Sindrom Löfgren ialah pembesaran simetri nod bronkopulmonari basal sistem limfa pada kedua-dua belah pihak. Penyakit ini disertai dengan manifestasi kulit (erythema nodosum), suhu badan yang tinggi dan arthralgia. Gejala ini adalah ciri sarkoidosis.
Penyakit ini menjejaskan organ yang berbeza - paru-paru, limpa, nodus limfa. Sindrom Löfgren dengan sarcoidosis tidak dihantar dan bukan patologi berjangkit. Jangan kelirukan penyakit ini dengan proses onkologi dan batuk kering.
Gambar klinikal
Sarcoidosis adalah penyakit yang jarang berlaku untuk masa yang agak lama, tetapi hari ini gambaran telah berubah, patologi merebak dengan kelajuan tinggi di seluruh dunia. Menurut statistik, wanita berumur 20 hingga 40 tahun paling banyak mengalami sindrom Löfgren, tetapi penyakit itu boleh datang kepada sesiapa sahaja.
Ia boleh menjadi tanpa gejala, beransur-ansur atau akut. Klinik asimtomatik, sebagai peraturan, dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan fluorografi pencegahan. Yang paling biasa ialah perjalanan beransur-ansur dan perkembangan penyakit dengan tanda-tanda berikut:
- sesak nafas semasa melakukan senaman;
- bodohsakit dada;
- sakit antara tulang belikat;
- batuk kering;
- suhu subfebril;
- keletihan dan kelemahan;
- berpeluh berlebihan;
- hilang selera makan;
- sakit pada sendi, di bahagian bawah punggung.
Perjalanan akut sarcoidosis dipanggil sindrom Löfgren dan disertai oleh demam sehingga 38-39 °C, sakit sendi, lesi kulit dalam bentuk eritema, sakit dada dan sesak nafas. Terdapat kes yang kerap berlaku dalam perjalanan akut pemulihan lengkap seseorang tanpa menggunakan terapi dadah dan campur tangan lain.
Etiologi penyakit
Sehingga akhir perubatan, punca patologi ini tidak diketahui, kemungkinan faktor berikut boleh mencetuskan perkembangannya:
- jangkitan, mikrobakteria tuberkulosis, virus hepatitis C;
- faktor luaran yang buruk, penyedutan habuk logam;
- merokok, yang bukan punca utama, tetapi secara ketara merumitkan perjalanan penyakit;
- keturunan.
Pencegahan sarkoidosis
Adalah penting bagi pesakit sindrom Löfgren untuk berhenti merokok untuk mempercepatkan pemulihan. Ia adalah perlu untuk memeriksa organ dada setiap 2 tahun. Mengambil kira bahawa etiologi penyakit tidak diketahui sepenuhnya, prinsip langkah pencegahan belum dibangunkan. Pakar mengesyorkan mengelakkan sentuhan dengan habuk logam dan fokus jangkitan berjangkit.
Sindrom Löfgren dalam sarcoidosis dikesan oleh penyetempatan ekstrapulmonari proses berikut -kerosakan pada tisu subkutaneus, kulit dan nodus limfa periferal. Terdapat peningkatan dalam nodus serviks, subclavian, axillary dan inguinal. Dalam sesetengah kes, nodus limfa dalam perut terjejas.
Tulang dan sistem saraf pusat lebih jarang terjejas, tetapi perjalanan penyakit ini lebih teruk. Sarcoidosis jantung berlaku dalam 20-30% kes dan asimtomatik. Bahagian kiri jantung mengecil dalam jumlah, ventrikel kanan meningkat.
Pemeriksaan dan rawatan awal memberi peluang untuk hasil yang menggalakkan. Dalam kes lain, perubahan pada tisu paru-paru muncul, yang akhirnya membawa kepada ketidakupayaan.
Sindrom Löfgren: varian akut sarcoidosis
Sarcoidosis sering dikelirukan dengan batuk kering kerana persamaan simptom. Pemeriksaan menyeluruh diperlukan di sini, kerana punca dan terapi adalah berbeza. Jangan sekali-kali anda merawat diri sendiri, terutamanya mengambil ubat yang ditujukan untuk pesakit tuberkulosis, ini boleh menyebabkan kematian.
Sindrom Löfgren (contoh klasik) ialah apabila keadaan umum pesakit mempunyai penilaian yang memuaskan. Perubahan pada kulit diperhatikan. Mungkin muncul:
- papula dan plak;
- lupus pernio;
- parut keloid;
- susup;
- erythema nodosum;
- SKD dan SKB Beck's sarcoid;
- berbilang nod padat dalam tisu subkutaneus.
Diagnosis
Pemeriksaan pesakit sindromLöfgren adalah untuk menjalankan x-ray. Tomografi berkomputer digunakan sebagai kaedah penjelasan. Ujian darah biokimia dan am dijalankan.
Matlamat rawatan adalah untuk menyekat proses keradangan. Cara yang paling berkesan ialah penggunaan kortikosteroid selama enam bulan. Apabila organ penting terjejas, terapi hormon glukokortikosteroid diperlukan.
Kursus progresif pantas dirawat dengan kursus pendek ubat anti-radang intravena. Dalam kes di mana terapi tidak berkuasa, plasmapheresis (pembersihan darah) dilakukan. Pada peringkat kerosakan paru-paru yang teruk, pemindahan organ diperlukan. Perjalanan penyakit dan hasil rawatan kebanyakannya menggalakkan, anda tidak perlu memulakan prosesnya.
