Walaupun wujudnya banyak kaedah diagnostik makmal dan instrumental, pada praktiknya pakar obstetrik dan ginekologi masih menggunakan pemeriksaan bimanual. Kaedah ini agak mudah dan bermaklumat. Dengan bantuannya, doktor dapat membuat diagnosis awal.
Peluang
Pemeriksaan bimanual (nama lain adalah dua tangan) membolehkan anda menilai keadaan rahim dan ovari, tisu pelvis. Semasa prosedur, doktor dengan teliti memeriksa serviks, organ itu sendiri, menentukan bentuk dan saiznya, konsistensi, mobiliti dan sifat permukaannya. Semua ini membolehkan pengesanan tepat pada masanya kehadiran proses patologi, mendiagnosis kehamilan.
Biasanya, prosedur ini tidak dikaitkan dengan sebarang kesakitan, pesakit mungkin hanya berasa sedikit ketidakselesaan.
Untuk mengelakkan pelbagai penyakit, setiap wanita perlu melawat pakar sakit puan dua kali setahun. Pemeriksaan bimanual adalah perkara wajib pada setiap pemeriksaan pesakit.
Petunjuk
Diagnosis keadaan organ genital dalaman dijalankan bukan sahaja untuk tujuan pencegahan. Pemeriksaan bimanual dalam ginekologi ditunjukkan untuk:
- haid tidak teratur;
- kerap sakit di bahagian kemaluan dan bahagian bawah perut;
- penyakit kronik sistem pembiakan;
- kehadiran neoplasma jinak atau malignan;
- disyaki kehamilan ektopik;
- pendarahan etiologi yang tidak jelas;
- kemunculan rembesan yang berbeza daripada biasa dalam kuantiti, warna dan ketekalan;
- melekat dan tersumbat tiub fallopio;
- kehamilan;
- postpartum.
Senarai simptom dan keadaan ini boleh diperluaskan dengan banyak disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit ginekologi.
Kelebihan kaedah
Kelebihan utama penyelidikan bimanual ialah tahap maklumat yang tinggi. Dalam kes ini, doktor tidak memerlukan sebarang peralatan.
Dengan bantuan palpasi, pakar sakit puan menilai keadaan organ genital dalaman (rahim, ovari, tiub fallopio, dll.) dan segera mengesan kehadiran patologi.
Selain itu, semasa pemeriksaan bimanual, kehamilan dijamin disahkan atau dikecualikan.
Kecacatan
Kelemahan kaedah ini adalah bergantung kepada susuk tubuh wanita. Sebagai peraturan, palpasi adalah sukar pada pesakit yang teruklemak subkutan. Dalam kes ini, kaedah diagnostik tambahan diperlukan.
Selain itu, setiap doktor boleh mentafsir gejala yang mengganggu wanita secara berbeza, yang menjejaskan kebolehpercayaan hasilnya. Namun begitu, bagi pakar yang berpengalaman, peperiksaan ini sudah cukup untuk membuat keputusan dan merangka rejimen rawatan.
Persediaan
Sebelum melawat pakar sakit puan, adalah disyorkan untuk mengikuti peraturan berikut:
- Untuk mengelakkan kemunculan lelehan berlebihan, adalah perlu untuk mengecualikan hubungan seksual sehari sebelum peperiksaan.
- Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan untuk menahan diri daripada makan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Kegagalan mematuhi pengesyoran ini tidak akan memesongkan keputusan, tetapi boleh mencetuskan situasi yang janggal.
- Pada hari peperiksaan, sebelum prosedur, anda perlu berhati-hati menjalankan kebersihan alat kelamin luar.
- Sejurus sebelum peperiksaan, adalah disyorkan untuk mengosongkan pundi kencing.
Oleh itu, persediaan untuk peperiksaan bimanual tidak memerlukan sebarang langkah khas. Perkara utama ialah kebersihan, segala-galanya bergantung pada tahap profesionalisme doktor.
Metodologi
Sebelum memulakan peperiksaan, pakar mengelap kerusi sakit puan dengan larutan khas dan meletakkan lampin pakai buang baharu di atasnya. Semasa pesakit berada, doktor meletakkan sarung tangan steril pada kedua-dua tangan. Selepas selesai fasa persediaan, pemeriksaan bermula.
Teknikpenyelidikan bimanual terdiri daripada melakukan tindakan berikut secara berurutan:
- Doktor memasukkan perlahan-lahan jari tangan kanan ke dalam faraj. Tangan kiri harus meraba organ dalaman dari luar - di bahagian bawah abdomen pesakit.
- Pemeriksaan rahim secara bimanual adalah yang terpenting. Doktor menentukan kedudukan, bentuk, saiz, mobiliti, konsistensi, sifat permukaannya. Biasanya, proses itu tidak menyakitkan. Jika ini tidak berlaku, anda mesti segera memberitahu pakar sakit puan. Kesabaran dalam kes ini tidak sesuai - sebarang kesakitan menandakan kehadiran proses keradangan.
- Seterusnya, doktor menyiasat tiub fallopio, pelengkap, ligamen. Sekiranya tiada patologi, mereka, sebagai peraturan, hampir tidak boleh diakses untuk palpasi.
- Perhatian khusus diberikan kepada ovari: ia mestilah boleh dirasai dengan baik, mudah alih dan sensitif. Jika ovari membesar, ini mungkin menunjukkan permulaan kehamilan atau ovulasi awal.
- Serat dan lapisan rahim tidak boleh dirasai. Jika tidak, ini adalah tanda lekatan, penyusupan atau keradangan.
Selepas pemeriksaan selesai, doktor menanggalkan sarung tangan dan membuangnya. Kemudian dia membasuh tangan dengan sabun dan mencatat nota dalam rekod perubatan pesakit. Jika terdapat sebarang keraguan tentang gejala sedia ada, kaedah diagnostik lain juga ditetapkan.
Kesimpulannya
Kajian bimanual ialah cara yang mudah tetapi bermaklumat untuk menilaikeadaan organ kemaluan dalaman wanita. Dengan bantuannya, pelbagai penyakit dikesan tepat pada masanya. Kelemahan kaedah adalah subjektiviti dan pergantungan pada fizikal pesakit. Jika perlu, kaedah diagnostik lain ditetapkan.
