Hari ini, kekerapan lawatan ke doktor dengan aduan masalah saluran gastrousus semakin meningkat. Salah satu penyakit yang paling biasa ialah keradangan dan pecah apendiks. Ia amat berbahaya apabila ini berlaku, dan tiada campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya. Dalam kes sedemikian, semuanya boleh berakhir dengan kematian.
Apa yang berlaku dalam badan?
Proses keradangan berlangsung kira-kira 3 hari, di mana perubahan catarrhal dan purulen (kadang-kadang gangren) berlaku. Jika tiada operasi dilakukan dalam masa ini, pecah berlaku.
Simptom utama adalah perasaan bahawa sesuatu di dalam telah merebak, kehangatan dirasai di dalam perut. Akibat yang paling teruk ialah peritonitis meresap, yang boleh membawa maut.
Seseorang tidak terlepas daripada masalah sedemikian pada usia apa pun.
Dalam situasi apakah perpisahan boleh berlaku?
Punca utama apendisitis pecah adalah ciri struktur saluran gastrousus pesakit, contohnya, kehadiran bengkok pada apendiks.
Kepada orang lainsebab termasuk:
- penutupan proses sekum dengan najis dan/atau batu;
- masuk ke dalam lampiran badan asing;
- jangkitan bakteria;
- neoplasma malignan dan jinak;
- cedera mekanikal dan lain-lain pada rongga perut.
Terakhir sekali ialah kekurangan zat makanan, akibatnya bahan toksik dan berbahaya terkumpul di lampiran.
Simptomatik
Pada peringkat awal perkembangan penyakit, rasa sakit muncul di pusar, yang perlahan-lahan masuk ke perut bawah di sebelah kanan.
Simptom lain apendiks pecah termasuk:
- kenaikan suhu badan (sehingga 40 darjah);
- loya, sering berubah menjadi muntah;
- berasa sejuk;
- cirit-birit, keinginan palsu untuk membuang air besar;
- rasa menggeletar pada anggota badan.
Sakit di kawasan lumbar mungkin muncul. Sakit di bahagian perut menjadi lebih teruk dan kemudian hilang. Ini berlaku dengan latar belakang fakta bahawa ujung saraf lumpuh buat sementara waktu. Kemungkinan besar, gejala mabuk akan dinyatakan.
Langkah diagnostik
Walaupun pada hakikatnya tanda-tanda apendisitis pecah sentiasa agak ketara, dalam apa jua keadaan ia boleh menjadi gejala penyakit lain. Pertama sekali, ujian darah dilakukan, yang akan menunjukkan bilangan leukosit, peningkatannya memihak kepada fakta bahawa terdapat masalah dengan apendiks.
Langkah diagnostik direka untuk mengecualikan kemungkinan gastritis, pyelonephritis, urolithiasis, halangan usus dan beberapa patologi lain.
Ciri simptom dan diagnosis pada wanita
Selain simptom biasa, pada wanita, rasa sakit boleh menjalar ke sebelah kiri. Mereka bertambah teruk dengan ketawa atau batuk.
Simptom ciri apendisitis pecah pada wanita hamil ialah sesak nafas yang sangat teruk. Pada saat-saat seperti itu, perkara utama bukanlah untuk mengelirukan kesakitan dari apendisitis dengan sakit bersalin. Mungkin juga terdapat pengerasan perut, kerana dindingnya terlalu tertekan.
Bagi wanita juga dicirikan oleh kekurangan selera makan dalam tempoh ini. Selalunya terdapat kelemahan umum. Biasanya, gejala muncul pada lewat petang dan berkembang apabila malam tiba.
Selepas bulan keempat kehamilan, diagnosis apendisitis pecah memberikan cabaran. Dalam tempoh ini, rahim meningkat dalam saiz, apendiks bergerak lebih dekat ke hati. Oleh itu, sangat sukar untuk membezakan keradangan saluran empedu daripada apendisitis. Teknik diagnostik yang berkesan dianggap sebagai ultrasound atau MRI, dalam kes yang melampau, x-ray.
Keanehan diagnosis pada kanak-kanak
Ia cukup untuk mengelirukan gejala keracunan dan keradangan apendisitis, terutamanya apabila ia melibatkan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Dia masih belum dapat menjelaskan dengan jelas apa yang dia ada dan di mana ia menyakitkan. Dengan cara ini, apendisitis adalah yang keempat dalam senarai diagnosis yang salah pada zaman kanak-kanak. Gejala kanak-kanak dandewasa pun sama. Dan jurang dalam hampir 50% kes adalah disebabkan oleh diagnosis lewat. Sebagai peraturan, penyakit ini paling baik didiagnosis dengan ultrasound, dengan kaedah ini terdapat hanya 5% ralat.
Menurut statistik, dalam tempoh selepas operasi dalam 5% kes pada kanak-kanak terdapat halangan usus. Data mengenai penampilan abses juga mengecewakan, ia diperhatikan dalam 15-20% bayi.
Sehubungan itu, jangan sekali-kali mengabaikan tingkah laku anak anda yang tidak normal. Lebih-lebih lagi jika dia mengadu sakit di bahagian perut pada siang hari, dan dia mengalami cirit-birit. Adakah anak hilang selera makan, tidak boleh berlari dan melompat kerana sakit, tidak mahu berjalan? Semua simptom ini boleh mengesahkan kehadiran proses keradangan dalam lampiran, jadi mereka tidak boleh diabaikan.
Anda boleh membuat diagnosis di rumah sebelum ketibaan ambulans. Kanak-kanak itu diletakkan di belakangnya, dan dia mesti membengkokkan lututnya. Selepas itu, anda harus menekan jari anda pada perut di sebelah kanan dan cepat lepaskan. Jika kesakitan bertambah teruk, maka hampir 100% bahawa ini adalah masalah dengan apendiks.
Pertolongan Cemas
Berapa lama apendisitis boleh sakit sebelum ia pecah? Lebih kurang selama 1-3 hari. Adalah mungkin untuk mendiagnosis keradangan apendiks sudah selama 10-12 jam dari saat serangan bermula. Jika langkah tidak diambil pada masa ini, maka dalam satu atau dua hari dindingnya koyak, selepas itu semua kandungan dibuang ke dalam rongga perut.
Apabila tanda pertama munculanda harus segera menghubungi ambulans dan mengehadkan mobiliti pesakit. Anda tidak boleh makan pada masa ini, anda hanya boleh minum air bersih dalam jumlah yang sedikit. Jangan sekali-kali anda mengambil ubat-ubatan dan memanaskan kawasan apendiks. Dalam kes yang teruk, anda boleh melakukan kompres sejuk. Dengan patologi ini, tiada ubat rakyat akan membantu, hanya pembedahan adalah penyelesaian yang berkesan untuk masalah ini dan menghapuskan risiko komplikasi.
Pembedahan tepat pada masanya adalah kunci kepada kualiti hidup yang baik pada masa hadapan.
Kemungkinan akibat
Pecah apendiks boleh membawa kepada dua jenis komplikasi. Yang paling tidak berbahaya ialah penampilan abses (abses) berhampiran proses dan dalam tisu berdekatan.
Hasil yang paling teruk ialah keradangan rongga perut (peritonitis), diikuti oleh sepsis dan kematian. Peritonitis menyebabkan beberapa penyakit yang membawa kepada kematian pesakit. Ia mungkin pylephlebitis, iaitu, keradangan vena hepatik. Penyakit ini sangat sementara.
Peritonitis juga boleh menyebabkan meningitis. Dalam kes ini, bakteria memasuki aliran darah, serta-merta merebak ke seluruh badan dan membentuk fokus metastatik. Sebagai tambahan kepada otak, mikrob boleh masuk ke dalam kulit luar otot jantung, kemudian endokarditis muncul. Penembusan bakteria ke dalam tisu tulang membawa kepada kemunculan osteomielitis.
Ia tidak dikecualikan berlakunya tromboflebitis atau penyusupan apendik, iaitu, pematerian tisu dalam usus besar atau kecil.
Rawatan apendisitis pecah
Apakah kaedah rawatan patologi ini dipanggil? Terdapat dua kaedah yang digunakan oleh pakar bedah:
- Kaedah awam. Operasi mengambil masa 60 minit. Senggatan dibuat dari 4 hingga 15 sentimeter, dan prosesnya dikeluarkan.
- Teknik laparoskopi. Dalam kes ini, empat hirisan kecil dibuat, kamera dimasukkan melalui satu dan instrumen melalui tiga yang lain.
Bergantung pada tahap kerosakan pada rongga perut, pembuangan nanah dan pengaliran boleh dilakukan.
Tempoh pemulihan
Selepas apendisitis telah pecah dan pembedahan pembedahan telah dijalankan, ia dibenarkan untuk menyambung semula aktiviti motor hanya pada hari kedua. Anda perlu mengikuti diet yang ketat, yang membenarkan penggunaan kefir, minuman rosehip dan teh.
Dalam lima hari akan datang, sup tulen dan kentang, bijirin secara beransur-ansur diperkenalkan, pada masa ini motilitas perut harus dipulihkan sepenuhnya. Jika tiada komplikasi, maka selepas masa ini anda boleh kembali kepada diet biasa anda.
Seiring dengan diet, pesakit perlu mengambil ubat antibakteria dan sakit. Terapi detoksifikasi juga dijalankan. Dalam tempoh dari hari ke-4 hingga hari ke-6 dari saat pembedahan, jahitan dikeluarkan.
Kegagalan mematuhi peraturan selepas pembedahan yang disyorkan boleh menyebabkan hernia inguinal ataupenyakit pelekat.
