Diagnosis autisme awal kanak-kanak adalah momok zaman kita. Sejak 2008, dunia telah menyambut Hari Kesedaran Autisme pada 2 April setiap tahun. Diagnosis RDA pada kanak-kanak - apakah itu?
Penyakit mental yang tidak dapat diubati, manifestasinya menjadi ketara dari kira-kira dua hingga tiga tahun. Punca-punca permulaan penyakit itu masih belum ditubuhkan dengan tepat, dan bilangan kanak-kanak autistik yang sakit berdaftar semakin meningkat setiap tahun, seperti bola salji. Daripada artikel ini, anda akan mempelajari simptom autisme awal kanak-kanak, yang mana doktor menangani patologi ini, apakah rawatan dan apa yang dialami ibu bapa kanak-kanak yang luar biasa itu.
Lima tahun pertama kehidupan
Di sini kegembiraan besar datang kepada keluarga muda: bayi yang ditunggu-tunggu telah dilahirkan. Dia dilahirkan kuat, sihat dan tampan. Mengikut skala APGAR - sekurang-kurangnya sembilan mata. Bayi itu membesar dengan baik, dia sentiasa mempunyai selera makan yang sangat baik. Semua vaksinasi adalahrancangan. Dia boleh dikatakan tidak diserang selsema atau sangat jarang jatuh sakit.
Ibu bapa dan doktor sangat gembira dengan bayi sebegitu. Tetapi pada kira-kira satu setengah tahun, ibu mengalami perasaan cemas yang samar-samar … Kanak-kanak itu mengelak daripada bertentang mata secara langsung. Ocehan telah berhenti, dan kanak-kanak itu tidak berusaha untuk menambah perbendaharaan katanya. Dalam sesetengah kes, dia hanya boleh mengeluarkan bunyi rendah yang samar-samar menyerupai pertuturan manusia (dalam psikiatri, fenomena ini dipanggil penyuaraan).
Ibu bapa yang cemas berpaling kepada pakar saraf. Sebagai peraturan, pada usia dua tahun, kanak-kanak menerima diagnosis kelewatan perkembangan psiko-ucapan. Pakar neurologi menetapkan set standard nootropik dalam keadaan sedemikian: Cortexin (suntikan intramuskular), Pantogam, Gliatilin, Phenibut. Ibu bapa dinasihatkan membawa anak ke pakar psikiatri. Tetapi beralih kepada dispensari psiko-neurologi bagi kebanyakan orang menjadi satu langkah yang sukar. Akibatnya, diagnosis yang cekap ditangguhkan sehingga tiga atau empat tahun.
Pada usia lima tahun, sukar untuk tidak menyedari bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan kanak-kanak itu. Dia menonjol daripada ramai rakan sebayanya. Ibu bapa baharu mempunyai soalan tentang jenis diagnosis RDA?
Autisme, skizofrenia atau terencat akal?
Sangat mudah untuk mengelirukan diagnosis RDA dengan penyakit yang serupa. Pada tahun-tahun Soviet, diagnosis autisme tidak wujud. Walaupun di Eropah dan Amerika Syarikat pada tahun-tahun itu, kajian telah pun dijalankan terhadap fenomenanya. Tetapi di USSR, kanak-kanak diberikansetem seumur hidup - "schizophrenia".
Ibu bapa sering mempunyai soalan tentang diagnosis RDA dengan penurunan kecerdasan - apakah itu? Adalah penting untuk membezakan antara terencat akal dan autisme. Ini adalah penyakit berbeza yang melalui ICD di bawah kod yang berbeza. Selalunya, orang autistik bukan sahaja mempunyai kecerdasan biasa, tetapi juga mempunyai beberapa bakat (kebolehan telinga muzik atau matematik yang sangat baik, orientasi topografi yang sangat baik di kawasan itu).
Pada umur berapa autisme didiagnosis? Selalunya ia adalah tiga atau empat tahun. Jika ibu bapa telah menghubungi pakar psikiatri tepat pada masanya, maka diagnosis akan selesai pada kira-kira umur dua tahun.
Masalah orang autistik ialah ketidakupayaan mereka untuk berkomunikasi. Selalunya mereka tidak bercakap langsung. Mereka tidak memerlukan komunikasi yang biasa kita semua - kanak-kanak ini nampaknya berasal dari planet lain. Selalunya, bukannya perkataan, mereka mengeluarkan bunyi merendahkan yang tidak membawa sebarang beban semantik. Di sekeliling kanak-kanak dan orang dewasa, tingkah laku ini menakutkan. Akibatnya, kanak-kanak autisme sering menerima setem "schizophrenics", "idiot", " mentally terencat " dalam masyarakat. Rakan sebaya sering takut kepada mereka dan mengelakkan mereka, dan ibu bapa melarang bermain dengan kanak-kanak autisme. Malah, kanak-kanak seperti itu tidak boleh membahayakan sesiapa - dia tidak perasan orang atau haiwan di sekelilingnya. Kemarahan dan pencerobohan adalah perasaan yang asing baginya.
Doktor mana yang harus saya hubungi?
Untuk diagnosis yang tepat, perundingan pakar berikut diperlukan:
- pakar psikologi;
- pakar psikiatri kanak-kanak;
- klinikalahli psikologi (penerimaan di PND bandar);
- ahli terapi pertuturan klinikal (dia menerima kedua-dua di klinik biasa dan di PND);
- audiologist (untuk menolak masalah pendengaran).
Ibu bapa baru sering bertanya apakah jenis diagnosis RDA ini? Untuk memahami perkara ini, tidak cukup membaca artikel dari Internet. Ini adalah diagnosis psikiatri yang sukar. Secara luaran, kanak-kanak itu sihat sempurna. Lebih-lebih lagi - autisme sering berbeza dalam kecantikan. Tetapi apabila berkomunikasi dengan kanak-kanak sedemikian selama tiga minit, menjadi jelas bahawa, secara kasarnya, dia "berlegar di suatu tempat di dunia lain." Pakar psikiatri yang berpengalaman boleh membuat diagnosis yang tepat selepas hanya setengah jam memerhati tingkah laku kanak-kanak.
Siapa yang mendiagnosis autisme, doktor mana? Ini adalah kecekapan pakar psikiatri klinikal kanak-kanak. Pakar saraf mahupun ahli terapi pertuturan tidak dapat membuat diagnosis definitif sedemikian.
Ujian dan pemeriksaan, rawatan hospital
Selalunya, ibu bapa melakukan beberapa kesilapan biasa. Ramai yang tergesa-gesa untuk memeriksa kanak-kanak itu secara menyeluruh: ujian darah, ujian genetik dan banyak lagi. Jumlah wang yang besar dibelanjakan untuk ini. Jangan panik. Berikut ialah beberapa ujian dan kajian yang benar-benar berbaloi untuk dilalui:
- MRI otak - untuk menolak kemungkinan kerosakan otak organik;
- Pemantauan EEG - untuk menolak epilepsi;
- pemantauan audio - untuk menolak masalah pekak dan pendengaran pada kanak-kanak;
- dapatkan perundingan daripada ahli terapi pertuturan klinikal yang cekap untuk menentukan tahap keterbelakangan pertuturan.
Dalam rawatan pesakit dalam, kanak-kanak boleh menerima kursussuntikan intramuskular nootropik "Cortexin" dan "Cerebrolysin". Juga, dalam persekitaran hospital, anda boleh mendapatkan MRI kepala dan pemantauan EEG secara percuma. Masalahnya ialah ia adalah menakutkan dan luar biasa untuk orang autistik kecil berada di persekitaran hospital. Keadaan yang tidak biasa menakutkannya, menyebabkan panik yang teruk. Ini boleh mencetuskan beberapa siri tantrum, menarik diri, dysphoria, kemunduran dalam perkembangan pertuturan.
terapi ABA dan kaedah psikologi lain untuk mempengaruhi kanak-kanak yang sakit
Nasib baik, psikiatri Rusia telah mencapai kemajuan dalam dekad yang lalu. Hari ini di negara kita tidak sukar untuk mendapatkan nasihat yang cekap di dispensari psiko-neurologi kanak-kanak.
Telah lama diketahui bahawa ubat tidak membantu autisme. Ya, ubat penenang akan membantu melegakan kebimbangan, dan antipsikotik akan membuat anda duduk dan berbaring diam. Tetapi tiada ubat untuk autisme. Ia hanya gudang jiwa yang berbeza, pesakit ini "dari planet lain." Dan mereka akan kekal begitu.
Psikiatri dunia telah membangunkan keseluruhan sains terapi tingkah laku untuk orang autistik. Perkembangan ini dipanggil - terapi ABA (Analisis tingkah laku Gunaan).
Berhati-hati, ini bukan ubat untuk autisme. Ini adalah kaedah pembetulan psikologi, mengikut mana bekerja dengan kanak-kanak yang sakit akan membantu dia menyesuaikan diri dengan lebih baik dengan dunia orang neurotipikal. Malangnya, walaupun dengan usaha keras pada kaedah pembetulan ABA, ramai kanak-kanak tidak akan dapat menjalankan dialog lisan sepenuhnya. Jadi sepanjang hidup anda dan akan mengalamiseram di tempat sesak. Sesetengah daripada mereka tidak akan dapat berkhidmat sepenuhnya dalam kehidupan seharian.
Hari ini, terdapat ratusan pakar ABA yang diperakui di Persekutuan Rusia. Mereka mengambil kursus latihan khas untuk bekerja dengan kanak-kanak yang sakit. Tetapi jujurlah: hampir tidak ada makna dalam aktiviti ini. Kanak-kanak autistik adalah berbeza, dan dia tidak akan menjadi seperti orang lain - neurotipikal. Dan "pakar ABA" menetapkan tanda harga yang besar untuk jam akademik kerja mereka (dari seribu rubel dan banyak lagi). Bagi keluarga yang mempunyai anak kurang upaya (di mana ibu terpaksa meninggalkan pekerjaannya untuk menjaga ahli keluarga yang sakit), ini adalah jumlah yang tidak dapat ditanggung.
Rawatan alternatif
Dalam sepuluh tahun yang lalu, forum dan tapak mengenai kaedah alternatif, bukan saintifik untuk menyembuhkan autisme telah tumbuh seperti cendawan di Internet. Tidak kira berapa ramai doktor mengulangi: diagnosis RDA tidak dirawat, ia hanya boleh diperbetulkan - ibu bapa percaya pada keajaiban dan membawa wang mereka kepada penipu.
Penjualan makanan tambahan Amerika dan Jerman, pil detoks, prosedur pengkelat separuh buatan dan diputarbelitkan adalah semua kaedah alternatif dengan keberkesanan yang tidak terbukti.
Menyusukan anak anda dengan makanan tambahan yang belum diuji dari negara lain, ibu bapa bertanggungjawab sepenuhnya terhadap kesihatan dan keadaan bayi. Malangnya, di negara kita masih ramai yang bersedia untuk "berniaga" keluarga yang mempunyai anak OKU. Ibu bapa perlu menunjukkan kebijaksanaan dan kesabaran serta menerima diagnosis anaksudah tentu, jangan beli ubat yang tidak disahkan dari tangan dan melalui Internet.
Prosedur hilang upaya untuk autisme kecil
kod RDA mengikut ICD10 - F84/0. Mentafsir diagnosis RDA - "autisme awal kanak-kanak". Kanak-kanak tidak boleh menjalani kehidupan penuh dengan penyakit ini, salah seorang ibu bapa terpaksa meninggalkan kerja. Oleh itu, masuk akal untuk memohon hilang upaya untuk menerima bayaran tambahan.
- Selepas diagnosis ditubuhkan, adalah perlu untuk meminta pakar psikiatri yang hadir untuk "slider" untuk doktor pakar. Ini ialah pakar oftalmologi, pakar otolaryngolog, pakar bedah, pakar audiologi, psikologi klinikal, ahli terapi pertuturan. Anda perlu berunding dengan setiap pakar ini. Dengan kanak-kanak autistik, ini sangat sukar dan kadang-kadang hampir mustahil. Tetapi tanpa perundingan ini, ketidakupayaan tidak dapat dicapai.
- Jalani pemeriksaan yang dinasihatkan oleh pakar psikiatri: EEG, MRI otak. Untuk ini, kemungkinan besar, anda perlu pergi ke hospital. Atau pergi melalui penyelidikan di pusat diagnostik berbayar untuk wang. Kanak-kanak menjalani MRI di bawah bius am. Adalah mustahil untuk menjelaskan kepada orang autistik bahawa seseorang itu tidak boleh bergerak dalam kapsul - jadi bius adalah langkah yang perlu.
- Pergi dan dapatkan keputusan ujian darah air kencing yang lengkap di klinik bandar.
- Ambil ekstrak daripada kad pesakit luar daripada pakar pediatrik yang merawat tentang sejarah bersalin dan membesar.
- Buat dua salinan bagi setiap pernyataan, kesimpulan, keputusan ujian. Anda juga memerlukan salinan sijil kelahiran, pasport ibu bapa, SNILS anak, kad pendaftaran (pendaftaran).
- Dengan semua pakej inidokumen untuk pergi ke pakar psikiatri yang hadir. Dia akan menyediakan fail peribadi pesakit untuk komisen.
- Daftar komisen yang akan membuat keputusan mengenai pemberian status kanak-kanak kurang upaya kepada bayi.
- Langkah terakhir - selepas menerima sijil, pergi bersamanya ke Kumpulan Wang Pencen, dan kemudian ke sosial. perlindungan kediaman. Pekerja akan melengkapkan semua dokumen yang diperlukan dan pencen akan dipindahkan setiap bulan ke kad bank yang dipilih.
Bayaran purata sebulan ialah kira-kira lima belas ribu. Ibu menerima lima ribu lima ratus rubel sebagai pampasan untuk menjaga anak yang kurang upaya. Sudah tentu, ini tidak mencukupi untuk pemulihan normal anak lelaki atau perempuan. Tetapi jumlah ini juga merupakan bantuan yang baik untuk keluarga yang mempunyai bayi yang sakit.
Pelbagai jenis autisme awal kanak-kanak
Bergantung pada ciri perjalanan penyakit, psikiatri membezakan subspesies berikut:
- Sindrom Kanner bagi autisme kanak-kanak awal (varian klasik tingkah laku dalam autisme awal kanak-kanak);
- Psikopati autisme Asperger;
- varian sisa-organik autisme;
- autisme dengan sindrom Rett;
- autisme yang tidak diketahui asal usulnya.
Sindrom Asperger dan Kanner adalah perkara biasa pada kanak-kanak lelaki. Autisme retta - untuk kanak-kanak perempuan. Dalam manifestasi mereka, diagnosis ini tidak jauh berbeza. Sindrom Asperger adalah salah satu manifestasi penyakit yang lebih ringan, tetapi ia tidak membenarkan kanak-kanak "menjadi seperti semua kanak-kanak biasa."
Terlepas dari klasifikasi, perlu diingat bahawa kanak-kanak autisme -lembut, terdedah, tidak berdaya. Ketidakupayaan mereka untuk komunikasi lisan dan lisan yang lazim menakutkan dan menghalau orang di sekeliling mereka. Sementara itu, penghidap autisme sering mengalami panik, seram, sakit malah tidak boleh memberitahu ibu bapa sendiri mengenainya. Di samping itu, mereka terpaksa menanggung persekitaran prejudis orang neurotipikal "sihat dan normal" sepanjang hidup mereka.
Tingkah laku biasa kanak-kanak autism
Terdapat banyak khabar angin mengenai diagnosis RDA. Sebenarnya, tiada apa-apa yang mengerikan atau menjijikkan secara fizikal tentang kanak-kanak ini.
Ciri-ciri kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme:
- Mereka selalunya cantik atau comel dari segi rupa. Pandangan mereka terarah "ke mana-mana", dalam beberapa kes ia jelas tidak fokus dan tidak menunjukkan tanda-tanda pemikiran intelektual.
- Disebabkan kekurangan keperluan untuk komunikasi, ramai daripada kanak-kanak ini tidak akan pernah menguasai pertuturan manusia (dalam beberapa kes mereka boleh bercakap dalam ayat mudah).
- Sesetengah daripada mereka mengalami sedikit terencat akal, ada yang berkembang dari segi intelek seperti kanak-kanak lain (tetapi disebabkan ketidakmungkinan komunikasi, kecerdasan mereka mengalami beberapa perubahan subjektif).
- Mereka cenderung mempunyai tingkah laku stereotaip seperti menggelengkan kepala dari sisi ke sisi, atau terhuyung-hayang seperti anak kecil. Apabila mereka takut, mereka mungkin melompat atau menjerit dengan kuat. Dalam stereotaip, kanak-kanak autistik rebah akibat keletihan dan ketidakselesaan, ketakutan.
- Penyuarakan adalah membebel dan bersenandung yang tiada kaitan dengan pertuturan. Ianya mudahpenguncupan fisiologi alat vokal.
Memandangkan setiap tahun statistik tidak berat sebelah mengenai pendaftaran kanak-kanak kurang upaya baharu melaporkan peningkatan kanak-kanak autisme sebanyak 3-4%, kita boleh bercakap tentang wabak autisme. Jika penyakit itu terus merebak pada kadar yang sama, dalam dua ratus tahun setiap 21-22 penduduk negara maju ekonomi akan menghidap autisme.
Selepas membaca artikel ini, jawapan kepada soalan, diagnosis autisme pada kanak-kanak - apakah itu, anda tahu. Sekarang anda tahu bahawa jika kanak-kanak dewasa diam atau menangis dengan kuat, atau menyusut ke sudut kerana ketakutan, ini tidak bermakna dia tidak dibesarkan. Mungkin dia hanya perlukan bantuan.
Mitos paling biasa tentang autisme
Selama sepuluh tahun, berkaitan dengan wabak autisme antarabangsa, satu hari maklumat tentang penyakit ini telah dibincangkan setiap tahun oleh akhbar. Walaupun begitu, terdapat banyak mitos tentang penyakit ini di kalangan orang ramai.
- Kanak-kanak autisme jahat dan gila. Ya, mereka benar-benar "tidak seperti orang lain." Tetapi sudah tentu anda tidak boleh mengharapkan pencerobohan daripada mereka - dalam kebanyakan kes mereka takut dan mengalami penghinaan daripada dunia orang "normal".
- Kanak-kanak autisme mengikut diri mereka sendiri. Tidak, ini tidak begitu - mereka belajar menggunakan tandas lewat daripada rakan sebaya mereka, tetapi mereka bersih dan faham mengapa anda perlu bersara di bilik tandas.
- Mereka mempunyai naluri seksual yang tidak terkawal dan harus ditakuti. Itu mitos, itu mitos! Sekiranya autisme adalah benar (diagnosa adalah betul), maka dia tidak mempunyai minat dalam hubungan seksual dan naluri pembiakan sepanjang hidupnya. Ia adalah ciri ciri penyakit ini yangmana-mana pakar psikiatri akan mengesahkan.
- Autistik dilahirkan oleh ibu bapa yang merupakan penagih alkohol dan penagih dadah. Ini adalah mitos biasa. Perubatan masih tidak mengetahui sebab sebenar kelahiran kanak-kanak dengan diagnosis RDA. Mereka boleh dilahirkan dalam keluarga darah biru dan dalam keadaan yang kurang bernasib baik. Diagnosis tidak dipengaruhi oleh status sosial, kewarganegaraan atau umur ibu bapa.
- Jika seorang anak sakit, maka anak kedua akan lahir sama. Ini adalah mitos: kajian telah menunjukkan bahawa kebarangkalian mempunyai dua ibu bapa autistik daripada seorang ibu bapa adalah agak kecil. Ia adalah kira-kira 5%.
