindikasi kepada anestesia ialah:
- Di bahagian sistem saraf: kehadiran gangguan saraf akut, sebarang penyakit mental, epilepsi, sawan.
- Gangguan Sistem Imun: Pemvaksinan kurang daripada dua minggu, alahan tertentu dan sikap tidak bertoleransi terhadap ubat tertentu.
- Di bahagian sistem pernafasan: bronkitis akut atau kronik, dengan ketarahalangan, pleurisy, radang paru-paru, asma bronkial dalam tempoh eksaserbasi.
- Di bahagian jantung dan saluran darah: kegagalan jantung yang teruk, krisis yang kerap, hipertensi arteri yang teruk, aritmia jantung.
Jenis operasi
Vaginoplasty terdiri daripada dua jenis utama. Dalam kes pertama, tisu pesakit sendiri digunakan, iaitu, pertama, pakar bedah mengeluarkan tisu "tambahan", yang menyambungkan tepi luka, mengurangkan lumen faraj. Ini paling kerap dilakukan jika matlamat utama adalah untuk menyempitkan pintu masuk dan menguatkan pelvis kerana keplastikan dinding anterior. Otot tidak terjejas semasa campur tangan pembedahan sedemikian, jahitan diletakkan pada lapisan otot, dan kemudian tepi mukosa dijahit.
Plasty dengan implan digunakan untuk membaiki dinding apabila faraj prolaps atau prolaps. Semasa operasi, jahitan dipasang dengan mesh khas, yang tumbuh dengan tisu penghubung dan larut dari masa ke masa tanpa jejak. Ini memastikan keputusan positif jangka panjang pembedahan plastik.
Selain itu, plastik boleh dilakukan pada dinding anterior atau posterior faraj, dan doktor juga boleh menasihatkan hanya untuk menjahit pintu masuk faraj, dan biarkan selebihnya tidak berubah. Di sini adalah lebih baik untuk bergantung pada cadangan doktor yang akan menasihati pilihan terbaik bergantung pada status kesihatan pesakit, keinginannya dan keadaan faraj.
Selain itu, pembedahan plastik faraj boleh menjadi operasi bebas atau kompleks, iaitu, dijalankan bersama-sama dengan pembetulanbentuk atau penetapan labia majora, pembesaran kelentit, dan sebagainya.
Bersedia untuk prosedur
Vaginoplasty selepas bersalin (seperti dalam semua kes lain) memerlukan persediaan rapi pesakit. Sebelum ini, seorang wanita mengambil ujian yang diperlukan: sapuan faraj untuk mikroflora, darah untuk hepatitis, sifilis dan HIV.
Pastikan pesakit menjalani perundingan dengan pakar bedah plastik, termasuk pemeriksaan di kerusi sakit puan. Ini adalah perlu supaya pakar bedah boleh mendapatkan maklumat tentang keadaan faraj dan perineum, serta memilih bentuk pembedahan yang optimum.
Selain itu, semasa penyediaan untuk pembedahan plastik faraj, seorang wanita perlu melawat ahli terapi, melakukan x-ray dada, ECG dan menjalani kajian lain untuk memastikan tiada kontraindikasi. Dalam sesetengah kes, senarai analisis dan kajian boleh dikembangkan. Biasanya, senarai akhir pakar yang dilantik dan ujian bergantung pada keadaan kesihatan pesakit dan jumlah cadangan pembedahan plastik faraj intim.
Pertemuan dengan pakar bius juga diperlukan, yang mesti mengesahkan ketiadaan kontraindikasi kepada anestesia am.
Seseorang pesakit harus mengikut garis panduan ini sebelum pembedahan:
- Berhenti meminum alkohol dan merokok dua minggu sebelum pembedahan plastik intim.
- Mulakan mengambil antibiotik dan ubat antivirus seminggu lebih awal untuk mengelakkan nanah atau jangkitan virus berulang selepas pembedahan. Resipi untuk iniubat hanya boleh dipreskripsi oleh doktor.
- Pada siang hari, hadkan diet kepada sarapan ringan dan minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air tulen tanpa gas. Pada hari pembedahan plastik, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa.
Sebagai peraturan, pembedahan plastik intim dijalankan pada hari pertama selepas tamat hari kritikal berikutnya.
Beroperasi
Tempoh purata campur tangan pembedahan adalah dari 30 hingga 60 minit, operasi kompleks mengambil masa 1.5-2 jam. Pembedahan plastik intim dilakukan di dalam bilik pembedahan yang dilengkapi untuk anestesia am. Untuk anestesia, kaedah intravena atau penyedutan untuk memberikan anestetik, anestesia epidural dengan ubat penenang perubatan boleh digunakan, yang memungkinkan untuk mewujudkan keadaan yang paling selesa dan selamat untuk prosedur.
Faraj dikurangkan dengan mengeluarkan sedikit tisu. Sekiranya dinding anterior diregangkan, maka plastik dinding anterior dilakukan, jika dinding posterior adalah kolporrhafi posterior. Penyingkiran parut yang berhati-hati, jika ada, disediakan. Jika pembedahan diperlukan untuk merawat inkontinensia kencing, benang khas disalurkan di bawah uretra untuk mengelakkannya daripada prolaps.
Selepas operasi, tiada kesan intervensi yang kelihatan. Kemudian pesakit mesti tinggal di klinik untuk beberapa waktu, di mana dia akan dipantau secara kekal oleh doktor yang berkelayakan. Selepas pembedahan plastik faraj, rehat tidur dan rawatan pintu masuk ke faraj dengan douching antiseptik ditunjukkan. Sebelum keluar dari hospital, seorang wanita diberikanpengesyoran umum dan individu, dan selepas beberapa lama penerimaan kawalan dijalankan.
Tempoh pemulihan
Pemulihan penuh selepas pembedahan atau pembedahan plastik faraj laser berlangsung kira-kira dua bulan, selama kira-kira setahun seorang wanita perlu mematuhi beberapa sekatan gaya hidup, contohnya, tidak mengangkat objek yang lebih berat daripada lima kilogram. Dalam tempoh selepas operasi, tiga hingga lima hari pertama harus diperhatikan dengan ketat rehat tidur (pada masa ini, wanita itu masih di bawah pengawasan doktor yang prihatin). Adalah tidak diingini untuk duduk selama sepuluh hari. Selama dua bulan lagi, anda tidak boleh melakukan kerja rumah yang serius, bersenam dan mengangkat objek berat. Anda juga tidak boleh menunggang basikal.
Sepanjang tahun selepas intervensi, anda tidak boleh mengangkat beban yang beratnya melebihi lima kilogram. Ini adalah peluang yang baik untuk membiarkan orang lain menjaga anda.
Sejurus selepas pembedahan plastik faraj (gambar di bawah), anda tidak boleh makan, anda hanya boleh minum minuman buah-buahan atau air bersih. Dua bulan pertama anda perlu makan hanya makanan yang tidak akan menyebabkan peningkatan pembentukan gas, kembung perut, kerana ia boleh mencetuskan masalah dalam fungsi organ pelvis, serta peningkatan tekanan intra-perut. Kurangkan jumlah makanan pejal dalam diet anda kerana ia boleh menyebabkan sembelit.
Jahitan selepas pembedahan biasanya dikeluarkan dari perineum pada hari ketujuh atau kesepuluh, tetapi ia tidak dikeluarkan sama sekali dari faraj, kerana dengan pembedahan plastikfaraj biasanya menggunakan benang yang boleh diserap. Dalam masa seminggu selepas pembedahan, anda perlu merawat kawasan tersebut dengan larutan antiseptik.
Dalam tempoh 2 bulan selepas pembedahan plastik faraj (rahim dalam kebanyakan kes tidak terjejas, melainkan perlu), keintiman harus ditinggalkan, pada bulan kedua hanya hubungan faraj dilarang, tetapi anda boleh mempunyai seks dubur dan oral. Malah rangsangan dalam beberapa minggu pertama selepas campur tangan boleh memberi kesan negatif: ia akan mencetuskan aliran darah ke organ, yang boleh menyebabkan dehiscence jahitan, serta meningkatkan edema selepas pembedahan.
Akibat daripada operasi
Sudah tentu, semasa tempoh pemulihan, pesakit berkemungkinan besar akan menghadapi beberapa kesan buruk daripada pembedahan plastik faraj. Selepas operasi, pembengkakan organ kemaluan ketara, sakit atau hematoma mungkin muncul. Bengkak yang teruk biasanya hilang dalam tempoh dua minggu pertama tempoh pemulihan. Sepenuhnya akibat ini dihapuskan dengan sendirinya dalam masa kira-kira dua bulan. Sakit di bahagian bawah perut juga cukup cepat berlalu, iaitu dalam dua hingga tiga minggu. Sakit biasanya intensiti sederhana, jadi ubat sakit mungkin diperlukan.
Lebam subkutan tidak memerlukan rawatan tambahan melainkan ia tumbuh dan tidak disertai dengan kesakitan. Dalam kes kedua, anda mesti berjumpa doktor. Organ pelvis dibekalkan dengan baik dengan darah, jadi secara tiba-tibapendarahan terbuka boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara.
Lapis sebelum bersalin
Atas sebab perubatan, pembedahan plastik faraj boleh dilakukan ke atas gadis nulipar. Tetapi ia sangat jarang berlaku. Dalam kes ini, selepas kelahiran anak (jika bukan caesar), ulangan prosedur akan diperlukan. Selain itu, wanita yang telah melakukan vaginoplasty selepas bersalin pertama harus merancang untuk mengulangi pembedahan selepas kelahiran bayi kedua atau ketiga.
Gabungan dengan operasi lain
Plastik faraj anterior atau posterior boleh dilakukan sebagai pembedahan bebas, atau bersama-sama dengan jenis prosedur lain. Sebagai contoh, kadangkala campur tangan pembedahan sedemikian digabungkan dengan pembedahan untuk menguatkan tulang pelvis, iaitu levatoroplasti.
Kos operasi
Di Moscow, beberapa klinik boleh melakukan pembedahan plastik faraj atas sebab perubatan. Di pusat rawatan dan pemulihan berhampiran stesen metro "Spartak" prosedur akan kos dari 30 ribu rubel, di klinik kosmetologi laser dan perubatan Vita - dari 26 ribu. Kira-kira 40-50 ribu rubel adalah kos pembedahan plastik faraj untuk prolaps atau masalah lain di klinik Klinik Keluarga Bahagia dan Estet. Di Klinik Frau, operasi akan menelan belanja sekurang-kurangnya 70 ribu rubel.
Kaedah invasif minimum
Pembetulan perineum wanita juga boleh dilakukan menggunakan kaedah invasif minimum. Ini adalah nama operasi yang dijalankan tanpa hirisan, tetapi hanya melalui tusukan kecil atau bukaan fisiologi semula jadi. Perineoplasti benang(menyempitkan faraj, alternatif kepada pembedahan plastik intim) menguatkan perineum, mewujudkan rangka kerja organik. Tempoh prosedur adalah kira-kira satu jam, dan pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Hasil daripada manipulasi adalah peningkatan dalam kualiti kehidupan seksual wanita, pencegahan penyakit berjangkit pada faraj dan prolaps organ pelvis. Perineoplasty adalah alternatif yang layak kepada pembedahan plastik intim "klasik". Kos prosedur sedemikian ialah 80-100 ribu rubel, tidak termasuk harga benang.
Juga kaedah invasif minima (alternatif) untuk menyempitkan faraj termasuk pembetulan laser. Semasa prosedur ini, tisu faraj dipanaskan sama rata menggunakan laser. Dalam kes ini, kawasan zon yang terjejas semasa operasi dikurangkan dengan ketara. Laser memprovokasi kerja sel-sel kulitnya sendiri, akibatnya, badan mula aktif menghasilkan kolagen sendiri, iaitu, protein yang menjadi "bahan binaan", "rangka" faraj. Ia juga meningkatkan nada, meningkatkan keanjalan dinding, mukosa menjadi lebih padat. Selepas sesi pertama, sensasi keintiman menjadi lebih kaya.
Pembedahan plastik laser di kawasan intim tidak memerlukan sebarang penyediaan yang panjang, seperti halnya dengan pembedahan. Tisu selepas laser pulih dengan cepat, tiada pendarahan, risiko jangkitan atau perkembangan sebarang komplikasi. Petunjuk untuk pembetulan laser ialah:
- nada dinding rendah;
- inkontinens kencing;
- penurunansensitiviti semasa hubungan intim;
- meregangkan faraj selepas bersalin;
- perubahan semula jadi yang berkaitan dengan usia pada dinding;
- kekeringan faraj yang berlebihan, yang biasa berlaku semasa menopaus;
- ketidakpuasan hati wanita terhadap kehidupan seks.
Biasanya, pelanggan klinik peremajaan laser adalah ibu muda yang ingin menghilangkan perubahan selepas bersalin, serta wanita yang memasuki menopaus untuk membetulkan kerosakan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan masa.
Kos pembedahan plastik intim laser di Moscow adalah kira-kira 20-30 ribu rubel. Kadangkala 2-3 rawatan mungkin diperlukan, yang akan menjejaskan kos.
Rawatan konservatif
Vaginoplasty untuk prolaps atau masalah wanita lain dalam kebanyakan kes bukanlah satu-satunya kaedah rawatan. Masih terdapat cara konservatif yang akan membantu masalah kecil. Terpulang kepada doktor untuk memutuskan sama ada pembedahan diperlukan dalam setiap kes tertentu. Pertama, doktor mungkin menasihati anda untuk menguatkan otot lantai pelvis dan alat ligamen dengan bantuan gimnastik khas. Kedua, disyorkan untuk memakai cincin getah, getah atau plastik khas yang diletakkan pada serviks dan membetulkan alat kelamin semasa berdiri dan berjalan. Cincin ini tidak mengganggu kehidupan normal, hanya anda perlu ingat untuk menanggalkannya pada waktu malam, memantau kebersihan dan kerap pergi untuk pemeriksaan ginekologi pencegahan. Juga aktif menggunakan fisioterapi dan pelbagai jenisurut.
Anda boleh melatih otot-otot faraj dengan bantuan gimnastik dengan melakukan senaman Kegel atau melakukan Pilates. Senaman kegel membolehkan anda membentuk faraj dalam masa enam hingga dua belas minggu sahaja. Pada masa yang sama, anda hanya perlu berlatih selama lima minit setiap hari. Berikut ialah latihan asas:
- Kencangkan otot anda seolah-olah anda mengganggu proses pembuangan air kecil. Tiga set sepuluh pemampatan sudah memadai.
- Masukkan jari anda ke dalam faraj dan picit beberapa kali dengan otot dalaman.
- Dapatkan kedudukan yang selesa dan kencangkan otot lantai pelvis anda. Tahan mereka seperti ini selama 10 saat, jika ini kelihatan sukar pada mulanya, mulakan dengan 4-5 saat. Kemudian berehat selama 10 saat. Latihan harus diulang 8-10 kali.
Maklum balas tentang prosedur
Wanita yang telah menjalani pembedahan bercakap tentang persediaan yang panjang dan tempoh pemulihan yang agak sukar. Berdiri dan terutamanya duduk adalah sangat-sangat menyakitkan untuk dua minggu lagi, tidak kurang. Hanya sebulan kemudian, ramai wanita mencatatkan peningkatan dalam keadaan mereka dan penurunan kesakitan. Operasi di dinding belakang, ramai pesakit bertahan lebih mudah daripada di hadapan. Semua wanita yang telah menjalani pembedahan plastik faraj berkata dalam ulasan mereka bahawa anda perlu memilih doktor yang baik. Seorang doktor mestilah seorang profesional dalam bidangnya, mempunyai pengalaman praktikal yang luas, dan disukai oleh pesakit (ini juga penting untuk menjalin hubungan dengan doktor). Bagi keputusan pembedahan, semua wanita mencatatkan peningkatan yang ketara dalam kehidupan intim.
Sebelum iniuntuk membuat keputusan mengenai pembedahan plastik dinding anterior faraj (serta mana-mana operasi lain), anda perlu berhati-hati menimbang semua kebaikan dan keburukan, kemungkinan risiko dan akibat. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan beberapa pakar sebelum pembedahan plastik. Ia perlu melakukan operasi hanya selepas kelahiran bayi. Sila ambil perhatian bahawa jika anda mahukan anak lagi nanti, maka campur tangan perlu diulang selepas kelahiran seterusnya. Oleh itu, anda perlu memikirkan segala-galanya dengan sangat, sangat baik, dan kemudian mula bersedia untuk pembedahan.
