Strabismus pada kanak-kanak: foto, punca, gejala, rawatan, pembedahan, ulasan

Isi kandungan:

Strabismus pada kanak-kanak: foto, punca, gejala, rawatan, pembedahan, ulasan
Strabismus pada kanak-kanak: foto, punca, gejala, rawatan, pembedahan, ulasan

Video: Strabismus pada kanak-kanak: foto, punca, gejala, rawatan, pembedahan, ulasan

Video: Strabismus pada kanak-kanak: foto, punca, gejala, rawatan, pembedahan, ulasan
Video: Berikut Daftar Jenis Operasi yang Ditanggung BPJS Kesehatan 2024, November
Anonim

Juling pada kanak-kanak adalah salah satu daripada beberapa penyakit yang boleh dikesan secara bebas, tanpa pelbagai kajian. Patologi dicirikan oleh asimetri satu atau kedua-dua mata berbanding paksi pusat, akibatnya bayi kehilangan keupayaan untuk memberi tumpuan kepada sebarang objek. Menurut statistik, penyakit ini berlaku pada 3% kanak-kanak, dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan perempuan. Kumpulan risiko termasuk bayi berumur 2-3 tahun, kerana pada masa ini pembentukan kerja mata berlaku. Bayi yang baru lahir juga kadangkala didiagnosis dengan patologi, tetapi selalunya bersifat sementara dan sembuh tidak lama lagi.

Perlu diperhatikan bahawa strabismus pada kanak-kanak bukan sahaja kecacatan luaran, tetapi juga penyakit berbahaya. Mata yang terjejas tidak dapat melihat dengan baik dan berhenti berkembang. Sekiranya penyakit itu tidak sembuh sebelum umur 7 tahun, masalah penglihatan yang serius boleh berlaku, terutamanya kes yang teruk kanak-kanak tidak akan dapat melihat. Dalam artikel ini, kita akan melihat punca dan rawatan strabismus pada kanak-kanak, serta bercakap tentang tanda-tanda patologi.

Mengapa penyakit berlaku?

Dalam perubatan, terdapat dua jenis penyakit utama: kongenital dan diperolehi. Perkara yang sama berlaku untukstrabismus. Ramai yang bertanya kenapa anak boleh dilahirkan dengan kecacatan luaran. Trend ini secara langsung menunjukkan kehadiran masalah kongenital yang diwarisi. Ini termasuk sindrom Brown dan Louis-Bar, serta disfungsi perkembangan saraf.

strabismus pada kanak-kanak
strabismus pada kanak-kanak

Punca strabismus pada kanak-kanak yang bersifat kongenital mungkin disebabkan oleh perjalanan patologi kehamilan atau kehadiran kecederaan kelahiran. Terdapat situasi apabila wanita semasa bersalin tidak mempunyai oksigen yang mencukupi kerana sesak nafas. Ini dengan mudah boleh menjadi asas kepada kemunculan penyakit.

Kini untuk punca strabismus yang diperoleh pada kanak-kanak. Ini termasuk:

  • kerosakan pada hujung saraf yang memantau fungsi otot okulomotor, akibat kecederaan atau jangkitan;
  • ketajaman penglihatan berkurangan akibat kehadiran penyakit seperti rabun jauh, rabun, distrofi retina atau katarak;
  • bengkak atau bengkak di kawasan mata;
  • kerosakan pada korteks serebrum atau kelenjar pituitari;
  • tekanan yang kuat, ketakutan, trauma psikologi;
  • fungsi kelenjar tiroid yang tidak betul.

Boleh disimpulkan bahawa ia tidak mencukupi untuk melindungi bayi daripada kesan jangkitan dan kecederaan fizikal. Strabismus juga boleh berkembang akibat gangguan emosi. Seperti yang anda tahu, sangat mudah untuk menyinggung perasaan kanak-kanak, jadi ibu bapa tidak sepatutnya membenarkan perkembangan peristiwa sedemikian.

Penyakit palsu, benar dan tersembunyi

Seperti yang telah dinyatakan, pada usia 2-3 tahun, kanak-kanak biasanya mengalami penyakit ini. Tepat sekalikanak-kanak itu berusaha untuk meneroka dunia di sekelilingnya, akibatnya matanya tegang. Jika pergerakan mata bayi anda tidak diselaraskan pada usia ini, ada sebab untuk mula bimbang.

Pada bayi, pandangan tidak tertumpu pada satu titik, jadi sukar untuk menentukan patologi. Biasanya, pada usia 3-4 bulan, mata berhenti berjalan ke sana ke mari, kita sudah boleh bercakap tentang kehadiran patologi. Jika masalah ditemui, hubungi pakar untuk mengelakkan akibat.

Strabismus pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun adalah mungkin hanya dalam kes patologi kongenital. Adalah lebih baik untuk memeriksa keadaan penglihatan beberapa kali setahun, walaupun tidak ada pelanggaran yang jelas. Untuk mengatakan dengan yakin tentang kehadiran patologi, pakar oftalmologi menjalankan satu siri pemeriksaan. Selalunya penggera ternyata palsu, dan doktor mendiagnosis strabismus khayalan, yang muncul disebabkan oleh asimetri muka. Penganalisis berfungsi dengan baik, tetapi hasil daripada bentuk celah yang berbeza, kedua-dua mata mungkin kelihatan juling. Dalam kes ini, kita hanya bercakap tentang kecacatan luaran.

situasi yang membawa kepada strabismus
situasi yang membawa kepada strabismus

Dalam perubatan, strabismus tersembunyi juga dibezakan, yang dicirikan oleh perkembangan otot mata yang tidak mencukupi. Apakah cirinya? Dari sisi, kecacatan itu tidak kelihatan, tetapi jika anda menutup sebelah mata, yang lain akan menyimpang. Semasa pemeriksaan visual, pakar oftalmologi sentiasa menjalankan pemeriksaan mini untuk mengenal pasti masalah yang mungkin berlaku.

Klasifikasi

Juling pada kanak-kanak terbahagi kepada banyak jenis bergantung kepada simptom yang sedang dipertimbangkan. Ini mungkin termasuk masa permulaan, kestabilan gejala, penglibatan mata.dan jenis sisihan. Apabila doktor membuat diagnosis, dia memikirkan semua jenis klasifikasi. Walau bagaimanapun, yang paling biasa adalah mengikut jenis sisihan:

  1. strabismus konvergen pada kanak-kanak. Ini adalah bentuk yang paling biasa, menurut statistik, berlaku dalam 80% mangsa. Penyakit ini terbentuk pada usia 2-3 bulan. Bagi gejala, tidak ada bifurcation, mata menyimpang melihat lebih teruk, akibatnya, imej penuh tidak dapat dibentuk. Jenis penyakit ini biasanya didiagnosis pada usia 3-4 tahun.
  2. strabismus divergen pada kanak-kanak. Bentuk penyakit ini selalunya kongenital disebabkan oleh patologi intrauterin. Satu mata juling ke arah hidung, yang kedua boleh menjadi benar-benar normal atau statik, iaitu, ia tidak boleh melihat ke arah yang berbeza kerana kerosakan lumpuh. Dimanifestasikan oleh dualiti imej, kekaburannya, ditambah dengan sakit kepala.
  3. Jenis penyakit menegak. Keanehannya ialah strabismus seperti itu muncul akibat lumpuh otot. Pembetulan penglihatan adalah rumit di sini, pembedahan diperlukan.
  4. Campuran jenis penyakit. Intinya ialah kehadiran dua jenis strabismus lain pada masa yang sama. Biasanya sisihan yang menumpu atau mencapah digabungkan dengan yang menegak. Jika kita bercakap tentang rawatan, pilihan ini adalah yang paling sukar, terapi kompleks diperlukan.

Apakah bahayanya?

Kami telah pun mengatakan bahawa penyakit yang dimaksudkan bukan sahaja kecacatan luaran. Kehadiran penyakit menunjukkan masalah dalam fungsi alat visual, yang membawa kepada yang tertentujenis akibat yang bersifat negatif.

strabismus konvergen
strabismus konvergen

Normal ialah keadaan apabila imej dipaparkan serentak di retina tengah setiap mata dalam proses memerhati objek. Dengan kata lain, imej visual bergabung menjadi satu gambar. Jika dua imej berbeza memasuki otak bayi, kita boleh bercakap tentang strabismus. Mata kanak-kanak dalam kes ini memberi tumpuan kepada objek yang berbeza. Imej tidak bergabung, akibatnya, sistem saraf pusat tidak melihat imej yang lengkap.

Ternyata beban berganda jatuh pada mata yang sihat, manakala atrofi kedua, ketajaman penglihatan berkurangan dengan ketara. Adalah mungkin untuk membangunkan penyakit amblyopia, yang dicirikan oleh ketidakupayaan untuk memproses imej kerana kekurangan interaksi antara korteks serebrum dan retina. Pelanggaran alat visual mempunyai kesan negatif terhadap faktor psikologi. Kanak-kanak menjadi menarik diri, tidak selamat dan dalam beberapa kes agresif.

Simptom

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa melihat manifestasi luaran penyakit ini. Disebabkan oleh perkembangan fisiologi yang tidak betul, ibu dan bapa faham bahawa anak tidak berkembang dengan baik seperti yang kita mahukan. Jadi, simptom utama termasuk:

  • Kemustahilan untuk menumpukan pandangan pada satu titik dengan kedua-dua mata. Tanda ini mudah dikenal pasti dengan memerhatikan mimik muka dan mimik muka bayi.
  • Sisihan sebelah mata ke atas/bawah atau kiri/kanan. Jika kanak-kanak mempunyai strabismus yang jelas, maka gejalanyamudah dikesan, sebaliknya hanya dalam cahaya terang.
  • Pergerakan mata tak segerak. Pada dasarnya, ia sangat mudah untuk diperiksa. Ia adalah perlu untuk menunjukkan kepada bayi objek, secara beransur-ansur memindahkannya ke sisi, dan ikuti ekspresi mata. Jika pergerakan mengikut trajektori yang sama, semuanya teratur, jika tidak strabismus mungkin berlaku.
  • Untuk memeriksa subjek, bayi memiringkan kepalanya. Ia menjadi tanda sepenuhnya hanya jika untuk kanak-kanak ini adalah cara utama melihat.
  • Bayi sering menghadapi halangan. Contoh klasik: keluar dari bilik mandi, kanak-kanak itu terlanggar jamb. Anda perlu mengawasinya, jika situasi ini berulang secara berterusan, ada sebab untuk dibimbangkan.

Strabismus pada kanak-kanak (lihat gambar di bawah) hanya boleh didiagnosis selepas mereka berumur 4 bulan. Sehingga usia ini, pandangan bayi sering tidak tertumpu. Ini adalah gejala sementara yang hilang selepas beberapa bulan. Tetapi jika masalah berterusan, anda perlu berjumpa doktor.

kaedah rawatan strabismus
kaedah rawatan strabismus

Pada kanak-kanak yang lebih besar, pakar mengenal pasti tanda tambahan:

  • sensitiviti yang berlebihan kepada cahaya, sakit di mata, mereka menutup secara tidak sengaja;
  • penglihatan kabur, objek dilihat kabur, berkabus;
  • mata cepat letih, bayi sentiasa mengadu sakit apabila membaca atau melukis;
  • double, kanak-kanak tidak dapat menentukan bilangan objek yang ditunjukkan kepadanya.

Diagnosis

Apabila masalah strabismus pada kanak-kanak adalah perlubuat temu janji dengan pakar oftalmologi. Doktor inilah yang menangani segala yang berkaitan dengan mata. Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, dia menggunakan kaedah berikut:

  • Pemeriksaan visual.
  • Penentuan ketajaman penglihatan menggunakan kaedah yang terkenal.
  • Perimetri, terima kasih kepada kajian ini, anda boleh menentukan medan pandangan.
  • Menyemak jumlah pergerakan mata. Merujuk kepada pemeriksaan visual jenis terperinci, pakar memerhatikan tindak balas mata terhadap pergerakan objek ke atas dan ke bawah serta kiri dan kanan.
  • Ujian warna empat mata, yang mana ia menentukan bilangan mata yang boleh dilihat oleh bayi.

Jika kaedah di atas tidak mencukupi untuk membuat diagnosis, doktor menghantar bayi untuk tomografi dan ultrasound yang dikira. Selalunya, pakar oftalmologi melantik temu janji dengan rakan-rakannya: pakar neurologi dan ahli endokrinologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pertama sekali adalah perlu untuk menentukan punca penyakit, dan kemudian terlibat dalam terapi.

Rawatan strabismus pada kanak-kanak

Sejurus selepas diagnosis, rawatan harus dimulakan. Sesetengah orang berfikir bahawa bayi akan mengatasi penyakit itu, dan semuanya akan normal dengan sendirinya. Malangnya, ini tidak akan berlaku, dan oleh itu adalah mustahil untuk menangguhkan rawatan dalam apa jua keadaan. Lagipun, lebih cepat anda mula mengikuti terapi yang berkesan, lebih cepat anda boleh menyingkirkan kecacatan yang tidak menyenangkan.

Doktor yang merawat memilih kaedah merawat strabismus pada kanak-kanak selepas diagnosis individu. Mana-mana terapi bermula dengan penghapusan punca yang menimbulkan penyakit. Terdapat beberapa yang berkesankaedah, pakar oftalmologi tertentu memilih bergantung kepada beberapa faktor. Tidak perlu dikatakan, strabismus boleh dibetulkan, jangan risau.

Senaman untuk kanak-kanak kecil

Bagaimana untuk merawat strabismus pada kanak-kanak di rumah? Salah satu kaedahnya ialah gimnastik untuk mata. Latihan harus dilakukan dengan cermin mata, jika tidak, tidak mungkin untuk mencapai kesan positif. Secara purata, kelas akan mengambil masa kira-kira dua jam sehari, manakala bayi tidak boleh berubah-ubah. Anda boleh menggunakan pelbagai cara yang telah dibuat untuk menarik perhatian.

kurang tumpuan
kurang tumpuan

Senaman yang paling berkesan termasuk:

  1. Tingkatkan ketajaman penglihatan. Untuk melakukan ini, anda perlu menghidupkan lampu meja dan letakkan bola terang lima sentimeter daripadanya. Kemudian anda perlu menutup mata bayi dan menanam dari lampu pada jarak kira-kira setengah meter. Tugas kanak-kanak itu adalah untuk mengawasi bola selama tiga puluh saat. Kemudian anda perlu menunjukkan kepada bayi pelbagai imej warna untuk merehatkan mata.
  2. Meningkatkan mobiliti otot. Ia juga disyorkan untuk menggunakan bola terang. Anda harus menggantungnya pada sebatang kayu kecil dan memacunya dari sisi ke sisi supaya bayi mengikut pergerakan, menutup matanya satu demi satu. Cuba dekatkan tongkat itu ke muka, bayi hendaklah mendekatkan matanya ke batang hidungnya.
  3. Pembangunan umum. Bahagikan helaian kertas biasa ke dalam sel dan lukis sesuatu di setiap daripadanya, dan beberapa lukisan perlu diulang. Matlamat kanak-kanak adalah untuk mengenal pasti dan menghapuskan angka yang berulang daripada permainan.

Pembetulan optik dan pleoptik

Anda perlu memahami bahawa kaedah membetulkan strabismus pada kanak-kanak bergantung kepada punca penyakit dan jenis penyakit. Tidak ada cara universal. Sebagai contoh, pembetulan optik adalah paling berkesan untuk hiperopia, rabun dan astigmatisme. Rawatan seperti ini boleh digunakan untuk kanak-kanak dari 9-12 bulan. Akibatnya, masalah alat visual hilang, dan dengan mereka strabismus. Di samping itu, pembetulan optik ialah pencegahan yang baik terhadap sindrom mata malas, iaitu keadaan di mana mata menjadi buta apabila tiada beban.

Tetapi jika kanak-kanak mengalami ambliopia, doktor mengesyorkan menggunakan pleoptik. Kaedah ini bertujuan jelas untuk rawatan sindrom mata malas, intipatinya adalah untuk mematikan mata yang sihat dari perbuatan visual. Bagaimana untuk mencapai ini? Terdapat banyak cara, yang paling popular adalah dengan menutup salah satu gelas dalam gelas. Ia juga biasa untuk meletakkan pembalut pada mata yang melihat. Hasil daripada manipulasi mudah, keseluruhan beban visual jatuh pada mata juling.

cara pleotik
cara pleotik

Tetapi bagaimana jika sindrom dikesan pada kedua-dua murid pada masa yang sama? Kemudian pakar mengesyorkan melekat pada gilirannya. Mata yang melihat lebih teruk harus disekat untuk satu hari, dan yang lain untuk dua atau lebih. Adalah lebih baik untuk meminta butiran doktor anda, dia akan menunjukkan tempoh memakai pembalut bergantung pada ketajaman penglihatan.

Terapi perkakasan

Kelebihan kaedah ini ialah ia hampir tidak mempunyai kontraindikasi. Malah kanak-kanak yang paling kecil boleh bertahan dengan mudahperlakuan sedemikian. Biasanya mereka menjalankan kursus untuk beberapa prosedur. Kaedah khusus diberikan secara individu selepas peperiksaan. Antaranya ialah:

  1. Amblyocor. Tindakan peralatan itu bertujuan untuk membetulkan sindrom mata malas, serta perkembangan penglihatan binokular. Dengan bantuan radas ini, kawalan sistem saraf ke atas semua proses penganalisis visual dipulihkan.
  2. Synoptofor. Ia juga membangunkan penglihatan binokular, serta melatih mobiliti mata bayi. Intipati kaedah adalah untuk memisahkan bidang pandangan. Dalam erti kata lain, sebelah mata kanak-kanak melihat bulatan dan satu lagi tetikus. Tugasnya ialah menggerakkan tetikus ke bulatan.
  3. Amblypanorama. Kaedah ini bertujuan untuk pembetulan sindrom mata malas dalam yang paling kecil. Terima kasih kepada medan membutakan panorama, penglihatan normal kembali kepada bayi.
  4. Kanta Fresnel. Memakai membolehkan anda mencapai hasil kosmetik yang sangat baik. Ia digunakan untuk membuat cermin mata dengan kanta nipis.

Pembedahan

Pembedahan untuk membetulkan strabismus pada kanak-kanak dilakukan untuk menyelesaikan masalah luaran dengan pemulihan fungsi penglihatan seterusnya. Iaitu, ketajaman meningkat, kabur dan dualiti hilang. Intervensi dijalankan secara pesakit luar dalam masa satu hari. Jika kita bercakap tentang bayi, anestesia am ringan digunakan. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, anestesia tempatan digunakan sebagai anestesia. Ini bukan untuk mengatakan bahawa pelantikan operasi adalah jarang berlaku. Doktor membuat pilihan memihak kepada campur tangan pembedahan, jika luaranubah bentuk itu terbukti membawa maut.

terapi strabismus
terapi strabismus

Kaedah ini terdiri daripada dua jenis:

  • menguatkan, intipatinya adalah memendekkan otot mata;
  • melemah, tempat perlekatan otot berubah, ia dipindahkan lebih jauh dari kornea, dengan kata lain, tindakan otot ke arah penyelewengan menjadi lemah.

Tempoh pemulihan adalah seminggu. Strabismus pada kanak-kanak hilang selepas pembedahan, dan dalam kebanyakan kes masalah ini tidak menyiksa kanak-kanak sepanjang hayatnya.

Ulasan

Perubatan moden melibatkan sejumlah besar cara untuk merawat masalah ini. Terdapat teknik yang paling berkesan dalam satu situasi, tetapi tidak berkuasa sepenuhnya dalam situasi lain. Pengguna Rangkaian Global setiap hari menyatakan pendapat mereka tentang strabismus pada kanak-kanak. Ulasan tentang terapi berbeza-beza. Ada yang mengatakan bahawa pembedahan adalah satu-satunya keputusan yang tepat. Yang lain berpendapat bahawa masalah itu boleh diselesaikan dengan pembetulan optik atau rawatan perkakasan. Seperti yang telah dinyatakan, tiada kaedah universal, anda perlu menganalisis situasi tertentu.

Pencegahan

Mencegah penyakit lebih mudah daripada merawatnya kemudian. Dalam kes ini, anda boleh memberikan nasihat berikut kepada ibu bapa:

  • perjuangan tepat pada masanya melawan penyakit oftalmik;
  • lakukan pemeriksaan yang kerap dengan doktor;
  • ikut peraturan ketegangan mata.

Jika anda perasan bahawa kanak-kanak itu menjadi lebih teruk untuk dilihat, anda tidak boleh membeli cermin mata sendiri. Kalau salah pilihoptik, penglihatan hanya boleh menjadi lebih teruk. Lebih cepat anda menangani strabismus bayi anda, lebih baik. Ia adalah perlu untuk menyingkirkan penyakit sebelum waktu sekolah untuk mengelakkan trauma psikologi. Perhatikan postur anak anda, jangan biarkan dia duduk lama di depan komputer.

Dalam bahan kami, kami bercakap tentang punca dan rawatan strabismus pada kanak-kanak, dan juga membincangkan gejala dan klasifikasi. Maklumat ini berguna kepada ibu bapa muda, kerana penyakit ini boleh menjejaskan setiap bayi. Sekiranya penyakit ini sembuh pada usia awal, ia tidak akan menjejaskan kualiti penglihatan pada masa hadapan. Dalam keadaan ini, prinsipnya berfungsi: lebih cepat lebih baik. Kaedah terapi khusus akan dipilih oleh doktor yang merawat selepas beberapa siri kajian.

Disyorkan: