Buah pinggang ialah organ yang mempunyai pergerakan. Biasanya, ia boleh beralih, tetapi tidak lebih daripada beberapa sentimeter. Pengguguran buah pinggang secara saintifik dipanggil nefroptosis. Patologi dicirikan oleh anjakan organ yang tidak normal semasa pergerakan seseorang dengan dua atau lebih vertebra ke bawah. Peninggalan buah pinggang kanan adalah lebih biasa daripada kiri. Terdapat juga nefroptosis pada keseluruhan organ berpasangan pada masa yang sama, tetapi fenomena ini sangat jarang berlaku. Dalam artikel itu kita akan bercakap tentang prolaps buah pinggang, gejala dan akibat, punca dan kaedah merawat patologi.
Sedikit anatomi
Peranti penetapan direka untuk mengekalkan buah pinggang dalam kedudukan normalnya. Ia termasuk struktur berikut:
- Kapal. Mereka memainkan peranan yang tidak penting dalam membetulkan organ, kerana mereka boleh memanjang dengan nefroptosis.
- Kapsul lemak. Ia adalah tisu adiposa perirenal yang melakukan fungsi penetapan, perlindungan.
- Radas muka. Fascia terletak di luar dari kapsul lemak, terdiri daripada lapisan posterior dan anterior. Mereka tumbuh bersama di kutub atas danmembentuk ligamen penggantungan, yang masuk ke dalam sarung penghubung yang meliputi diafragma. Radas fascial memainkan peranan yang tidak penting dalam membetulkan buah pinggang.
- Ligamen perut. Ini adalah lipatan peritoneum yang menutupi organ di hadapan. Ligamen splenik-renal dan pankreas-renal membetulkan buah pinggang kiri, ligamen duodenal-renal dan hepato-renal direka untuk mengelakkan prolaps buah pinggang kanan. Anda akan merasakan simptom nefroptosis jika ligamen perut mula meregang.
- Katil buah pinggang. Dibentuk oleh diafragma, fascia, otot dinding perut.
Punca nefroptosis
Amplitud pergerakan buah pinggang biasanya dua hingga lima sentimeter (selalunya 3.5 sentimeter). Tetapi terdapat faktor patologi tertentu yang melemahkan radas penetapan, akibatnya mobiliti organ meningkat, dan buah pinggang mengalami prolaps.
Pada masa muda, nefroptosis boleh disebabkan oleh penurunan berat badan yang mendadak yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Aktiviti fizikal yang tidak betul dan sukan yang berlebihan, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan intra-perut, juga boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Penyakit berjangkit yang berlaku secara kronik dan disertai dengan penurunan berat badan boleh menyebabkan penyusutan kapsul lemak yang melindungi organ daripada pergerakan.
Pengguguran buah pinggang juga boleh dikaitkan dengan organisasi buruh yang tidak betul, yang dicirikan oleh kehadiran jangka panjang seseorang dalam keadaan getaran. Di samping itu, nefroptosis sering berkembang akibat kecederaan, terutamanya selepasjatuh dari ketinggian, di mana integriti ligamen dan fascia patah. Dalam kes ini, penetapan buah pinggang menjadi tidak dapat dipertahankan. Organ itu juga boleh disesarkan oleh hematoma perirenal akibat kecederaan pada kawasan lumbar atau perut.
Nefroptosis dan kehamilan
Wanita yang telah bersalin mungkin lebih berkemungkinan mengalami prolaps buah pinggang berbanding wanita yang belum melahirkan anak. Ini disebabkan oleh penurunan mendadak dalam tekanan intra-perut selepas kehamilan akibat kelemahan otot perut. Akibatnya, radas penetapan juga lemah, dan ini sudah menjadi faktor predisposisi kepada nefroptosis. Risiko patologi secara langsung bergantung pada saiz perut semasa kehamilan, tahap regangan dinding anterior peritoneum, bilangan kelahiran.
Buah pinggang prolaps: simptom
Pesakit selalunya tidak menyedari sebarang tanda patologi, dan ia biasanya dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan. Sesungguhnya, manifestasi klinikal nefroptosis sekiranya berlaku tanpa pelanggaran hemo- dan urodinamik adalah sangat terhad. Keterukan gejala bergantung terutamanya pada tahap prolaps. Berdasarkan manifestasi klinikal dan ciri-ciri patologi, terdapat tiga peringkat nefroptosis.
Peringkat pertama
Satu pertiga buah pinggang tersedia untuk palpasi. Pinggir bawahnya dapat dirasakan pada ketinggian penyedutan, dan semasa menghembus nafas ia masuk ke hipokondrium. Tahap ini berterusan tanpa gambaran klinikal yang jelas. Jika organ itu turun tujuh sentimeter atau lebih, rasa sakit yang membosankan mungkin berlaku, memancarke kawasan lumbar. Kejadian mereka dikaitkan dengan regangan kapsul fascial.
Selain itu, seseorang mungkin mengalami kesakitan semasa melakukan senaman fizikal, tetapi semasa berehat atau apabila mengambil kedudukan mendatar, apabila organ mengambil tempatnya di katil buah pinggang, ia biasanya hilang. Apabila prolaps buah pinggang kiri berkembang, gejala juga mungkin termasuk berat di hipokondrium kiri.
Peringkat kedua
Hampir keseluruhan organ keluar dari bawah gerbang kosta. Buah pinggang dalam kedudukan menegak badan menjadi boleh diakses untuk palpasi sebanyak dua pertiga, tetapi masih, apabila mengambil kedudukan mendatar, ia kembali ke katil buah pinggang. Apabila tahap anjakan meningkat, begitu juga dengan simptomologi. Kesakitan menjadi lebih sengit, mengingatkan kolik buah pinggang. Sensasi yang tidak menyenangkan berlaku dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, dan semasa melakukan senaman fizikal. Di samping itu, terdapat perubahan dalam air kencing: paras eritrosit dan protein meningkat, yang menunjukkan genangan darah dalam buah pinggang akibat aliran keluar vena yang terjejas.
Peringkat ketiga
Seluruh organ keluar dari bawah gerbang kosta, penurunan berlaku ke bawah ke pelvis kecil. Kesakitan menjadi berterusan dan selalunya juga meluas ke pangkal paha. Mual dan muntah mungkin berlaku. Pada masa ini, komplikasi sudah berkembang, termasuk hidronephrosis buah pinggang, pyelonephritis, hipertensi arteri. Disebabkan oleh komplikasi seperti itu, serta akibat gangguan bekalan darah yang lama semasa buang air kecil, pendarahan fornik boleh berlaku. Terdapat risiko pesakit mengalami gangguan psiko-emosi: neurasthenia, insomnia, kemurungan, serangan pening, terlalu teruja, keletihan, hilang selera makan.
Diagnosis nefroptosis
Pada peringkat awal, seperti yang telah disebutkan, prolaps buah pinggang sering dikesan secara kebetulan, walaupun pesakit mungkin pergi ke doktor dengan aduan sakit belakang yang berulang. Kaedah diagnostik utama ialah urografi (pemeriksaan X-ray dengan kontras). Ia dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak. Dengan cara ini, tahap nefroptosis boleh ditentukan dengan pasti. Pada peringkat lanjut patologi, apabila eritrosit sudah ada dalam air kencing, veno- dan arteriografi (kajian saluran buah pinggang) adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Mereka dijalankan dalam kedudukan menegak. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan dengan tepat berapa banyak peredaran darah yang terganggu dalam saluran organ.
Buah pinggang prolaps: rawatan
Nefroptosis boleh dirawat secara konservatif dan segera. Apabila memilih pilihan pertama, tidak mungkin untuk menghapuskan patologi, tetapi akibat yang tidak menyenangkan dapat dicegah. Pesakit harus menggunakan pembalut semasa menurunkan buah pinggang, melakukan senaman khas, makan dengan kuat (tetapi pada masa yang sama dengan betul) makan.
Pembedahan hanya ditetapkan dalam kes apabila terdapat kesakitan dan komplikasi yang tajam yang menghalang seseorang daripada bergerak dan menghalangnya daripada keupayaan untuk bekerja, seperti hipertensi vasorenal, transformasi hidronefrotik, pielonefritis, pendarahan fornik,pyelectasis progresif.
Terapi Konservatif
Perkara pertama yang doktor tetapkan ialah memakai pembalut apabila buah pinggang diturunkan. Jika anda mula menggunakannya pada peringkat awal nefroptosis, anda boleh melindungi diri anda daripada perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi. Hanya dalam kedudukan mendatar semasa menghembus nafas anda perlu memakai pembalut, lakukan ini selepas bangun tidur, walaupun sebelum bangun dari katil.
Ia juga perlu melakukan senaman khas apabila menurunkan buah pinggang untuk menguatkan otot-otot dinding anterior peritoneum. Yang paling berkesan ialah senaman "menelan". Berbaring telentang di atas permukaan yang keras dan perlahan-lahan angkat kaki anda dirapatkan, lengan dan kepala dihulurkan ke sisi. Betulkan kedudukan ini dan tahan sebentar, kemudian perlahan-lahan kembali ke kedudukan permulaan. Ambil rehat dan ulangi latihan. Anda perlu melakukan sekurang-kurangnya lima belas hingga dua puluh ulangan, kemudian berbaring di perut anda selama beberapa minit tanpa bergerak, kemudian pusing ke belakang dan berehat selama sekurang-kurangnya setengah jam. Pada mulanya, anda akan berasa sakit di kawasan buah pinggang, tetapi ia akan berkurangan setiap kali. Tetapi ingat: senaman yang anda akan lakukan semasa menurunkan buah pinggang mesti diselaraskan dengan doktor.
Perubatan tradisional
Seperti yang telah anda fahami, tidak mungkin dengan bantuan ubat-ubatan mahupun dengan bantuan senaman untuk menghapuskan prolaps buah pinggang. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat juga tidak akan mengembalikan organ ke tempatnya, tetapi ia boleh mencegah dan menghapuskan banyak komplikasi.
- Apabila nefroptosis sepatutnyagunakan infusi knotweed. Ambil tiga kali sehari, seratus gram, setengah jam sebelum makan.
- Berbaloi untuk mencuba kaedah ini: taburkan segenggam biji rami dengan air dan taburkan dengan setengah sudu teh gula tepung, kemudian goreng semuanya dalam kuali yang tidak digoreng. Kunyah biji seperti biji biasa bila-bila masa anda mahu. Ia juga sangat berguna untuk mengambil bunga matahari dan biji labu, sebarang kacang.
- Tuangkan dua sudu besar sapu kochia (herba) ke dalam termos, tuangkan satu setengah cawan air mendidih dan biarkan semalaman. Tapis infusi yang terhasil pada keesokan harinya dan minum lima puluh miligram antara waktu makan.
- Gunakan gunting untuk mencincang halus satu kilogram jerami oat dan tuangkan dua puluh liter air. Rebus selama sejam dengan api perlahan, kemudian tutup dan biarkan selama dua jam lagi. Gunakan air rebusan hangat yang terhasil pada waktu pagi dan petang untuk mandi sitz (setiap hari lain). Mandi hendaklah diambil selepas prosedur air utama dijalankan. Infusi dibenarkan untuk digunakan beberapa kali.
- Ambil tincture echinacea, ekstrak eleutherococcus, multivitamin untuk meningkatkan imuniti.
Rawatan pembedahan
Hasil operasi, buah pinggang diperbaiki, iaitu, mobiliti patologinya dihapuskan. Seperti yang telah disebutkan, nefroptosis tidak selalu merupakan petunjuk untuk campur tangan pembedahan, tetapi hanya dengan adanya komplikasi yang serius. Sebelum operasi, sebagai peraturan, selama tiga hari pesakit disyorkan untuk tidur di atas katil dengan hujung kaki yang sedikit dinaikkan. Ia membantu untuk membawa balikbadan ke kedudukan normal dan memudahkan proses.
Semasa pembedahan, buah pinggang dilekatkan pada otot dinding perut. Terdapat beberapa kaedah, pilihan kaedah tertentu dijalankan berdasarkan gambaran klinikal. Selepas operasi, pesakit juga harus berbaring di atas katil, yang mempunyai hujung kaki yang dinaikkan. Ini diperlukan untuk pemulihan yang lebih cepat dan lebih berjaya. Rejimen ini perlu diikuti selama beberapa hari, selepas itu katil diberi kedudukan normal, dan pesakit dibenarkan untuk bangun dan berjalan.
Terapi anti-radang dijalankan selama dua minggu lagi selepas pembedahan. Pada masa ini, pesakit harus mengelak daripada meneran secara tiba-tiba atau berpanjangan semasa membuang air besar. Jika perlu, mikroenemas atau julap ringan boleh digunakan. Perlu diingatkan bahawa hampir semua pesakit pembedahan berjaya.
Akibat nefroptosis
Prolaps buah pinggang adalah patologi yang memerlukan rawatan wajib. Jika tidak, kemungkinan mendapat komplikasi yang tidak diingini adalah sangat tinggi. Nefroptosis menimbulkan pelanggaran aliran keluar air kencing, yang seterusnya, membawa kepada peningkatan tekanan di dalam buah pinggang. Walaupun pada masa patologi tidak menunjukkan dirinya dalam apa-apa cara, komplikasi mungkin sudah timbul dalam parenkim buah pinggang.
Apabila aliran keluar normal air kencing dari buah pinggang terganggu, penyakit berbahaya berkembang - pyelonephritis. Ia boleh mengganggu kehidupan biasa seseorang, dan kadangkala simptomnya sangat menyakitkan sehingga rawatan perubatan kecemasan diperlukan.tolong.
Buah pinggang yang prolaps boleh menyebabkan hipertensi, yang meningkatkan risiko strok. Antara lain, nefroptosis sering membawa kepada pembentukan batu karang. Patologi adalah berbahaya bagi wanita sekiranya mengandung: disebabkan oleh prolaps organ, keguguran spontan boleh berlaku.
