Tachycardia Paroxysmal - pecutan degupan jantung yang mendadak dan mendadak. Ia dikaitkan dengan pengaruh fokus ektopik, yang menjana impuls untuk penguncupan miokardium.
Punca dan jenis
Tachycardia paroksismal berlaku dengan serangan jantung, miokarditis, kardiosklerosis aterosklerotik. Dalam etiologi perkembangan patologi ini, kardiomiopati dan hipertensi dibezakan. Di samping itu, takikardia paroxysmal berkembang tanpa kerosakan organik pada miokardium. Jadi, mereka boleh diperhatikan dengan dystonia neurocirculatory, penyalahgunaan kopi atau alkohol, dengan gangguan hormon.
Jenis gangguan irama jantung berikut dibezakan:
- supraventricular - dicirikan oleh pembentukan fokus ektopik dalam nod atrioventrikular atau di atria (takikardia atrium paroksismal);
- jika impuls tambahan datang dari ventrikel, maka ini menunjukkan perkembangan irama jantung paroksismal ventrikel.
Manifestasi klinikal
Serangan takikardia sedemikian berlaku dan hilang secara tiba-tiba. Ia kekaldari beberapa saat hingga beberapa hari. Pesakit mengalami tolakan secara tiba-tiba di kawasan jantung, yang bertukar menjadi degupan jantung yang ketara dan ketidakselesaan di dada. Kadangkala pesakit melaporkan sakit di jantung dan sesak nafas. Selalunya, takikardia paroxysmal disertai dengan kelemahan umum dan pening. Kadang-kadang terdapat peningkatan tekanan darah, rasa kekurangan udara atau koma di tekak. Mungkin terdapat kencing yang berlebihan selepas serangan tamat.
Kurang kerap, dengan takikardia paroxysmal, gejala neurologi dalam bentuk afasia dan hemiparesis diperhatikan. Mungkin juga terdapat manifestasi disfungsi autonomi. Pesakit mengadu loya dan berpeluh, suhu subfebril dan kembung perut. Selepas serangan, poliuria adalah ciri, air kencing dikumuhkan dengan ketumpatan rendah. Takikardia paroksismal yang berlarutan ditunjukkan dengan penurunan tekanan darah, kelemahan dan kehilangan kesedaran.
Rawatan
Dengan takikardia paroxysmal, anda boleh cuba menghapuskan serangan menggunakan kaedah refleks. Jadi, anda boleh mengurut sinus karotid, tahan nafas dan rendam muka anda dalam air sejuk selama 30 saat, tiup belon atau tekan bola mata anda dengan daya sederhana.
Terapi ubat melibatkan pengambilan ubat khas. Ubat yang paling biasa ditetapkan ialah Novocainamide, Propafenone, Amiodarone, Verapamil. Dengan ketidakberkesanan rawatan farmakologi, mereka menggunakan defibrilasi elektrik, terutamanya dalam kes di mana perkembangankekurangan koronari atau keruntuhan aritmik.
Apabila takikardia paroksismal yang teruk berlaku, pembedahan adalah berkesan kerana ia melibatkan pengasingan atau pembuangan terus lesi ektopik dalam jantung. Rawatan pembedahan juga ditunjukkan untuk penyakit berulang yang kerap dan ketidakberkesanan ubat antiarrhythmic.
