Pemeriksaan ultrabunyi - penentuan perubahan patologi dalam tisu dan organ menggunakan ultrasound. Ultrasound adalah berdasarkan mekanisme echolocation, iaitu, penerimaan isyarat yang dihantar dan kemudian dipantulkan dari antara muka media tisu dengan ciri akustik yang berbeza. Pemeriksaan ultrabunyi organ pelvis dilakukan untuk menentukan secara visual kehadiran penyakit tertentu pada wanita dengan sifat echographic (dengan ultrasound obstetrik - dalam janin). Pemeriksaan sedemikian dalam ginekologi adalah asas, iaitu, keputusannya membentuk asas prosedur diagnostik lain.
Kaedah prosedur
Kaedah moden diagnostik sedemikian secara amnya tidak termasuk ketidakselesaan dan kesakitan. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ pelvis perlu dilakukan pada semua wanita jika terdapat kecurigaan terhadap pelbagai reproduktifpatologi.
Kaedah diagnostik ultrasound khusus digunakan.
- Pemeriksaan transabdominal. Organ-organ yang berada di pelvis kecil diperiksa melalui dinding peritoneum, manakala ahli sonologi menjalankan sensor di atas kulit perut, yang mana dia boleh mendapatkan maklumat tentang keadaan organ tertentu. Semasa prosedur, anda perlu mempunyai pundi kencing yang penuh. Doktor semasa menjalankan kajian boleh menetapkan spesifik struktur organ kemaluan dari dalam, melihat pembentukan dan penyelewengan di dalamnya.
- ultrasound transvaginal organ pelvis - pemeriksaan ginekologi dijalankan melalui sensor khas yang dimasukkan ke dalam faraj wanita. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda melihat secara terperinci struktur organ yang dianalisis dan menentukan saiznya.
- Diagnosis gabungan pada mulanya memerlukan diagnosis transabdominal apabila pundi kencing penuh. Selepas mengosongkannya, doktor melakukan pemeriksaan transvaginal.
- Pemeriksaan transrectal memerlukan pemasukan transduser ultrasound ke dalam rektum. Kaedah ini digunakan apabila gadis itu belum aktif secara seksual.
Khusus prosedur
Pemeriksaan ultrabunyi pada organ pelvis dijalankan sama ada dengan probe faraj (faraj) atau perut (melalui perut). Di pelvis, ultrasound pesakit memeriksa pundi kencing, ovari, faraj, tiub fallopio dan rahim.
- Rahim: bentuk, kedudukan, struktur dinding dan dimensi utama organ ditetapkan. Di samping itu, dengan ultrasound (ultrasoundkajian organ pelvis) memeriksa secara berasingan struktur median rahim: endometrium dan rongga rahim. Jika seorang wanita tidak hamil, rongga rahimnya seperti celah. Endometrium, iaitu lapisan berfungsi dalam, dicirikan oleh perubahan sepanjang kitaran haid.
- Ovari: kedudukan berhubung dengan rahim, saiz ovari, korpus luteum (pembentukan yang kekal di tempat folikel apabila telur dilepaskan dari ovari) dan folikel ditentukan. Sesuai dengan tempoh kitaran haid. Apabila pembentukan didiagnosis dalam ovari, ia juga diterangkan (saiz, struktur, bentuk). Di samping itu, kehadiran cecair bebas ditubuhkan (selepas pembebasan telur dari ovari, biasanya terdapat sedikit) dan kehadiran tumor dalam rongga pelvis. Sebagai tambahan kepada struktur ovari dan rahim, semasa ultrasound, keadaan pundi kencing diperiksa (jika ia cukup penuh).
Ramai tertanya-tanya di mana anda boleh melakukan ultrasound pada organ pelvis. Lagi tentang perkara di bawah.
Maruah prosedur
Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan dengan cepat, kaedah ini tidak membebankan, mudah diakses dan jelas, boleh digunakan berulang kali, memerlukan syarat persediaan yang minimum sebelum prosedur. Ultrasound telah terbukti selamat sepenuhnya, walaupun untuk wanita hamil.
Petunjuk untuk prosedur
Kaedah ultrasound mempunyai aplikasi yang luas jika terdapat syak wasangka kehamilan, penyakit ginekologi, untuk memantau rawatan seorang wanita dan kursuskehamilan.
Menggunakan ultrasound, anda boleh mendiagnosis kedudukan pesakit pada peringkat awal. Pada wanita, ultrasound pelvik perlu dilakukan sekiranya kitaran haid gagal (permulaan haid lebih awal, kelewatan hari kritikal, pendarahan di tengah kitaran), dengan haid yang sedikit atau berat, jika haid tidak hadir, dengan pelbagai faraj. lelehan, ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen, jika terdapat lelehan semasa menopaus.
Menggunakan ultrasound dalam ginekologi, pelbagai penyakit ditentukan: daripada penyakit radang ginekologi kepada pembentukan malignan dan jinak pada ovari dan rahim (termasuk sista ovari, salpingo-oophoritis, endometriosis dan lain-lain).
Kajian tentang rahim membolehkan anda mendiagnosis fibroid rahim pada peringkat awal.
Ultrasound pelvis digunakan untuk memantau radas folikel ovari jika kehamilan dirancang, serta dalam rawatan ketidaksuburan.
Prosedur diperlukan semasa mengambil hormon dan kontraseptif, jika terdapat kontraseptif di dalam rahim (spiral) untuk mengawal dan mengelakkan komplikasi.
Penyelidikan semasa kehamilan, iaitu, ultrasound obstetrik, memungkinkan untuk memantau perkembangan normal bayi dan menentukan patologi tepat pada masanya.
Ultrasound pelvis kecil dalam urologi adalah perlu untuk menentukan punca gangguan kencing, penyakit uretra (uretra) dan inkontinensia kencing. Tiada kontraindikasi untuk pemeriksaan ultrasound.
Bersedia untukprosedur
Anda boleh melakukan ultrasound organ pelvis di mana-mana institusi perubatan yang mempunyai peralatan teknikal.
Jika anda bercadang untuk menjalankan diagnostik ultrasound, maka selepas pemeriksaan, untuk mengeluarkan baki gel dari kulit, anda perlu membawa tuala atau tuala bersama anda, dan lampin yang ditutup di atas sofa semasa prosedur.
Bagi wanita yang tidak hamil, ultrasound ginekologi mudah dilakukan pada pundi kencing yang penuh, melainkan dinyatakan sebaliknya oleh doktor. Untuk memastikan kebolehpercayaan maksimum dan ketepatan keputusan, anda mesti mematuhi norma yang ditetapkan untuk menyediakan prosedur ultrasound:
- transabdominal - memerlukan penyediaan: anda perlu minum dari satu liter hingga satu setengah air pegun 60 minit sebelum pemeriksaan dan jangan buang air kecil sebelum prosedur;
- transvaginal, kajian dilakukan dengan pundi kencing kosong;
- obstetrik (semasa kehamilan) dilakukan dengan pundi kencing yang sederhana penuh (anda perlu minum dua gelas cecair sejam sebelum peperiksaan).
Apakah yang diperlukan oleh protokol ultrasound pelvis? Sekiranya organ-organ sistem genitouriner (ovarium, rahim, prostat, pundi kencing) sedang dikaji, anda perlu minum setengah liter cecair sejam setengah sebelum prosedur atau tidak membuang air kecil selama dua jam. Ini diperlukan untuk mengisi pundi kencing, yang akan menolak organ yang diperiksa.
Untuk kajian yang berjaya, prasyarat adalah ketiadaan gas dalam usus. Itulah sebabnya bersedia untuk ultrasoundharus terlebih dahulu: 2-3 hari sebelum prosedur yang dicadangkan, ikuti diet, hadkan makanan dalam diet yang menyebabkan pembentukan gas atau sembelit. Adalah disyorkan untuk mengeluarkan dari menu produk yang mencetuskan pembentukan gas: susu, gula-gula, sayur-sayuran mentah, buah-buahan, roti hitam. Adalah dinasihatkan untuk mengambil agen enzim: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Eneas pembersih tidak disyorkan kerana ia sering meningkatkan pengeluaran gas. Di samping itu, ia dibenarkan minum air dill, Espumizan dan arang aktif. Sekiranya pesakit sembelit, dinasihatkan untuk meminum julap, terutamanya jika perlu menjalankan kajian menggunakan probe rektum.
Prosedur dilakukan semasa perut kosong (makanan terakhir hendaklah 8-12 jam sebelum ultrasound) dan sejurus selepas mengosongkan.
Pada hari apakah ultrasound pelvis perlu dilakukan? Mari kita fikirkan. Pemeriksaan rahim, kelenjar susu, pelengkap sebaiknya dilakukan pada separuh pertama atau pertengahan kitaran haid. Ultrasound untuk folikulogenesis dilakukan pada hari kelima, kesembilan, kesebelas hingga keempat belas dan kelima belas kitaran.
Bunyi ultrabunyi organ pelvis adalah prosedur yang sangat tepat, tetapi dalam banyak aspek ketepatan keputusan akan ditentukan oleh persediaan yang betul untuk kajian. Dalam situasi kecemasan, ultrasound dilakukan tanpa persediaan, tetapi keberkesanannya akan berkurangan.
Prosedur
Wanita itu berbaring di atas sofa, membentangkan lampin kepada doktor dengan kepalanya (iaitu, ke mesin ultrasound), mendedahkan bahagian bawah abdomen danperut itu sendiri. Doktor melincirkan transduser ultrasound dengan gel khas (jika ultrasound adalah transvaginal, kondom diletakkan pada transduser dan juga dilincirkan dengan gel). Kemudian pakar memandu sensor, kadangkala menekan untuk melihat organ pelvis dari sudut yang berbeza. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, kecuali untuk diagnosis proses akut keradangan di dalam badan. Prosedur ini berlangsung dari sepuluh hingga dua puluh minit, bergantung pada matlamat ultrasound pelvis. Pada hari kitaran mana kajian ini dijalankan, ia mesti diambil kira.
Komplikasi Ultrasound
Tiada komplikasi selepas pemeriksaan ultrasound. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, ultrasound transvaginal (terutamanya pada peringkat awal) dilakukan hanya selepas menilai bahaya kepada bayi.
Penunjuk utama norma semasa ultrasound
Pesakit akan berguna dan berminat dengan maklumat tentang norma penunjuk pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis pada wanita.
- Biasanya, rahim terletak di tengah pelvis, lebih dekat dengan dinding hadapan. Apabila melakukan imbasan membujur, organ itu mempunyai bentuk berbentuk pir, dan melintang - berbentuk telur. Rahim normal dicirikan oleh echogenicity sederhana. Struktur dalamannya adalah homogen, mempunyai objek linear dan titik. Saiznya lebih kurang 5.2 sentimeter, lebar lima sentimeter, ketebalan badan 3.8 sentimeter.
- Ovari tidak selalu dapat dilihat. Ia biasanya bujur, echogenicity adalah purata. Di dalamnya terdapat kemasukan titik gema-negatif.
- Faraj mempunyai bentuk tiub yang bersambung dengan serviks rahim. Padadalam laluan melintang imbasan, ia mempunyai bentuk ovoid. Ketebalan dinding faraj biasanya tiga hingga empat milimeter.
- Penunjuk ultrasonik perubahan endometrium, bergantung pada kitaran haid. Semasa merangka protokol, hari tersebut diambil kira.
Penunjuk ini biasanya mencerminkan ultrasound organ pelvis yang baik.
Jika terdapat objek lain pada pemeriksaan ultrasound dan perubahan echogenicity oleh organ tertentu, ketebalan dan penunjuk lain, ini menunjukkan kehadiran penyakit tertentu dalam badan wanita. Sekiranya keputusan meragukan muncul, pesakit perlu melakukan pemeriksaan tambahan. Selalunya, seorang wanita boleh dirujuk untuk imbasan CT atau MRI. Dalam sesetengah kes, ultrasound ditetapkan semula.
Ultrasound organ pelvis ditafsirkan oleh pakar yang sama.
Apakah prosedur yang boleh didiagnosis?
Ultrasound boleh mendiagnosis keadaan tertentu.
- Gangguan perkembangan kongenital. Penggunaan ultrasound, terutamanya tiga dimensi, membolehkan anda melihat anomali perkembangan rahim (penggandaan organ, unicorn, pelana, bicornuate). Kehadiran anomali sejak lahir boleh mencetuskan ketidaksuburan, meningkatkan kemungkinan kelahiran pramatang, kematian dalam kandungan bayi, pengguguran spontan, kedudukan janin dan kecacatan bersalin.
- Fibroid rahim, iaitu tumor jinak sistem pembiakan wanita. semasaUltrasound mendiagnosis bilangan, kehadiran, saiz dan lokasi nod myomatous. Di samping itu, ultrasound memungkinkan untuk memantau dinamik kadar pertumbuhan mereka. Itulah sebabnya mereka melakukan ultrasound beberapa kali setahun. Diagnosis fibroid adalah sangat penting sebagai persediaan untuk kehamilan, kerana kehadirannya boleh menjejaskan perjalanan kehamilan.
- Proses patologi penyebaran endometrium di luar rongga rahim - endometriosis (dalam peritoneum, pada ovari, dinding rahim). Kajian itu menentukan adenomyosis (apabila endometrium tumbuh ke dalam dinding rahim) atau endometriosis dalaman, sista ovari endometrioid. Diagnosis penyakit ini sangat penting dalam meramalkan kehamilan (disebabkan oleh endometriosis, mungkin terdapat ketidaksuburan) dan kesannya.
- Dalam kehamilan: terima kasih kepada ultrasound, kehamilan boleh didiagnosis dari 3-4 minggu. Untuk tempoh yang singkat, ia ditentukan secara eksklusif melalui penderia transvaginal, kerana peranti mempunyai resolusi yang baik. Jenis kehamilan ektopik yang berbeza ditentukan (serviks - apabila telur janin dilekatkan pada serviks rahim, tiub - apabila telur janin dilekatkan pada zon tiub rahim, serviks - apabila telur janin dilekatkan pada ovari), berkat kesihatan wanita dapat dipelihara.
- Perlindungan dalam rahim: menggunakan ultrasound, anda boleh mengawal proses memasang dan mengeluarkan kontraseptif di dalam rahim, tepat pada masanya untuk menentukan lokasi yang salah, prolaps lengkap atau separa IUD dari rongga rahim, pertumbuhan ke dalam bahagian kontraseptif ke dalam dinding rahim. Apabila merancang kehamilan selepas mengeluarkan kontraseptif darirahim, doktor akan nasihatkan ultrasound.
- Selain itu, proses endometrium hiperplastik (tumor malignan, polip, hiperplasia), pembentukan ovari besar ditentukan.
Apakah yang termasuk dalam ultrasound pelvis profilaksis?
ultrasound pencegahan
Untuk tujuan pencegahan, wanita yang sihat dinasihatkan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis sekali setiap satu atau dua tahun, selepas umur empat puluh - setahun sekali untuk menentukan penyakit tersembunyi. Ultrasound pencegahan biasanya dilakukan dalam fasa pertama kitaran bulanan, khususnya dari hari ke-5 hingga ke-7.
Kami melihat apa yang termasuk dalam ultrasound organ pelvis.