Feminizing vaginoplasty adalah salah satu kaedah pembedahan perubahan jantina, di mana penyingkiran organ kemaluan lelaki dan pembentukan wanita. Selepas pembedahan ini, seorang transeksual boleh menjalani kehidupan seksual yang normal dan juga menikmati hubungan seksual. Mari lihat cara melakukan vaginoplasty kewanitaan, apakah persediaan awal yang diperlukan dan apakah komplikasi yang mungkin berlaku.
Transeksualisme dan penugasan semula seks melalui pembedahan
Transseksualisme ialah keadaan di mana seseorang berasa tidak selesa pada tubuhnya sendiri dan ingin menukar jantinanya kepada sebaliknya. Jangan kelirukan transeksualisme dengan homoseksual dan transvestisme. Tarikan sesama jantina tidak bermakna seseorang itu meragui jantinanya sendiri atau ingin menukar jantinanya. Waria, sebaliknya, boleh menukar pakaian yang berlainan jantina, manakala mereka tidak terbakar dengan keinginan.ubah badan anda dengan terapi hormon atau pembedahan.
Perlu diingat bahawa kebanyakan transeksual mempunyai kecenderungan untuk membunuh diri kerana penolakan tubuh mereka sendiri, masalah pengenalan diri, penolakan oleh saudara-mara dan masyarakat. Hanya langkah radikal boleh membantu dalam kes ini: terapi hormon, pembedahan menukar jantina, vaginoplasti dan pembedahan plastik payudara.
Tidak semua transeksual memutuskan langkah yang paling drastik. Ramai berhenti di peringkat di mana mereka mula berasa selesa. Kami menyenaraikan peringkat utama dan pilihan untuk menukar jantina apabila kerumitannya meningkat:
- Tanpa pembedahan, dengan terapi penggantian hormon. Dalam kes pengambilan hormon, badan lelaki berubah, perubahan amat ketara jika lelaki mula mengambil ubat pada masa remaja, ketika tubuh belum terbentuk sepenuhnya. Apabila mengambil hormon, alat kelamin lelaki mengecut, dan pengebirian kimia sepenuhnya berlaku dalam masa 6-12 bulan.
- Pengebirian pembedahan - pembuangan buah zakar.
- Pembuangan zakar dan buah zakar, pembentukan organ kelamin luar.
- Vaginoplasty.
Vaginoplasty kewanitaan - apakah itu? Ini adalah pembedahan, akibatnya zakar dan buah zakar dikeluarkan, alat kelamin luar terbentuk dan faraj terbentuk, sesuai untuk hubungan seksual penuh.
Operasi menukar jantina pertama
Sebutan pertama berjayamenjalankan operasi penugasan semula jantina muncul pada tahun 1926. Saintis Jerman M. Hirschfeld mengeluarkan kelenjar susu wanita yang ingin menjadi lelaki, serta zakar lelaki yang ingin menjadi wanita.
Pada awal abad kedua puluh, orang transgender cuba untuk tidak mengiklankan keinginan mereka untuk menukar jantina mereka, kerana ia dianggap sebagai salah satu tanda skizofrenia. Sebaliknya, terdapat sebilangan besar homoseksual yang ingin menukar jantina mereka, kerana di banyak negara homoseksual adalah haram.
History ialah artis Denmark yang terkenal, Einar Wegener, yang memutuskan untuk melakukan pembedahan menukar jantina. Dia menjalani dua operasi: pada lelaki pertama, buah zakar dan zakar dikeluarkan, dan semasa yang kedua, rahim dan ovari dipindahkan. Einar mahu menjadi seorang ibu, dan oleh itu memutuskan perkara ini. Walau bagaimanapun, pada masa itu, doktor masih belum menyedari ketidakserasian antigenik, oleh itu, dari masa ke masa, organ asing mula ditolak oleh badan, dari mana Wegener meninggal dunia.
Sejarah
Pada mulanya, vaginoplasty (vaginoplasty) lebih merupakan hak prerogatif wanita. Dengan bantuannya, kecacatan luaran dan dalaman organ kemaluan wanita telah diperbetulkan. Pada tahun 1950, A. Macloyd membangunkan teknik yang digunakan untuk vaginoplasti wanita menggunakan kepak kulit yang terbelah.
Sejarah vaginoplasti feminin bermula pada tahun 1970, apabila M. T. Edgerton dan D. Bull menerangkan plasti faraj transgender menggunakan flaps perineum.
Pada tahun 1978, N. J. Panday dan O. H. Stutwil menerangkan teknik vaginoplasty dalam transeksual denganmenggunakan kepak tisu dari rongga perut.
Pada tahun 1987, sejarah kewanitaan vaginoplasty telah berubah kerana Dr. L. P. Small, yang mula menggunakan kulit zakar dan skrotum untuk membentuk faraj, yang masih diamalkan secara meluas hari ini.
Pada tahun 1993, S. Perovik memperkenalkan teknik penyongsangan zakar dengan klitoroplasti sensitif. Dengan kaedah ini, tisu glans zakar digunakan untuk membentuk kelentit yang sensitif, serta lapisan sensitif di seluruh kawasan neovaginal.
Metodologi baharu masih dibangunkan. Ini disebabkan oleh percubaan untuk mencari kaedah paling maju untuk mencipta faraj yang berfungsi dan tidak dapat dibezakan secara visual daripada faraj semulajadi, sementara dengan risiko operasi yang minimum dan komplikasi seterusnya.
Persediaan untuk pembedahan dan dokumen yang diperlukan
Di sesetengah klinik, keperluan untuk melakukan vaginoplasti kewanitaan mungkin berbeza sedikit. Biasanya penyediaan untuk operasi boleh mengambil masa kira-kira dua tahun. Pertama, pesakit mesti membuktikan bahawa dia sebenarnya seorang transgender: dia menganggap jantinanya sekarang adalah salah dan untuk kewujudannya yang lebih selesa dalam masyarakat, pertukaran jantina adalah perlu.
Petunjuk utama untuk kewanitaan vaginoplasty adalah kesimpulan pakar psikiatri. Selalunya, pesakit ditetapkan terapi hormon. Sekurang-kurangnya setahun dia mesti hidup dalam bentuk wanita. Jika selepas itu dia masih berkeras untuk melakukan pembedahan, sedangkan doktor tidak mempunyai sebarang kelainan psikiatrimendapati, pesakit menerima laporan psikiatri. Pembedahan penukaran jantina hanya dilakukan pada orang dewasa.
Kontraindikasi untuk pembedahan
Terdapat satu set kontraindikasi yang menyebabkan pesakit mungkin dinafikan menjalani pembedahan menukar jantina:
- umur bawah umur;
- homoseksualiti;
- alkoholisme atau ketagihan dadah;
- tiada pendapat psikiatri tentang transeksualiti;
- kehadiran penyakit mental dan masalah;
- usia tua.
Persediaan
Perlu diingatkan bahawa purata umur pesakit yang membuat keputusan untuk menjalani vaginoplasty feminin ialah 37 tahun, tempoh purata penyediaan untuk pembedahan ialah 3.5 tahun.
Terapi hormon bermula sekurang-kurangnya enam bulan sebelum pembedahan. Ia adalah perlu untuk mencegah sindrom selepas pengebirian dan memudahkan penyesuaian sosial.
Seorang lelaki yang membuat keputusan mengenai operasi sedemikian mesti memahami bahawa akibatnya tidak dapat dipulihkan. Penyingkiran buah zakar dan zakar akan menyukarkan lelaki untuk mempunyai anak pada masa hadapan. Ramai doktor menasihatkan untuk menyimpan sperma anda sebelum pembedahan sekiranya anda ingin mempunyai anak pada masa hadapan. Walau apa pun, jika pesakit mempunyai sedikit keraguan tentang kesesuaian melakukan vaginoplasty feminin, anda harus meninggalkan idea ini, kerana mustahil untuk mengembalikan segala-galanya ke tempatnya.
Kaedah penyongsangan keseksaan
Paling popular danTeknik mudah untuk melakukan vaginoplasti kewanitaan ialah teknik penyongsangan zakar. Dengan itu, faraj terbentuk menggunakan tisu zakar dan skrotum. Operasi ini dianggap agak mudah, tempohnya adalah kira-kira 4 jam.
Kebaikan berikut kaedah ini boleh dibezakan:
- pembedahan adalah mudah, bermakna risiko komplikasi adalah minimum;
- pemulihan cepat selepas pembedahan: kira-kira 4-6 hari;
- tiada risiko lekatan usus atau peritonitis;
- kos operasi yang agak rendah.
Kelemahan teknik ini termasuk:
- perlu untuk regangan neovaginal berterusan;
- memerlukan pelinciran tiruan untuk hubungan seksual;
- elektrolisis rambut yang menyakitkan daripada skrotum;
- dengan zakar yang kecil, mustahil untuk mencapai faraj yang besar. Perlu diingat bahawa terapi hormon selalunya membawa kepada pengurangan pada zakar dan skrotum, yang mana mungkin tidak terdapat tisu yang mencukupi semasa pembedahan.
Kaedah penyongsangan penal adalah yang paling popular kerana kesederhanaan dan kosnya yang rendah.
Kaedah Sigmoid
Dengan kaedah sigmoid vaginoplasty kewanitaan, sebahagian daripada kolon sigmoid sepanjang kira-kira 18 cm dipotong daripada pesakit, dan usus kemudian dijahit. Bahagian usus ini akan digunakan untuk membentuk neovagina.
Kelebihan utama teknik ini:
- cecair yang dirembeskan oleh usus menjadi pelincir semulajadisemasa persetubuhan;
- tiada kemungkinan menegangkan neovaginal selepas pembedahan;
- tiada risiko pertumbuhan rambut dalam faraj;
- faraj kelihatan lebih semula jadi;
- tidak memerlukan regangan berterusan.
Selain itu, kaedah ini mempunyai kelemahannya:
- pembedahan itu agak rumit, selain itu ia melibatkan usus, yang boleh menjejaskan keadaannya;
- tempoh panjang pemulihan selepas pembedahan;
- faraj boleh berbau dan bocor;
- kemungkinan komplikasi;
- kos sangat tinggi.
Kaedah sigmoid kurang popular berbanding kaedah penyongsangan zakar kerana kos dan kerumitannya. Walau bagaimanapun, ia mungkin sesuai untuk pesakit yang mempunyai zakar yang kecil untuk membentuk faraj kepada saiz yang lebih sesuai untuk persetubuhan.
Komplikasi
Kemungkinan komplikasi bergantung pada kerumitan pembedahan, umur pesakit, keadaan fizikalnya, kelayakan dan pengalaman pakar bedah. Perlu diingat bahawa sebarang campur tangan pembedahan membawa risiko tertentu untuk kesihatan pesakit.
Mari kita senaraikan kemungkinan akibat utama yang tidak menyenangkan daripada pembedahan penukaran jantina:
- kekurangan sensasi pada neovagina dan kelentit;
- pembentukan fistula rektum;
- pertumbuhan rambut di dalam neovagina;
- nekrosis zakar dan kulit skrotum;
- pendarahan;
- peritonitis;
- gangguan kencing.
Rehabilitasi
Rawatan pesakit dalampesakit yang menukar jantina dengan kaedah penyongsangan zakar bertahan sehingga 6 hari, dengan syarat tiada komplikasi selepas pembedahan. Tampon dimasukkan ke dalam kawasan faraj untuk tempoh 12 hari. Kateter dimasukkan ke dalam uretra untuk tempoh kira-kira 6 hari.
Dengan kaedah sigmoid vaginoplasty kewanitaan, hirisan dibuat pada rongga perut, yang bermaksud tempoh pemulihan pesakit lebih lama. Selepas pembedahan, jahitan selepas pembedahan perlu diproses dan memantau keadaan usus.
Selepas pembedahan, pesakit perlu menjalani diet untuk seketika. Hilangkan daripada diet anda jus buah-buahan dan sayur-sayuran, susu dan produk lain yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas dalam usus.
Adalah berbaloi untuk menghentikan peningkatan aktiviti seksual dan fizikal sehingga pulih sepenuhnya.
Akibat daripada operasi
Pakar Bedah mendakwa bahawa alat kelamin yang terbentuk akibat daripada vaginoplasty feminin hanya boleh dibezakan daripada yang sebenar oleh pakar bedah lain. Semasa persetubuhan, pasangan tidak akan merasai perbezaannya. Seorang gadis transgender selepas melakukan vaginoplasty kewanitaan boleh menjalinkan hubungan dengan lelaki heteroseksual tanpa mendedahkan jantina semula jadinya.
Kebanyakan transeksual yang telah menjalani pembedahan tukar jantina benar-benar berpuas hati dengan hasilnya. Kehidupan mereka sebelum dan selepas melakukan vaginoplasti kewanitaan adalah berbeza secara drastik. Pembedahan penukaran jantina membantu mereka menerima tubuh mereka sendiri.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan sebilangan besar yang tidak berpuas hati. Satu bahagian tidak berpuas hati dengan keputusan operasi, kerana ia tidak mewajarkan merekajangkaan sepenuhnya. Sebagai contoh, ini boleh dilakukan dengan saiz faraj yang kecil akibat daripada pembedahan atau komplikasi selepas pembedahan. Terdapat transeksual yang menyesali keputusan mereka untuk menjalani pembedahan. Mereka mengakui bahawa keputusan mereka tidak dipertimbangkan sepenuhnya.
Oleh itu, kewanitaan vaginoplasty adalah operasi yang agak popular di kalangan transeksual, yang mengakibatkan penyingkiran dan pengubahsuaian organ kemaluan lelaki dan pembentukan wanita di tempat mereka. Pilihan teknik vaginoplasty harus dibuat berdasarkan hasil yang diharapkan. Memandangkan ramai transgender tidak aktif secara seksual selepas pembedahan, kaedah penyongsangan zakar yang lebih murah dan mudah mungkin lebih sesuai untuk mereka. Kaedah sigmoid membantu mencapai hasil yang lebih semula jadi.
