Kista leher ialah rongga seperti kantung dengan dinding nipis dan kandungan cecair di dalamnya. Kebanyakan pembentukan sista adalah bersifat kongenital. Sista leher tergolong dalam kumpulan besar penyakit di kawasan muka dan serviks-maxillary. Ia boleh berkembang sebagai patologi bebas untuk masa yang lama. Sista adalah jinak, tetapi mungkin merosot menjadi malignan atau menjadi rumit dengan pembentukan fistula atau nanah.
Klasifikasi moden membahagikan sista kepada sisi dan median. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi sistem di dunia yang membezakan jenis sista berikut:
- thyroid-hyoid (median);
- insang (sisi);
- sista timopharyngeal;
- epidermoid (dermoid).
Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan dua jenis pembentukan sista: median dan sisi.
Sista leher: punca penampilan
Punca perkembangan sista, sebagai peraturan, adalah patologi kongenital. Pada abad yang lalu, teori muncul bahawa dorongan untuk ini adalah anomali dalam pembangunan gerbang dan celah insang pertama dan kedua. Semasa perkembangan embrio, fistula tidak menutup sepenuhnya, yang membawa kepada pembentukan alur insang. Kemudian, sista pengekalan sisi terbentuk di tapak ini.
Selain itu, sebab-sebab kemunculan formasi termasuk:
- Sisa asas sinus serviks (membentuk sista sisi).
- Perkembangan tidak normal pada celah cawangan kedua dan ketiga (mengakibatkan pembentukan fistula).
- Anomali dalam perkembangan saluran hipoglosal (menjadi punca pembentukan sista median).
Sista kongenital kawasan parotid dan leher mempunyai ciri klinikal. Dinding dalam terdiri daripada sel-sel epitelium silinder dengan sebilangan kecil sel skuamosa, dan permukaan dinding terdiri daripada sel-sel kelenjar tiroid. Oleh itu, etiologi sista adalah mudah - ia adalah sisa saluran dan fisur embrio.
Kista leher boleh muncul semasa remaja. Jadi, sebagai contoh, umur apabila patologi paling kerap menunjukkan dirinya adalah 10-15 tahun. Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa penyakit itu berjangkit daripada ibu bapa kepada anak-anak secara resesif.
Apakah bahaya sista
Menurut statistik, penyakit ini sangat jarang berlaku, tetapi ia adalah penyakit yang sangat berbahaya. Diagnosis lewat penyakit boleh menyebabkan kematian pesakit. Pembesaran pesat sista semasa remaja membawa kepada kecacatan luaran. Di samping itu, sista besar membawa kepada pertuturan terjejas, refleks menelan, dan rasa tidak sihat secara umum. Terdapat risiko tinggi untuk mengalami keradangan purulen dan degenerasi menjadi tumor barah.
Ciri-ciri sista median
Simptom ciri sista median mungkin tiada sepenuhnya, dan untuk masa yang agak lama. Selalunya penyakitmenampakkan diri pada usia 6 tahun atau 13-15. Sista median leher terbentuk kerana pergerakan sepanjang saluran tiroid-lingual dasar kelenjar tiroid ke kawasan anterior leher. Patologi ini berkembang dalam rahim.
Sista median leher adalah pembentukan padat dan elastik, dengan sempadan yang jelas dan diameter kira-kira 2 sentimeter. Pada peringkat awal perkembangan, ia tidak mempunyai sebarang gejala yang menyakitkan. Terletak di bahagian hadapan leher. Sista median berlaku dalam 40% kes. Jenis sista inilah yang terdedah kepada nanah dan pembentukan fistula.
Ciri-ciri sista sisi
Sista sisi leher berbeza daripada median hanya dalam penyetempatan. Penyakit ini berkembang di dalam rahim pada awal kehamilan. Oleh kerana anomali kongenital, alur insang tidak hilang dengan perkembangan, akibatnya, sista muncul di rongga mereka. Penyakit ini didiagnosis sejurus selepas kelahiran. Patologi berlaku lebih kerap daripada median, dalam kira-kira 60% kes.
Sista sisi leher terletak pada bahagian anterolateral leher. Ia mempunyai struktur berbilang ruang dan ruang tunggal. Dilokalkan dalam urat jugular. Pembentukan besar memampatkan saluran darah dan ujung saraf, serta organ jiran, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Jika cyst kecil, selalunya tiada rasa sakit. Semasa palpasi, pembentukan bulat boleh diraba, mudah alih dan elastik. Sista kelihatan apabila memusingkan kepala.
Empat jenis sisisista yang berbeza dalam penyetempatannya:
- Pembentukan terletak jauh di dalam tisu serviks, pada saluran darah yang besar. Agak kerap bercantum dengan urat leher.
- Pendidikan terletak di kawasan klavikular-toraks.
- Pembentukan terletak di antara arteri karotid dan dinding sisi laring.
- Bentuk menduduki kawasan berhampiran arteri karotid dan dinding farinks.
Gejala sista sisi dan median
Pada peringkat awal penyakit, atau jika sista kecil, tiada gejala. Kulit di atas kawasan tumor mempunyai naungan biasa. Sekiranya berlaku kecederaan atau sebarang proses berjangkit, pembentukan mula berkembang dan memampatkan ujung saraf, yang membawa kepada kesakitan. Semakin besar saiz, sista mula membawa banyak kesulitan, termasuk ketidakmungkinan pengambilan makanan biasa kerana tekanan pada organ jiran.
Penyertaan proses purulen di kawasan tumor dicirikan oleh kemerahan kulit, manakala pembentukan menjadi jelas kelihatan dengan mata kasar. Pada masa hadapan, fistula terbentuk di tempat ini.
Sista median mungkin terletak di kawasan sublingual. Dengan pertumbuhan pendidikan, pesakit mungkin menghadapi gangguan pertuturan, kerana lidah sentiasa dalam keadaan tinggi. Semakin besar saiz, sista median menyebabkan kesakitan.
Diagnosis penyakit
Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya adalah sangat penting, kerana jika anda terlepas masa, tumor dari benigna akan merosot menjadi kanser.
Pemeriksaan bermula dengan pemeriksaan luaran pesakit dan palpasi kawasan serviks. Untuk mendiagnosis sista jenis median dan sisi, beberapa prosedur dilakukan:
- Peperiksaan ultrabunyi dalam bidang pendidikan.
- Menyiasat.
- Tusukan dengan pemeriksaan lanjut cecair.
- Fistulography.
- X-ray dengan suntikan kontras.
Sekiranya tiada jangkitan, penyakit ini mudah dikelirukan dengan limfadenitis, limfosarkoma, hemangioma kavernosus, neurofibroma, lipoma, aneurisme vaskular, abses, tuberkulosis nodus limfa. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjalankan diagnostik profesional menggunakan peralatan terkini.
Rawatan sista lateral dan median
Pembuangan sista leher dilakukan apabila tumor dalam sebarang saiz dan apa-apa jenis dikesan. Diagnosis awal dan rawatan penyakit menyelamatkan pesakit daripada komplikasi lanjut. Apabila operasi dilakukan, sista leher dikeluarkan, sebagai peraturan, hanya di bawah anestesia am. Semasa campur tangan, rongga sista dan semua kandungannya dikeluarkan sepenuhnya, dan luka yang terhasil dijahit. Manipulasi sedemikian dijalankan untuk menghapuskan risiko pembentukan semula sista.
Apabila mengeluarkan sista sisi, beberapa kesukaran mungkin timbul disebabkan oleh jarak tumor dengan hujung saraf. Penyingkiran pendidikan di kawasan lidah dilakukan sama ada melalui rongga mulut atau melalui hirisan di bahagian tepi leher.
Dengan adanya proses keradangan, contohnya, dengan abses atau fistula,Pada mulanya, ia diperlukan untuk menghilangkan pengumpulan nanah. Sista itu sendiri tidak dikeluarkan - pesakit ditetapkan terapi anti-radang. Jika perlu, dan selepas penyingkiran proses keradangan (dalam beberapa bulan), rongga sista boleh dikeluarkan sepenuhnya.
Pembedahan membuang fistula adalah proses yang sangat teliti. Ia memerlukan penjagaan khas dan penyingkiran semua laluan fistulous, yang mungkin sukar dilihat dan sukar diakses. Jika sista leher ditemui, rawatan ditetapkan dengan segera.
Kemungkinan Komplikasi
Secara amnya, rawatan sista lateral dan median mempunyai prognosis yang sangat baik, dan sekiranya rawatan tepat pada masanya, risiko berulang adalah sangat kecil. Walau bagaimanapun, komplikasi kadang-kadang mungkin. Sebagai contoh, jika tidak semua pembentukan sista atau saluran fistul dibuang, terdapat kemungkinan keradangan bernanah semula.
Apakah bahaya cyst untuk warga emas? Hakikat bahawa disebabkan oleh ciri-ciri badan yang berkaitan dengan usia dan sistem imun yang lemah, pengasingan lengkap sista tidak dijalankan. Bagi pesakit sedemikian, hirisan dibuat di kawasan pembentukan untuk mengeluarkan semua kandungan, kemudian rongga itu dibasuh dengan agen antiseptik. Walau bagaimanapun, rawatan ini sangat diragui kerana risiko penyakit berulang yang tinggi.
Pencegahan perkembangan penyakit
Sebagai peraturan, tiada langkah pencegahan. Kecenderungan genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Sekiranya ibu bapa mempunyai pembentukan sista, maka satu-satunya perkara yang boleh mereka lakukan ialah mengetahui anggaran risiko mengembangkan penyakit pada anak yang belum lahir. Pakar genetik menangani isu yang sama.
Sekiranya salah seorang ibu bapa mempunyai tumor atau sista di leher, perlu sentiasa memantau bayi dengan pakar untuk mengesan penyakit pada peringkat awal. Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya akan menjadikan kehidupan kanak-kanak itu benar-benar normal dan sihat. Walau bagaimanapun, risiko berulang tidak boleh diketepikan, jadi peperiksaan tetap sepanjang hayat diperlukan.